文章目录：

• 1、科普腋臭手术全过程（图文）
• 2、腋臭，谁臭谁尴尬！如何根治？
• 3、不再尴尬？皮肤菌群移植能够拯救顽固的腋臭吗？

科普腋臭手术全过程（图文）

有腋臭常识的人知道手术是治疗腋臭的途径，然而依然有较多腋臭患者排斥手术治疗。患者对于腋臭手术过程的不了解导致了对于手术的恐惧，事实上腋臭手术发展到今天，已经成为30分钟无需住院的小手术。以下腋臭医生为大家详细讲解腋臭手术全过程，希望能够帮大家解惑，消除对腋臭手术的恐惧和担忧。

一、患者在导医的指引下进入手术室，进行基本的消毒、备皮等术前准备工作;

导医指引走向手术室

二、消毒室

两位医生在进行手术方案的交流

进入手术室之前需要在消毒室进行全身消毒，方能进入无菌层流净化手术室，进一步降低手术中或术后感染的几效果;

三、开始麻醉

腋臭手术采用局部麻醉，麻醉过程中使用药物固然，同时麻醉师资质的高低是关系到麻醉效果的好坏，采用较好麻醉剂，数分钟后起效，确保了手术过程中的无痛效果;

四、腋臭手术技术 三步走腋臭

1、开口

根据不同患者的腋下皮纹走向，在患者腋下皮肤褶皱处开一个微细小创口，仅3毫米创口，恢复后几不可见;

腋下开口

　注：传统腋臭手术多采用有毛区单纯梭形切除，创缘拉拢缝合的手法，皮肤切除过多，缝合张力大，容易造成切口全部或部分裂开，后期亦易致瘢痕挛缩，影响上肢活动，不宜采用。

2、定位

　利用“三镜四维”技术的特定功能，对人体腋下组织进行定向探测、可视准确定位、精细分离大汗腺。(医生在整个治疗过程能过清楚的看到腋下变异的大汗腺分布和密度，漏诊误诊及传统腋臭治疗中的盲目定位);

注：传统腋臭手术仅仅依靠医生临床经验对腋下大汗腺位置、数量、大小等做出判断，然而个人体质不同，大汗腺分布也各有不同，容易造成大汗腺的遗漏埋下复发隐患，或是造成腋下周围组织的损伤，导致腋下疤痕、凹陷等弊端产生。

2、消融取出

运用腋臭手术技术公司将腋下大汗腺全全消融稀释后，再有效吸附抽取出来，从而达到有效治疗腋臭的目的，治疗不伤真层皮，不损伤组织，术后恢复快。

注：传统腋臭手术多采用粗暴的“一刀切”式清除方式，对腋下正常肌肤组织伤害较大，容易造成术后上肢活动的牵扯感。

　五、术后观察

　患者要求可在术后通过内窥镜视频对手术过程操作进行观察，确认大汗腺的全全清除。

腋臭，谁臭谁尴尬！如何根治？

不得不说，气味是一种很神奇的东西，同一种气味是「甲之蜜糖，乙之砒霜」，人体的异常体味常由臭汗症引起，俗称「狐臭」，很容易给人带来社交尴尬和困扰。

今天就来给大家科普一下狐臭小知识！

狐臭从哪里来？

狐臭产生的原因和腋下分布的汗腺有很大关系。 主要来源有两个，一是汗腺分泌液具有特殊臭味，二是汗液被皮肤定植的细菌分解而释放出臭味。

根据结构与功能的不同，人体的汗腺也有不同分类，主要分为小汗腺（占9成）和大汗腺这两种。前者排汗比较稀，多无色、无味，而后者主要集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里、足部等位置。

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汗液当中含各种蛋白质和脂肪酸等分泌物，这些分泌物本身是不臭的，但被体表的细菌分解后生成了各种不饱和脂肪酸，而这些脂肪酸是有臭味的。

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可见，导致大汗腺分泌物变臭的“直接凶手”是细菌！而大汗腺则可视为“帮凶”，毕竟为凶手提供了凶器的原材料！

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此外，腋臭有一定的遗传性，家族成员中患腋臭的人数越多，被遗传的可能也越高。

狐臭有哪些表现与影响？

腋臭是一种临床常见病，其主要表现是双侧腋窝持续散发出令人不悦的、浓烈的特殊气味，这种气味多被描述为刺鼻、腐臭、发霉或酸臭的气味。

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腋臭常始于青春期，女性发病年龄可能更早，但可见于任何年龄，10-30 岁的人群多见。随着年龄的增长，腋臭气味可随之逐渐变淡。

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有学者还对腋臭程度进行了分级，下表为 Park 和 Shin 分级，对治疗前后的疗效评估具有一定的参考意义：

由于腋臭的气味可能在人际交往中传达强烈的非语言信号，这可能导致严重的社交尴尬，儿童或成人亦可能因此受到同伴的嘲笑、歧视、疏远，从而产生社交回避。

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腋臭的存在，对社交是有影响的，常给患者带来巨大的心理负担，所以出现腋臭时，还是要及时治疗。

