文章目录：

• 1、为什么尝试了这么多办法，我的腋毛还是除不尽？七院皮肤科来告诉你原因
• 2、谈“痣”色变？带您正确认识色素痣~
• 3、美容院打耳洞、打玻尿酸靠谱吗？快避开医美的这些坑！

为什么尝试了这么多办法，我的腋毛还是除不尽？七院皮肤科来告诉你原因

如今正值夏秋之交，然而南方的天气怎么也凉不下来。在这个露肤装的季节，咱家的汗毛扶摇直上，可谓野火烧不尽，春风吹又生！

我也想说：爱我就连我的腋毛一起爱！

可是，我自己都爱不起来啊！

回想这些年脱毛的日子

我不自觉得夹紧了胳膊

为什么各种脱毛法都不奏效？

我们先来认识一下脱毛的原理

脱毛主要针对的是处于生长期的毛发，不断将生长期的毛发脱掉，让大部分的毛发处于退行期和休止期，从而达到脱毛的目的。而对于不同的人来讲，脱毛的部位也有所不同，而总体来讲就是想要脱去“不想要的毛发（unwanted hair）”。

那么小编有什么要推荐的吗？

小编

小编要进入今日的正题了,对于上述方式在毛发中的不同靶点如下图所示：从左至右依次是激光脱毛的最佳靶点、镊子、蜜蜡、脱毛膏、剃毛刀。

原来过去撕心裂肺的脱毛法没有一样是断根的！

下面小编介绍一种激光脱毛法

这种办法是利用激光的选择性光热效应，使用特定的波长的激光穿过表皮层，让毛囊内的黑色素选择性的将这种激光吸收，由此产生热效，使毛囊坏死，毛发不再生长。

它只对处于生长期的毛发有效，所以一般需要3-6次才可以真正的达到永久性脱毛。

小编正在操作的这款脱毛仪器，是半导体脱毛仪ML-4120型，输出波长为808nm，绝对适用于脱毛哒！

激光脱毛这么好，是不是所有人都可以做呢？

下面这些人不行！

• 分娩和妊娠患者

• 局部有其他皮肤疾病及细菌、真菌、病毒感染者

• 瘢痕体质患者

• 近期曾采用药物治疗，致疗效难以判断者

• 近期服用光敏剂者

• 治疗前6个月服用维A酸类的药物

• 近2周有暴晒病史者

那么激光后的护理，

我们需要注意些什么呢?

激光治疗后也要注意护理：

1、做了激光脱毛后，2周内绝对避免阳光暴晒，做好避光防晒工作。

2、其他脱毛后，可以用清水洗干净，然后喷一喷抗敏保湿类的喷雾或者矿泉水或者含芦荟成分的舒缓凝露，让肌肤舒缓和水润。

3、脱毛后的润肤乳一定要选择质地清薄的。

4、脱毛后具有美白功效的护肤品暂停使用。

5、脱毛部位尽量不要用热水，温水就可以了。但24小时内不要蒸桑拿。

6、24小时内，尽量不要游泳，游泳池的水质不好容易应发感染，也不要进行日光浴，紫外线真的很强烈。

小编总结：

如有想做激光脱毛的朋友们，一定要仔细看一下禁忌症方面的要求，其次一定强调做完激光脱毛是绝对不能暴晒的！！！所以，要自己计划好时间。脱毛周期一般是1-2个月，不同部位毛发生长速度不一样，脱毛仅对生长期的毛发有效，所以有些到了脱毛后期，1个月如果毛发还没长出来，需要延长治疗间隔时间。记住，脱毛，不论是哪种方式，都需要咱们的时间和耐心。

中山七院皮肤科-专科诊治病种包括皮炎、湿疹、带状疱疹、白癜风、癣、疣、皮肤血管炎、痤疮、脱发、银屑病、遗传性皮肤病、皮肤肿瘤、皮肌炎、红斑狼疮等皮肤病以及梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病。

科室还开展超分子水杨酸/果酸焕肤、药物面膜综合疗法、光子嫩肤祛斑、激光脱毛。激光除皱、红蓝黄光、高能红光、窄谱NB-UVB、308nm准分子激光等治疗项目。

以及体表良性肿瘤的手术切除、瘢痕疙瘩切除、扩张器皮瓣术、皮瓣转移修复术、植皮术、毛发移植术、腋臭微创手术、白癜风表皮移植术、皮肤溃疡修复术等皮肤外科诊疗项目。

皮肤科门诊：0755 81206370

（部分图片来源于网络）

谈“痣”色变？带您正确认识色素痣~

近段时间，《中国好声音》的获奖歌手张恒远因黑色素瘤病逝，年仅37岁。引发大众惋惜的同时，黑色素瘤也再次引起了社会的广泛关注。

最近皮肤科门诊前来咨询色素痣的患者也陡然增多，担心自己身上的色素痣会恶变为黑色素瘤。那么，如何判断身上的痣究竟是良性的色素痣，是否出现异常甚至可能是恶性的黑色素瘤呢？四妹儿接下来就和大家简单介绍一下。

