文章目录：

• 1、有了腋臭该怎么办？别急！三甲医生教你3招祛除异味
• 2、肉毒素、微针、微创手术，除腋臭哪种方法更靠谱？
• 3、炎热天气汗液直流，如何除腋臭？

有了腋臭该怎么办？别急！三甲医生教你3招祛除异味

深圳即将入夏，新冠肺炎疫情的正在迅速消散，万物复苏，一片生机盎然。春暖花开，疫情临近结束，小朋友们将要重返校园，小伙伴们开始撸串聚餐，美女帅哥也蠢蠢欲动了。

但是就在这时候，它，阻止了我们亲密接触。

它，就是腋臭，俗称狐臭。是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。

少年在进入青春发育期后，大汗腺受内分泌的影响，其分泌功能开始活跃，故绝大多数腋臭在青春期（中学时代）开始出现。腋臭与遗传因素有关，患者大多有家族史，臭味在夏季更明显。

腋臭到底该不该治疗呢？

虽然腋臭对人体健康并不造成威胁，也不影响美观，但是其难闻的、刺激性的气味常常令他人甚至自己不快，影响社会交往和家庭生活。腋臭常常给患者带来严重的精神压力和心理问题，影响工作和学习，甚至让患者丧失自信心，产生自卑感！

看到这里，你还能再忍吗?

怎么治疗腋臭呢？

1.手术治疗

手术治疗是目前最有效最彻底的治疗方法。

术式有很多种，大体分为：传统切除法，单纯抽吸法，小切口修剪法、小切口刮除法、肿胀麻醉吸刮法等等。

①传统切除法：是一种简单粗暴的手术，就是切除腋毛分布区的全层皮肤，这种方法瘢痕严重，严重影响外观，甚至影响功能，已经被人民群众抛弃。

②小切口修剪法：利用肿胀麻醉，然后小切口剥离，直视下剪除腋窝汗腺，效果也不错，瘢痕较小，疗效确实。但是术后需要加压包扎，恢复时间2-3周，术后对生活和工作还是有一定影响的。

③肿胀麻醉吸刮法（推荐）：一种恢复快、基本无疤痕的手术方式。

方法：双侧腋下打肿胀局部麻醉，毛区边缘做2-4个穿刺点，穿刺点约2-3mm，用“腋臭刮吸针”对腋窝大汗腺进行刮吸，将大汗腺从皮下清除，从而达到根除腋臭的目的，手术时间约1个小时，过程轻松无疼痛。

肿胀麻醉吸刮法的优点：

①伤口极小，不留瘢痕

②见效快，术后即刻腋臭便减轻甚至消失

③疗效持久，不易复发

④不用住院，做完就走

⑤无痛，手术时及手术后基本不痛。

⑥术后无需输液吃药等治疗。

2.肉毒素注射疗法

肉毒素，就是能够除皱、还能瘦脸的肉毒毒素，是非常有效的一种治疗方法。

肉毒素除狐臭是通过注射的方式注入到腋窝部位，进去后，肉毒素会抑制支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放，导致腋窝大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌量逐渐减少，从而能抑制气味的产生，从而达到祛除狐臭效果。

一侧腋窝50U。对于手足多汗效果也很好，每次注射效果持续4-6个月。

优点：

①肉毒素祛除腋臭方便快捷：注射仅需要二十分钟左右，要进门诊手术室操作，治疗当天就可以回家，对活动和生活没啥影响，但要注意治疗当天腋窝不要碰水！第二天就可以正常洗澡运动了!

②见效快，好护理：一般注射后3-5天左右见效，可以保持4-6个月。原则上一年需要注射两次，但是如果冬季出汗不多气味不重的话，可以选择每年6/7月份注射一次，这样就可以很清爽的度过炎炎夏日了。治疗后不需要吃药，也不需要打针输液。

③安全，自然无痕：肉毒素除腋臭一般不会有什么副作用，极少引起皮肤过敏，注射后不会留下任何伤痕。

3.止汗剂

止汗剂都含有氯化铝，氯化铝是一线物品,作用机理是氯化铝可以阻塞汗腺，引起汗腺的萎缩。价格便宜，应用方便。但是对皮肤刺激性大，容易引起湿疹、皮肤炎症。不建议长期使用，关键是对于汗多的人止汗剂有时也无能为力。

哪些人需要治疗腋臭？

首先我们了解一下腋臭分级：

我们认为2级以上就有必要治疗了！

多大年龄的人适合手术治疗呢？

这是众多家长比较关心的问题，原则上≧18岁就可以手术了，因为18岁腋窝大汗腺基本发育完全。如果腋臭严重，影响生活学习，造成自卑感，年龄小于18岁也可以手术，但是不能小于16岁，年龄越小越容易复发。