狐臭最常见的表现：

1.脱下的衣服腋窝部位有发黄的现象；　　

2.腋下有难闻气味；　　

3.腋毛上存在淡黄色、浓黄色的渺小结晶颗粒或伴有汗液粘的液体粘连物；

狐臭的危害有哪些？

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1.过度焦虑因为自己身体随时都在散发着刺鼻的气味，所以很多患者每天都会害怕引起别人对自己的不满甚至厌恶，长期下去，心理上就会背负沉重的负担，导致焦虑症状的发生，严重者甚至会造成早衰等现象。

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​2.严重失眠由于长时间受到腋臭的折磨，患者往往会过度焦虑、紧张，时间长了这种负面的精神情绪，就会造成内分泌调节和大脑中枢神经的紊乱，失眠、多梦等精神疾病，从而影响腋臭患者的睡眠质量，这是腋臭的危害之一

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​。3.容易暴怒长期受困于腋臭，很容易导致患者情绪不稳定，这种压抑的情绪无处可宣，他们便会对周围的人和事全都产生莫名的反感，甚至动怒动粗，这也是腋臭的危害之一。

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如何防治狐臭？

关于腋臭的治疗方法有很多，大家可根据自身情况、需求选择适合自己的方法，最重要的是尽快治疗。

在确定治疗方法之前，先判断严重程度

强：进屋一会儿就能闻到味。

中：脱下衣服，就能闻到味。

轻：腋下夹上纱布，取下来的纱布有味。

弱：腋下夹上纱布，5－10分钟取下纱布有味。

根据异味大小判断轻重程度，才能进行有效治疗。

1.药物治疗

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外用：外擦的药物可用于较轻的患者，局部涂抹止汗露。市面上各类祛除腋臭药物及化妆品是有一定的效果，作用机制是通过抑制汗液分泌，去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。

​优点：简便、无风险、不影响工作学习。

​缺点：效果较差，维持时间短，需要频繁使用。

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​内用：肉毒素注射。主要目的是减轻汗腺的分泌，适合于轻度、中度的狐臭患者，具有疗效佳、简单、安全、恢复快等优点。但肉毒素需长期注射，可能会带来经济负担。

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​2.手术治疗

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​目前手术多采用选择性大汗腺剥除法，这是治疗此病最为直接有效的方法，原理也很简单，主要就是通过外科手术，在腋窝皱褶处切个小口，长度约2.5-3cm，在可视设备下将皮下的大汗腺通通切除掉，从源头解决汗液分泌过多的问题，从而达到祛臭的目的。

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​优点：效果永久，可同时达到永久脱毛的目的。

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3.注意个人卫生

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​保持身体清洁便能减低细菌滋生，使狐臭不会发作。勤洗澡、勤换衣服，洗完澡身体要擦干，衣服洗完后最好放到室外下，有助于杀菌除螨。

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​4.忌辛辣刺激食物

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​腋臭患者应避免刺激食物、高油脂食物的摄入。多饮水。可以多吃一些富含水分的蔬果瓜类。多饮乳酸饮品，因为乳酸饮品可抑制体内细菌生长,从而减少细菌经汗腺从皮肤排出体外。

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​5.衣着要透气凉爽

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​穿透气性好的衣物可及时散发热气，同时，出汗后尽快将汗擦干，并外用爽身粉、外用药，有助于减少微生物分解汗液中有机物的发生。

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​写在最后：

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​狐臭其实并不是什么很可怕的东西，只要注意个人卫生、积极的治疗，是能够得到有效地缓解和恢复的。同时，也不用太过在意别人异样的眼光，自信的影响远比狐臭的影响大，生活的真正意义是开心过好自己的每一天。

不再尴尬？皮肤菌群移植能够拯救顽固的腋臭吗？

编者按：

很早之前科学家们就证实了腋窝异味来自于皮肤微生物的代谢产物。面对这个困扰很多人的麻烦，虽然已经有了化学药剂和激光手术等方法，但是否可以基于微生物组的理论，应用菌群移植的思路来解决呢？

今天，我们共同关注腋臭的产生及其最新微生态干预方案，希望本文能够给相关的产业人士和诸位读者带来一些参考和启发。

腋臭与微生物

你的皮肤上布满了微生物，腋窝也不例外。这些温暖潮湿的地方是细菌的天堂。然而，生活在腋窝的微生物是十分粗鲁的。它们待在“家”里，把家弄得臭气熏天，却让我们来处理这些异味，并承受这些异味带来的尴尬后果。

自 1950 年以来，科学家们就知道细菌是造成腋臭的罪魁祸首。虽然腋窝微生物组由多种类型的细菌组成，但主要是棒状杆菌和葡萄球菌，它们也是造成体味的主要凶手。这些微生物分解腋下汗腺分泌的无味分子，释放出恶臭的副产物。

