文章目录：

• 1、健康科普堂 | 不雅气味如何处理？腋臭的难言之隐
• 2、Yanfy老师告诉你：不要错把“体臭”误会成“狐臭”
• 3、更年期失眠 也分肾阴虚、肾阳虚

健康科普堂 | 不雅气味如何处理？腋臭的难言之隐

腋臭是一种青春期多见的皮肤症状，其发病机制尚未清楚，具有遗传特征。腋窝内分泌物主要是由大汗腺产生，分泌物与腋窝内的各种细菌作用产生难闻的气味。

腋臭的发病人群主要以青年为主，因为雄激素可以刺激大汗腺的生长，青春期雄激素分泌旺盛，进而刺激大汗腺的生长、分泌汗液。青春期是生长发育的关键时期，腋臭虽然对身体健康无不良影响，但影响青春期患者的心理发育。

随着社会的进步发展，人们对生活质量追求以及社交活动的需要，对腋臭的研究在临床上越来越得到重视。目前有多种方法治疗腋臭，主要可分为非手术与手术治疗，每种治疗方法各有其优缺点。

非手术疗法主要包括外用药物、药物注射、黄金微针射频治疗，手术治疗包括微创修剪术。

最常用的方法是外用药物，外用药物大体上可以分为抑汗剂、抗菌剂、除臭剂、芳香剂四类。治疗原理为抑制汗液分泌、细菌生长，消除或者掩盖臭味等方法来达到短暂治疗的目的。外用药物起效较快，适合暂时使用且腋臭程度较轻者，疗效相对短暂，无法彻底根治腋臭。

药物注射是临床上治疗腋臭的常用方法，常用的药物有 A 型肉毒毒素，具有损伤小、无创伤、见效快、不影响工作及生活的优点。避免了手术治疗恢复时间长，对于排斥手术治疗的群体可以首选。其缺点为注射后效果可维持6个月左右，复发后需要再次注射，总体费用相对昂贵。

黄金微针射频治疗属于微创治疗，通过黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。黄金微针射频创伤小，治疗过程短，术后恢复快，误工时间短，不易感染，更容易被患者接受。其缺点为有一定的复发率，同时黄金微针治疗容易出现损灼伤皮肤等现象，但仍是一种安全可靠的方法。

目前临床上手术治疗主要为微创手术治疗，微创修剪术是在腋窝处行2-4cm切口，可视下通过剪除皮下的汗腺，由于其损伤较传统的梭形切除术小，目前已代替传统的梭形切除术。微创修剪术治疗腋臭手术切口小，术后预后良好；切口部位较隐蔽，沿着腋窝褶皱方向切开，术后瘢痕不明显；不会对患者的毛细血管产生损伤，降低患者皮瓣坏死的几率。

近年来对腋臭治疗的研究有很大的进步，治疗腋臭的方法日渐增加。在实际的临床应用中，根据腋臭患者个人情况，选择安全高效的治疗方案，尽可能地在治疗腋臭的同时，选择对患者创伤小，疗效好的方法。

【本期专家】

田雅光，沈阳市第七人民医院整形外科主任，副主任医师。中华医学会医学美学与美容学分会青年委员会委员。擅长面部年轻化手术、眼综合整形、鼻综合整形、脂肪移植、射频溶脂、唇裂II期畸形修复、微创面部年轻化治疗等。

Yanfy老师告诉你：不要错把“体臭”误会成“狐臭”

现在很多的人觉得自己身上有一股味道，但是却不知道自己究竟是体味还是狐臭，如果一直把狐臭当成自己的体味，这样会延误治疗狐臭的最佳时机，体臭与腋臭的区别，仔细区分远离腋臭。

你知道“体臭”和“狐臭”的区别吗？

——狐臭与体臭的成因相差特别大各有特点——

【体臭特点】

1、分布广：头部或者是身体各个部位出汗都会出现类似汗 臭异味的情况。

2、遗传性小：汗臭患者的遗传概率并不大。

3、感染范围广：汗臭患者食用过的毛巾或者被罩枕头等等 都有比较异味。

4、异味较轻：一般人可以忍受汗臭味，并且很多人可能问 不出汗臭的味道。

【狐臭特点】

1、局部分布：一般大汗腺的地方才有狐臭的出现。

2、遗传概率大：狐臭的遗传概率比汗臭的遗传概率大。一般判断狐臭都要考察一下祖辈是否患有狐臭。

3、不会传染：狐臭患者的异味是不会传染的，患者不用担 心传染给自己的朋友。

4、气味浓烈：狐臭的味道比较刺鼻，一般人难以忍受。

——形成原因——

【体臭形成原因非常多】

1.压力过大

当一个人处在高压、情绪紧绷、肾上腺素发达的情况下，就容易冒汗。 汗液中有近99%为水分，其余为尿素、盐、氨基酸或乳酸等，能够帮助人体散热调节温度。细菌在汗液脂肪及蛋白质的混合物中得以大量繁殖，因此才会形成浓厚的气味。

