说起腋臭(民间也叫狐臭),相信大多数人的第一反应一定就是皱着眉头、捂住鼻子、咧着嘴巴,还要发出“咦~”的嫌弃声。腋臭自带让人难以启齿的尴尬,炎炎夏日,当一股浓郁的无法抵挡的刺鼻臭味从腋窝部散出,大家的窃窃私语、公共场所异样的目光、家人的冷嘲热讽、相亲对象的夹包狂逃、就连自己也会不免收缩鼻孔想抵御那味道的刺激……有狐臭的人深深知道,自己有多么受挫、痛苦、自卑和沮丧。
近期随着气温回升,汗液分泌增多,不少人就开始因随之而来的腋臭问题而苦不堪言。自然而然,如何去除腋臭就成了当季关注热点!那么,这个夏天,怎样才能不尴尬? 本期特邀医科院整形外科医院的于浩教授为您科普一下关于“腋臭”的那些您该知道的事儿,让您清清爽爽过一夏!
腋臭是如何产生的?我们人体大概有330多万个汗腺,有两种类型:小汗腺和大汗腺。其中小汗腺约占90%,大汗腺约10%。小汗腺,又称外泌汗腺,几乎遍及全身,一般在手掌、足底、面额部最多,其直接开口于皮面的汗孔,排出清澈汗液;大汗腺,又称顶泌汗腺,分布范围较窄,仅分布于腋窝、脐窝、会阴部、乳头、口角、外耳道及眼睑等地,由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成,其出产的汗液因含蛋白质、脂质等成分较多而显得相对浓稠,质感似牛奶,经由皮肤表面滋生的细菌分解可产生具有异味的多种小分子有机物,如挥发性脂肪酸、硫醇以及类固醇,正是这些物质造成了腋臭患者散发出一种特殊难闻、闻了之后感觉恶心想吐的刺鼻气味。腋窝丰富的大汗腺是体味产生的最主要部位,所以称为“腋臭”,中医称“体气”、“狐气”、“狐燥”等,因为这气味近似狐狸身上的特殊臭味,故俗称“狐臭”。腋臭是不会传染的,它对健康也不会造成危害。
为什么我有腋臭,Ta却没有?据于浩大夫介绍,有腋臭是非常正常的,腋臭的发生受种族和遗传因素的影响。在西方人种80%身上都会有,而东方人种因基因突变,发生率仅有25%,白种人和黑种人多于黄种人。腋臭在中国的发病率为6.41%左右。大多数患者有家族遗传史,美国一项研究表明,体味由基因决定,你的出厂设置是这种味道了,不去处理,后天多半就被它终身包围了。腋臭的遗传是显性基因遗传,如果父母一方有腋臭,孩子有腋臭的可能是50%;如果父母双方有腋臭,子女发生的可能则上升到80%。调查发现,94%的腋臭患者都有阳性家族史。
因为大汗腺在青春期才开始发育,所以腋臭一般在青春期开始,多见于青壮年,女性多于男性。随着年龄的增长,大汗腺逐渐退化、症状可以减轻或消失,一般到50岁就会慢慢消退。女性患者在月经期及妊娠期由于大汗腺分泌旺盛,异味加重。当外界气温高、饮酒、紧张或情绪激动时,汗液分泌就会增多,臭味也会更加浓烈。
如何去除“臭味”?一、日常护理
二、专业治疗
(一)微创手术治疗
主要是在腋窝中央的皱襞处做一个切口,将皮肤剥离开,然后把大汗腺剪除或者破坏,优点就是伤口位于腋窝皱襞,愈合好后痕迹非常不明显,缺点就是为了减少术后出现血肿的风险以及促进皮肤与深层组织的愈合,术后要加压包扎并尽量制动,有点像五花大绑的感觉,一般要持续一到两周,会轻微影响工作与生活。
(二)注射A型肉毒毒素
在出汗多的部位,只需要打个小针,生活将重新掀开新的一页,受到很多人的青睐。
1.肉毒素到底是种什么样的“毒”?
