• 1、“狐臭”的病因分析及中医治疗方法
• 2、患腋臭很多年了，性格都变暴躁了怎么办？
• 3、研究发现，6000万年前“狐臭”诞生，4万年前东亚人“狐臭”消失

“狐臭”的病因分析及中医治疗方法

一大学生患狐臭，刻下双手掌发红，手心出汗，饮食可，二便调，舌暗红、苔白腻积腐，脉弦紧。狐臭之部位为腋下，属少阳经病，其臭味为少阳玄府湿热郁（淤）腐秽浊之气外透所致；此患证机亦合此理。

关于腋臭、狐臭的中医辩证，中医典籍认为狐臭腋臭的产生主要是"血气不和蕴积"。论曰阴阳之在人，血与气尔，两者调适，则行流散徒，莫或底滞，达于形色，畅于肤理，无不得其和，苟失其宜，血气从而凝积，此所以有狐臭之病。

肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。

而临床上根据腋臭经方"清邪散臭汤"经验反馈，通过调气血、止汗除湿便可很好的改善狐臭，这与现代医学认为狐臭与汗有关也相吻合。

一女24岁，学生，身患狐臭，内心痛苦不堪。两腋下潮湿粘手，黄染衣服，臊气甚浓，经来加重，四季如此，尤以夏季为甚。口淡，食谷不香，肢懒身倦，便溏，月经后期，色淡。素体肥胖，嗜喜厚味。时值炎夏，用“西施兰”无效。舌淡苔白浊，脉浮滑。

《古今医统大全》记载“腋属足厥阴肝经之分，肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。虽外搓以枯矾、麝香，仅疗一时之急，不终日而气复如旧者，何也？此皆不知治本也。治本者何？内以疏其肝脏之邪，则气自息，如泻肝汤、龙荟丸之类是也”

《古今医统大全》认为治疗上多用龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、蜘蛛散、夜明砂、田螺散等药物。

且腋臭经方清邪散臭汤根据狐臭发病的规律，将狐臭发病的原因归结为五脏六腑气血不和，具体又可以分为多个证型，常见辩证如营卫不和证、湿毒蕴表证、风水在表证。

治宜回表阳，祛风湿，用防己黄芪汤加减：汉防己，生黄芪，炒白术，生苍术，茯苓皮，泽泻，车前子(包)、车前草，生甘草等”并按语说“

素体肥胖，每多表阳不足。嗜喜厚味，湿邪必定内存。表虚湿着，而见汗出腋下，潮湿粘手，发为狐臭。清邪散臭汤基础方，可谓方证相对，投之果效。思路正确，值得研究。”

从中医角度，窃以为患狐臭者本先天少阳玄府不通、枢机不畅之人，而腋下乃少阳最疏松之处，故少阳玄府郁腐秽浊之气遂于腋下透发于外，此实为自体自调功能之表现。而西医手术摘除腋下腺体以治狐臭之法，当为堵塞封闭浊气外透之通道，既不治标又不治本，恐有百害而无一利；摘除了腋下腺体的患者将来极有可能生发少阳经位积聚癥瘕之患。

自然界中但凡有污浊腐秽之地，论其因：一者本有产生源头而又荒于清理涤除，二为开阖不畅、风气郁闭不流通。而人体狐臭之患，其形成之机正同此焉。故治狐臭，正如涤除自然之郁腐秽浊，一者清理郁腐之物，于人体当为清热化湿除秽浊；二者，流通风气，于人体当为宣通少阳玄府并保持三焦升降出入之通畅。狐臭患者，于体质分型虽属先天特禀质，根深蒂固，但只要治法方药对路，医患坚守，假以时日，改变这个先天缺限应该是有可能的。

