狐臭又称腋臭,是一种腋部臭汗症,散发出一种特殊的刺鼻气味,夏季更甚,多在青春期开始发生,到老年时可减轻或消失。 人体的大汗腺主要分布在腋窝、鼻翼、外耳道、腹股沟、会阴部等处,大汗腺在青春期受内分泌影响才开始活动,故狐臭多在青春期开始,到老年时减轻或消失。大汗腺分泌的除水分、脂质、铁、荧光物质、有色物质等外,还含有一种特殊的有臭物质。狐臭所发生的臭味就是由于该部位的各种细菌与大汗腺分泌的有臭物质起作用后分解产生的不饱和脂肪酸所致。
腋臭会散发一种难闻气味,俗称狐臭,是由腋部大汗腺分泌的汗液与杂菌混合,产生具有特殊气味的脂肪酸等大分子而引起。目前, 腋臭,治疗方法很多,有外用药、微波治疗,激光治疗及手术大范围切除带大汗腺的腋部皮肤等。
狐臭手术的成功率到底有多大?这是每一个狐臭患者都想知道答案一个问题。
大部分手术(包括微创,切割,激光,冷冻等)都是通过破坏大汗腺来达到治疗目的的。汗腺的分布很复杂,所以手术要做的很深才能达到较好的效果,而腋下有很多神经和淋巴结,手术做的深就很容易伤到神经和淋巴结,导致上肢活动障碍。所以,一般做狐臭手术的时候都不敢做深。没有做深就容易复发。
靠手术来解决狐臭问题,真的是一个风险非常大的办法,而且基本上胜算很小,由于许多的医院技术都跟不上,都是顺风走的那种,练习 两天就出来操刀,切除不干净留下祸根。殃及其他位置,转移复发等,就是这样的现象。
治疗腋臭的众多方法中,效果肯定的,或者是说可以达到永久去除异味的方法主要是以中医中药,以及西医中的微创手术为主,相对来说,微创手术的见效最快,但也并非所有的人都适合这种手术,并且手术并非百分之百成功,下面就治腋臭的方法进行介绍:
治疗的基本原则,是保持局部的清洁,去除分泌物以减少细菌的繁殖;局部使用止汗芳香剂,定时擦洗、擦药可以暂时缓解狐臭。若要永久去除异味则需要手术治疗。
惯用的外科治疗方法是将腋下顶浆腺剥除,手术时在双侧腋下各做一至两个数公分的切口,直接将汗腺剥除,后将伤口缝合。但因此法有伤口大,疤痕明显,及恢复时间长的缺点。
近年来利用胸腔镜交感神经手术治疗,有百分之九十五以上的患者腋下即停止出汗,明显的改善过去的异味,由于胸腔镜手术对人体的侵犯小且恢复的时间很快,已逐渐取代传统手术的趋势。
如果腋下并不流汗就已经有味道的狐臭,以胸腔镜交感神经手术效果不佳,建议应该去找整形外科、或一般外科做传统狐臭手术,将腋下顶浆腺剥剝除。 另外的新选择--目前有些医院,剥除腋下顶浆腺的技术已经进步,利用如皮下抽脂的技术,以电动旋转式刮刀来刮除腋下的顶浆腺,如此手术的伤口可以只有一公分左右, 然而其伤口的护理及恢复时间仍长,电动旋转式刮刀腋下手术费约1万元。
虽然说手术是比较普及的根治性手术,但是由于手术部位的局限性,还别的一些原因,手术的成功率虽然比较高,但是也是达不到百分之百的。
中医中药治腋臭的方式相对来说,安全可靠,并且对患者也一般没有任何的毒副作用,并且也容易易治标治本,不会影响到患者的生活及学习。但要注意的是,一定要持续性使用,否则,也不会有彻底去除的作用。
腋臭俗称“狐臭”,是局限性臭汗症的一种。它是分布在体表皮肤如腋下、会阴、背上部位的大汗腺分泌物中散发出的一种特殊难闻的气味;腋下汗出有特异臭味之病证。《外台秘要》卷二十三记之,又名狐臭、胡臭。“病源人腋下臭,如葱豉之气者,亦言如狐狸之气者,故谓之狐臭,此皆血气不和蕴积,故气臭。”“肘后疗人体及腋下状如狐狸气,世谓之胡臭。”
腋臭具有遗传性,并与性别、种族差异有关。一般来说,女性多于男性,白种人和黑种人多于黄种人。东方人种大多以腋臭就诊(发病率约10%),而西方人种或黑色人种则多以多汗症就诊(BODYODER,是一种自然的身体的气味,发病率约80%);国内汉族人中以南方居多,这和当地饮食以及气候都有很大的关系。该病是由腋下大汗腺产生分泌物排出体外后经细菌分解而产生异味,异味由六碳至十碳的不饱和支链脂肪酸所致。腋臭虽不影响人体的功能,也不影响外观,但会影响工作生活及社会交往,对人的心理尤其是青少年心理会产生一定的负面影响。随着国人生活水平的不断提高和对心理问题的日益重视,腋臭越来越受到人们的重视。异味重者给患者造成严重的心理负担,同时也给患者的工作和生活带来较大的影响。因此腋臭须根治。
Yoo等研究证实了腋臭患者腋区大汗腺有数量多、体积大、分泌旺盛等特点,这类患者即使在腋区菌群正常的情况下也会发生腋臭;韩国学者Byeon等的组织学研究表明大汗腺主要位于腋窝中央区域;因此,腋臭根治术的关键在于彻底去除大汗腺,尤其是腋窝中央区域。
目前治疗腋臭的方法概括起来可分为两种:非手术治疗和手术治疗。
非手术治疗包括外用药物涂抹、激光或者电灼照射、注射药物(硬化剂、肉毒素)等。其缺点是在治疗中破坏大汗腺组织盲目性大,破坏汗腺组织有限.而且一些大汗腺虽遭暂时破坏和纤维化,但其仍能在一年后乃至更长的时间后再生复活。故非手术治疗疗效不能持久、容易复发。
而手术治疗是有针对性地清除腋窝区域的大汗腺,传统的方法有腋部皮肤梭形切除缝合术,还有汗腺搔刮、肿胀抽吸等微创方法。腋部皮肤梭形切除缝合术缺点是切除创面大,缝合后会留下明显瘢痕,影响手臂上举功能;目前虽改良成Z形缝合,但缩小创面后则腋下腋毛区大汗腺不能完全切除,影响效果,不能达到治疗目的。汗腺搔刮法等不能去除位置较深的大汗腺;肿胀抽吸法也不能有效去除紧密黏附于真皮网状层的大汗腺。以上微创手术方法都很难达到彻底去除大汗腺的目的,容易有异味残留。
我们目前所采用的经腋部小(单)切口微创汗腺清除的手术方法,是将刮除和剪除真皮下层及皮下大汗腺相结合的术式,是较为彻底清除腋窝大汗腺的一种方法。此手术损伤相对较小,治疗效果持续可靠、创伤口小、瘢痕不明显、并发症少,预后佳,不失为治疗腋臭的好方法。经多年的临床实践,我科的手术成功率达到90%以上,取得了广大就医者的肯定和信任。
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