它其实是一种神经毒素,是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来,共有8 个血清型,其中 A 型的作用最强,也是临床最常用的类型。目前国内使用的肉毒素均为A 型肉毒毒素。它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱,从而达到化学去神经的效果,也就是通过阻断神经的传导作用,从而抑制汗腺分泌汗液,导致腋窝大汗腺逐渐萎缩。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导,因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。虽然是“毒”大家也别害怕,现代医学能够很好地控制这种毒素,扬长避短地发挥它好的作用。从1989年,美国FDA首次批准肉毒毒素用于治疗眼睑痉挛和斜视以来,肉毒毒素已经应用于多种疾病的治疗。肉毒毒素不仅可以起到瘦脸除皱瘦小腿的作用,效果很好,同样也能通过这种方法治疗腋臭。据美国《皮肤病学文献》上刊载的科学实验表明,肉毒素能有效解决腋臭问题。它可为那些因腋臭而烦恼的人带来福音,帮助他们去掉这个难以消除的痛苦。
2.局部多点注射肉毒素
肉毒毒素治疗腋臭的过程首先是医生配好药之后,在腋窝周围标记好药物注射的范围,然后按照标记的注射点进行注射。注射的时候是不需要打麻药的,注射完毕之后轻轻的压迫腋窝几分钟即可。治疗当天就可以回家,对生活、工作、学习无太大影响。能有效地抑制了汗腺的分泌,从而消除臭味。注射后数小时内不进行局部按摩,避免双上肢剧烈活动。有些患者治疗之后表示效果好的超乎想象。
3.优点
1)注射用时短,注射仅需10分钟左右;
2)治疗后不需要吃药,也不需要打针输液;
3)注射当天腋下不能碰水,第二天就可以洗澡了;
4)见效快,注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻;
5)多次治疗后汗腺会逐渐萎缩,对于腋臭人群来说是非常省时省力又有效的选择;
6)它创伤小,痛苦小,恢复快,患者容易接受;
7)一般不会有什么副作用,注射后不会留下任何伤痕;
8)肉毒毒素治疗腋臭从已有报道来看,是十分安全有效的;
9)避免了手术治疗有可能带来的并发症;
10)恢复快,患者稍事休息即可投入正常的生活与工作当中,不需要住院观察,只需要在家多饮水、多观察即可。尤其对于暂时不宜手术的青少年或排斥手术的患者可选此治疗方法。
4.缺点
1)随着药物的代谢,需要每年重复注射。注射一次肉毒素疗效可维持6个月左右,一般来说,如果冬季出汗不多气味不重的话,可以选择每年6月或7月份注射一次即可;
2)有备孕计划和已怀孕的宝妈不能做;
3)有的患者需要进行多次注射才能达到最佳疗效
这个夏天,如果您不想承受手术痛苦又想轻松搞定狐臭,那么注射A型肉毒毒素无疑是一个很不错的选择。只需注射小小的“一针”,就可以轻松赶走狐臭!让您摆脱痛苦和尴尬,恢复自信和快乐,能够清清爽爽过个夏天,何乐而不为呢?