病因、证机、治则既明，便疏以半个小柴胡汤（用柴夏芩，去草枣姜）合三仁汤化裁以进；交待患者，疗程较长，如无坚守之信念毅力，则取效于一时耳。

患者复诊，言初期仅服5剂药后狐臭味即大减，手掌发红、手心出汗亦减，脉紧之态缓，舌苔积腐缩小。不巧的是，患者后因受外伤而停服中药。但有失有得，在停服中药将及一月里，正有利于临床观察效果。患者自诉，虽然停服一月，但效果一直保持至今。此又是余始料未及的。

患腋臭很多年了，性格都变暴躁了怎么办？

腋臭是腋下大汗腺分泌过多形成的异味，腋臭患者因为异味给自己的生活、工作、学习带来了诸多困扰，很多患者每天都会害怕引起别人对自己的不满甚至厌恶，长期下去，心理上背负沉重的负担，导致焦虑症状的发生。

有腋臭其实不是无法解决的事情，可以通过有效的方式清除，如果是轻微腋臭，可以通过适量使用止汗剂或改善饮食、卫生习惯缓解；重度腋臭要采取手术的方式清除腋下的大汗腺。

临床上，很多患者反映自己因为腋臭问题性格变得暴躁，一有点事就控制不住想发脾气，尤其在公共场合只要别人多看自己一眼就觉得是异味遭到嫌弃了，晚上睡觉也会出现失眠，白天没有精神，不想工作。

这种种不良反应都是腋臭带来的危害，常见的腋臭危害还包括沮丧绝望、人际关系疏远、自卑自闭等。患者们不能任由这种情况发展下去，建议尽早手术，目前治疗腋臭有效的方式是微创手术，治疗快且效果不错，不会对身体和日常的生活造成影响。但是，提醒患者一点：选择手术要重视疗效和手术技术，不能因为手术费用低廉随意手术，后期可能会出现复发问题，要谨慎对待。

研究发现，6000万年前“狐臭”诞生，4万年前东亚人“狐臭”消失

文/万物君

炎炎夏日，你是否已经感受到身边人发出的销魂气味？

前两天，我发了《基因研究发现，中国人直发始于1.9万年前，变白始于7500年前》的文章，有网友在评论里问：“中国人是怎样没有体味的？”

这是个很好的问题，今天就来回答下。

所谓体味，自然是指狐臭了。

狐臭的原因有两个，一个是直接原因，一个是间接原因。

直接原因是，大汗腺的分泌物，被体表细菌分解后，产生一种可挥发的硫醇，它就是产生狐臭的化学物质。

间接原因是，大汗腺提供了体表细菌的“食物”。

所以，要想没有狐臭，要么抑制大汗腺的产生，要么抑制能使大汗腺分泌物转化为硫醇的体表细菌。

对于前者，东亚人做到了。对于后者，好像还没有人做到，毕竟它诞生于6000万年前。

人类身上有两种汗腺：小汗腺和大汗腺。

小汗腺又叫“外泌汗腺”，遍布全身，只有少数部位没有，如唇红区。在炎热的环境中，小汗腺会分泌大量的汗液，使体温降低，从而保护身体脏器功能的正常运转。

大汗腺又叫“顶泌汗腺”，分布于腋窝等处。大汗腺较小汗腺腺体为大，腺体呈叶囊状，排泄管开口于毛根附近，不参与体温调节。

相比200万-500万的小汗腺，数量极少的大汗腺（腋窝处大汗腺大约有300~600个），对人类来说，似乎没啥作用。虽然也参与排汗，但比起小汗腺来说，可谓聊胜于无。

考虑到人是由猿猴进化而来的，它们有着发达的体毛，这种大汗腺也许对其有着很大的作用，例如排汗、调情、熏走或吓走敌人。

一项研究显示，每到繁殖季节，雄性环尾狐猴腕部腺体会分泌出散发水果和花香气味的清澈液体。它们用这种芬芳液体摩擦自己毛茸茸的大尾巴，然后向雌性环尾狐猴挥动尾巴。

环尾狐猴

而人类，因为绝大部分体毛消失，所以大汗腺也就几乎没有排汗作用了。又因为人类不再需要用它来调情，或者吓走敌人，自然更不需要大汗腺。不仅如此，它还具有产生难闻体味的不好作用。