现有的实验证据可以解释一件我们鼻子一直都知道的事情：不是每个人的腋臭都是一样的。遗传、性别和年龄等因素与个体间腋窝微生物组的组成和生成气味的差异有关。近年来，随着科学家对产生体味的微生物有了更深入的了解，他们提出了新的策略，即通过锁定引起臭味的细菌来管理臭味。

影响腋臭的因素

造成恶臭的化学物分为两大类：挥发性脂肪酸（VFA）和硫醇。VFA 是体味中的酸性气味的来源。硫醇是含硫化合物，会散发出不同程度的恶臭——有些有一种肉洋葱的味道，而另一些则有水果的味道，并不那么令人讨厌。为了制造VFA和硫醇，细菌使用一种特殊的酶来处理汗液分子，从而产生让人皱鼻子气味。

VFA和硫醇的混合物造成了人体腋下的不同气味，而这些气味的产生还与人体的基因有关。例如，科学家发现有一个基因对腋下恶臭的形成至关重要——ABCC11。ABCC11 基因编码了一种蛋白质，这种蛋白质可以将产生气味的前体物质“泵”到腋窝表面，然后被细菌代谢。

ABCC11 的一种突变体可阻止臭味的产生。有趣的是，与欧洲和非洲血统的人相比，这种 ABCC11 突变体在东亚人群中更为普遍。这些发现在一定程度上解释了世界各地人们腋臭的类型和严重程度间的地理差异，并引出了体味相关的进化问题。

性别因素也很重要。一项 24 名白人参与者的研究表明，与女性参与者相比，男性参与者的细菌丰度更高，腋窝气味更强烈，其特征是“脂肪和酸辣”气味。一般来说，女性的体味较淡，而且有些人的体味谱中有一些与猫尿气味相关的成分。

这些性别差异可能与腋窝微生物菌群组成差异有关。例如，男性的棒状杆菌种类比女性多，棒状杆菌是 VFA和硫醇的主要生产者。不过，研究人员仅在未使用止汗剂的参与者身上观察到了腋臭的性别差异，使用止汗剂后的男性和女性参与者腋窝里的细菌数量相似，气味特征和强度也相当。

年龄也是一个重要因素。最近一项针对不同年龄段个体的腋窝微生物组的研究发现，55 岁及以上的人比 18～30 岁和 35～50 岁的人拥有更多的腋窝细菌，他们的棒状杆菌种类也更多。作者推测，这可能与老年人身上散发出的发霉的“老人味”有关，尽管还需要更多的研究来确定是否如此。

和腋臭说NO

多亏了除臭剂和止汗剂，我们才不会受腋窝细菌的任意摆布。不过，这些产品并不完全有效。尽管除臭剂和止汗剂可以减少腋窝细菌的总数，但它们可以使产生气味的放线菌更容易生长，而放线菌可能比不产生气味的菌更顽固，从而造成难以处理和控制的臭味。

在某些情况下，人们服用抑制汗腺的药物来处理过多的出汗。另一些人则采用更具侵入性的方法来管理汗腺，通过激光治疗永久地破坏汗腺，从而管理汗腺的腋窝微生物组。

但并不一定要这样。基于多年来对腋窝微生物及其恶臭副产物的研究，科学家们正在创造一种新的方法来控制腋下异味，方法是瞄准产生臭味的微生物。

被称为“腋窝医生”的科学家 Christopher Callewaert 所支持的腋窝菌群移植就是这样一种方法。这个过程很简单：对患有严重腋臭的人使用抗生素除尽他们腋窝微生物组。然后，科学家用棉签擦拭不那么臭的捐赠者的腋窝，并将这些微生物涂抹到接受者身上，接受者随后一周不清洗腋窝，让新的细菌定植。

18 名接受了移植手术的患者的腋臭都有所改善，并且这种改善持续了一个月以上。然而，这一过程也存在风险，它可能将潜在的致病菌从供体转移到受体。总而言之，Callewaert 不认为腋窝菌群移植会成为解决腋臭的主流方法，但可在严重的腋臭病例中考虑这一方案。

另一种策略是在腋窝上使用特定的细菌或化合物，击败或者消灭产生气味的物种。目前市场上有好几种产品都采用了这种方法。这些新型除臭剂中添加了一些“好”细菌，它们比产生气味的物种更具竞争力。

比如，科学家们最近开发了一种腋下乳霜，它含有活的乳酸菌，可以减少受试者腋下形成气味的棒状杆菌的数量。其他产品在除臭剂配方中加入了酸等化合物，以降低腋窝的pH值，使环境对这些细菌变得不利。

总之，对腋窝微生物组及其散发出的臭味有更加深入了解，具有重要的实际应用意义。而且，这还能让你安心：腋臭不是你的问题，而是微生物的问题。

原文链接：

https://massivesci.com/articles/armpit-microbiome-bacteria-body-odor/

作者｜Madeline Barron

编译｜萌萌依

审校｜617