2、脚汗

有10%～15%的人天生双脚容易出汗，导致潮湿的环境成为特定细菌的温床，其会生成如硫化物的难闻气味。

3、衣物汗臭

男性一般是后背出汗导致衣物发臭，如果不及时清洗衣物，也不经常洗澡，就会造成衣物细菌繁殖导致臭味加重。许多女性文胸或者内裤很多都是具有吸汗的作用，尤其很多蕾丝花边的内衣容易储存气味，若不经常清洗，就容易出现臭味。建议选择材质透气的内衣裤，并且养成每天清洁的习惯，才能避免恶臭缠身。

4、爱吃青花菜

常摄取某一食物也容易引起体臭，例如常吃大蒜、洋葱和花椰菜、抱子甘蓝等十字花科的蔬菜，同样含有臭味的化合物-硫，容易让你全身散发恶臭。

5、好吃且口味重

臭汗症的朋友们一般喜欢吃很多不同种类的食物，营养相对比较均衡，但是多种食物混合食用会生成一定的气味，有的甚至引发口臭等。口味重的朋友常吃大蒜和洋葱会诱发体臭，菜花（花椰菜）、抱子甘蓝和其他十字花科蔬菜同样含有臭味的化合物（通常情况下是硫），它可能导致食用者全身散发出恶臭。

6、饮酒

当人们饮酒时，酒精会通过血液循环流经身体， 部分酒精会通过毛孔渗出；也有一部分会随着呼吸散发出来，让人闻到一股酒臭味。至于喝什么酒对于异味并不会影响，只要身体开始分解，味道闻起来都一样。

7、患有鱼臭症

这是一种罕见的疾病，由一个特定基因的突变引起。它会导致人体无法分解一种名为三甲胺的化合物，当它在人体内堆积后，就会通过呼吸、尿液和汗液释放出来，让患者身上散发出类似鱼腥味的臭味。

8、可能罹患糖尿病

如果洗澡、洗衣和控制饮食都无法使体味散去，可能是健康的讯息。当体内没有充足的胰岛素，人体会分解脂肪作为燃料，导致酮在体内聚积，而出现体臭，最终也会发展为糖尿病酮症酸中毒。这时应及时就医。

【狐臭形成原因】

狐臭形成原因全在大汗腺，主要是因为大汗腺造成的，一般在腋下、乳晕、私处、 足后部。

1、皮肤细菌

我们的皮肤和整个身体系统细菌有数十亿。某些细菌可以促进比别人更多的体味。穿着鞋或不透气的衣物会导致这些细菌有更大的增长。

2、遗传因素

我们的基因也有一部分原因，约10%-15%的人天生大汗腺，这自然导致臭细菌的过度生长的机会更多。另一个遗传条件产生异常狐臭，每200000人就有一个，这就是一个无法打破的三甲胺（TMA），这是我们吃的植物和动物的一种常见的化学化合物。带有这种突变的人能有更大的臭味，有时闻起来像鱼或氨，可以通过饮食和营养补充来改善。

3、睡眠

睡眠可以使细胞吞噬垃圾，人体不需要排出。如果我们没有足够的睡眠，这些重要的过程就不发生。身体保持有毒，整天与激素水平抛出，这使我们对臭汗腺不断的排汗降解垃圾。确保你得到足够的睡眠会使你更有效地处理日常生活中的应力，将会更少的出现狐臭。

4、解毒

大多数人认为肝脏和结肠是排毒的最大器官，然而皮肤才是人体最大的排泄器官。在环境污染毒理学档案发现“许多有毒元素似乎是优先通过汗液排出体外。”