本期专家于浩
于浩
中国医学科学院整形外科医院面颈部整形美容中心
副主任医师 副教授 医学博士
美国斯坦福大学医学中心整形外科访问学者
中国整形美容协会医美与艺术分会 常务理事
中国女医师协会整形美容专业委员会 常务委员
北京地区医疗卫生机构伦理管理评估工作专家组成员
美国Aesthetic Plastic Surgery(美容整形外科)杂志审稿专家
想要了解更多靠谱、有趣、精彩的健康科普,请关注我们的微信公众号“百年协和讲堂”(微信号:bnxhjt100)
腋臭(狐臭)根治术?对不起!不存在的,并没有哪一个医生哪一种治疗方式能够拍着胸脯保证能够根治~ 甚至,有些患者因为腋臭手术本身的手术特点在术后出现并发症反而非常后悔。
腋臭手术从诞生到近代进化为微创,甚至水刀清除,但归根到底手术的目标是清除腋臭的罪魁祸首---大汗腺。清除大汗腺必然会将造成皮肤和皮下组织的分离,而术后一个不经意的下意识动作(拿手机)都会造成皮肤的搓动,从而引发腋下血肿、皮肤坏死,随之而来的清创、甚至植皮,远期令人难以接受的疤痕也限制了很多女性再穿不了性感漂亮的衣服(无袖连衣裙),都使爱美的姑娘们痛苦、后悔不已。这使得整形外科医生投鼠忌器,畏首畏尾,毕竟越好的治疗效果和术后的风险成正相关关系(腺体去除得越彻底,范围越大,以上各种风险自然就越高,“富贵险中求”显然是不可取的)。
除了传统的手术治疗,目前治疗狐臭的方法还有很多,有外擦药物,激光射频等方法,但效果维持时间短、疗效差、费用太高等原因,以上方法都无法达到根本上的治疗和普及。随着美容注射技术的发展,肉毒素治疗狐臭为患者带来了福音,其以安全、有效、无创、0恢复期等优点越来越收到整形外科医生的追捧。
随着注射美容技术的发展,肉毒素除腋臭的问世,以其不开刀、不流血、创伤小、恢复快的优势得到了诸多狐臭患者的推崇。肉毒素,全称:肉毒杆菌毒素,它的除皱瘦脸效果得到了全球爱美者的一致认可。关于它的除腋臭功效从一个西方皮肤学家的研究中得到了验证。参与试验的人使用肉毒素后,其腋下的浓烈气味变得越来越淡最后几乎闻不到,腋窝也变得比往常干燥许多(多汗症/腋臭通常同时伴随,当然也有以其中一种形式)。
肉毒素祛腋臭三大特点,使得越来越多的整形医生在首诊时推崇注射治疗:
1、便捷/0恢复期:不开刀、不出血、不红肿,随打随走;
2、安全:肉毒素除狐臭非常的安全,计量偏低,通常单次注射控制在100个单位内,很少有200U以上,毒副作用可控;
3、自然无痕:肉毒素注射后,只存在针眼(6小时后自动闭合,注射前洗个澡,当天不洗澡就是),不会留下任何的伤疤,术后的护理也非常的简单。
PS:小福利:肉毒素需要注射几次?
半月起效,半年一次,3-5次,规律治疗,就像皮球落地,啪啪啪啪啪,总归效果会控制在你理想中可以接受的范畴。
治疗策略建议总结如下:“先考虑打针,后考虑手术”。
夏天到了,徐医生的香香贴士,你听懂了吗?
腋下出汗多、异味明显,影响生活交友,但是又不想手术,有什么好的即做即走的好治疗方法吗?
肉毒素治疗腋臭是其中一种。肉毒素除腋臭是通过注射的方式,将肉毒素注入到腋窝部位的腺体内,抑制支配汗腺的交感神经乙酰胆碱的释放。从而导致腋窝大汗腺逐渐萎缩,汗液分泌功能减退,分泌量逐渐减少,气味产生源头被遏制,从而达到治疗狐臭的目的。
注射肉毒素的注意事项:
一、注意饮食
一般打完肉毒素之后,一周之内要格外注意饮食,不要吃过于硬带壳的食物,对于辛辣刺激、发物等要禁止,吸烟、饮酒也是需要绝对不能有的,可以适当的多吃一些富含维生素的新鲜的蔬菜和水果,这对于增强肌肤的自我修复能力有帮助。
二、做好肌肤清洁
打完肉毒素之后,务必要做好对肌肤的清洁工作,保持干爽,对于肉毒素效果的保持有很好的作用,但是刚刚打完肉毒素之后6个小时不要碰水,6个小时之后可以用清水洗一洗脸,但不要用洗面奶之类的东西,也不要化妆,打完肉毒素之后没有红肿之后,才可以正常洗脸。
三、保持安静
打完肉毒素之后6个小时应该保持上身的直立,减少肉毒素流散对结果的影响,同时也应该注意安静的休息,不能进行过于剧烈的运动。
四、不要按摩
注射部位打完肉毒素之后对于注射的部位千万不要按摩,因为会影响到注射部位肉毒素的分布,同时按摩的话,还可能会导致肉毒素扩散到临近部位的肌肉之中,一般一个月之后才可以进行面部的按摩。
综上所述,打完肉毒素之后,无论是从饮食还是从肌肤的清洁以及休息等多个方面都是需要格外注意的。
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