文章目录：

• 1、冬天手脚干燥裂口？教你一招就搞定，让你的手脚细腻又滑嫩
• 2、2K315015 给水排水管网维护与修复技术·2020年二建市政精讲课程
• 3、脚气反反复复怎么办？教你2个实用方法，根治脚气不复发

冬天手脚干燥裂口？教你一招就搞定，让你的手脚细腻又滑嫩

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冬季养生 冬季寒冷手脚容易裂口，尤其是中老年人，教给大家个方法，为父母收藏，传达自己一份孝心。

妙方第1招：手脚裂口一招搞定

冬季养生冬季皮肤脂分泌少，皮肤干燥粗糙，手脚裂口，严重的裂出血，中老年人出现的更多。一个很好用的小妙方：吃完的桔子皮3-5个，放入盆里加开水泡2分钟，先洗手再泡脚至水不热为止，每天晚上洗一次，连洗3-4天，干裂粗糙就消失了，比什么膏霜都管用，不妨试试。

妙方第2招：感冒咳嗽小方法

冬季养生冬天寒冷，是咳嗽高发季节，网上流传很多小偏方，效果也差的很多，不过有一个方法值得一试：先取一个白萝卜，洗净去皮。将萝卜切成丁，大小如黄豆。将切好的萝卜粒倒入蜂蜜中浸泡，2个小时后把这种萝卜蜂蜜汁倒出一大汤匙，以温水稀释，一天饮用4-5次，可以起到迅速止咳作用，此方法对于气喘也有一定疗效。另外，白萝卜还可治脚气病，煮水泡脚后可抹上缇妍堂护足组合，效果更佳哦。

妙方第3招：嘴唇干裂这个很好用

冬季养生秋冬季节天气干燥，嘴唇发干，起皮，教你一招：抓银耳一把，取红枣10枚，放冰糖煮开。早晚喝一次。 几天后起皮，发干自然消失。女性多喝银耳枸杞红枣汤可美容养颜，临睡前再敷上滨趣面膜，第二天起床就会发现皮肤很水嫩，整个人也会自信很多呢。

妙方第4招：冬季皮肤瘙痒超好用

冬季养生冬季皮肤瘙痒是血燥的表现，除了多喝水还要多吃降燥滋养的食物，白萝卜，大白菜、柚子橙子都是不错的。

妙方第5招：熬夜多吃山药

冬季养生山药含有多种微量元素、丰富的维生素和矿物质，对增强免疫功能，延缓细胞衰老。长期熬夜的朋友常吃山药，南瓜，豆类，鱼类对自身免疫力，神经系统都很有帮助。山药具有滋补细胞、增强机体造血、填精固肾等作用，如有条件者可购买一盒粟滋轩核桃黑豆粉，去湿、减肥、减肚子，头脸油腻、面色苍白、毛发粗糙易脱落、脸上长痘、长斑、内分泌失调、眼袋下垂、耳内潮湿、舌头边缘有锯齿、小肚子大、浮肿肥胖减也减不掉、浑身无力、常感疲倦、精力不集中、睡觉流口水、打呼口臭、咳嗽痰多、大便黏稠不通畅、阴部潮湿、身体异味、房事机能衰退、质量低都可以喝。

妙方第6招：提升酒量神奇一招(快速解酒小妙方)

冬季养生年底了场合逐渐多起来，为大家准备了一个提高酒量小妙招，仔细看看。1，喝酒前喝杯牛奶，吃1片VB，保护胃和肝脏，提高酒力;2，喝酒时多喝白开水，别喝茶水和碳酸饮料;多吃豆腐(重点)，动物肝脏(重点)，绿色蔬菜;3，酒后将大白菜洗净，切丝，加食醋 白糖拌匀，腌2分钟食用，快速解酒。以上3点是酒场制胜法宝，酒量大增。

妙方第7招：鼻炎小妙方

冬季养生新鲜生葱洗净，取葱白捣烂，用小团棉球浸葱汁，先用棉签沾淡盐水擦拭鼻孔，然后把浸了葱汁的棉球塞入鼻孔内，轻轻呼吸，保持数分钟，直到刺激感消失取出，再换新棉球，每天一次，一次5-6个棉球，鼻炎恢复很快。还可到天猫购买一小支荟欣福蛇胆喷剂喷一喷，能有效缓解各种鼻炎、鼻塞、流涕、鼻粘膜充血等问题，最重要是睡眠好了，人精神了，工作质量也提高了。

