文章目录：

• 1、腋臭的治疗，新方法来了哦
• 2、狐臭真的没救了吗？快看这里！
• 3、氟苯尼考恩诺沙星、戊二醛苯扎溴铵、高锰酸钾、碘用法用量详解！

腋臭的治疗，新方法来了哦

听陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科高文杰医生讲解；

高文杰医生简介

在职研究生

中共党员

激光光子治疗专业组组长

瘢痕治疗专业组组长

毛发移植专业组长

飞顿激光专家库专家

中国臻选注射美容医生资质

中国研究型医院美容专业委员会青年委员

擅长:各种烧伤，外伤及瘢痕综合治疗。

光电方面:各种光电仪器临床应用；包括:激光祛瘢痕，祛痣，祛老年斑、雀斑、黄褐斑、褐青色痣、太田痣、洗纹身及洗眉。开创激光祛眼袋美容手术。光子嫩肤祛色斑，祛除面部红血丝，治疗黑眼圈。黄金微针及激光二联疗法治疗痤疮、痘坑、痘印、毛孔粗大。光纤溶脂治疗中下面部下垂，双下巴，蝴蝶袖。

手术方面擅长:毛发移植术，睫毛及眉毛种植术。双眼皮及开眼角，眼袋整形术，切眉术。微创治疗腋臭，副乳，男性乳房发育症。吸脂减肥整形美容术，纳米脂肪移植面部年轻化。

微整形:肉毒素注射除皱，瘦脸，瘦小腿，瘦肩，瘦上臂。玻尿酸填充面部凹陷，隆鼻，隆颏等微整形注射美容

狐臭又称为腋臭、臭汗症等，是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度， 经皮表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。

狐臭

常见问题解答

1

具体是什么气味才可以确诊自己是“腋臭”呢？

临床上遇到的患者年龄从十几岁到几十岁，不分性别，他们有的说感觉是“葱味”，有的说觉得是“酸臭味”，有的觉得是“孜然味”，其实只要是认知和感官上觉得不好闻，那么就可以说是“腋臭”了。

2

医生，我的味道太重，中药西药了治疗遍来，大手术做了2次，微创手术做了2次，还去做了激光，怎么就是去除不了？奇怪的是我身边的人都说闻不到，只有我觉得有味道，简直不能呼吸？

对于曾经经受“腋臭”折磨过的患者来说，总觉得那股味儿持续的长久的围绕着自己，挥之不去，为此反复求医、多次治疗，这样的表现在医学上称为“腋臭恐怖症”。如果说的正是你，目前也接受了正规治疗，身边的人已经闻不到气味，那么请你相信“你已经正式摆脱了腋臭”，从此可以自信的穿背心吊带，大胆的运动，那可恶的气味已经离开了。

腋窝多汗

3

以前我没有味道，上次和她们去跳广场舞穿了别人的衣服以后就发现被传染了。

根据目前的医学观点来说，并没有证明“腋臭”属于传染病。

影响日常生活

4

网上说“纳米无痕治疗腋臭”“一喷治根”等究竟是什么？

目前腋臭的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。手术疗法主要包括皮肤梭形切除术（腋臭根治术）、小切口法、负压抽吸法、皮下搔刮术。而所谓的“纳米微创”、“4d视频可视操作”等也就是后三种术式进行包装后的结果。（这里需要提醒患者，很多地方通过低价的手术费进行引流，当做完手术后则露出其真面目，以伤口会坏死为话术收取高昂换药费，此时的你已是板上鱼肉，只能任人宰割。）

5

哪种治疗是永远不会复发的治疗方式？

不论是上述任何一种方式治疗后，都不能做到完全性的根治，如果治疗后还觉得有味道，这属于以为残留或加重，并不叫复发。残留常出现在未成年人手术做的比较早的患者，部分汗腺没有发育好，过了几年汗腺发育完全则味道就出现了；加重常发生于接受物理或化学治疗的患者，由于刺激形成代偿和增强，导致味道加重。

腋臭的机制和影响因素

大汗腺是腋臭产生的重要组织，病理研究者发现腋臭患者大汗腺数量、密度、体积均显著增大，大汗腺上皮分泌细胞肥大，认为大汗腺组织学的改变在腋臭气味的产生中具有重要意义。也有研究者发现腋臭的刺鼻气味主要由6 碳-11 碳的支链不饱和脂肪酸产生，其中反式3-乙 基-2-己 烯 酸 ( E-3-methyl-2-hexenoic acid，E-3M2H) 是最主要的一种。类固醇类物质主要为烷酮类的化合物，在大汗腺分泌并参与腋臭的形成。挥发性硫化物具有强烈的刺激性，嗅觉阈值比其他物质更低，汗液中存在少量的硫化的类固醇或脂肪酸，就能令人感觉厌恶。并指出女性患者腋部分泌物中硫化物的百分比是男性的 3 倍，与出汗量无相关。

