• 1、#狐臭
• 2、孩子忽然得狐臭，家长应该怎么做？
• 3、儿童腋臭的治疗

#狐臭

大家好，今天跟大家聊一聊狐臭的相关知识。我觉得目前整个社会对狐臭认知其实都是有偏差的，并且是严重的偏差。本期视频跟大家聊3个问题。第一，狐臭不是一种疾病。第二，狐臭不完全是坏处。第三，狐臭的其他解决办法。

·第一点，狐臭它不是一种疾病。与其说它是一种疾病，不如说它是一种特殊的体质，就相当于黑皮肤、黄皮肤一样。我很反馈，把有狐臭人称之为病人或者是患者，其实这个称呼是非常不准确的。如果把有狐臭人称之为患者，那就相当于把黑皮肤的人，把黑人称为黑皮肤患者一样，比较荒谬。

但是狐臭它虽然不是一种疾病，但是它可能会进而影响心理，会产生一些心理上的自卑，特别是青春期的小孩，影响会特别严重。因为狐臭不是一种疾病，所以说除了做手术之外，不可能通过药物去根治。所以我们要正视它，特别是家里有狐臭的小朋友，要让他对狐臭有正确的认知，不要产生自卑的心理，这一点非常重要。

·第二，狐臭并不完全是坏。狐臭跟油耳是由一组相同的基因表达的，所以说有油耳的人，他必定会有狐臭。有狐臭的人，他必定是油耳，这是一种特殊的体质。我们中国人，可能有5%左右的人是这种体质，欧洲人就会非常普遍，80%以上。所以我再次强调，这是一种体质，不是一种疾病。

·第二，这也不完全是坏处。为什么呢？可能很少人知道，除了油耳之外，乳汁分泌也是和狐臭同一组基因的表达。可以这么理解，有轻微狐臭的女性，她的乳汁分泌会特别旺盛，不用担心小孩不够奶吃的问题。由此可见，狐臭并不完全是坏处，还有其他很多的优点。所以，家里有狐臭烦恼的小朋友，要让他们对狐臭有正确的认识，不要产生自卑心理。

·第三，狐臭的发生机制，是因为人体腋下分泌的脂肪酸，被细菌分解而产生的气味，特别是处于青春期的孩子。而细菌主要存在腋下的衣服和皮肤上，其实皮肤上的细菌还比较少，衣服上细菌会比较多，特别是棉质的衣服。因为棉纤维疏松多孔，并且腋下的部位潮湿，所以那个位置布满了细菌。当有脂肪酸与衣服接触的时候，细菌就会迅速分解脂肪酸而产生气味。

市面上的防狐臭产品林林总总，效果都不错，但是不可能根除。市面上的所有产品几乎都是通过杀菌而产生效果的，也就意味着只要能杀菌就能解决这个问题。

在很多场景其实有一些应急的小技巧，比如如果是手头没有防狐臭相关的喷剂或者药膏等等，有很多抗菌的材料可以选择，比如免洗的洗手液、酒精，还有一些外用的杀菌药液，只要对皮肤没有刺激都可以直接涂在腋下把细菌杀灭，狐臭就消失了。

按照这个思路去拓展浓度稍微高一点的白酒也有同样的功效，有狐臭烦恼的朋友们去试一下，然后给视频留个言谢谢。

孩子忽然得狐臭，家长应该怎么做？

根据有关研究发现，如果家长患有狐臭，孩子也很可能患狐臭。临床上，80%以上的体味患者是由遗传引起的。腋臭通常始于青春期，在10-19岁达到高峰期，之后随着年龄的增长有所缓解。

每个孩子都是妈妈的香宝宝

但是

有些长着长着忽然就“变味”了

儿童狐臭已经成为困扰家长的头号难题

1.为什么会得狐臭呢？

一般来说，大部分儿童得狐臭都是遗传因素导致的。

狐臭好发于青少年时期，受内分泌影响，汗腺分泌过多加上新陈代谢比较旺盛，尤其是特别喜欢运动的孩子出汗比较多，则更加容易引起狐臭的产生。

2.面对孩子狐臭，家长应该怎么做？

01心理疏导

虽然狐臭对孩子的身体健康不会产生直接影响，但是会严重影响孩子的心理健康和社交，如果家长不进行心理疏导，会导致孩子产生自卑感，甚至出现逃避集体活动等现象。

02生活习惯

孩子患有狐臭的家长，应该注意给孩子勤洗澡、勤换衣服，保持腋窝的干燥和清洁，减少臭味的散发。同时要注意孩子的饮食，多吃水果蔬菜，减少辛辣，油腻等刺激性食物的摄入。

03.家长应该选择什么治疗方法？

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​对于狐臭，家长应该做到早发现，早重视，早治疗。不要盲信偏方，乱用药物，更不要幻想狐臭自己就能消失。要尽快到医院进行诊疗，根据医生提供的治疗方案积极配合治疗。