妙方第8招：近视小妙招

冬季养生经常用电脑，手机或者近视眼，常喝枸杞菊花茶。枸杞适量多些，泡开后将枸杞吃了。每天清晨洗脸时，用半干不湿的热毛巾敷于前额和双眼，眼睛轻闭，头稍仰，毛巾凉后再重新更换，持续一分钟，长期坚持，你会发现神奇就在你身边。

妙方第9招：肩周炎用大盐粒热敷

冬季养生肩周炎较顽固，教你一个简单管用的方法，用大盐粒子一斤炒热，装布口袋里捆结实(不要让盐粒子掉出)，放在肩部来回熨烫，感觉很舒服为宜，每天晚上一次，1-2周即可，时间久的也可以。如实在疼痛难忍，建议使用荟欣福消痛贴，哪里痛贴哪里，贴了一段时间之后即可痊愈。

妙方第10招：增强记忆力

冬季养生每日清晨取新鲜鹅蛋一只，打入容器内依个人口味加入适量的白糖搅匀后放笼上清蒸，空腹食用，有清脑益智功能，对增强记忆力有特效，可经常食用。

妙方第11招：落枕一招搞定

冬季养生只要将你的脚抬起来，把大脚拇趾掰开，按顺时或逆时的方向慢慢地按摩旋转，则你的落枕将获得最大修复。如果发觉脚拇趾肌肉紧绷，那表示您的脖子扭伤了，得要上医院看医生。记住，左脚管左边，右脚管右边，经常按摩，将直接或间接疏缓颈项的肌力，有助于预防脖子的伤害。如果脚的老茧比较厚，脚跟开裂、脚部皮肤干燥就用滨趣薰衣草足膜，能嫩滑美白脚部肌肤。

妙方第12招：吃多了会变笨

冬季养生有些食物含有一定量的铅，常食会造成人体铅中毒。铅中毒时的表现为失眠、好动、贫血和智力减退等。如松花蛋，臭豆腐，味精等，这些食物以后尽量少吃哦。有些热爱臭豆腐者，吃完后满嘴口气，如果事先在包包里准备一小支缇妍堂祛异味喷剂，就可以轻松避免各种口气带来的烦恼，最重要的是口气可得到持久清新。

妙方第13招：十秒钟停止打嗝

冬季养生不停打嗝，用按摩法治打嗝，两手拇指同时按两个鱼腰穴(眉毛中点处)，由下向上按压，用力由轻到重，有酸胀感。按摩时，要用力憋气，再用力呼出，反复二三次，即可停止打嗝。

妙方第14招：牙周炎轻松解决

冬季养生每日早晚、餐后用淡盐水漱口，以清除口腔病菌。仰头含漱使盐水充分冲洗咽部效果更佳，不用其他方法2天就好。如果想让牙齿更亮白，使用牙膏的时候加盐，能有效增白牙齿，最好能配合使用缇妍堂珍珠亮白牙粉，三十多块钱，再顽固的黑牙黄牙都可以搞定。千万别去洗牙，价格几百上千不说还损害牙齿。天猫还有买2送1活动，买上三盒可以用好久好久了。

妙方第15招：便秘轻松解决

冬季养生用大米、小米各2~3两，加红薯4~7两，熬成红薯稀饭，晚饭前后食用，翌日早上，大便即可缓解，收效之速，胜过医药，且可常食，无副作用。吃一段时间的红薯，便秘可以消失。如果不甚因便秘得了痔疮，建议食用富含纤维素或具有润肠作用的食物，比如香蕉、梨、等新鲜的蔬果，同时涂抹缇妍堂断痔膏，一般不出3天，病情能大大好转。

