文 / 中国医学科学院整形外科医院于浩 编 / 干玎竹
神州大地气温飙升,华夏儿女汗液增多,腋臭问题让一些人苦不堪言。如何去除腋臭呢?今天,中国医学科学院整形外科医院面颈部整形美容中心于浩教授就为搜狐网友们科普下关于“祛臭”的那些事儿,这其中还可用到明星经常用于除皱、瘦脸、瘦腿的圣品——肉毒素。
腋臭是如何产生的?
每个人身上大概都有330多万个汗腺,有两种类型:小汗腺和大汗腺。其中小汗腺约占90%,大汗腺约10%。
大汗腺出产的汗液,含更多蛋白质和脂质等成分,相对浓稠,质感类似牛奶。这种汗液被皮肤表面滋生的细菌分解后,会产生多种小分子有机物,如挥发性脂肪酸、硫醇以及类固醇。这是这些物质造成了一种难闻的刺鼻气味。
腋窝下有丰富的大汗腺,是体味产生的最主要部位,所以称为“腋臭”。腋臭不传染,对健康也不会造成危害。
为什么我有腋臭,Ta却没有?
于浩教授介绍,有腋臭是非常正常的,腋臭的发生受种族和遗传因素的影响。腋臭的白种人和黑种人多于黄种人。西方人种80%身上都会有,而东方人种因基因突变,发生率仅有25%,腋臭在中国的发病率为6.41%左右。
大多数腋臭者有家族遗传史。美国一项研究表明,体味由基因决定,你的出厂设置是这种味道了,不去处理,后天多半就被它终身包围了。腋臭的遗传是显性基因遗传,如果父母一方有腋臭,孩子有腋臭的可能是50%;如果父母双方有腋臭,子女发生的可能则上升到80%。调查发现,94%的腋臭者都有阳性家族史。
因为大汗腺在青春期才开始发育,所以腋臭一般从青春期开始,多见于青壮年,女性多于男性。随着年龄的增长,大汗腺逐渐退化、症状可以减轻或消失,一般到50岁就会慢慢消退。女性患者在月经期及妊娠期由于大汗腺分泌旺盛,异味加重。当外界气温高、饮酒、紧张或情绪激动时,汗液分泌就会增多,臭味也会更加浓烈。
如何去除“臭味”?
一、日常护理
日常生活中要勤沐浴,勤换衣物;每天用肥皂清洗患处,破坏细菌生长环境;出汗后及时擦干,经常保持胳肢窝处干燥、清洁;气温高时不宜做剧烈运动,防止出汗过多,加重体味;宜穿全棉透气性好的衣服,忌穿让人感到闷热的衣服,夏季忌穿长袖衣服。有些人以为穿着长袖衣服能掩盖狐臭气味,其实,只会令臭味更烈。因为长袖衣服会增加出汗,而且臭味无法散开,愈来愈臭。
忌烟酒;饮食上注意要清淡,忌油腻,忌辛辣刺激,特别是大蒜、大葱、葱洋、浓茶、咖啡等。少吃肉类食物,少吃高糖、过咸、高脂肪食物,忌食海鲜;多喝水,多吃蔬菜水果:一天的饮水量要在2升左右,同时多吃富含水分和膳食纤维的蔬果,从而有利于排便,将胃肠道的有机物质排出体外,自然可减低狐臭味。
控制体重,因为肥胖的人更容易出汗;剃腋毛,剃掉腋毛后,腋窝部位相对清洁,细菌相对减少,或许腋臭的症状能有所缓解。保证良好的睡眠,疲劳是腋臭发作的诱因,因此良好的睡眠很重要。保持心情舒缓,因为心情激动或者是情绪的起伏都可以加速大汗腺的异常分泌,所以要对自己的心情进行调节。
二、微创手术治疗
主要是在腋窝中央的皱襞处做一个切口,将皮肤剥离开,然后把大汗腺剪除或者破坏,优点就是伤口位于腋窝皱襞,愈合好后痕迹非常不明显。缺点就是为了减少术后出现血肿的风险以及促进皮肤与深层组织的愈合,术后要加压包扎并尽量制动,有点像五花大绑的感觉,一般要持续一到两周,会轻微影响工作与生活。
三、注射治疗
肉毒毒素不仅可以起到瘦脸、除皱、瘦小腿的作用,同样也能通过这种方法治疗腋臭。美国《皮肤病学文献》上发布的一项临床试验结果有力证明,肉毒素能解决腋臭问题。
肉毒素治腋臭的原理
肉毒毒素是一种神经毒素,由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来,共有8 个血清型,其中 A 型的作用最强,也是临床最常用的类型。
它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱,从而达到化学去神经的效果,也就是通过阻断神经的传导作用,从而抑制汗腺分泌汗液,导致腋窝大汗腺逐渐萎缩。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导,因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。
虽然是“毒”,大家也别害怕,现代医学能够很好地控制这种毒素,扬长避短地发挥它好的作用。从1989年,美国FDA首次批准肉毒毒素用于治疗眼睑痉挛和斜视以来,肉毒毒素已经应用于多种疾病的治疗,效果可控且相对安全。
治疗是如何进行的呢?