术前应注意哪些？

1、女性患者要避开月经期、妊娠期、哺乳期，因为这期间手术容易出血造成血肿。

2、手术前1天洗头、冲凉，刮腋毛。

3、术前1周内保证良好作息，避免酗酒熬夜。

术后要注意哪些？

1、不动：要限制肩关节活动，尤其避免上臂反复抬高的动作。2、 按时复诊，更换伤口敷料，观察皮肤血运。

3、不沾水：伤口愈合期间不能沾水，防止病原菌引发伤口感染，建议让他人帮忙或者去理发洗头。

4、 自我护理：如果主诊医师判断允许开始淋浴，淋浴后以干毛巾轻轻蘸干皮肤，用吹风筒吹干腋窝。

5、康复训练：伤口愈合后，开始做功能锻炼上臂尽力做抬高、外展

6、忌口：伤口愈合期间避免饮酒、吸烟、熬夜等，避免食用辛辣刺激食物。

肉毒素、微针、微创手术，除腋臭哪种方法更靠谱？

本文作者：广东省皮肤病医院 美容科 主治医师 苏亮

本文来源：广州互联网医院订阅号（weiyiguangdong）

腋窝区分布大量的顶泌汗腺，顶泌汗腺分泌的有机物在皮肤表面后经皮肤定植的细菌分解为不饱和脂肪酸和氨。从而产生特殊的而难闻的异味。目前医学界公认3大治疗方法：药物治疗法、物理治疗法、手术疗法。

一、药物疗法：肉毒素

利用肉毒杆菌对于抑制神经细胞分泌神经传导物质乙酰胆碱有很好的效果。肉毒素可很好地抑制支配、促进大汗腺分泌汗液的交感神经的兴奋性，以达到止汗和除异味的效果。

• 优点

肉毒除臭以快、准著称，无需恢复期，不留疤痕；

• 缺点

但是时效较短，一次治疗可维持6-10个月。

治疗间隔不宜少于3个月。

• 不宜事项

不宜按摩：肉毒毒素具有弥散性，为保证不弥散到周围肌肉，每个部位注射后不宜局部按摩；

不宜海鲜：治疗后1-2周内不宜过多食用海鲜、鱼、虾等高蛋白食物；

不宜烟酒：刺激性化学物质可能会引起不良反应。

• 不良反应

1. 可能会有局部水肿、红斑通常会在数小时内消失，局部淤青，一般在几天内会自行消失。

2. 局部疼痛、敏感和红斑持续超过数日，可能提示感染，需返院进行抗感染治疗。

3. 过敏或其他严重不适，立即在附近就医。

二、物理治疗：微针

运用黄金包裹着的微针矩阵状排列刺入肌肤深层，在针尖处发射射频能量。能量在到达真皮的瞬间从黄金微针尖端释放，有效避免了激光在传输过程中的损失和减弱，将能量集中于汗腺组织，提供最精确的治疗。