妙方第16招：天然助消化

菠萝具有很好的助消化作用，因为它含有丰富的消化酶，特别能分解脂肪。如果觉得自己消化能力不大好或者吃的太饱的话，吃点菠萝能帮助消化。

妙方第17招：伤口不留疤

冬季养生创伤愈后容易留下疤痕。如果在刚脱痂时，马上用鲜姜片轻轻擦磨疤痕疙瘩，日擦3次，每次2-3分钟，连续用鲜姜擦两三次，可以阻止其肉芽组织继续生长，伤口不留疤痕，皮肤表面光洁如初。生姜还可以治疗灰指甲，有灰指甲，建议将生姜除去外皮，切碎或捣烂，加入点醋。将病指甲浸入5分钟，把指甲泡软，最后在病甲上涂抹缇妍堂修护甲膜，可有效清除引发病甲的多种因素，提高趾甲的修复能力

妙方第18招：妇科轻松解决

春笋乌鸡汤能调理和改善瘀血体质，之所以当归能成为中药妇科良药，主要是因为当归有调血养血活血之功效，乌鸡能补虚、温中，配伍当归、黄芪，防止活血化瘀同时伤及正气。女性妇科疾病一不小心就会患上，但你不用担心，经常使用缇妍堂女性护理液，缇妍堂女性护理液清洗外阴两到三次，能够有效改善私处酸碱性，抑制细菌滋长，预防缓解疼痛经等妇科炎症，月经来潮时用缇妍堂卫生巾，棉质温和，无添加，透气，预防妇科病，认准天猫国货品牌缇妍堂旗舰店。

妙方第19招：天然抗疲劳药

很疲劳没精神，需要提神抗疲劳的时候，喝橙汁比喝咖啡更好。甚至只要在饮用水里添加一些橙汁就能做成提神水。

妙方第20招：食疗来丰胸

中医医说女人主血气，常吃桂园的女人，脸色红润、身材丰满，所以很多丰胸的补方，都以桂圆作为搭配。内调外用，食用桂圆的同时涂上滨趣紧实霜，再以逆时针向上按摩直到吸收即可，只需每天按摩1次，坚持按摩2～3个月，可使乳房隆起2～3厘米。

妙方第21招：天然减肥药

其实想减肥不用吃又贵又伤身的减肥药，吃冬瓜就可以减肥。冬瓜利尿、帮助消化、消水肿，不含脂肪，有“瘦身瓜”的美誉。尤其是水肿型肥胖，吃冬瓜减肥效果更明显。

妙方第22招：天然感冒药

柠檬可以减轻甚至治疗感冒，因为柠檬中富含丰富的维他命C。用新鲜柠檬切薄片，放盐，冲一杯热咸的柠檬水，可以减轻各种感冒症状，尤其在感冒初期，可以不药而愈。常饮用柠檬水还可以美白，像平时工作常外出，有明显晒斑的可以考虑下使用滨趣嫩白肌肤净 ，针对紫外线晒伤修复功效特别好，用过你就知道。

妙方第23招：防治肝火旺

绿豆除能解毒清热外，它富含赖氨酸、氨酸，加入冰糖，能有效防治肝火旺导致的上火。像一些肝功能、肾功能有问题的也会引发一些症状，如红鼻子之类，建议你使用氏云堂酒糟鼻 ，轻抹鼻头、鼻翼部位，能消肿止痛跟去除黑头收缩毛孔，使你的鼻子看起来平整细腻，干净不出油，可以有效的解决你的红鼻子哟。

秋冬保养小贴士

胡椒桂圆核去狐臭：可以用50粒胡椒、12粒桂圆核一同研成细末，敷于腋窝，对狐臭有治疗作用。但严重的狐臭，应该通过药物进行治疗的，生姜是不能治疗的，可以试试天猫的滨趣祛异味喷雾 ，每天早晚喷一喷即可。

痘痘的克星：平痘痘可以用珍珠粉，用一点纯净水或爽肤水把珍珠粉和成糊状，点在痘痘上，第二天就好很多，而且不留痘印。长痘痘切记千万不要用手抠，指甲里残留大量细菌，容易感染，最好就是擦点滨趣芦荟凝胶，迅速退炎消肿，普通药房或者天猫都能轻易找到。

轻松去湿疹：先找出土豆100克,洗净,去皮,磨成泥状,贴敷湿疹患处0.5厘米厚,纱布包扎,日换3次,敷药7天。同时建议配合缇妍堂护肤乳膏使用，内调外用效果会更好哦。不过千万要认准天猫网的才是正品，某些不良商家挂羊头卖狗肉，小编就因一时不注意买错过。 如果是宝宝婴儿湿疹、奶藓、红屁股用:那建议用缇妍堂婴儿紫草软膏，草本植物萃取无激素安全,一天2~3次，几天可痊愈。

