炎炎夏日,有一种“味道”让人记忆深刻,也是很多人痛苦的根源。22岁的陆女士就是饱受其折磨的一员。据悉,陆女士被腋臭折磨多年,其他季节还稍好些,可每到夏天,腋臭总会加重,有时她想通过喷洒香水遮掩味道,可腋臭加上香水,味道令人一言难尽。
据了解,腋窝的腋毛毛囊附近分布有较多的大汗腺,分泌物沾染在局部衣物上,呈现乳白色或乳黄色,如果合并细菌感染,腺体分泌物被细菌分解后的代谢产物具有特殊臭味。而大汗腺也区别于具有排汗功能的普通汗腺,大汗腺是皮肤的另一种附属腺体,通常位于皮肤真皮下毛囊附近,分泌物富含营养物质,腋下、乳晕、手掌、足掌均为大汗腺分布较多的部位。
“腋臭异味其实是一直存在的,之所以夏季会加重,是由于夏季出汗多且衣着单薄。”首都医科大学附属北京世纪坛医院结直肠肿瘤外科主任医师夏扬的观点,与目前“异味来自细菌分解产生”的主流认识不同。他认为,腋臭其实不是病,它是人的一种正常体味,至于为何有人有,有人没有,只是个体之间存在差异而已。
“腋臭通常从青春期开始发生,既往一般是15岁-16岁开始,但随着人们营养状况的改善,目前腋臭的始发年龄为13岁-14岁,且腋臭会一直持续到50多岁。”夏扬表示,遗传是腋臭发生的主要因素,但想要彻底祛除腋臭,手术治疗是最有效的方式。
“建议孩子在14岁后进行腋臭手术,此时人体发育相对完全,手术范围好确定,术后复发的几率低。此外,对于腋臭面积较大的患者,可能需要进行二次手术。”夏扬指出,该手术包括开始的消毒和术后的包扎,全程时长约40分钟,切口约0.5cm左右,虽然切口不大,但为保证手术效果,通常皮肤下面的手术范围要超过整个汗腺分泌区。
夏扬提醒,患者术前需进行乙肝澳抗、梅毒、艾滋、丙肝抗体三项等检查;无特殊情况的患者预约手术后,建议在手术当日洗澡,无需剃腋毛,前往医院尽量穿着宽松开衫等衣物,女性避开生理期,服用抗凝药物的患者应停药一周。
“术后无需住院,基本生活可以自理,但不能自如活动,需要制动一周,不需要换药,亦不需要口服或注射用药,制动越好,愈合越佳。正常愈合的伤口拆线后一周内可以自由活动,但不要剧烈运动。”夏扬表示,手术伤口小并不意味着手术范围小,术后皮下可能形成瘢痕,建议患者拆线后一周进行拉伸锻炼,防止皮下瘢痕挛缩。
新京报记者 张兆慧
校对 赵琳
夏天要来了,腋臭及腋下多汗困扰着许多人。在摩肩接踵的地铁中,在人与人的无数次擦肩而过中,他人一个捂鼻子的动作,让腋臭患者的心理承受着巨大的压力,渐渐抵触近距离接触,对生活造成了明显困扰。
腋臭目前有什么好的解决方法吗?
01
# 腋臭从何而来?#
人体有两种汗腺:小汗腺和大汗腺。
小汗腺占9成,遍布全身,排汗多而稀,所以味道不大;
大汗腺占1成,只集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里,排出的汗里含有多种蛋白质和脂肪酸,和腋臭有关。
大汗腺分泌物本来是不臭的,可是一遇到皮肤表面葡萄球菌属、微球菌属、棒状杆菌属和丙酸杆菌属等细菌分解,形成挥发性脂肪酸和硫醇等有味道的物质,就会产生腋臭。
受分泌影响,腋臭常始于青春期,女性发病年龄可能更早,但可见于任何年龄,10-30 岁的人群多见。随着年龄的增长,腋臭气味可随之逐渐变淡。
患者常有家族史,夏天出汗或运动后腋臭更为明显。
02
# 腋臭怎么消除?#
1、小切口腋臭切除术
在腋下皮肤横纹内做3cm的切口,通过这个小切口切除腋窝皮下的大汗腺组织从而祛除腋臭。
优点:切除大汗腺术后出汗总量大幅度下降,由于切口可以做到只有3cm长,经过整形外科医生的精细缝合,愈合后疤痕细小不明显,效果与美观兼具。对于腋臭的手术年龄一般建议在18周岁后进行,但对于发育成熟的14岁以上学龄青少年,由于腋臭的异味导致社交危机,心理压力较大,严重影响生活学习,同时也考虑到目前青春发育期普遍提前,可以提前手术或建议注射药物治疗。
缺点:需要住院,恢复需要一定的时间。
2、注射药物治疗
注射使用的药物可选择性地作用于周围神经末梢,抑制突触间隙乙酰胆碱的释放,从而抑制汗腺的分泌,达到减轻腋臭的效果。
优点:创伤小,只有针眼,不需恢复期,5-7天左右见效,是排斥手术治疗的患者首选。
缺点:维持时间半年左右,需要重复注射。原则上一年需要注射两次,但是如果冬季出汗不多气味不重的话,选择每年夏天注射一次即可。
本文仅提供参考,不作为诊断、治疗的依据,具体应到正规医院,由医生面诊、触诊和相关检查后,确定最终治疗方案。
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狐臭是由于大汗腺的原因造成的,狐臭已经不仅仅是身体上的伤害了,最重要的是精神层次的伤害,据统计,狐臭患者身边的朋友都很少。狐臭已经引起了相当大的重视,那么什么时候是治疗狐臭的最佳时期呢?
人体大汗腺的发育程度和功能存在着个体差异,大汗腺特别发达,分泌功能旺盛的人容易患腋臭。青年妇女的大汗腺比男子多,所以女子发生腋臭的情况就多一些,特别在月经期前后、怀孕期间,臭味更浓。但是随着年龄的增长,大汗腺逐渐萎缩,分泌功能也日渐减退,腋臭症状可以慢慢减轻和消除。
腋臭的发生更多的时候与先天因素有关。在正常情况下,人的汗腺与皮脂腺之间本应是互不相通的,但某些个体因遗传因素而导致结构发生变异,使皮脂与汗腺相通,这样当人体大量出汗时,大量汗液经汗腺胞壁筛孔渗漏往前皮脂腺体内,在一定温度、湿度下产生酵解反应,汗液再经皮脂腺溢出时,就出现了难闻的气味。而使用手术可以有效的治疗。
其实大汗腺成熟之后就是治疗狐臭的最佳时机。年龄未满16周岁的青少年,大汗腺发育尚未成熟,可能由于大汗腺尚未完全发育而导致残留,治疗后复发的风险提高。青春期以后的青年由于大汗腺发育已基本完善,并开始处于分泌高峰期,适宜选择手术,临床上以16岁为界,但是个别发育良好;尚未满16岁的青少年,腋臭严重者也可以选择此项技术,但不应低于14岁。
相信通过上面详细的介绍,大家对于狐臭的最佳治疗时期也有了进一步的了解,如果您或您的家人不小心患有狐臭,一定不要耽误了最佳的治疗时期,一旦发现就应该立即就医,尽快治疗从而告别狐臭摆脱困扰。
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