狐臭形成机制

影响因素而言，主流的观点来自于“狐臭基因”--ABCC11。（近年的研究发现 ABCC11 基 因 上 538 G/A ( rs17822931 位点) 的多态性与腋臭的发病密切相关，在汉族人群中也不例外。该基因位于人类 16 号染色体短臂 12 区 1 带，编码了大汗腺的三磷酸腺苷( adenosine triphosphote，ATP) 驱动型外排泵，与大汗腺分泌细胞的类固醇代谢相关。该基因位点上有等位基因 G( 碱基为鸟嘌呤) 和 A( 碱基为腺嘌呤) ，其中G基因属于孟德尔显性，表现大汗腺的高分泌。）ABCC11基因表达使大汗腺源源不断分泌汗液，人体汗液本身是没有味道的，但由于含有蛋白质和脂肪，加上位置隐秘不易蒸发，因此很容易被体表无处不在的微生物加工成各种散发着刺激性气味的物质。因此准确地说ABCC11基因并不会直接导致狐臭，但它的的确确是狐臭的“源头”之一。

腋臭的治疗方式

皮肤梭形切除、小切口剪切法、皮下搔刮术、负压抽吸术、射频微针、肉毒毒素皮下注射、Nd:YAG激光、CO2激光、外用抑菌药物、自体富血小板血浆治疗、微波治疗。目前临床上腋臭严重程度分级普遍采用Park法：0级：在任何情况下，都无法闻到臭味；1级：剧烈活动后，仅自己才能闻到轻微臭味；2级：轻微活动后，在30cm内可闻及较强烈臭味；3级：休息状态下，30cm外可以闻及强烈臭味。

如何选择适合自己的治疗方式？

对于0、1、2级患者，尤其是瘢痕体制、有参军或考公务员要求、个人时间较紧张的患者，建议采用非手术治疗，这里比较推荐肉毒素注射治疗、黄金微针治疗。

对于2、3级患者，可以选择腋臭微创综合治疗，也就是将负压抽吸术、皮下搔刮术、小切口剪切法、高频电灼法等微创治疗根据患者情况进行方案设计，以达到保证治疗效果的情况下最大限度的减少瘢痕的形成及不良并发症的发生率。

自2001年我科在西北地区首创腋臭微创治疗术以来，共治疗腋臭病人六千余例。平均年龄16-35岁。在治疗上不断创新与完善，从最初的微创吸---刮术演变至目前所采取的微创吸、刮、剪、灼综合方法治疗腋臭临床有效治愈率明显提高。

总结:

腋臭的手术治疗方法很多,具体哪种方法效果更好，需要根据患者年龄，腋臭严重程度及不同的人群等个体化综合设计治疗方案。既不影响患者上学及工作，也可最大程度提高患者自信心。

狐臭真的没救了吗？快看这里！

腋臭俗称狐臭，主要症状是腋窝等褶皱部位散发难闻气味。虽然对身体不会造成太大的影响，但是患者在社交和职业生活方面都受到了极大影响。一些特殊的职业，如“空乘、武警‘’等都会成为阻碍。