告别鸡眼：捣烂入食盐少许拌匀，敷于患处，盖以纱布，胶布固定，每日换药1次。揭下纱布后记得贴上缇妍堂祛茧素，去鸡眼就是这么轻松简单。

冬季天气寒冷，在保暖御寒的同时，也要注意身体保健养生。最后祝大家，平平安安过冬天。

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2K315015 给水排水管网维护与修复技术·2020年二建市政精讲课程

2K315015 给水排水管网维护与修复技术一、城市管道维护

▼城市管道的损坏

▼城市管道的损坏

▼管道破坏的影响

▼管道断裂造成地基坍塌

▼管道抢修

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(一)城市管道巡视检查

(1)管道巡视检查内容包括管道漏点监测、地下管线定位监测、管道变形检查、管道腐蚀与结构检查、管道附属设施检查、管网介质的质量检查等。

▼管道巡视检查

(2)管道检查主要方法包括人工检查法、自动监测法、分区检测法、区域泄漏普查系统法等（你不用去管这些方法怎么用，知道有这么各方法就行）（墨师兄口诀：泄人自封，自己联想吧，说你自封自己是泄神，因为你看了太多的岛国女郎了，所以你成泄神了）。

▼人工检车

▼泄神自封

检测手段包括探测雷达、声呐、红外线检查、闭路监视系统(CCTV) 等方法及仪器设备（你还是不用去管这些手段是什么鬼，你只要知道墨教授的口诀：雷声外露）。

▼雷声外露

（合起来方法合手段的口诀就是：雷声外露，泄人自封。自封什么，自封你是泄神啊！联想封神榜和雷震子吧）

▼封神榜，雷震子（墨佬我又暴露年龄了）

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(二)城市管道抢修

(1)不同种类、不同材质、不同结构管道抢修方法不尽相同，如钢管多为焊缝开裂或腐蚀穿孔，一般可用补焊或盖压补焊的方法修复（补焊：讲白了，就是再焊一下补密；盖压补焊就是钢片贴着焊住，像贴药膏一样）；预应力钢筋混凝土管采用补麻、补灰后再用卡盘压紧固定；若管身出现裂缝，可视裂缝大小采用两合揣袖（抢修节或者哈夫节）或更换铸铁管或钢管，两端与原管采用转换接口连接。

▼抢修

▼盖压补焊

▼两合揣袖

▼抱箍

(2)各种水泵、闸阀等管道附属设施也要根据其使用情况定期进行巡查，发现问题及时进行维修与更换。对管网系统的调度系统中的所有设备和监测仪表也应遵照规定的工况和运行规律正确操作和保养。

▼新型巡查体系

(3)对管道检查、清通、更新、修复等维护中产生的大量数据要进行细致系统的处理，做好存档管理，以便为管网系统正常工作提供基础信息和保障。有条件时可利用地理信息系统在管网中进行应用。

▼人工检查清通

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(三)管道维护安全防护

(1)养护人员必须接受安全技术培训，考核合格后方可上岗。

▼安全技术培训

(2 )作业人员必要时可戴上防毒面具、防水衣、防护靴、防护手套、安全帽等，穿上系有绳子的防护腰带，配备无线通信工具和安全灯等。

▼防毒面具等

▼防毒面具等

(3)针对管网维护可能产生的气体危害和病菌感染等危险源，在评估基础上，采取有效的安全防护措施和预防措施，作业区和地面设专人值守，确保人身安全。

▼专人值守

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二、管道修复与更新

(一)局部修补

(1)局部修补是在基本完好的管道上纠正缺陷和降低管道的渗漏量等。当管道的结构完好，仅有局部缺陷(裂隙或接头损坏)时，可考虑使用局部修补。

(2)局部修补要求解决的问题包括:

