• 1、盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得
• 2、狐臭是怎么来的？会不会传染？
• 3、宝宝有特殊“体香”，请要足够重视！

盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得

“天再热，我都从来不敢穿无袖”　　“有一次清洗腋下，正好被同学撞见，太尴尬了”　　“这个味道，我自己都受不了，所以一到夏天，我就选择自己一个人呆着，离别人远远的”……　　“狐臭星人”的盛夏，没有漂亮的无袖裙，没有凉快的背心。　　6月21日是夏至，随着天气越来越热，伴随而来的不只有西瓜、冰激凌，还有拥挤人群中闻到的各种“味道”：“狐臭星人”开始更加烦恼了，其中不少还是青少年。这种特殊的刺鼻臭味可能影响社交，严重的诱发心理障碍等问题。

腋臭，是指大汗腺（称为顶浆腺）分泌出来的无臭汗液，大量滞留于腋下，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）的分解，产生的不饱和脂肪酸而发出臭味，其气味似狐狸肛门排出的气味，又称“狐臭”。因此，汗液本身并不臭，重点是在细菌的参与下，产生出臭味。这种臭味很特别又刺鼻，具有较高的可识别度。

其实，大汗腺在出生时就存在，但在青春期开始发挥作用。因此，健康的儿童一般不会有任何难闻的汗臭。在青春期，雄激素引发大汗腺分泌更多的汗液，从而产生体臭。有数据显示，在汉族青少年中，腋臭发病率达4.56%~6.41%。
　　从原因上看，腋臭主要跟遗传和生活因素密切相关。目前研究证实，腋臭是一种常染色体显性遗传病，有明显家族史及遗传性。处于青春期，肥胖，高温环境，长期情绪紧张，不爱洗澡不常换衣物等不良卫生习惯，剧烈运动等，都会在一定程度上增加腋臭的风险。

对于有腋臭的患儿，家长在生活中可以通过很多方式减轻臭味。一是勤洗澡，每天换洗衣物，选择通透、轻薄、宽松的衣物较好。二是身体出汗后及时擦拭干净。三是饮食要清淡，少吃油腻、辛辣刺激食物（如洋葱，大蒜等），多吃蔬菜和水果。三是保持大便通畅，有利于体内毒素排出，减少汗液中毒素排出。四是多锻炼，增加身体新陈代谢速度。长期呆在空调房会使汗腺功能退化，使汗液得不到充分过滤而增加腋臭风险。

切忌内心焦虑，使用一些偏方或拔除腋毛，这样会刺激汗腺，反而可能加重腋臭。

腋臭本身无损健康，但影响生活和社交，让孩子承受着很大的心理负担。在临床上，我们会对腋臭进行分级，然后再评估是否需要治疗。

针对0级和1级的孩子，日常注意卫生即可，无需治疗。对于2级和3级的孩子，建议进行治疗。目前治疗方式多样，基本能治愈，部分可能复发。

目前腋臭的治疗方法分为非手术治疗、手术治疗两大类。非手术治疗包括使用一些外用药物治疗、注射治疗、仪器设备治疗等，无明确的最佳时间，患者往往在影响生活和心理的时候就诊。

手术清除大汗腺组织是当前治疗腋臭最彻底的方法。本质都是去除引起异味的源头——大汗腺。由于儿童汗腺还在生长阶段，建议先采取非手术方法，但是当非手术治疗均无效，且严重影响到孩子心理健康的情况下，可以给选择手术治疗。

药物治疗的作用机制是通过抑制汗液分泌、抑菌灭菌和去除臭汗来达到除臭目的，但此种方法仅适用轻度腋臭患者，且常常“治标不治本”，部分患儿可能出现皮肤过敏，严重的导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状。目前治疗药物主要有氯化铝、高锰酸钾溶液、新霉素溶液，需要在医生药师的专业指导下使用。

目前注射治疗方式有A型肉毒毒素、无水乙醇等。其中A型肉毒素在临床中使用较多，损伤较小、见效较快，但一般只能维持3~6个月，需要重复注射。其作用机制是A型肉毒毒素注射到腋窝的适当部位时，支配汗腺的交感节后纤维释放的乙酰胆碱将减少，导致腋窝区域的大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌逐渐减少，从而达到消除腋臭的目的。

微创治疗是指通过激光、微针、微波、电灼、冷冻等方式来破坏大汗腺。

　　激光治疗：其作用机制是用激光使大汗腺、毛囊及其附属组织碳化坏死，最后丧失其分泌汗液的机能，从而达到消除腋臭的目的。具有创伤出血少、恢复快的优点，且遗留瘢痕、血肿及皮肤坏死的可能性较低，但复发率偏高。

　　微针治疗：其作用机制是使用微针逐个点刺入腋毛根部，通过微针的电热效应破坏汗腺组织，从而减少汗液，清除异味。具有创伤小、治疗时间短、愈合快、不易感染等优势，但因微针的数量多，密度、深浅不易控制，且容易遗漏，有一定的复发率，且操作不当可能损伤血管、神经及灼伤皮肤等。

　　微波治疗：是近几年新兴的治疗方法，其将微波能量传递到腋下汗腺分布区域，有效破坏汗腺，一次治疗可以破坏70%~90%的大汗腺，复发率较低，不留疤痕，是目前较为推荐的治疗方法。治疗后，术后一周不能进行剧烈运动，应穿着宽松上衣避免刺激腋下；要保持治疗区域清洁，以温和型沐浴乳每日清洗两次，并用红霉素软膏等涂抹预防感染；如果出现肿胀、疼痛，可用冰袋冰敷、服用布洛芬等药物缓解。但身体安装起搏器、有皮肤疾患、曾经做过腋臭手术等青少年不建议操作。