儿童腋臭的治疗

正如我的开篇科普文章《面对当今腋臭治疗的信息泛滥，患者该何去何从？》里所提到的，互联网是一柄双刃剑。当获取医疗讯息变的越来越容易时，辨别和梳理这些讯息，对于普通患者来说则显得越来越困难了。由于环境及饮食结构的改变，出现腋臭的症状的儿童逐年增多。家长们抱着为孩子负责任的心态希望早发现早治疗，但由于缺乏正确的认识（毕竟不是专科医生），常常是好心办了坏事。

通过查阅文献结合个人体会，首先我想明确的一点是：儿童时期的腋臭是无法根治的。因为激素水平的变化和青春发育期的提前导致儿童时期出现了腋臭症状，但是在这一期间汗腺处于增生状态，无论通过何种方法去除汗腺仍有复发的可能。但是无法根治不等于就是不治疗。那么这个阶段的家长们能够为自己的孩子做些什么呢？

1心理干预

年幼时的心理阴影会对个人的成长甚至性格产生决定性的影响。许多成年人自闭不合群的性格可能是源于年幼时由于自身的缺陷被周围小朋友排斥，嘲讽导致的。儿童腋臭患者中许多程度并不严重，除了常洗换衣物，保持腋下干爽外，无需特别处理。所以个人认为比起对于儿童腋臭症状的治疗，更重要的是心理干预。这时候家长应该做的是反复引导和告诉小朋友这是非常自然的常见现象。家长们切勿当着孩子的面相互埋怨，甚至在孩子面前表现出厌恶和焦虑的情绪，过分粗放或者溺爱型的干预方式在国内十分普遍，但是对于孩子的身心皆是有害无利。当孩子有异味的时候给予正确的处理（如擦洗、清洁消毒）和适当的引导关心才是正确的干预方式。

2药物治疗

对于异味明显的儿童，通过一些止汗露或杀菌剂的使用，大多可以获得较好的治疗效果。但长期使用含止汗、杀菌作用的外用药，不可避免的会对皮肤造成刺激性，带来腋下皮肤干燥、退屑、缺乏弹性及色素沉着。因此建议在除了易出汗的公共场合外，尽量避免长期连续使用，且应尽量选择比较温和的外用药为宜。通常来说杀菌效果明显，用药间隔周期较长的药物对皮肤的刺激性会比较大，但效果会好一些，日用型止汗露则相对温和，当然效果也相应差一些。

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注射治疗

研究证明： 将肉毒素注射用于腋臭治疗确有很好的效果。其通过抑制大汗腺的分泌而达到控制异味的作用。一般单次注射可以抑制腋下汗腺分泌达4－6个月。，现今的临床证据并未显示明显的毒副作用。但由于需要反复注射，所以不推荐年龄过小的儿童患者。12周岁以上是较好的注射年龄。注射疗法由于创伤小，恢复快，对后续治疗没有影响，逐渐成为了手术前较为理想的过渡疗法。

4微创治疗

在这个年纪选择微创治疗，一种注定会复发的治疗方法，这是不是一个明智的选择？起初我是反对的。但看到许多的儿童及青春期患者因为严重的异味导致生活、社交以及学习都受到极大的影响，而肉毒素注射尚不普及以及费用高昂的情况下，我也渐渐开始接受了这样一种折中的选择。即在较小的创伤下，极大地减轻患者的异味，等到患者满足了手术根治的年龄，再通过手术根治腋臭。但在国内，微创治疗的选择面实在太广，方法和种类也琳琅面目，家长一定要谨慎选择，以免为后续治疗造成麻烦。

5手术

在年满16周岁之前，基本不要考虑任何类型的手术治疗。

腋臭是一种遗传性疾病，儿童时期出现了腋臭的症状对于年龄尚小的孩子来说，正确的引导十分关键，甚至是最为重要的。但从我接诊的患者来看，家长们往往忽视对于小孩的心理干预，偏好把”皮球”踢给医生，或者当着我的面指责小孩，最后往往以一句”医生也说了治不好的”作为他们对小孩关心的结尾。在此，希望家长朋友们能够对此引起重视，运用更科学合理的方法来引导他们。因为对于他们来说，引导是首位的，治疗则放在次要位置。而对于治疗来说，选择合适的时机和正确方法才是获得满意效果的保证。家长朋友们切勿操之过急，盲目跟风，多了解多咨询是合理选择的前提。在这个阶段从某种角度来说，不治疗好过于乱治疗。

作者信息

刘正尼医生

上海同济大学附属东方医院疝与体壁外科、腋臭手术专科。

天方腋谭医生集团高级合作伙伴、签约手术专家。