1)提供附加的结构性能，以有助于受损坏管承受结构荷载。

2)提供防渗的功能。

3)能代替遗失的管段等。

局部修补主要用于管道内部的结构性破坏以及裂纹等的修复。目前，进行局部修补的方法很多，主要有密封法、补丁法、铰接管法、局部软衬法、灌浆法、机器人法等。

★墨师兄口诀：交管机密布局（很6）。一定要记住口诀这6个方法，很容易考选择题）

▼交管机密布局很6

（★这里要重点说下机器人法，是新城市发达城市比较常用一种方法，机器人像一辆小型车装甲车一样，里面有镜头，照明，以及各种管道障碍清除工具，管道裂缝等修复工具，还包含了数据传达性能等一个综合机器。是一个可以代替人在管道内修复的只能工具。当然，机器人的运作，需要地面工作室的人为操控（遥控）进行。）

有没有人知道机器人啥样的？

▼是不是这样子？

噢！

不好意思！

不是！

▼还是这种样子？

拜托

各位老铁

这是变形金刚

没童年吗你！

▼管道修复机器人是这样子的

你是不是不相信，

去那就看看现场吧

▼机器人吊放

▼机器人吊放

▼机器人法地面操控车（地面操控室）

▼机器人检查法

▼坡度测量

▼升降架镜头到位

▼机器人管道内镜头展示

▼声纳探测

▼机器人上的障碍物清除工具

▼机器人上的障碍物清除

▼机器人在管道上进行空洞检测

▼数据传输到地面操作室并生成报告

▼机器人法断面示意图

▼地面操控

现在明白什么是机器人法了吧！

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(二)全断面修复

1.内衬法

传统的内衬法也称为插管法，是采用比原管道直径小或等径的化学建材管插入原管道内，在新、旧管之间的环形间隙内灌浆，予以固结，形成一种管中管的结构。

▼内衬法工作原理

从而使化学建材管的防腐性能和原管材的机械性能合二为一，改善工作性能。该法适用于管径60-2500mm、管线长度600m以内的各类管道的修复。

▼内衬法断面图

▼内衬法修复原理示意图

▼内衬法修复

化学建材管材主要有醋酸-丁酸纤维素(CAB)、聚氯乙烯(PVC)、PE管等（什么管名字不要记，记也记不住，知道是塑料类阮莞就行，噢不，是软管）。

▼记住是阮莞，致敬电影《致青春》，致你们这群所有青春都在考建造师的软管哥么

此法施工简单、速度快、可适应大曲率半径的弯管，但存在管道断面受损失较大、环形间隙要求灌浆、一般用于圆形断面管道等缺点。

▼内衬法的缺点

为了减少修复后管道过流断面的损失，可以采用改进的内衬法。施工前首先将新管 (主要是聚乙烯管)机械变形，使其断面产生变形(直径变小或改变形状) ，随后将其送入旧管内，最后通过加热、加压或靠自然作用使其恢复到原来的形状和尺寸，从而与旧管形成紧密的配合。改进的内衬法适用于管径为75-1200mm，长度在1000m以内的各类管道的修复。

▼改进后的内衬法

2.缠绕法

缠绕法是借助螺旋缠绕机，将PVC或PE等塑料制成的、带连锁边的加筋条带缠绕在旧管内壁上形成一条连续的管状内衬层。通常，衬管与旧管直径的环形间隙需灌浆。

▼缠绕法原理示意图

▼缠绕法

▼缠绕法修复

▼联想周星驰《鹿鼎记》缠丝手

此法适用于管径为50-2500mm，管线长度在300m以内的各种圆形断面管道的结构性或非结构性的修复，尤其是污水管道（就是管道截面不局限于圆形，其他形状也可以）。

▼缠绕法修复三维示意图（污水管道修复）

其优点是可以长距离施工，施工速度快，适应大曲率半径的弯管和管径的变化，能利用现有检查井，但管道的过流断面会有损失，对施工人员的技术要求较高（好理解，就是用软带缠绕出一个内衬体，这个内衬体与圆管道之间也需要注浆填充缝隙，也把两种材质的管道粘在一起，这样一来，净截面当然减小了，过流断面当然会损失啊）。

▼缠绕法

3.喷涂法

▼喷涂法工序

喷涂法主要用于管道的防腐处理，也可用于在旧管内形成结构性内衬。施工时，高速回转的喷头在绞车的牵引下，一边后退一边将水泥浆或环氧树脂均匀地喷涂在旧管道内壁上，喷头的后退速度决定喷涂层的厚度（你走的慢，自然喷得厚）。

