• 1、腋臭治疗过程大揭秘，有图有真相
• 2、狐臭的人知不知道自己有狐臭？治疗狐臭有哪些方法？
• 3、消除腋下异味，清新迎接夏天，腋臭如何安全有效祛除？

腋臭治疗过程大揭秘，有图有真相

春天来了，夏天还会远吗？

眼看就又要到容易出汗的时候！出汗不是什么大问题但是如果出汗，还夹着难以描述的臭味，那就很令人尴尬了！是的，我说的就是，万臭之首——狐臭。

大家有没有这样的经历，在密闭的空间里比如电梯、公交、地铁等场所，不知不觉一股股难闻的气味不断冲击着人的嗅觉神经，让人想飞速逃离？而这难闻的气味，正是腋臭。

不管是在交通工具上，或是朋友聚会上，只要有狐臭，无论身处在哪个场景下，当气味散发出来时，都是大写的尴尬啊！

毕竟下次见面，大家一见到你，又想起你的狐臭！之后都贴你一个标签：你=狐臭！

为什么会有腋臭呢?

狐臭的小姐妹一定也心塞过：为什么偏偏选中我？

首先，产生腋臭的第一个原因是：腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺分泌的汗液中，脂肪酸比平常人高，当脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。

腋臭大多数和遗传有关。美国一项研究表明，体味由基因决定，你的出厂设置是这种味道了，不去处理，后天多半就被它终身包围了。

如何消除腋臭？

在高温天气，汗液分泌开始增多，不少人因随之而来的腋臭问题愁上眉头，自然而然，如何除腋臭成为当季关注热点。

发现自己有腋臭这真的是一件糟心的事情，用花露水掩盖吗？还是天天抹止汗剂？Nonono！！！这些都是治标不治本。

刚才已经知道腋臭形成的原因了，有人说：如果抑制大汗腺，让它不出汗不就可以了吗？哈哈哈哈~~恭喜这位同学成功答对本题！

的确，在之前所有的腋臭消除方案都是这样的。不管是开刀切除大汗腺，还是激光除臭等等，它们的原理都是抑制大汗腺的活跃度。

选择哪种方法去除腋臭，主要看哪种方法最简单快捷最安全有效副作用小！今天我给大家介绍一种全新的腋臭去除方法！

MiraDry多汗治疗仪

MiraDry是经美国FDA核准用于治疗腋下多汗症的有效仪器，是一种革命性的非手术疗程。

MiraDry运用的是非侵入性微波技术加热，巧妙地将能量集中于真皮与脂肪交接处的特性，将治疗温度维持在60℃,有效破坏汗腺细胞；再配合水冷却系统将皮肤表面温度降至15℃，以保护表皮及真皮层上方不受热能影响。

MiraDry可以安全且有效地破坏大汗腺（顶浆腺）与小汗腺、达到持续降低腋下排汗与减少异味之效果。

MiraDry可在一小时内永久性减少腋下汗水、异味和毛发，目前已于全世界执行超过100000次疗程。临床证实，82%的患者腋下汗水大幅减少，90%消费者十分满意。

MiraDry治疗过程

①标记治疗部位

②注射局部麻醉

③微波破坏汗腺

正式治疗前进行局部麻醉，疗程过程无痛，疗程后无需手术恢复期，会有短暂的时间经历局部疼痛与肿胀，但不影响生活，通常数周即可恢复。

MiraDry加热汗腺的范围最大，

治疗一次到位；

对周围组织的伤害小，精准度高；

非侵入性，无伤口，无疤痕，安全性高；

术后可立即返回工作岗位，无恢复期。

治疗腋下多汗与异味，

微波热能是最先进且安全的方式。

从此再也没有奇怪的味道

可以阻拦你的美啦！

狐臭的人知不知道自己有狐臭？治疗狐臭有哪些方法？

当我们在谈论美食的时候，常说要“色香味俱全”，对于美肤，我们自然也希望除了色泽、弹性，还要有健康美，最好也不要有什么异味。可是，狐臭的存在常常使美人减分。并且相当一部分人不知道这个问题可以在哪里获得靠谱的改善意见。

也许你从没想过，狐臭竟然还会在一本护肤的书里被提及和讨论。但其实，狐臭是一个跟汗腺分泌相关的现象，而汗腺属于皮肤附属器，这事还真就归皮肤科管。不仅如此，我从长期的临床工作里发现，大众对狐臭这个问题存在很多误解。

很多人以为狐臭者自己“久居兰室不闻其香”，所以不知道自己有狐臭。这个看法绝对是错的。狐臭的本质是腋窝顶泌汗腺分泌过旺，汗液被局部皮肤上的菌群分解后发出的气味，所以它不是持续同 一个浓度的气味，而是随着人的活动时重时轻，本人也是能在加重时注意到这个问题的。