大汗腺的分泌物本身并没有味道。但其中的一些物质，如半胱氨酸-甘氨酸-3M3SH，被细菌分解后，会产生具有刺激性气味的 3M3SH。

3M3SH 是一种可挥发的硫醇，是狐臭的物质载体。

科学家发现，制造这种化学反应的细菌，就是腋下的某些葡萄球菌，如人葡萄球菌。

也就是说，某些葡萄球菌摄入大汗腺分泌的无味的半胱氨酸-甘氨酸-3M3SH，然后将其转化为气味浓厚的 3M3SH。

葡萄球菌为何具有这种转化能力？很可能因为其中存在的 PatB 酶。

至于 PatB 酶如何拥有这种转化能力，研究者认为，PatB 酶在演化过程中产生了一个特别的疏水性袋状结构，可以有选择性地、更有效地和硫醇相结合。

PatB 酶只在几种葡萄球菌里存在。研究者追溯其起源，结果发现，这些具有 PatB 酶的葡萄球菌可能产生于 6000 万年前。

在新生代6000万年前古新世时，灵长类从原始树鲍向着不同方向发展，产生了原始狐猴和眼镜猴。

到了5000万年始新世晚期时，原始狐猴进化产生了原始的猴和猿类。

到1000-2000万年前中新世，当时古猿中分化出一支向人的方向发展。

大约300万年前，终于出现了最早能制造工具、有自觉能动性的人类。

也就是说，具有 PatB 酶的葡萄球菌，与灵长目一起诞生，比人类诞生的时间早了很久。

如前所述，那些灵长目可能就是靠此吸引异性、熏走或吓走敌人。

虽然狐臭是由 PatB 酶直接导致的，但如果人类抑制大汗腺的分泌，不再给PatB 酶提供原料，自然也可以抑制狐臭的产生。

据研究，与大汗腺分泌有关的基因，为第16号染色体中部的ABCC11基因。

大约4万年前，当我们的祖先来到东亚后，ABCC11 基因发生突变，其第 538 位碱基从 G 变为 A ，导致大汗腺的分泌物显著减少，从而控制了狐臭的“源头”。

换言之，没有狐臭的人都是基因突变的“变种人”。

蓝色—狐臭型，黄色—突变型

据统计，全世界有狐臭的人占80%，主要集中在欧美国家及非洲。

没有狐臭的人，也即突变基因人群，主要分布在东亚。在中国人没狐臭的人占了95%左右，在华北平原，大约只有1%的人有狐臭。这一数字在日本、韩国分别是84%和95%。

大洋洲土著只有30%没有狐臭，白人里面只有10%没有狐臭！黑人中只有0.5%没有狐臭！也就是说，除了东亚人以外，外国人几乎人人都有狐臭！

说个有趣的事情，狐臭可以用来辨别人种迁徙。

北美土著印第安人也是大多没有狐臭，说明他们是从东亚迁徙过去的。

华北平原大约只有1%的人有狐臭，韩国95%的没有狐臭，说明ABCC11基因变异可能发生于华北，当然，这只是猜测，未必科学。

日本84%的人没有狐臭，有狐臭的人集中在原住民阿伊努人中，而不是占主体的大和民族，说明二者有不同起源。

有趣的是，ABCC11 基因不仅和体味有关，还决定人类的耳垢。体味小的人一般是干耳垢，而体味重的人则会有湿耳垢。

道理很简单，正常情况下，耳道里的大汗腺分泌旺盛，产生油耳。而当ABCC11基因突变，导致大汗腺分泌减弱，耳道里也就不冒油了。

不过，也不是所有有狐臭的人都有油耳，只能说相关性非常大。有统计表明，896名有狐臭者中860人有油性耳垢，所以并不是100%的关系。