• 1、狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？
• 2、腋下有异味怎么办？教你4招预防狐臭
• 3、科普｜肉毒杆菌的妙用—让你的腋下不要再“狐闹”了

狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？

I导读：女孩子若是患有狐臭、腋窝多汗症，简直苦不堪言，该案或许有所帮助。

狐臭腋窝多汗症

作者/矢数道明

30岁未婚妇女，为治疗狐臭而来院。听其主诉，从14岁起，即开始腋下出汗，自己感到其臭气难闻。经皮肤科治疗不愈，并说此病做手术亦徒劳，甚为悲观，拒绝结婚。患者肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖，面颊潮红似苹果。初诊时2月下旬余寒虽烈，但从其厚毛衣上一看就知道必定濡湿变色。脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出。冬夏皆如此，夏季更重，不敢到人前。其他自觉症有全身倦怠、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷、喝牛乳不久变胖等。

余诊之为风湿所致之防己黄芪汤证，即与此方。于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少，自己亦甚感惊奇。服至5日时，已不担心腋窝出汗之苦。患者如同复活似地喜悦，因担心夏天再犯，半年期间服药到7月，在严酷暑夏季亦无变化，曾经苦恼15年之腋窝多汗症完全治愈而停药。（《临床应用汉方处方解说》）

患者存在两个疾病，即腋臭与腋窝多汗症。腋臭是腋窝大汗腺分泌的臭味物质，或分泌的有机物被细菌分解产生的臭味。腋窝的大汗腺属于顶浆分泌腺，其分泌功能在青春期开始活跃，青壮年时达到顶峰，老年阶段则减退。其分泌物多脂，呈油性黏液性，被细菌或酵母菌分解成短链脂肪酸与氨，这是臭味的主要成分。手术治疗主要是切除大汗腺。腋窝多汗症属于局限性多汗症。通常在焦虑、兴奋等紧张情况下出现。

患者“面颊潮红似苹果，可能存在交感输出增加的因素。从“脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出”来看，患者属于重度多汗症。因此，促使患者就诊的主要原因应该是多汗症，而不是腋臭。

“肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖”，这是标准的防己黄芪汤体质。“全身倦、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷”，这些都是伴随症状。“于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少”，那么，大量排尿与出汗减少之间是否有必然联系？是排尿之后组织间隙水分减少，影响了汗腺分泌吗？如果是这样，那么，选用其他具有利尿作用的处方也应该有效。显然，这个猜测不成立。

合理的解释应该是，防己黄芪汤干预了汗腺的分泌，先是出汗减少，后オ有尿量增多。汗与尿是水液外出的两个途径，汗多则尿少，汗少则尿多，但反之未必亦然，尿量多，汗液不一定少。因此，大量排尿是汗出减少的结果。另外，腋窝多汗症治愈后，腋臭是否也治愈？案中没有明示，推测也应该有所减轻。