你一定遇到过那种心直口快的人，去指出别人有狐臭，众目睽睽之下，对方当然只好说：“有吗？我自己怎么不知道？”这其实是出于尴尬，并不是他真的不知道。

实际上，狐臭的“三分度”中，最轻的程度就是“只有他自己知道”。

轻度　脱下衣服自己凑近闻能闻到。

中度　正常社交距离，对话双方都能闻到。

重度　一进屋子，整屋子的人都能闻到。

有狐臭的人不但自己知道，而且狐臭者对此通常都是比较介意的。尽管表面上看起来似乎以掩饰为主，但背地里他们可能因为这件事产生社交恐惧，甚至部分人会说：“医生，我想自杀。”

狐臭不痛不痒，不影响全身健康，何以起到这么大的负面影响？主要还是因为它给患者一种“被排斥感”，觉得别人都没有就我有，而且气味这个东西摸不着抓不住，我怎么掩饰得了？

狐臭在古时又写作“胡臭”，从唐朝孙思邈的《千金要方》到明朝李时珍的《本草纲目》，很长一段时间里，中原的汉人都认为只有胡人才会得这种臭毛病。

今天我们已经有了流行病学大数据，可以很容易地发现，90% 的白人和 99.5% 的黑人都是有狐臭的，中亚人种也几乎是一半一半，就只有在东亚、南亚，没有狐臭成为大多数，而有狐臭成为少数，因此，被讹传为“胡臭”也算是有历史原因吧。

造成这种分布的原因是什么呢？可以明确的部分是，狐臭的发生和基因相关。人类的第 16 号染色体中部的 ABCC11 基因上，第 538 位碱基调控了大汗腺分泌的多少。那么，既然全世界都分泌旺盛，而偏偏东亚的人种不是，只能猜测是这一个分支发生了基因变异。毕竟，从原始人的角度看，体味还是有用的，可以交换信息。

所以狐臭的人啊，不要只看到眼前的苟且，世界那么大，还有诗和远方的“狐友们”啊！

但无论如何，体味并不是一件非常令人愉悦的事情。白种人里虽然很普遍，人家也早早发展出茁壮的香水行业去掩盖它。那么，狐臭怎么治，能治好吗？

狐臭的治疗，同样随着程度不同而变化。对于大部分轻度患者，我们建议仅仅是外用止汗露去对症处理即可。市面上的止汗产品非常丰富，也很容易获取。它们有的通过氯化铝、氯化羟铝来达到吸湿的目的，有的通过丁二醇、苯扎氯铵来抑制局部细菌，效果通常能维持一两天左右，洗个澡就没了。由于价格实惠，又没有什么创伤，使用止汗露不失为一种实用的日常维护手段。

对于比较明显的中度狐臭，也可以考虑使用一些药用的止汗产品，比如，40% 的乌洛托品溶液，通过涂布后分解为甲醛，使汗腺分泌减少，效果较强，可维持 1 周左右。如果是不小心沾到了腋窝外的正常上皮，还可能出现干燥、脱屑，可以说是看得到的强效了。但也是因为可以分解为甲醛，我们并不推荐孕哺人群使用乌洛托品。

那么，如果不是轻症患者，是不是就要手术了？我们知道，狐臭是可以手术的。

微创手术的做法是：腋窝菱形下端造口，皮下进刮匙，将毛囊、汗腺刮坏，这种方法的弊端是，因为是盲刮，术者也没法精确判断到底刮干净了没，有可能复发。

防止术后复发“跟你拼命”的做法是：直接把中央那部分皮肤连毛囊带汗腺切了，两侧拉过来缝合，这种方法的弊端是既然有切口，必然会留一条疤。

其实，随着科技的进步，新的疗法还在不断涌现，我们不是非要那么大动干戈。轻中度的狐臭还有一个更轻省的解决方案，那就是使用肉毒毒素。既然狐臭的本质是顶泌汗腺分泌过旺，顶泌汗腺的分泌又受到神经调控，那么，用肉毒毒素麻痹局部神经，汗腺不就分泌得少了嘛，汗的分泌减少了，皮肤表面的细菌就算想分解，也难为无米之炊，气味当然就大大减弱了。

