今天我们来聊一聊腋臭,腋臭又叫狐臭,是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。腋臭的诊断主要靠临床的气味,普通的汗臭味是一种酸馊的气味,而腋臭是一种带有刺激性的狐臭味。
腋臭是我们生活中常见的问题,在中国的发病率为6~8%,它虽然不对身体造成直接的危害,但是会影响患者的生活和社交,对患者的心理造成负担。
(图片来源:腾讯医典)
腋臭的手术治疗
腋臭的传统治疗方法是手术,目前是改良的微创小切口手术,在腋窝中间位置上下各做一个1CM左右的小切口,再用小钝剪贴皮边做分离边剪除腺体,最后再用刮勺尽可能刮除残留的腺体。但尽管术式改良,但还是无法完全将腺体祛除干净,并且可能会出现切口瘢痕增生、术后感染等并发症,还有术后限制上肢活动带来的术后7-10天生活的不便利。
腋臭的肉毒素治疗
目前我科多采用无创的肉毒素注射治疗。治疗方法和机理是:肉毒素治疗腋臭主要是采用皮下浅层多点注射,麻痹支配汗腺的交感神经,阻断交感神经对汗腺的支配,从而达到抑制汗液分泌的效果。肉毒素还可以阻止乙酰胆碱的释放,导致腋窝大汗腺萎缩,汗液分泌功能减退,分泌量逐渐减少,气味产生源头被遏制,从而达到治疗腋臭的目的。
肉毒素的注射作用时效是在3个月到6个月之间,有些人也可以持续到8个月甚至一年,所以腋臭用肉毒素治疗一般是一年注射1到2次。也有患者在多次注射后汗腺的腺体出现废用性萎缩,一部分人到后期停止再次注射后臭味消失或者症状明显减轻。
注射肉毒素没有具体的年龄限制,但是未成年人因为身体抵抗力低,一般不建议注射。哪些人不能打肉毒素呢?以下几种人员使用需特别谨慎:妊娠或哺乳期;患有神经肌肉系统疾病如重症肌无力;患有多发性硬化;对白蛋白或对肉毒杆菌毒素过;正在使用干扰神经肌肉传导药物(如奎宁、链霉素、卡那霉素、庆大霉素);服用氨基糖苷类抗生素;患有严重心肝肾肺疾病和患有结缔组织病的人员。
肉毒素治疗腋臭还是很方便的,患者免于繁复的术前检查,无需术后换药;注射后一般3-5天起效,当天避免针眼沾水,避免剧烈活动,一周内清淡饮食,育龄女性注射后3个月内建议避孕。
临床实践证明,肉毒素注射治疗腋臭效果明显,安全性高,患者即来即打。欢迎有需求的患者朋友前来就诊咨询。【作者:黄新绿 审校:刘方】
腋臭,俗称狐臭,是由于腋窝的顶泌汗腺中所含的有机物质分解后产生不饱和脂肪酸造成的味道。腋臭影响患者的社会生活,严重者可以导致患者心理障碍。腋臭的发生与遗传有关。
很多人还在想要“保守治疗”,相信一些“偏方”,比如:
1、辣椒碘酒治疗狐臭法 2、明矾治狐臭法 3、冰片酒精治疗狐臭法……
这些方法可能会起到一点缓解作用,但对于去除狐臭,根本上是不可能的。想要根除狐臭,我们还是要借助医学手段,比如:微创小切口手术法、肉毒素注射法、激光疗法……
1、微创小切口手术法
小切口腋臭术治疗效果确切,具有创伤小恢复快、切口隐蔽、无张力、瘢痕不明显的特点,同时可以一次性完成脱腋毛。
整形外科医生最常用的选择的手术方法:微创腋臭去除的手术。
就是通过腋窝下,两个3到4厘米长的小切口,将大汗腺和一些其他的组织予以刮除,这种方式手术局麻就可以完成,术后的效果也是比较稳定的。并且它是现在针对重度狐臭患者最有效的方法。
2、肉毒素注射法
相对无创的就是注射的方式,可以通过注射肉毒毒素,来抑制腋窝大汗腺的分泌,从而在根本上减少大汗腺的分泌,从而减少这种异常的体味。
3、激光疗法
通过激光的方式来治疗腋臭。这种方式的优点是可以不做切口,通过激光选择性的光热作用,来将大汗腺作为靶点,通过体外激光的能量的释放,将大汗腺打散,或者说让它失去或者是降低排汗的功能,达到治疗腋臭的目的。
但值得一提的是,第二第三种方法都是对于轻中度腋臭的患者比较合适。
狐臭手术术后注意事项:
1、避免在伤口部位沾水,这样可以防止伤口的感染,必要的时候可以常规地使用一些消炎药物;
2、术后不能剧烈的运动,尤其是外展胳膊,避免缝合后的伤口张开;
3、一定要避免一些重的体力活动;
4、术后双臂不能完全的下垂,在睡眠的时候,要像手术时一样尽量展开,避免伤口的愈合不良,必要的时候,双臂尽量保持一个约45°的角度;
5、避免一些辛辣刺激的饮食,不要喝酒。
还有什么问题可以在评论区给我留言或者在后台给我私信,下期见!