造成狐臭的因素有以下几个：

汗腺分泌异常：狐臭的关键原因是腋窝处的汗腺分泌异常，分泌的汗液中含有大量的氨、酮等成分，与体表的细菌作用后会产生刺鼻的异味。

细菌的滋生：腋窝是人体体表上最潮湿处之一，容易滋生各种细菌，容易与分泌的汗液作用形成异味。

体内代谢物质：人体代谢的废物，在汗液中排泄出来，与细菌作用后会产生异味。

饮食因素：辛辣刺激性的食物，如洋葱、蒜等，会影响汗液分泌，增加狐臭的产生。

健康状况：患有代谢疾病、内分泌紊乱等疾病的人更容易产生狐臭。

遗传因素：有狐臭家族史的人更容易患上狐臭。

目前常见治疗狐臭的方法有以下几个：

1.小切口手术

目前经过改良手术方式，出现了局部吸脂搔刮治疗、小切口汗腺剥离术等，通过微创的切口，进而将皮下大汗腺破坏祛除，只能达到治疗或缓解目的。

2肉毒素注射

肉毒素作用于大汗腺使腋下汗腺萎缩，汗液分泌下降，而达到除臭目的。操作简便、无伤口，不影响生活，但维持时间短，每半年需要重复治疗。

3.黄金微针

将微针刺入皮肤达到大汗腺分布的层次，针尖部位发生射频，利用射频产生的热能破坏针尖周围的大汗腺，复发率高。

4.清新微波

可以有效的破坏汗腺，但是费用比较昂贵，有一些禁忌症，有皮肤病的，曾经做过腋臭手术的，18岁以下的都不能做治疗。

5.微等离子治疗

通过离子束穿透皮肤作用于皮肤和脂肪浅层，在腋臭增效剂的作用下，选择性作用于大汗腺，范围、深度可控。周围组织损伤小，治疗彻底，不容易复发，不用麻醉，无痛

日常生活中，我们还应该良好的生活和卫生习惯。

1、要注意清洁，经常淋浴，勤换衣服。

2、患者保持皮肤干燥，保持腋窝、乳房等部位的清洁。

3、每天用肥皂水清洗几次，甚至将腋毛剃除，不让细菌有藏身之处。

4、要保持心情开朗，且不宜做剧烈活动，这对于解决有狐臭怎么办也是很重要的。

5、戒烟酒，少吃强烈刺激的食物。

氟苯尼考恩诺沙星、戊二醛苯扎溴铵、高锰酸钾、碘用法用量详解！

编辑 | 水产研究社

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公众号

(一)抗微生物药

氟苯尼考粉

氟苯尼考粉为白色或类白色结晶性粉末，无臭，微溶于水，在冰醋酸中略溶，在甲醇中溶解，在二甲基甲酰胺中极易溶解。

本品为广谱抗菌药物，对革兰阳性菌、革兰阴性菌均有抑制作用。

在水产业上主要用于防治鱼类由气单胞菌、假单胞菌、孤菌、屈挠杆菌、链球菌、 巴斯德菌、诺卡菌、爱德华菌、分支杆菌等细菌引起的疾病。

如淡水鱼类的细菌性烂鳃病、白皮病、 白头白嘴病、竖鳞病、细菌性肠炎病、打印病等。混饲拌饵投喂10~ 15毫克(以氟苯尼考计) /千克体重，1天1次， 连用3~5天。