医生首先配好药,然后在腋窝周围标记药物注射的范围,最后按照标记的注射点进行注射。注射的时候是不需要打麻药的,注射完毕之后轻轻的压迫腋窝几分钟即可。
注射当天就可以回家,对生活、工作、学习无太大影响。注射后数小时内不进行局部按摩,避免双上肢剧烈活动。注射当天腋下不能碰水,第二天才可以洗澡。多次治疗后汗腺会逐渐萎缩,注射后不会留下伤痕,一般注射后2天—4 天左右,出汗开始减少、腋下异味也会减轻。
注射肉毒素治疗已知的缺点包括:需要每年重复注射。注射一次肉毒素疗效只能维持6个月左右,因此,如果冬季出汗不多、气味不重的话,可以选择每年6月或7月份注射一次即可。此外,有备孕计划和已怀孕的宝妈不能做。有的患者需要进行多次注射才能达到最佳疗效。
祝愿每一位认真看到本文结尾的宝宝,都可以在帝都4号线的早高峰里任意抓握扶手环。了解完这些知识后,妈妈应该再也不用担心我熏到其他上班狗了。#腋臭#
了解更多,欢迎关注【搜狐健康】微信公众号(ID:sohu_health)。
“坐公共交通,我总是一个人躲在小小的角落,害怕刺鼻的味道熏到别人……”
“我不愿意出门,害怕别人用异样的眼光看我……”
相信很多有腋臭的朋友都会存在这样的心理困惑。在生活中,只要一谈起腋臭,很多人都会捂鼻子,觉得腋臭的气味让人恶心,特别是炎热的夏季,遇见腋臭是一件非常尴尬的事情。
那么,有腋臭怎么办?有没有什么办法可以根治?
重庆医科大学附属第三医院皮肤/整形美容中心副主任高扬表示,腋臭是由腋下大汗腺分泌物异常堆积,经腋下皮肤细菌分解,产生的不饱和脂肪酸而发出的臭味,腋臭也被称为狐臭。
腋臭的治疗方法
1、注射肉毒素
注射肉毒素适合轻、中度腋臭患者,注射一次可维持半年左右,此后需要再次注射。优点是安全、简便,随打随走,不影响正常生活。
2、手术治疗
手术治疗是针对中、重度腋臭患者,主要原理是修剪大汗腺,沿着腋下皮肤皱褶开一个小口,通过特定的手术操作技术,清除皮下的大汗腺组织。术后疤痕小,与褶皱重合,不易发现,少有复发。
但值得注意的是,术后恢复期需要14天左右,并且在这段时间内,两侧肩膀要求制动,不能上抬双臂,否则容易在恢复期出血形成血肿,影响最终效果。
腋臭患者日常注意事项
1、注意饮食
戒烟戒酒,避免大量吃肉类、海鲜或高脂油腻的食物,避免有强烈气味的食物,比如大蒜、茴香、咖喱和洋葱。
2、注意清洁卫生
平时要注意个人清洁卫生,一旦出汗,特别在运动后应该尽快抹掉或洗澡,减低腋臭发作的机会。
3、注意控制情绪
腋臭患者平时要保持一个平静的心态,尽量控制内心的压抑与焦虑。因为焦虑的状态会导致内分泌失调,大汗腺异常分泌,导致狐臭的发生。
4、尽量避免剧烈的户外运动
激烈的户外运动容易导致大量出汗,增加异味。尽量保持腋下的清洁、干爽、通风,以及穿着宽松凉爽的衣服即可。
专家介绍
都市快报讯 腋臭,是很多人痛苦的源泉。炎炎夏日里,很多人对狐臭的味道特别敏感。
暑假里,浙大二院皮肤科主任满孝勇的门诊来了一对母女。
看到这对母女,满孝勇印象很深刻。一年前,这对母女就因为难以启齿的问题来过他的门诊。女孩长得很漂亮,而且成绩非常优秀,但是看起来却一点都不自信。
原来,女孩已被身上的体味困扰多年,去年她高三毕业,虽然考上了心仪的大学,但是一想到开学后的集体住宿和军训,就恐惧不安,怕别人嘲笑她。
满主任根据情况,为这个女孩进行了微波治疗。
手术后,女孩身上的体味就消失了。如今一年过去了,这个女孩已经上了大学,和一年前相比判若两人,没有腋臭后,军训、集体住宿、社团活动等人际交往完全无压力,更好地展现了她的优秀,越来越自信美丽!
