来源:【环球时报健康客户端】
主讲人:复旦大学附属华山医院整形外科副主任 吴包金
每当夏天来临,一些人会担忧汗水伴随而来的腋下味道。这种令人感到不愉悦的气味就是俗称的“狐臭”,也叫“腋臭”。很多人认为腋臭不是病,可治可不治,但它带来的心理负担可能超过很多疾病。
1.腋臭从何而来?人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。人体90%是小汗腺,遍布全身,排汗较稀,一般没有味道;大汗腺集中分布在腋下、胯下、会阴、肛周、乳晕、外耳道里,排出的汗还含有各种蛋白质和脂肪酸。大汗腺分泌物本身不臭,但分泌物被体表的细菌分解后,生成各种不饱和脂肪酸,就有了臭味。
腋臭是一种常染色体显性遗传疾病,有明显的遗传倾向。汗腺的发育受性激素的影响,所以腋臭多在青春期发病,女性多于男性,运动和天热导致汗腺过度分泌时最为明显。在我国,平均每10个人中就有1人受到腋下多汗或异味困扰。
2.腋臭治疗方法有哪些?严格意义上来说,腋臭可以局部根治,但不能彻底清除。这是因为理论上医学手段不能完全清除全身所有汗腺,一是不可能,二是没必要。临床上,几乎所有治疗都是针对腋下有毛区(主要异味产生部位),有部分患者在腋下以外部位(如胸部、乳晕、会阴、耳后等)也有较多大汗腺,也会产生异味。另外,腋下大汗腺成千上万,即使手术切除或剪除绝大部分汗腺,术区和术区边缘也会有少许“漏网之鱼”,少量汗腺残留会导致局部复发。
尽管腋臭治疗效果因人而异,个体差异也很大(医生、技术、方法、患者、程度、面积、类型、环境、心理状态等诸多因素影响),但通过治疗减轻症状的效果还是确切有效的。
方法一:外用药物。目前市面上关于抑制腋臭/腋汗的外用药物繁多、五花八门,外用药物仍是绝大部分患友的首选。其优势有:1.便捷。只需涂抹/喷于腋下,便可抑制异味的产生;2.安全。虽然也有患者会因药物过敏产生腋下皮肤瘙痒、红肿、起皮屑等反应,但通常停药后可恢复。
但是,外用药物无法根治腋臭,只能达到抑制效果,需长期反复使用。所以,外用药物的缺点也显而易见:1.因无法根治,所以患者需长期使用,而长期用药可能产生耐药性使得药效减弱。2.用药后过敏的患者无法采用这种治疗方法。3.备孕期和哺乳期间禁用,而女性在妊娠前后、月经周期中都会因为体内激素水平变化导致味道加重。4. 长期使用含铝成分的止汗剂有损身体健康。
方法二:注射治疗。注射治疗作为一种无创治疗手段,受到很多患者青睐。注射治疗腋臭分为硬化剂、无水酒精、肉毒毒素三大主流。
其中,硬化剂的药物多为治疗下肢静脉曲张的中成药制剂,和无水酒精的原理一样,其产生的瞬时组织坏死是破坏汗腺的化学基础。因此,是否能够恰到好处地把药给到靶点周围,是注射治疗中一大难点。这类治疗方法的优势在于无创、无恢复期,费用相对较低。其劣势为:1. 注射治疗对于操作医生要求较高,若注射层次掌握不好会造成深部神经血管损伤或皮肤坏死;2. 无法彻底破坏大汗腺,疗效不持久。
注射用A型肉毒毒素是一种传统的神经阻滞药物,可选择性地作用于周围神经末梢,抑制突触间隙乙酰胆碱的释放,从而抑制汗腺的分泌,达到减轻腋臭的效果。用注射肉毒毒素治疗腋臭的优势为无创、无恢复期、安全。劣势主要有以下三点:1. 通常效果只能维持3~6个月。2. 注射治疗的过程疼痛,哪怕外敷麻药也仅稍能缓解。3. 每年1~2次注射,通常费用2000~4000元/次,对于很多患者来说是笔不菲的费用。
外用药物和注射治疗两种方式虽然无法达到根治效果,但仍然在腋臭治疗方面有不可替代的地位。通常,16岁以下的患者,因其年龄较小,大汗腺并没有发育成熟,建议暂不采取任何破坏性治疗,早期可根据患儿症状针对其生活、学习、社交等方面的影响采用药物治疗,如必要再加以注射治疗辅助。
方法三:手术治疗。目前较为普及的两种手术治疗方式为微创腋臭手术和改良型小切口腋臭手术。
微创腋臭手术,是指切口控制在1厘米以内,通过特殊器械将大汗腺组织破坏掉的一种手术方式。其优点是瘢痕相对隐蔽,可以满足患者对于外观的需求。缺点在于,因为过于追求切口的长度,使得这种手术只能在盲视下进行,清除的程度仅靠操作医生的经验和感觉,而大汗腺只要仍有残留,味道就无法彻底清除,复发率高。