腋下有异味怎么办？教你4招预防狐臭

文/小康

在日常生活中，我们都有过非常尴尬的时候，比如在人多的地方憋不住放屁，或是与人交流的时候有口臭等等。

但其中，最尴尬的事情莫过于腋下有异味了。那些腋下出汗较多的朋友，长时间得不到缓解，很有可能会变成狐臭。

别人的异样眼光，会导致我们变得很自卑，不利于身心健康。

炎热的夏天到了，我们总不能像冬天一样，穿着厚衣服遮盖自己身上的气味吧。越捂味道越大。

那么大家知道有哪些方法，能缓解腋下异味吗？ 今天，小康就给大家讲一讲吧~

不管多累或多忙，我们都要经常洗澡。

洗澡是确保我们的身体全天清新干净的方法。尤其是锻炼后，一定要淋浴。

我们每次洗澡的时候，使用硫磺皂或者抗菌肥皂代替沐浴乳，会有更好的效果。

硫磺皂具有弱碱性，能够中和人体皮肤排出的弱酸污垢。像每次后背起痘痘的时候，用硫磺皂洗澡，也会让痘痘很快消失。

腋下汗渍多，用硫磺皂清洗，更容易祛除异味。洗完澡后，记得把身上完全擦干哦~否则残留的水分，可能会招来细菌。

尽管除臭剂不会让我们停止出汗，但可以掩盖一些异味。而止汗剂则含有氯化铝，是一种化学品，可以减少出汗。

我们可以一天使用两次止汗剂，早晚各一次。

如果我们尝试了除臭剂或止汗剂，都不管用。那么建议大家去看医生，请医生给我们开处方。

有部分朋友的汗腺比较发达，腋毛很旺盛，这也就造成了出汗的时候产生的味道更多。

因此我们可以适当刮掉一部分腋毛，来减轻异味。

但建议大家不要全部刮掉，因为腋毛可以减少皮肤与衣物之间的摩擦，还可以阻挡一些灰尘，细菌等，有一定的保护作用。

无论这件衣服多么舒适，也不要连续两天以上穿同一件。尤其是我们锻炼时穿的衣服 。

又脏又湿的运动服装是滋生细菌的好场所，所以建议大家每次锻炼后都清洗衣服。

我们可以多穿些天然纤维的服装。棉或丝绸面料的衣服，有穿着舒适和面料耐久的优点。

而且如果我们经常锻炼，可以买一些能够吸附身体水分面料的运动装。

科普｜肉毒杆菌的妙用—让你的腋下不要再“狐闹”了

提到“狐臭”大家应该都不陌生，在这个爱美之心人皆有之的社会，狐臭的存在经常让患者陷入尴尬的境地。

狐臭属于皮肤病的一种，是由于细菌和大汗腺的分泌物产生不饱和脂肪酸和氨在腋下所造成的特殊臭味。

有狐臭的女人,woman with body odor

狐臭的主要表现是在腋窝、胯下、乳晕、外耳道、会阴等褶皱部位通过汗腺排出一些含各种蛋白质和脂肪酸的混合成分。

排汗（出汗）是人体的正常生理反应，而多汗症指的是汗液分泌量超过自身体温调节及体内平衡所需而发生的过量出汗，常发生于手掌、足趾、腋窝等外分泌汗腺密集的部位。

当排汗过多 腋窝处环境滋生细菌=狐臭

产生臭味的原因

这是因为大汗腺导致的臭汗症与遗传基因有关，所以基本上有狐臭的患者都有家族史。

图源网络

我们来看看一项研究调查

狐臭基因和没有狐臭的突变基因在全球的分布 （蓝色代表有狐臭，黄色代表没狐臭）

在医学教科书中，狭义的狐臭和腋臭是一个意思。而其根源是基因，决定有没有腋臭的关键是DNA16号染色体中ABCC11基因。在近代演变过程中，在环境、气味、食物的影响下，16号染色体中部的一个管理大汗腺分泌的基因发生了突变，大汗腺的分泌减少，小汗腺逐渐占据主体。

而绝大多数中国人的ABCC11发生突变，身上就没有味道。

根据调查和资料显示没有狐臭的基因也大部分分布在东亚。为亚裔人种。

据数据统计

中国人占95%左右

韩国人90%

日本人84%

而在欧美国家，大多数人依旧拥有这个原始的味道，

仅有10%的白人以及0.5%的黑人没有狐臭。

腋臭

狐臭

在中国近代的研究中，国学大师陈寅恪曾在自己的著书《狐臭与胡臭》中有说到：腋气本由西胡种人得名，“迨西胡人种与华夏民族血统混淆既久之后，即在华人之中亦间有此臭者，倘仍以胡为名，自宜有人疑为不合，因其复似野狐之气，遂改‘胡’为‘狐’矣。若所推测者不谬。”。

陈寅恪最后结论是“胡臭”一名较之“狐臭”更早且正确。

再往前推

隋代有一个太医叫巢元方，他写了一本书名为《诸病源候论》，这本书中有提到：“人腋下臭，如葱豉之气者，亦言诏狐狸之气者，故谓之狐臭。此皆血气不和，蕴积故气臭。”

翻译过来就是：人体的腋臭，像大葱豆豉一般的气味，也叫做招揽了狐狸的味道，所以叫做狐臭。所以在古人看来，狐臭就是跟狐狸一样的味道，所以就叫狐臭。

最知名的就是“羞花”杨玉环。

图源影视资料，与本文无关，仅供参考。

由此可见—狐臭其实并不是现代人才会有的一种疾病，早在几千年前，古人就已经有了这样的问题。

目前临床上治疗腋臭的方法有很多，常用方法包括药物治疗、激光治疗、射频治疗、电离子治疗、A型肉毒毒素注射、手术治疗等。

1、症状较轻，可以这样缓解

注意个人卫生。狐臭散发出的难闻的气味可能会漫布全身，因此，患有狐臭的人要勤洗澡勤换衣物，选择纯棉宽松的内衣内裤，给汗腺提供充足的呼吸空间。

平时要注意饮食、多吃水果蔬菜，少吃辛辣刺激的食物。此外还要保持好心态，避免情绪波动加速大汗腺的异常分泌。

2、手术治疗

包括局部大汗腺的手术剥除、局部高频微针治疗以及外用止汗剂等。腋臭的传统治疗是手术，目前是改良的微创小切口手术，在腋窝中间位置上下各做一个1cm左右的小切口，再用小钝剪贴皮边做边分离便减除腺体。

这些治疗方法各有利弊，且各有自己的适应范围。

手术治疗虽彻底，但是必须等大汗腺完全发育成熟（即18岁以后）才可以做，否则极有可能面临二次手术。

局部高频微针治疗损伤小，但是容易治疗不彻底。而长时间外用止汗剂会导致局部皮肤增厚、发黑。

PS:不管是传统术式还是后来改良的微创切口的术式，其实都无法完全将腺体祛除干净，后期还是有残余的腺体产生的狐臭，还有一些并发症的风险。比如切口瘢痕增生，尤其是传统术式；且手术恢复时间长，影响患者正常生活。

目前最推荐给狐臭患者的治疗方法是肉毒毒素局部注射治疗

3、肉毒毒素局部注射治疗

肉毒素治疗腋臭主要是采用皮下浅层多点注射，麻痹支配汗腺的交感神经，阻断交感神经对汗腺的支配，从而达到抑制汗液分泌的效果。肉毒素还可以阻滞乙酰胆碱的释放，导致腋窝大汗腺萎缩，汗液分泌功能减退，分泌量逐渐减少，气味产生源头被遏制，从而达到治疗腋臭的目的。

一般注射后2~4天左右出汗减少、腋下异味减轻。

肉毒素除腋臭针不手术，所以无伤口，起效迅速，不会血肿留疤，也不用包扎和特殊护理，随做随走，不影响正常生活。

1.肉毒毒素注射，不适用于怀孕及近期有怀孕计划人群。

2.肉毒注射后 6小时内腋部不要沾水，6小时以后注意皮肤清洁后干燥。

3.三天内局部不要热敷，不要按揉注射部位。

4.注射期间禁止使用庆大霉素类药物。

5.注意清淡饮食、烟酒尽量避免。