因此，确保你花时间去运动和锻炼让你的血液流动，促进更好的消化和血液流入肝脏，通过血液和粪便促进排毒毒素。这样会有更少的毒素通过汗水留下来。

另一个途径是通过皮肤促进排毒，一个自然的毛刷可以用来刺激皮肤和淋巴腺。这有助于推动淋巴液，刺激腺体帮助排除毒素。以上都不做的话，只会加重狐臭。

5、激素

激素通常与青春期和性欲有关，但事实上他们是实际上控制了人体内的各个功能。有许多不同类型的激素起着重要的作用，如控制你的消化、免疫、生育、睡眠和愈合过程。

有意识的整体生活方式支持健康的激素平衡是很重要的，因为一个不平衡的结果通常会出现某种健康状况。

6、身体疾病

导致增加狐臭的人，一般甲状腺也会出现问题，男性和女性的睾酮水平也容易出现偏低情况。许多妇女发现自己的身体气味的变化与月经周期有关，也可能改变更年期的发生或妊娠。

然而，这些变化是正常的，要得到足够的睡眠和锻炼，吃营养密集的食物饮食稳定激素，这些问题都可以得到改善。

体臭一般很好去除，但是狐臭就不一样啦！很多人没能彻底去除狐臭就是因为用的方法不当和不注重日常的护理。只有遵从嘱咐和正确的护理方式才能解决狐臭烦恼。

狐臭的去除不是一蹴而就的事，狐臭患者一定要有耐心，良好的生活护理有助于我们更好的去完成后期的康复。另外生活中的护理也同等重要。勤洗澡、爱干净、多喝水，多喝乳酸饮品；切记不要吃辛辣刺激性的东西；控制好情绪。

以上就是体臭和腋臭的区别，狐臭患者也不要把狐臭想的很可怕，只要用正确的去狐臭方法，根据专业人士的指导，去狐臭才能事半功倍！

希望大家不要歧视带狐臭者

带狐臭的同学也不要自卑

臣肌医生助你

大胆走出心理阴影。

更年期失眠 也分肾阴虚、肾阳虚

李女士年近半百，不仅出现夜间阵发性潮热汗出，心慌，而且有顽固的失眠，每晚很难入睡，十分痛苦，人也很消瘦，还怕冷。经人介绍，她来到南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）名医堂王灿晖教授处就诊。王教授仔细询问病情，查舌苔脉象，认为该患者证属肾阴阳两虚、心肾不交，遂使用阴阳并补、交通心肾的方法，予以中药汤剂口服。前后治疗一月，患者失眠症状得到明显改善，其他更年期症候也基本消失。

更年期失眠是指女性在绝经前后一段时间内出现的睡眠时间或深度不足的生理障碍，是女性更年期综合征中常见的症状，临床表现为入睡困难或多梦易醒、醒后无法入睡，重者甚至出现彻夜不寐。现代医学认为，当女性处于更年期后，其卵巢功能衰退，雌激素分泌会减少，而垂体促性腺激素水平则明显增多，会引起下丘脑-垂体-卵巢轴反馈调节系统失衡，从而导致抑郁、焦虑、失眠等病症的产生。西医多选择镇静催眠药物、激素替代疗法等治疗手段。但长期服用安眠药易造成药物依赖，而激素替代疗法会增加乳腺癌风险。

中医学中更年期失眠可归于“不寐”与“绝经前后诸证”的范畴。王教授认为，该病的发病与肝、肾、心三脏密切相关，病位主要在肾。停经前后，肾气渐衰，冲任亏虚，阴阳失调，如肾阳虚则无法鼓动肾水上济于心，因而导致虚火妄动、阳不入阴，心神被扰，故致失眠；如肾阴虚则无法滋养心肝，肝阴不足，心神失养，从而导致失眠。

在治疗上，王灿晖教授认为本病的治法应以补肾养肝、滋阴降火、调补阴阳为主。同时他强调，对于女性的更年期失眠，不能只见其失眠之症而单重安神助眠，应当结合现代医学的认识，治疗时在中医辨证的基础上着重选用现代中药药理有能提高雌激素作用的中药，如巴戟天、淫羊藿、肉苁蓉、炙龟板等。 通讯员 端梓任

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦

腋窝有异味，抹药管用吗

腋窝有异味，亦称“狐臭”，异味特别难闻，明显影响日常生活、人际交往和工作，尤其是住集体公寓者更是特别苦恼。南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）美容外科专家沈胡刚介绍，狐臭是由患者腋窝等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，达到一定浓度，经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。沈胡刚表示，异味是由腋窝皮肤内大汗腺的分泌物而产生的，有很大的遗传因素。外涂药物治疗，虽然早期能维持2-4天，有一定效果。但一定时间后，效果越来越差，甚至毫无效果。其实，随着医疗微创手术技术的发展，为狐臭人群带来了福音。通过1cm左右的小切口，用特制的器械清除腋窝皮肤大汗腺并吸出体外，手术有效率能达到95%以上，术后7天拆线，恢复正常生活。通讯员 端梓任

作者：端梓任

来源： 扬子晚报