大家可能都听过香妃的传说,传说她“玉容未近,芳香袭人,既不是花香也不是粉香,而是别有一种奇芳异馥,沁人心脾”。电视剧《还珠格格》更是让这个传说深入人心,本性使然,我们天生就追求美好的东西,但是生活中有一种人,由于病理性原因,自己很痛苦,甚至不太敢去公共场合,那就是有腋臭的人,民间也俗称狐臭。
什么是狐臭?
因为腋臭在夏季发病率呈上升的趋势,门诊就诊的患者比较多,所以今天就跟大家聊一聊什么是腋臭?以及如何减轻它的症状或根治。
腋臭在医学上叫局部腋下大汗腺出汗症,发病机理主要是汗液分泌旺盛,被表皮的细菌分解成氨气味和不饱和脂肪酸味,这两种味道是化学气体味,所以非常的刺鼻难闻。
如何确定自己是否有腋臭呢?首先,患者本人肯定能闻到奇怪的味道,特别是在出汗多的时候,如运动后汗液分泌增加的情况下;其次作为旁观者也可以闻到,这种气味是相当刺鼻的。不知道大家有没有同感,在公交车上或者密闭场合,如果有一人从你身边飘过,伴有相当难闻的刺鼻的气味,那么这个人八九不离十就是一个腋臭患者。
狐臭发病率为什么越来越高?
腋臭临床发病率越来越高,但相对来说,黑种人和白种人的发病率远远高于黄皮肤的亚洲人,究其原因可能跟他们的饮食习惯种族基因是有关系,黑人和白人他们相对是食肉类型的人群,所以他们的汗腺非常的发达,排汗量多,因此,他们的腋臭的发病率也很高。黄皮肤的人多以碳水化合物或者蔬菜饮食为主,发病率普遍偏低。
为什么腋臭逐年呈上升的趋势?改革开放以后,婚姻的自由结合及跨国婚姻,或者不同民族之间的婚配现象越来越多,是腋臭发病率上升的一个主要原因,另一方面,腋臭本身的发病跟遗传基因是有关系的,多种因素的影响综合起来,导致发病率逐年呈上升的趋势。
狐臭如何治疗?
关于治疗腋臭,民间流传着很多的偏方,甚至网上也有很多的治疗方法,如碘伏可以治疗腋臭!这里要告诉大家,这些方法都是不科学的,千万不要随意尝试,就拿碘伏举例,碘伏是皮肤的消毒剂,它仅仅能起到消毒的作用,没有抑制汗腺分泌的作用,所以肯定也不能达到彻底治疗腋臭的作用。
到底什么方法才能根治腋臭?首选手术切除汗腺组织,切除汗腺组织以后,汗液无从分泌,病变就从根本上得到了治愈,但是手术会有一定的风险,如年轻的患者,汗腺没有发育成熟,或者有疤痕增生体质的患者,就不适合手术切除。
对于不适合手术的患者,可以选择医美的治疗方案,目前最有效的方法是注射肉毒素治疗腋臭,它的作用机理是A型肉毒素可以抑制我们的交感神经,进而抑制汗腺大量分泌汗液,此种方法是目前治疗青少年或者是疤痕体质患者的主要方法。
轻度狐臭患者或者不想接受手术的人群,也可以尝试这种治疗方案,不过这种治疗方法有一定的缺点,就是A型肉毒杆菌是可以代谢掉的,需要根据狐臭的严重程度每年注射1到2次维持效果。
平时生活中,有狐臭的人群应该以减少出汗为原则,在夏季尽量呆在凉爽的地方,如果运动后大量出汗,及时冲澡洗浴,把分泌的汗液清洁掉,减少被细菌的消解成氨气或者不饱和脂肪酸的机会,也可以涂止汗露等收敛剂,达到遮盖气味的目的。
本期医学内容合作者:马凌宇 西安高新医院皮肤科 主任医师
去年国庆在上海,发生了一件令我难以忘怀的事情。当时天气还算炎热,所以我上街的时候,穿的是四星德国的8号球衣。在人民广场走出地铁口的时候,正要去买瓶饮料,突然有两位金发碧眼的美女指着我笑。
凭直觉和长相,我猜测那是德国人,毕竟我又穿着德国的8号球衣,两位美女估计有种“他乡遇故知”的感觉吧。于是我上前打招呼,果然,双方英语都很烂,仅能一半懂一半,但我急着赶往外滩,也就匆匆表达自己很喜欢厄齐尔就走了。
如今回忆起来,两位姑娘的相貌已经非常模糊,但她们的“腋来香”,却令我难以忘怀。其实上学的时候,我就在老师那里知道,大多数白人是有狐臭的,而中国人却好像天生免疫,在比例上有狐臭的几乎和他们没狐臭的一样多,这是怎么回事呢?