▼绞车于喷头

▼喷涂法三维效果图

▼喷涂法

▼内涂法

此法适用于管径为75-4500mm、管线长度在150m以内的各种管道的修复。其优点是不存在支管的连接问题，过流断面损失小，可适应管径、断面形状及弯曲度的变化，但树脂固化需要一定的时间，管道严重变形时施工难以进行，对施工人员的技术要求较高（这么理解，喷的东西吗，自然比加软管，或者内缠东西来的薄，所以断面损失小）。

★总结，三种全断面修复方法口诀：常内喷。说你经常内射而不是外射，男生自己联想吧

■（2018年二级多选 7）

城市管道全断面修复技术主要有(ABC)。

A.内村法 B.缠绕法 C.喷涂法 D.密封法 E.灌浆法

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(三)管道更新

随着城市化快速发展，原有的管道直径有时就会显得太小，不能再满足需要;另外， 旧管道也会破损不能再使用，而新管道往往没有新的位置可铺设，这两种情况都需要管道 更新。常用的管道更新是指以待更新的旧管道为导向，在将其破碎的同时，将新管拉人或 顶入的管道更新技术。这种方法可用相同或稍大直径的新管更换旧管。根据破碎旧管的方 式不同，常见的有破管外挤和破管顶进两种方法。

1.破管外挤

破管外挤也称爆管法或胀管法，是使用爆管工具将旧管破碎，并将其碎片挤到周围的土层，同时将新管或套管拉人，完成管道的更换。

▼胀管法原理图

A：优点：爆管法的优点是破除旧管和完成新管一次完成，施工速度快，对地表的干扰少;可以利用原有检查井。

B：缺点：其缺点是不适合弯管的更换;在旧管线埋深较浅或在不可压密的地层中会引起地面隆起;可能引起相邻管线的损坏;分支管的连接需开挖进行。

▼破管外挤优缺点以及工作原理

▼缺点：联想蟒蛇吃鳄鱼，撑破了，就像胀管法把浅土撑破一样

按照爆管工具的不同，又可将爆管分为气动爆管、液动爆管、切割爆管等三种（这个三个就不配图了，记住名字就行，最多就选择题）（口诀，切腋气，说你有腋臭，你做了手术去切处腋下气，怎么切，倚天切啊）。

▼切腋气

▼破环外挤（胀管法）

气动或液动爆管法一般适用于管径小于1200mm、由脆性材料制成的管，如陶土管、混凝土管、铸铁管等，新管可以是聚乙烯(PE)管、聚丙烯(pp) 管、陶土管和玻璃钢管等。

新管的直径可以与旧管的直径相同或更大，视地层条件的不同，最大可比旧管大50%。

切割爆管法主要用于更新钢管。这种爆管工具由爆管头和扩张器组成，爆管头上有若干盘片，由它在旧管内划痕，随后扩张器上的刀片将旧管切开，同时将切开后的旧管撑开，以便将新管拉人。切割爆管法适用于管径50 - 150mm、长度150m以内的钢管，新管多用PE管（这几句读一遍就好，最多就选择题，但是很不好记，数据多，专业名词多，不要花太多时间）。

▼新管多用PE管

与上述两种爆管法不同的是，切割爆管法主要用于更新钢管。这种爆管工具由爆管头和扩张器组成，爆管头上有若干盘片，由它在旧管内划痕，随后扩张器上的刀片将旧管切开，同时将切开后的旧管撑开，以便将新管拉人。切割爆管法适用于管径50-150mm、长度在150m以内的钢管，新管多用PE管。

▼爆管法

2.破管顶进

如果管道处于较坚硬的土层，旧管破碎后外挤存在困难，此时可以考虑使用破管顶进法（就是没办法留在土中，只能把他顶出去）。该法是使用经改进的微型隧道施工设备或其他的水平钻机，以旧管为导向，将旧管连同周围的土层一起切削破碎，形成直径相同或更大直径的孔，同时将新管顶人，完成管线的更新，破碎后的旧管碎片和土由螺旋钻杆排出。

破管顶进法主要用于直径100-900mm、长度200m以内、埋深较大(一般大于4m)的陶土管、混凝土管或钢筋混凝土管，新管为球墨铸铁管、玻璃钢管、混凝土管或陶土管（什么管你不用记，记住没有钢管）。