注射肉毒毒素除狐臭有非常明显的优势：

痛苦小　外敷麻醉药半小时，注射肉毒毒素 10 分钟，无停工期， 不留疤。

效果肯定　注射后 3 天即起效，维持时间中位数为 220 天。

费用低　不要以为肉毒毒素就贵，打多汗症用国产肉毒毒素足矣，比开刀经济得多。

现在文章看完了，有个思考题留给大家：如果有一天，你听到一个人别别扭扭地否认自己的狐臭，那么，你打算怎么告诉他这其实可以治疗，才比较不伤害对方的感受呢？

主编：张建中

皮肤科学领军人 北京大学人民医院皮肤科主任、教授、博士生导师

副主编：尹志强 钟华

来源：《皮肤科医生的护肤课》科学技术文献出版社

皮肤科医生送给你的终极护肤指南！解读化妆品成分，了解医疗美容背后的原理，重塑护肤理念，与问题肌肤说再见！

消除腋下异味，清新迎接夏天，腋臭如何安全有效祛除？

每到夏天，关于腋臭的话题讨论就会自然增加。近年来，多项研究表明，腋臭基因位于人类染色体16q12.1上的ABCC11基因，该基因上的单核苷酸多态性（SNPs）与腋臭的产生相关。如果父母双方均患有腋臭，那孩子患腋臭的几率高达80%；如果双亲只有一方有腋臭，那么遗传的几率是 50%。就我国的数据来说，我国的腋臭发病率约为4.56%。按照第七次全国人口普查结果，我国人口共14.12亿，那么，患有腋臭的群体约有6500万人。

虽然大部分的医学认为腋臭多与先天因素有关，症状遗传于父母，但由于现代人工作学习压力大，多食油腻辛辣的食物、精神压抑、熬夜晚睡等，这也增加了腋臭的发病率。腋臭虽然不会对身体健康造成较大危害，但给患者带来的痛苦可不小，得了腋臭的患者身上似乎也无形被贴上了各种标签，区分为异类，社交产生障碍，内心孤独自卑。

腋臭其实就是我们常说的“狐臭”。人体的汗腺分为小汗腺和顶泌汗腺。顶泌汗腺，也叫大汗腺，主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。新分泌的大汗腺液原是一种粘稠的奶样无味液体，但是在腋窝的皮肤表面定植着一些细菌，加上人体腋部大汗腺分泌旺盛，其分泌物中的不饱和脂肪酸和蛋白质被皮肤表面的细菌分解，产生挥发性的不饱和脂肪酸和氨，从而出现难闻刺鼻的异味。顶泌汗腺的发育受性激素的影响，故在青春期发病，天气炎热和大量运动导致汗腺分泌旺盛时异味最为明显。

很多腋臭患者在发现之初，会想着用止汗露、除臭剂、偏方、香水等来减少出汗量，掩盖腋臭味道，但这些方法只是治标却不治本，单纯通过外用产品很难找到有效的方法来治愈，用错方法还会弄巧成拙。那目前比较多人选择的治疗腋臭的方法有哪些呢？

注射肉毒素祛腋臭

肉毒素治疗腋臭是目前医生比较推荐的治疗方法，对于未成年、要求美观度、腋臭处于轻中度的患者来说比较实用。那肉毒素是如何治疗腋臭的呢？肉毒素治疗腋臭主要是采用皮下浅层多点注射，主要作用于周围运动神经末梢，其通过受体介导细胞，作用于乙酰胆碱囊泡膜的小突触泡蛋白和融合蛋白等膜联系/跨膜蛋白，使乙酰胆碱的释放、融合和停靠中断，从而导致大汗腺汗液分泌量减少以达到除臭的作用。

肉毒素注射会有时效性，作用时效在3个月到6个月之间，有些人也可以持续到8个月甚至1年，所以注射肉毒素祛腋臭的方法一般是一年注射1到2次。临床发现多次规律注射后可以使汗腺的腺体出现废用性萎缩，一般注射3-4次后就可以达到比较满意的效果，原因就在于腺体出现废用性萎缩，分泌汗腺的功能减弱，出汗减少，味道自然变淡了。

那对于注射肉毒治疗腋臭的安全性怎么样呢？从目前注射肉毒素来瘦脸除皱的经验来看还是很安全的。因为这些求美者也是每半年1次注射，有些已经注射很多年了，目前并没有数据表明出现不良反应。并且只要是小剂量的短间隔的注射，肉毒素注射一般不会产生耐药性。

肉毒素治疗腋臭效果明显，基本上可以是立竿见影，没有切口，疼痛轻微，安全可靠，性价比高，无需术前检查、术后换药等繁琐工作，几乎无恢复期、不影响工作生活，是一个非常省时省力又有效的选择。

微创手术祛腋臭

微创手术是在腋下作1-2个切口，每个切口大约1厘米，然后用特殊器械进入皮下搔刮或者抽吸，从而破坏和清除大汗腺，达到去除腋臭的目的。另外，手术治疗方法会不同程度损伤毛囊，所以治疗腋臭的同时腋毛也会相应减少。一般来说，微创手术除腋臭疗效确切、切口小、疤痕小、复发率极低，治愈率高达96%以上，适合重度和难治性腋臭患者。

对于腋臭治疗，不能放之不管，但也不能病急乱投医，需要找到科学、安全、有效的方式。肉毒素注射需要医生对注射点、注射剂量、注射制剂、注射总量等做充分的预估和详细的记录，微创手术需要医生精准祛除汗腺组织并完美缝合切口，因此无论是注射肉毒素还是微创，都需要在专业医生的指导下操作。