青少年正处于心理敏感的青春期，腋臭虽然不是一种严重的疾病，不会导致生理上的痛苦，但在心理方面“杀伤力”极强。如果孩子有腋臭，建议家长朋友及时做好心理疏导，帮助孩子接受事实，同时做好生活管理，必要时积极寻求医学帮助，减轻甚至是彻底告别腋臭带来的烦恼。

作者：北京儿童医院烧伤整形外科副主任医师王燕妮

狐臭是怎么来的？会不会传染？

夏天到了，天气炎热，人容易出汗，在运动之后，在熙熙攘攘的人群中，在举手抬足之间，可能很多人都能闻到一股“神秘的味道”，它就是狐臭。

狐臭无时不刻影响着我们的生活，特别有狐臭的人更加痛苦，可能还会因此变得不自信，产生自卑心理，不利于身心健康。

那么，狐臭到底是怎么来的？会传染吗？腋下总是有异味，该如何是好？下面我们就一起来了解一下，希望这篇文章能帮到你。

狐臭是一种很常见的皮肤问题，在人的腋窝、口角等部位会出现刺鼻又难闻的味道，特别是腋窝更多见，在日常生活中，我们也会说腋臭。

狐臭的出现，有一定的遗传性，如果家里有人有狐臭，特别是父母有狐臭的话，受遗传因素的影响，可能下一代出现的概率会比较高。而且刚出生时表现并不明显，一般都是到了青春期，才开始显现的。

虽然有遗传性，但狐臭没有传染性，因为它与人的腺体分泌有关，跟细菌感染没有关系，大家不用担心自己会被传染上，也不要对这类人群持有偏见的态度，应该学会友好待人。

对于青少年来说，可能更容易出现狐臭，因为人体的大汗腺在青春期的时候分泌最旺盛，此时人体内激素水平波动也相对较大。随着年龄的增长，大汗腺的功能会逐渐下降，异味可能会有所减轻。

此外，可能还跟个人的饮食习惯也有一定的关系，比如经常吃辛辣刺激的食物，刺激到了大汗腺，分泌过于旺盛，也会增加出现狐臭的几率。

一到夏天，很多人一抬胳膊，就能闻到腋下好大的臭味，这并非一定就是狐臭，狐臭与汗臭还是有区别的，如果是汗臭，人体各部位都可能会出现，一般洗澡后就能有效去除了，而狐臭多发于腋下，比较局限。

如果不是很严重的狐臭，建议大家做好以下几件事，或能帮你有效缓解异味，不再尴尬：

不吃或少吃刺激性强的食物，比如葱姜蒜、辣椒等，过于油腻的、高脂肪的食物也要少吃，特别是现在到夏天了，出汗多，如果经常吃这些食物，这些刺激性的味道就容易通过毛孔汗液排出体外，加重异味。应该多吃富含水分和维生素的蔬菜水果，饮食尽量要清淡一点。

腋毛过于浓密的话，可以刮掉一些，既能减少汗液的分泌，也能防止滋生细菌。不过不建议大家全部刮掉腋毛，腋毛也是有作用的，能加快汗液的分泌，调节体温。

夏天一定要注意个人卫生，不宜剧烈运动，尽量避免出太多汗，要勤洗澡勤换衣，平时穿棉质舒适的衣服，保持腋下干爽。外出时可以多带一套衣服，可以及时更换，防止出汗过多，加重异味。

如果是很严重的狐臭，没有运动，甚至在天气凉爽的情况下都能闻到刺鼻的味道，自己又深受困扰，可以及时去看下，在专业人员的指导下选择某种特殊的治疗方式。

总结：狐臭的出现或许跟以上几种原因有关，有一定的遗传性，但没有传染性，大家不用担心，想要有效缓解，上述几点最好要做到。

宝宝有特殊“体香”，请要足够重视！

闻香而来的蝴蝶

1周前重症室来了个4岁的重病人，主要是反复呕吐、腹泻后出现嗜睡的情况，这个病人入院后给我们医护人员的第一感觉就是他的体香很浓很特别，像“汗脚”的味道，我们刚开始问家长，家长说宝宝几天没洗澡，我们以为是没洗澡的事，但是进行清洗后宝宝还是那么臭，于是追问家长，就说是出生就有了，家里人也没重视，宝宝也没运动发育的问题，没去做过特殊检查，体香在感冒发烧的时候特别浓，于是，我下意识的给她查了血串联质谱及尿有机酸分析检测，宝宝从如愿时的昏睡也渐渐变成了昏迷，并且全身状况进行性恶化，全血细胞进行性降低，对治疗效果差。

2天前，宝宝尿有机酸检查结果出来，是异戊酸血症--一个严重预后不良的代谢性疾病，主要是在感染的时候代谢异常急剧加重，出现昏迷等不可逆改变，最后家属后悔没引起重视，错过了检查时机。

很多一岁以内出现特殊体香的宝宝，都可能是有遗传代谢性疾病，因为我们正常来说，除了汗臭味和狐臭味外，其他体味是不正常的代谢产物挥发所致，这些代谢异常可能在没有感染的时候没有大问题，但在重大疾病打击的时候可能会出现不可逆损害甚至死亡。

所以，如果你宝宝有这方面的特殊体香，请尽早去做检查，排除遗传代谢性疾病，而不是在沾沾自喜宝宝的自带体香，也许哪天会出现想不到的后果哦！

我是杨医生，关注我的头条号，你能收到更多的育儿咨询哦