• 优点

最先进的光电疗法，恢复期短，可以正常上班（非体力劳动工作）。

• 术后护理

1. 术后即刻用冷敷，降温消肿。

2. 术后1-2日遵医嘱复诊换药。

3. 术后10天内不要碰水，可使用生理盐水轻轻擦拭。

4. 术后15天内，使用烫伤膏、生长因子等保持治疗部位湿润，促进皮肤修复。

• 不宜事项

1. 避免治疗部位摩擦和出汗；

2. 不宜剧烈运动或吃刺激辛辣食物（防止出汗过多影响伤口愈合），忌烟酒。

• 不良反应

1. 可能会有局部水肿、红斑通常会在数小时内消失，局部淤青，一般在几天内会自行消失。

2. 局部疼痛、敏感和红斑持续超过数日，可能提示感染，需返院进行抗感染治疗。

3. 过敏或其他严重不适，立即在附近就医。

三、手术疗法：微创

1、负压抽吸术

相对安全的手术方式之一，将肿胀液大量注入腋窝皮下，直至皮肤苍白变硬，从皮肤0.3-0.5cm切口将带负压吸脂针反复进行抽吸，破坏大汗腺。

2、小切口剪除术

常用两个平行于腋窝皱襞2-3cm的切口，分离皮下，将皮瓣翻转，直视下修剪皮下组织，直到剪除毛囊球层次。总体而言对皮肤损伤较小，血肿较少发生，疗效肯定。

• 优点

手术除臭以其清除彻底、极少复发、切口隐蔽秒杀其他两种方法；

• 缺点

但是手术需要一定的恢复期。

• 术后护理

1. 术后1-2日遵医嘱复诊换药。

2. 术后8-10天内，常规服用药物抗感染，8-10天后拆线。

3. 沐浴：一般情况下，拆线2天后可沐浴。

4. 复诊：术后一个月、术后两个月各复诊一次。

• 不宜事项

1. 不宜手臂外展或抬高动作（例如：开车、骑车、公交或地铁拉吊环、穿套头衫、抬重物）

2. 不宜剧烈运动或吃刺激辛辣食物（防止出汗过多影响伤口愈合），忌烟酒。

专家简介

苏亮

广东省皮肤病医院美容科主治医师。擅长：色素性皮肤病、血管性皮肤病、痤疮、光老化、瘢痕、化妆品皮肤病、皮肤年轻化综合治疗等临床工作，在激光美容及注射美容微整形等方面具有丰富的临床经验。

炎热天气汗液直流，如何除腋臭？

多汗之季，“臭”难容忍！

腋臭不仅影响个人形象，

还降低自信心。

在这篇文章中，

我们将为您介绍专业祛除腋臭的方法，

帮助您轻松摆脱腋臭烦恼，

重拾自信人生！

腋臭俗称狐臭

是由腋窝大汗腺排泄的汗液在细菌的作用下产生的一种难闻的气味。

腋臭的等级如何划分？

01轻度腋臭

气味表现：一般不易嗅知，在脱衣和近距离接触时能被闻到。

其他症状：耳朵微油、汗液无色、腋下有白色分泌物结晶。

02中度腋臭

气味表现：在1米以内能被嗅知腋部异味，在穿着衣服和不出汗的状态下，只要靠近就会闻到异味。

其他症状：耳朵油、腋下粘腻，有极少的乳白色或黄色分泌物结晶。

03重度腋臭

气味表现：处于同一空间时，1米以外距离能被嗅到异味，且穿过的衣服会有异味和黄色污渍。

其他症状：耳朵很油、腋下汗液有色且附有较多黄色分泌物结晶。

“举起手来向狐臭说拜拜”

治疗腋臭主要有两种方法，

非手术治疗和手术治疗。

非手术治疗适用于轻度腋臭的人群。

目前可以选择肉毒素注射改善腋臭。

去除腋臭的常规手术方法包括以下几种

01传统的腋毛区域整体切除术

这种术式切除范围比较广，效果还可以，但创伤巨大，术后易在术区形成较大瘢痕，现在基本淘汰不用。

02微创皮下搔刮术

选用小切口约1cm左右，切开之后分离皮下组织，然后用刮勺搔刮皮下的皮脂腺、汗腺，破坏腋臭的发病部位。这种方法切口小，但易导致皮肤坏死。

03微创改良根治术

医院通常选用V型切口，宽U缝合加压包扎的方法，把皮片翻转进行剪除，以达到最大的治愈目的。

04微针治疗法

用微波治疗仪的微针灼烧腋下汗腺，达到治疗目的。

对比传统的腋臭手术方法，

水刀法术后恢复时间更短，

术后瘢痕发生率明显减少，

患者预后效果更佳。

小切口联合水刀治疗腋臭的优势：

（1）水刀通过高压喷射水流产生切割作用，且切割下来的组织会被即刻抽吸，极大地缩短了手术时间。

（2）水刀不产生热效应，对周围组织损伤较小。

（3）在院腋臭行水刀术后患者体验感良好，术后满意度较高。

（4）手术切口较小，切口更容易一期愈合，术后瘢痕一般不明显。

近年来，我科开展

小切口联合水刀治疗腋臭手术

效果明确，患者接受度更高，

可达到根治和微创的完美结合，

值得在临床上推广应用。

祛除腋臭后的注意事项：

1、遵循医生建议，按时复诊，确保治疗效果。

2、术后避免剧烈运动，以免引起出汗过多，影响恢复。

3、术后需保持局部清洁干燥，避免感染。

4、术后需注意饮食调理，避免辛辣食物，多食用富含维生素的食物。

医学专家：

李松泽，广州市第一人民医院烧伤整形美容与创面修复科副主任医师，中华医学会烧伤分会创面修复学组委员，广东省中西医结合学会创面处理专业委员会副主任委员，中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会青年委员，广东省烧伤分会青年委员。主持和参加多项省市级课题。系统学习和进修显微外科与皮瓣外科。成功救治百例特重度大面积烧伤患者。主要擅长：糖尿病足血管重建、增生性瘢痕治疗、面部年轻化、眼部整形、水刀腋臭等。

出诊时间：烧伤整形美容与创面修复科门诊，周五全天。

来源： 市一烧伤整形美容与创面修复科

编辑：吴丽婷

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