其实,连白人本身也有很多疑惑者,为什么如此骄傲的白人,竟深受狐臭的困扰,令止汗剂和香水变成了像牙膏一样,每天都必要要用到的东西。
但如果你知道狐臭是如何产生的话,那么这个问题就豁然开朗了。
人类身上的汗腺分为小汗腺和大汗腺,小汗腺全身都有,分泌出无机盐和水分,味道并不大。而大汗腺就比较霸道了,其分布于腋窝、脐窝、外耳道等处,分泌含一些脂质类、蛋白质等物质。这些物质在微生物的作用下,会形成具有特殊臭味,这就是狐臭的来源。
所以上面提到的两位德国美女,虽然长相在我的脑海中逐渐模糊。但那特殊而浓郁的狐臭,却一直留在了我的心中。
那么问题又来了,中国人为什么又没有狐臭?难道没有大汗腺吗?其实是因为中国人的基因中,控制大汗腺分泌的基因突变了。在大约2000代前,人类的一支从非洲走出,到了气候相对寒冷的温带。
而到温带后,出的汗自然就少了,久而久之,这个基因就突变了,狐臭从此远离这支人类。而我们中国人,则是从这支人类中分出来的。自然而然的,中国人就天生免疫了狐臭。
那么白人也去了温带甚至寒带,为什么他们的基因就没有突变呢?这个就很难说了,因为基因的突变之所以叫“突变”,就是有一种不确定性。基因的突变,并不是按部就班的。所以白人没有进化出无狐臭的基因,也是很正常的了。
现在你终于知道,白人发明的,动辄成千上万的奢移品香水,是用来干嘛的了吧?
狐臭是一种特殊的体味,主要是由腋下汗腺分泌出来的汗液被身体表面细菌分解所产生的。据统计,黑人狐臭最多,占比高达99.5%,其次是白人,约占90%,而中国最少,只有5%左右。那么,差距如此之大,是咋回事呢?
尽管有关狐臭的具体原因尚不完全清楚,但以下几个因素占比较多:
首先是遗传因素
狐臭可能与遗传基因有一定的关系,在家族中可能存在遗传倾向。因为大量研究表明,人类的基因会对汗腺的分泌量以及汗液的气味造成影响。而不同的人群拥有不同的基因构成,所以才会导致黑人、白人、中国人之间狐臭的发生率有所差异。
其次是体质差异
不同的人种和民族之间存在着生理和代谢上的差异。例如,欧洲人的体质和代谢系统可能与亚洲人略有不同,从而可能导致他们更容易出现异味问题。
然后是饮食差异
饮食可能对身体气味产生显著的影响,中国人饮食普遍以米、面、蔬菜、水果等为主,和外国人相比较,可能会摄入较少的红肉、辛辣食物等,而这些食物通常被认为和体味有关。因此,饮食习惯的差异也可能导致中国人患狐臭的比例较低。
最后是个人卫生习惯
中国人大多注重个人卫生,洗澡频率较高,尤其是夏季,可能更加重视容易出汗部位的清洁卫生,这种做法在一定程度上减少了细菌滋生和体味的发生。而黑人,由于所属国家地区可能相对缺乏水资源,洗澡频次较少,所以狐臭更多。
虽然目前还无法完全阻止狐臭的发生,但可以考虑采取以下6种预防和治疗狐臭的方法:
1、保持良好的个人卫生
勤洗澡并确保彻底清洁腋窝和其他容易出汗的部位。可使用无刺激性抗菌肥皂或者清洁剂彻底冲洗,并在洗净后擦干净水分。
2、使用抗菌剂和除臭剂
可考虑使用含有抗菌成分的清洁产品来抑制细菌的生长。另外,选择适合自己的无臭或者除臭剂,可以帮助控制体味,减轻狐臭。
3、穿透气性好的衣物
日常生活中尽量穿透气性好的纯棉衣物,方便空气流通,并帮助吸收多余的汗液。
4、避免刺激性食物
辛辣食物可能会导致体味加重,所以应尽量避免食用辣椒、生蒜等刺激性食物。
5、减少焦虑和压力
情绪变化和压力可能会导致身体出汗增加,从而加重体味问题。因此,需通过适当的放松和应对技巧来减少焦虑和压力,从而也有助于控制狐臭。
6、医学治疗
如果以上方法无法有效解决问题,可以咨询专业医生或者皮肤科医生,随后在其指导下合理使用药物来治疗、减轻狐臭症状。
需要注意,每个人的体质和生活习惯各不相同,因此最有效地预防和治疗方法可能因人而异。虽然我国狐臭患病率相对较小,但仍然需要注意预防!
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