随着医疗科技的发展,无创治疗狐臭已经逐渐取代传统的手术治疗,之前我们介绍了清新微波治疗狐臭,今天介绍一下黄金微针射频消融是如何治疗狐臭的。
“黄金微针射频消融”结合了微针微创技术和射频加热的特性,利用可调整治疗深度的治疗针头,根据每个患者不同的情况选择适合的治疗深度。当射频的电磁波能量发射时,仅有针尖局部释放能量,把能量精准地输送到治疗层,因此,又叫“大汗腺定位射频消融术”。
“黄金微针射频消融”治疗腋臭将微针刺入皮肤4mm左右的深度,达到大汗腺分布的层次,针尖部位发生射频,利用射频产生的热能,破坏针尖周围的大汗腺,达到永久性减轻狐臭的目的。因为针体绝缘,不产热,所以对皮肤浅层有保护作用,不会出现烧伤皮肤的现象。
黄金微针治疗原理示意图
黄金微针射频消融治疗狐臭的优点是:治疗过程完全无痛无创,不留任何疤痕;没有出血、伤口感染、难愈合等手术并发症。治疗后恢复快,不影响工作、学习和正常生活,没有误工期。缺点是:对医生的技术要求比较高,经验不是很丰富的话,容易损伤神经和皮肤烧伤。对于严重狐臭者,需要多次治疗。
黄金微针适合所有的狐臭患者吗?
以下几类人群不适宜做黄金微针射频消融治疗。
(1)传统手术或微创手术后疤痕明显者
(2)年龄小于18岁,体型偏瘦,体重指数<20者
(3)虽满足上述条件,但皮下脂肪少或腋下有明显凹陷的
(4)高血压病、糖尿病、心脏病、荨麻疹发作期
(5)出血性疾病、孕妇、哺乳期
(6)皮肤恶性肿瘤、治疗区域皮肤感染
(7)心脏起搏器或其他电子植入仪器
(8) 已知的局部麻醉不耐受病史,包括利多卡因和肾上腺素。
除上述几类特殊人群,黄金微针射频消融适合中、重度的狐臭患者,根据每个人的异味严重程度大约需要2-3次治疗,才能解决问题。
为什么网络上会有人说:黄金微针治疗狐臭的效果不好,治疗后易复发呢?主要有以下几个原因:
1、治疗参数决定疗效:治疗参数包括预设温度、作用时间和进针深度。这三个因素决定了黄金微针射频消融治疗狐臭的疗效。治疗目的是通过热能彻底破坏大汗腺,达到永久性治愈的目的。而温度和时间的乘积就是能量总和,也是能否将大汗腺彻底破坏的关键因素。预设温度一般要求在85度左右,太低则不能将大汗腺烧死,太高则容易烧伤皮肤;作用时间一般要求在4000ms,过短则在针尖周围的损伤范围有限,过长则易出现皮肤坏死。深度一般在皮下4mm,因为大汗腺分布层次在3-5mm,所以取平均值,这样可以兼顾到更多的大汗腺。上述参数是我多年的工作经验总结,对于新入行的医生来讲,很难一下子用这么高的能量,所以治疗效果也很一般,因为低能量不能将大汗腺彻底破坏,导致过一段时间会复发的主要原因。
2、操作手法决定不良反应:黄金微针射频消融治疗狐臭最常见的不良反应是皮肤烧伤。这是因为在治疗时手法不当,微针没有完全刺入皮肤导致的。一旦出现烧伤,大概需要三周才能愈合,增加了患者在术后护理难度。这也是一些医生一旦出现烧伤后,便把责任推到设备身上,而不是从自身找原因,不再愿意再开展这项治疗的主要原因。畏难情绪,人人都有,但对于医学来讲,只有迎难而上,才能不断解决一个又一个医学难题。
当你选择做黄金微针射频消融时,问一下医生,他用的治疗参数是多少,治疗时是否会出现烧伤等,大概就知道疗效如何了。
关于黄金微针射频消融治疗狐臭有什么问题,欢迎大家在评论区留言。
狐臭不应被社会歧视,让每一位狐臭患者自信生活!
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