A:优点：该法的优点：是对地表和土层无干扰;可在复杂的土层中施工，尤其是含水层;能够更换管线的走向和坡度己偏离的管道;基本不受地质条件限制。

B:缺点：其缺点是需开挖两个工作井，地表需有足够大的工作空间。

▼破管顶进原理与优点缺点

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[案例lK415016 ]

1.背景

某公司承担了排水管道维护及其管道修复工程。在维护巡视中发现新建北路下的某段 管道是盲端，经公司研究决定于2010年7月 15 日准备将新建北路的排水管道与已建成的管道井堵口打开连通。公司派新进场的几名临时工人进行该项目作业。

首名作业人员打开第一个井盖就立即下井作业，由于管道内涌出大量硫化氢气体，致使该作业人员当场晕倒，地面的5名作业人员见状后先后下井救人，也相继晕倒，待消防队员赶来时，已造成3人死亡，3人重伤 调查中发现:已建成管道为钢筋混凝土管，直径1550mm 由于年久疏于维护管理，已存在多处局部损坏.其中三个井段由于地面超载等原因造成管道裂缝，经鉴定结构尚可 满足承载要求，拟采用全断面修复法实施修复。

2.问题

(1)第1名作业人员的作业程序和随后施救人员的做法是否正确?

(2)造成本次事故的原因有哪些?

(3)三个井段可以采用哪些修复方法?

3.参考答案

(1)问题(1): 不正确。

应在进行检查之前，将进出检查井盖及其上、下游检查井盖打开一段时间，再使用气体监测装置检查有无有毒有害气体。作业人员未经培训 ，不懂对井下中毒人员的 救助方法和注意事项盲目下井，作业现场又未准备救援器材，致使事故扩大。

(2)问题(2):

造成本次事故的原因包括:原有管道己技人使用，管道井下作业前没有按规定先监测 井下有毒气体含量及氧气含量;打通旧管道堵口没有采取安全防范措施，导致作业人员中毒;施救人员不懂对井下中毒人员的救助方法和注意事项盲目下井，作业现场又未准备救 援器材，致使事故扩大;派临时工人不经培训就上岗作业，施工现场元专人监管，整个管理处于失控状态。在维护作业之前，必须采取有效的安全防护措施，确保人身安全。

(3)问题(3): 三个井段的修复为全断面修复，可以采用内衬法、缠绕法、喷涂法等方法。

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公告

脚气反反复复怎么办？教你2个实用方法，根治脚气不复发

夏天一到，空气中似乎充满了味道，尤其是在人多的地方，汗味、狐臭味、脚气味等各种味道混杂在一起，浅吸一口都能让人“窒息”。

连小九的后台也塞满了一条条有味道的私信，主要集中在脚气、脚臭、脚痒的问题：

“我的脚最近又长水泡了，痒得难受，为什么脚气病总会反复发作？”

“脚气真的折磨死我了，到底怎样才能彻底根治啊？”

“我老公一进家门一脱鞋，真的脚臭熏天，他的脚那么臭，是不是就是香港脚？”

看来，有不少人正被脚气困扰，它究竟是什么？为何那么磨人？到底怎样才能根治？

脚气=脚气病？脚气=脚臭？

提起脚气，很多人常将“脚气病”“脚臭”与之捆绑。但实际上，脚气与脚气病完全不是一回事，而脚臭又不单单指脚气。

所谓的脚气病，其实是维生素B1缺乏病，由维生素B1（也叫盐酸硫胺）缺乏引起，主要症状表现为食欲不振、便秘、易疲劳、睡眠障碍、体重减轻等。所以尽管以脚气病命名，但与脚气并不相关。

而脚臭一般有两种原因引起，一种是因植物神经功能紊乱引起的神经性脚臭，需要到神经内科做系统治疗。另一种原因就是由脚气引起，是脚气的一种症状。

脚气有个较为通俗的名称——“香港脚”，医学名是足癣，是一种真菌感染的皮肤疾病，致病菌多为毛癣菌属与表皮癣菌种。

患病后常表现为瘙痒、脱屑和水疱。不仅如此，因真菌具有传播性，除了能在人与人、人与动物、污染物与人之间相互传播外，也可在患者自身的不同部位传播，从而引发甲癣、手癣、体癣、股癣等。