每年到这个时候,网上也会掀起了一股讨论“狐臭”潮。
而有“狐臭”的人
在大家的口水和目光“攻击”下
几乎成为“社交绝缘人”
“狐臭”到底是什么?有没有办法“一治永逸”呢?且听浙大二院皮肤科专家怎么说。
首先,狐臭不是病。
狐臭,医学上成为腋臭,这严格意义上不算疾病!
但是有这个困扰的朋友们,感觉比生病还痛苦,因为伴随而来的,是自卑、孤僻和自信的丧失。
腋窝温暖潮湿,较不透风,常有大量葡萄球菌等细菌滋生,当大汗腺分泌的汗液排泄到皮肤表面后容易受到其分解,就会产生油性有机物质“短链脂肪酸”,从而发出难闻的臭味,夏季排汗增多时会加重。
从年龄分布来讲,青春期是腋臭最容易发生的时候,气味最浓烈,且女性较多。另外,腋臭有遗传性和家族性,在我国发生率高达6.41%。
其次,狐臭可以治。
那确诊狐臭后,该如何选择合适且正确的治疗方式呢?下面简单介绍和比较一下三种治疗方式:
1、手术治疗
手术是最能彻底的清除异味的手段了。
通过1~3cm的切口,那些芝麻粒大小的大汗腺可以被清除80~90%,适合味道特别重(例如间隔2m以上就能闻到),以及不在乎疤痕,只需要永久彻底的去处味道的同学。
不过要注意,手术一定会遗留疤痕,有的人可能不明显,但也有人会很明显甚至会增生,因此疤痕体质和非常在意疤痕的同学就要慎重考虑啦。
手术治疗的优势:最经典,清除率高。
手术治疗需要加压包扎制动两周左右,如果有出去玩的计划,那要提前好好规划一下哦~
2、无创微波热凝治疗—微波治疗
微波是目前最先进的治疗腋臭多汗的神器,也是全球唯一通过中国CFDA、美国FDA认证的仪器。
它通过微波的作用将热量聚集在大小汗腺所在的真皮和脂肪的交集区域,让组织凝固坏死,同时通过探头的冷却作用保护真表皮不受伤。
通过微波的治疗,能让异味改善70~80%,治疗满意率高达90%以上。
与肉毒素不同,微波的疗效是永久的,仅有极少数患者选择在半年后进行2次治疗。
微波治疗的优势:完全没有疤痕,不会有人知道你曾经做过祛味的治疗,并且疗效是确切的并且永久的,做完微波无需加压包扎伤口换药等,想出去玩还是可以尽情玩,术后两周内避免剧烈运动即可。
浙大二院皮肤科自2016年开始运用微波治疗腋臭和多汗症,到现在已经治疗了近500例患者,绝大部分都是一次就终结了狐臭,只有13位患者复做了一次,其中有1例做了三次。
3、注射治疗—肉毒素
肉毒毒素可以附着在神经刺激大汗腺分泌的接头上,这样需要分泌的信号就无法传递给大汗腺了。失去了指令的大汗腺动弹不得,根本无法工作,这样特殊的“气味”就无法再生产,所以肉毒素效果是非常好的。
不过,当4-9个月后肉毒素被代谢掉,新的神经接头生长出来,大汗腺就会复工,味道也会再次出来,此时就需要做第2次注射了。
长此以往经过3-4次注射,大汗腺在长期瘫痪的状态下会萎缩掉,因此可能有很长一段时间都不用再来注射啦~~~
不过,由于大汗腺并没有被去除,以后还是可能需要再来注射。
肉毒素的优点:非常方便,看完门诊即可注射,疗效确切而且起效快,一般一周左右起效,非常适用于江湖救急。并且肉毒素治疗是仅在双侧腋下有些针眼,完全不会影响大家暑假各种出去玩的计划。
你身边有被腋臭困扰的同事或朋友吗?你能接受这样的“味道”吗?
欢迎在文章下留言互动,说一说你的心路历程~~~
上述文章内容有限,想了解更多知识或解决疑问,可 点击咨询 直接与医生在线交流
MONTH'S ATTENTION
HOT QUESTION
MONTH'S ATTENTION
PHYSICIAN RECOMMENDATION