小切口手术/改良型小切口手术,结合了传统手术、小切口手术及微创手术各自的优点,尽可能地平衡了疗效与外观。手术会在沿腋窝褶皱处做一个2厘米左右的小切口,通过翻转皮瓣,在直视下将大汗腺清除干净。改良型小切口手术的优势在于改善率可高达98%,疗效保证,外观兼顾。其劣势为:1.需要一定恢复期。2.短期内会有瘢痕、挛缩痕及色素沉着。3.对专科医生操作要求较高,技术难以在基层广泛普及。
方法四:无创治疗。微波无创治疗原理是通过非侵入式技术及微波加热原理,精准将破坏性的热能传到腋下大小汗腺分布区域并摧毁汗腺细胞,从而达到腋下止汗、净味的功效,临床验证有效满意度达到96%。无创治疗较早期的微波或微针设备,在疗效和安全性上均有较大提升。
微波无创治疗的优势:1.不开刀,无疤痕。2.无恢复期,治疗结束后,第二天即可投入正常生活与工作中。一次治疗可达到除汗、除臭、除毛三个效果。
微波无创治疗的劣势:1.非根治性治疗手段,一次治疗可有效减轻80%~90%的出汗和异味症状。2.费用较其他治疗手段偏高。
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ID:jrtt
狐臭也是到了夏天以后,就是中青年,青少年非常苦恼的一件事情。狐臭是大汗腺产生的,我们小汗腺的满身都有。
大汗腺,指在腋下和大腿根这些。那么如果不想让出汗多也是很简单,用市面上用的那种滚珠去祛汗剂一定有一定的效果。
还有一个坐着的时候把这个胳膊支开。他只要通风,它的汗液产生就会少一些。还有一个你紧张的时候,突然一紧张会突然出一下汗,就会出现这个问题。
那么如果特别严重,我们有的时候在医院里面会打一些肉毒素,也可以让出汗少一点,可以持续半年。再严重的把大汗腺切除,把大汗腺切除就会一劳永逸。
腋臭,一个让人听起来
鼻子就会不舒服的名词
腋臭,有着让人难以启齿的痛
损害形象不说,还会遗传给下一代
很多人也积极地进行治疗
但是结果却不尽如人意
狐臭到底能不能彻底去除呢?
专家出招,腋下无忧
时至酷暑三伏天
气温动辄飙到40°以上
出门5分钟流汗2小时
一言不合开启“烧烤 桑拿”模式
一离开空调房就汗涔涔
腋下出汗并伴有异味让人好尴尬
妆容再美、腋下出汗形象也尽毁!
专家分析,那些曾让患者失望的治疗方法:
1、局部涂抹抑制出汗?每天需涂抹三次以上才会有效,抑制出 汗在高温下会使体温上升,容易中暑。
2、用产品?产品对于出汗量的减低并不明显,甚至可能产生视 力不清、口干舌燥甚至大小便困难的副作用。
3、注射肉毒杆菌?虽然能达到一定的效果,却不能一劳永逸, 每隔几个月就要重复施打才能维持效用。
4、动刀手术方式?留疤!留疤!留疤!手术后可能造成出汗部位 改变,例如:背部、胸部或大腿出汗变多,形成代偿性出汗的 问题。
难道就没靠谱的腋臭疗法?
数据显示,85%左右的腋臭患者在社交方面是存在自卑、逃避 的情况。对患者的心里造成一定的压力,形成心理障碍,性格 孤僻,不愿意交流等。若狐臭患者没有及时采取科学的治疗, 较严重者可能出现口臭、脚臭等并发症,而严重者则会出现稀 耳垢,从而引发耳鸣甚至耳聋。
其实狐臭并不难去除,只要找到适合自己的方法去狐臭就不是 难事。狐臭的去除还跟个人的体质有关,男女性也应该区别进 行治疗。大部分患者都是盲目的去除狐臭,不计后果。患者应 该明白“欲速则不达”的道理,钱要花到正确的地方,而不是 拿大把的钱用在不适合自己的方法上治疗。患者应该慎重对待 。狐臭严重影响患者的生活质量,危及下一代。所以只有用正确的腋#自#清#治疗方法解决腋臭烦恼。勤洗 澡, 勤换衣,保持腋下干燥,有助于减轻狐臭。多吃清淡饮食 和 瓜果蔬类食物,多喝水,多喝乳酸饮品,都有助于狐臭的减 轻。在饮食上,要 少吃荤菜,忌辛辣刺激 食物 ,戒烟戒酒 。运动增强体质与 抵抗力,不让病魔轻易入体。
患者家庭调护时应注意以下几个方面。
1.注意卫生:注意个人卫生,勤洗澡,换衣服,保持皮肤干燥 ,夏天应每日洗浴,冬季也应每周洗浴1~2次,尤其要注意清 洗双侧腋窝处。
2.调理饮食:饮食以清淡而又易消化为宜,不要吃辛辣刺激之 物如葱、蒜、姜、椒、香菜等,不要饮酒,因为辛辣之物可增 加汗液分泌,使臭气加剧。
3.及时治疗:进入青春期后,由于生长发育迅速,大汗腺也迅 速发育,因而运动后,或不注意卫生,或天气炎热时常出现臭 味。
想要尽早的去除身上的狐臭,我们就应该用正确的方法再配合 正确的家庭调护,去狐臭才能事半功倍。愿你早日去除狐臭, 做个清香的人。
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