真菌还很喜欢温暖潮湿的环境，所以脚气易在夏季高发，在寒冷干燥的冬季，症状则会减轻或消失。而且它的复发率很高，约84%的患者平均每年发作2次以上[1]，因此也让人备受折磨。

如何判断自己是否得了脚气？

脚气有不同类型，根据皮损状态可分为趾间糜烂型、水疱型、鳞屑角化型。

1. 趾间糜烂型

有的人患脚气后脚趾间总会湿湿黏黏的。尤其是第4~5趾，常见浸渍发白松软的皮肤，因常伴瘙痒，搔挠后就容易出现表皮破损、糜烂、甚至有渗液，发出恶臭味道。也极易继发细菌感染，引发丹毒或蜂窝织炎。

2.水疱型

水疱型的脚气很容易辨认，主要特点就是在脚趾间、足底、脚侧缘会长水疱。水疱可为壁厚、液清的针尖大小，散点分布；也可为连成片，呈蜂窝状融合的大疱。初期会出现瘙痒或刺痛感，当水疱破损或液体被干燥吸收后，就会出现脱屑。

3. 鳞屑角化型

这种类型一般不会瘙痒，主要的特点是脚跟、脚底、脚侧缘出现皮肤增厚纹理加深，并且粗糙脱屑，有的人易开裂甚至出血，常见于冬季。

忽略这2点，难怪脚气好不了

患上脚气后，不少人都有这种感觉，就是明明有用药，但为什么总是反反复复、迁延不愈？脚气严重者还会对生活、工作造成困扰，失去治愈的信心。

实际上，用药只是第一步，并且用药也是有讲究的，不仅要选对药，还要坚持用。

在药物的选择上，可先外用杀真菌类药物，包括抗生素类、氮唑类、烯丙胺类（即药品名后带“萘芬”）。一些化学制剂如水杨酸、醋酸也常用于脚气的治疗。并且也要针对不同类型的脚气选择不同剂型。

水疱型就比较适合软膏类，如洁宁-盐酸布替萘芬乳膏，每日取适量搽于患处，可一天2次，连用7周或者一天1次，连用4周。

趾间糜烂型由于在患处有糜烂面，那么就可先用3%的硼酸溶液湿敷，如果仅有浸渍发白无渗液，则可用粉剂，待皮肤干燥脱屑后再用霜剂或膏剂的抗真菌药物。

鳞屑角化型有明显的皮肤增厚，就需要使用渗透性和药物浓度高的角质剥脱型，如10%的水杨酸软膏。

选对药物的同时要用够时间，不能三天打鱼两天晒网，一般用药至少需一个月。当然，每个人情况不一样，如果医生要求更长时间，也要遵循医嘱。同时，坚持用药一周左右，症状未见好转，则应更换药物。

日常护理是治愈脚气的第二步，在用药治疗期间还要注意不能让“真菌有机可乘”，需要营造干净干燥的足部环境。

1.做好足部清洁，每天至少要清洗足部一次，并选择一条毛巾专门擦脚，脚趾间也要保持干燥；

2.出门在外避免使用公共物品，尤其是不要乱穿鞋，也不要在游泳馆等公共场所赤足走地；

3.日常要选择透气性强的鞋袜，鞋子尽量穿拖鞋或凉鞋，而袜子可选择吸汗性强、透气性高的棉袜；

4.如果本身汗腺比较发达，足部很容易出汗，则最好在鞋中或鞋垫撒吸汗粉末，或者使用专门的止汗剂。

在这个高温炎热的夏季，有脚气的朋友们不妨依照上文的建议，坚持用药和做好足部护理，方法用对，足够坚持，相信脚气也会不翼而飞。

真菌性皮肤病专题

参考资料：

1. 王爱平,冉玉平,刘维达,毕志刚,李若瑜,郑志忠,温海,赖维.足癣诊断与治疗专家共识[J].中国实用乡村医生杂志,2010:51-53.

2.脚气病和足癣不一样吗[J].家庭医生,2015:50.

3. 刘云,查旭山.硫磺皂能赶走脚臭体臭吗[J].《自我保健》,2016:59-59.