恩诺沙星粉

恩诺沙星粉为微黄色或类白色结晶性粉末，无臭、味微苦。易溶于碱性溶液中，在水、甲醇中微溶，在乙醇中不溶。

遇光色渐变为橙红色。有广谱抗菌活性及很强的渗透性，对嗜水气单胞菌、荧光假单胞菌、孤菌、屈挠杆菌、链球菌等绝大多数水生生物致病菌都具有较强的抑菌作用。

可用于防治淡水鱼的细菌性烂鳃病、细菌性败血症、黄鳝出血病等。对有耐药性致病菌引起的严重感染有效，与其他抗菌素无交叉耐药性。

内服，10~20毫克/千克体重， 拌饲投喂，连用5~7天。

(二)杀菌消毒药

生石灰

生石灰又名氧化钙、块灰。灰白色，块状，无臭。在空气中易吸水，逐渐变成粉状熟石灰，降低效力，以致失效，故应密闭保存。

本品为良好的消毒剂和环境改良剂，还可清除敌害生物。对大多数繁殖性病原菌有较强的消毒作用，但是对炭疽芽孢无效。

作用时间短，其消毒作用强弱与解离的氢氧离子浓度有关。本品能提高水体碱度，调节池水pH值，能与铜、锌、铁、磷等结合而减轻水体毒性。

中和池内酸度，增加二氧化碳，提高水生植物对磷的利用率，促进池底厌氧菌群对有机质的矿化和腐殖质的分解，使水中悬浮的胶状颗粒沉淀。

透明度增加，水质变肥，有利于浮游生物繁殖，保持水体良好的生态环境，可改良底质，提高池底的通透性，增加钙肥，更有利于鱼类生活。

漂白粉

漂白粉为灰白色颗粒性粉末，有氯臭。在空气中吸收水分与二氧化碳而缓慢分解，在水或乙醇中部分溶解。

本品为消毒剂、水质净化剂，对细菌、病毒、真菌均有不同程度的杀灭作用。由于其水溶液含大量的氢氧化钙。

可调节池水的pH值，定期适量泼洒，还可改良水质。本品主要用于清塘消毒、养殖水体消毒、水生生物体表消毒等。

食盐

食盐又名氯化钠，本品为无色、透明的立方体结晶或白色结晶粉末，无臭，味咸，在水中易溶， 水溶液显中性反应， 在乙醇中几乎不溶。

有杂质时易潮解，可作消毒剂和杀菌剂、 杀虫剂。主要用于防治细菌，真菌或寄生虫等疾病， 还可防治亚硝酸盐中毒引起的褐血症。

高锰酸钾

高锰酸钾为紫色细长结晶，无臭、 味甜，易溶 于水，为强有力的氧化剂，与有机物相遇即释放氧而将有机物氧化，其本身则还原为一氧化锰。

因氧原子并不以游离状态放出，而是立即与有机物相结合，因此不出现气泡。杀菌力强，但其作用极易受有机物所影响而减弱。

因此，在低浓度时有收敛作用，在高浓度时有刺激及腐蚀作用，高锰酸钾还能氧化某些有机毒物而起解毒作用。

在阳光下易氧化而失效，应密闭保存。在鱼病防治上主要用于鱼体消毒， 可杀死鱼体外的细菌、不形成胞囊的原虫及指环虫、三代虫、嗜子宫线虫等。

聚维酮碘

聚维酮碘是一种聚乙烯基吡咯烷酮和元素碘的络合物， 具有广谱、高效、杀菌力强、作用迅速等特点，对细菌(芽孢)、真菌、 原生动物，均有杀灭作用。

并且杀菌消毒作用不受水的硬度、有机物、PH值的影响。本品为消毒药，用于鱼塘水体消毒及鱼体消毒。

使用时将本品用水稀释300-500倍， 全池均匀泼洒。治疗时一次量为4.5- 7.5毫克/米³(以有效碘计)，隔日1次，连用2~3次。预防时可隔7天使用1次(剂量同治疗量)。

溴氯海因

溴氯海因为类白色、淡黄色结晶性粉木或颗粒，有次氯酸的刺激性气味。

在水中能够不断地释放出溴离子和氯离子形成次溴酸和次氯酸，使菌体内的生物酶氧化分解而失效，起到杀菌的作用。

可用于养殖水体消毒，防治鱼、虾、蟹、鳖、贝等水产动物由弧菌、嗜水气单胞菌、爱德华菌等细菌引起的出血、烂鳃、腐皮、肠炎等疾病。

使用时用水稀释1000倍以上后全池均匀泼洒，治疗用量为0.03~0.04克/m³(以溴氯海因计)，每天1次，病情严重时连用2天。

预防用量为0.03 ~0.04克/m³(以溴氯海因计)，每15天1次。

二氧化氯

二氧化氯在常温下为淡黄色气体，在水溶液中能被光分解。可制成无色、无味、无臭和不挥发的稳定性溶液。在-5°~ 95°C作用稳定。

其消毒作用不受水质、pH值变化的影响。本品为广谱杀菌消毒剂、水质净化剂，其主要作用是氧化作用。

本品的生成物为水、氯化钠、微量二氧化碳和有机糖，无致癌物质。可杀死细菌、芽孢、病毒、原虫和藻类。主要用于鱼池的水体消毒。

三氯异氰尿酸

三氧异氰尿酸为白色粉末，微狐臭。强氯精含有效氯85%以上，有效期比漂白粉长4~5倍。

遇水、稀酸或碱都分解成异氰尿酸和次氯酸。微溶于水，在水中释放游离氯，其水溶液呈酸性。

不能与酸碱类物质混存或者合并使用，不易接触金属器皿。异氰尿酸在微生物作用下分解为二氧化碳和氨。

本品用作杀菌消毒剂，杀菌力为漂白粉的100倍左右。使用时用水稀释1000-3000倍后全池均匀泼洒。

治疗用量为0.15- 0.2克/米³(以有效氯计）全池泼洒， 每天1次，连用1-2次。清塘用量加0.3克/米³(以有效氯计)全池泼洒。

苯扎溴铵

笨扎溴铵在水产上用作消毒杀菌剂。可防治虾、蟹的累枝虫、 聚缩虫、扣单缩虫、间隙虫、钟形虫、靴纤毛虫等固着类纤毛虫。

使用时将本品用300-500倍水稀释后， 全池均匀泼洒。用量为0.1~0.15克/米³(以有效成分计)，每隔2-3天用1次， 连用2~ 3次。预防时15天1次(剂量同治疗量)。