痣又叫色素痣，它是皮肤黑素细胞增生形成的一种良性皮肤肿瘤。几乎人人身上都有，伴随人的一生，根据黑色素细胞在皮肤组织层次上的分布，痣分为三种类型：

交界痣：痣细胞位于表皮-真皮交界处，外观平坦或略高与皮肤表面。

复合痣（又称混合痣）：痣细胞在表皮-真皮以及真皮内均存在，高于皮肤表面。

皮内痣：痣细胞位于真皮内，外观多呈圆形、疣状或息肉状。

其中交界痣和复合痣的痣细胞巢位于真表皮处，容易受到先天遗传因素和后天环境的双重影响，发生癌变，形成黑色素瘤。实际上，黑色素瘤在白种人群中发生率膏，在我国属于少见的恶性肿瘤，但病死率高，且发病率呈逐年上升的趋势。因极易被大家忽视，发现即晚期的特点，黑色素瘤被大家称为“癌中之王”。

病 因

黑色素瘤的病因尚不明确，在我国，皮肤黑色素瘤的高危人群主要包括严重的日光晒伤史，皮肤癌病史，肢端皮肤有色素痣、慢性炎症，及其不恰当的处理，如盐腌、切割、针挑、绳勒等。也不建议大家盲目去点痣，非正规医疗机构（美容院或者私人小作坊）使用不明成分的腐蚀性药水点痣会对痣细胞造成不良刺激，可能会引发恶变。

如何提高警惕，早期发现色素痣是否存在异常呢？

临床上视诊和触诊是最简便手段，此方法对各位老百姓也相对简单直接，需要借助下面的abcde法则。

另外临床上初步鉴别色素痣和黑色素瘤主要依赖于皮肤科常见仪器—皮肤镜。它又称皮肤表面透光式显微镜，是一种可以将皮损放大几十倍甚至几百倍的无创检查工具。可以对肉眼看不到表皮、真表皮交界处和真皮乳头的颜色和显微结构进行活体评估，对提高早期诊断准确率、减少漏诊和误诊等具有重要意义。皮肤镜以其检查的无痛性、无创性以及辅助诊断率高深受皮肤科医生以及广大患者的欢迎。

此外，还有一些相对危险的痣需要警惕~

（一）分布和大小特殊：

① 肢端部位的痣，譬如生长在手掌、脚底、足趾手指末端、甲下或腰带等易摩擦的部位，要高度重视，必要时可考虑手术切除后病理检查。

② 大型先天性色素痣，成人的色素痣直径大于20厘米，新生儿色素痣大于6厘米，或非典型痣（具有黑色素瘤的部分临床特征，符合ABCDE法则）。（见病例3）

（二）发病背景和发病时间

① 家族史：一级亲属中有黑色素瘤病史（主要指父母、兄弟姐妹、子女等）。（见病例2）

② 反复刺激史：如反复激光、外用药物烧灼、摩擦、搔抓及长时间、高强度的紫外线照射等。（见病例1）

③ 30岁以后出现的痣：良性的色素痣一般在出生后至30岁期间出现，30岁以后出现的痣则需要定期观察，必要时手术切除。

如果发现异常，首选早期切除，同时务必完善组织病理学检查（病理检查是确诊的金标准），最终的确诊，需要综合临床表现、皮肤镜检查以及病理检查的结果。

而对于良性的色素痣，如果不影响美观，建议不处理；若影响美观，较小的可以使用二氧化碳激光祛除（如图）；直径大于6mm建议手术切除。

病·例·示·范

01病例一

患者68岁男性，有长期户外活动史，头面部短期内多发黑色丘疹，此次手术切除7处。组织病理学检查提示（红色箭头处）为附属器来源肿瘤，倾向毛母细胞瘤，也需要鉴别基底细胞癌。余六处均提示交界痣。

02病例二

患者32岁男性，颈左侧黑色斑块数年。家族史：母亲曾确诊黑色素瘤。组织病理学检查提示皮内痣。

03病例三

患者29岁青年男性，左下腹黑色斑疹数年。组织病理学检查提示鳞状上皮乳头状向下延伸，基底层色素增生，多灶区域呈交界痣改变，可见色素失禁，真皮浅层小血管周围见慢性炎细胞浸润。

手术祛痣后会不会留疤呢？

手术切口通常为梭形切口，切除范围会比色素痣略大一点。之后将皮肤对合进行缝合。术后局部会有一定程度的线样疤痕（非瘢痕体质患者），长度较色素痣直径略大。此外该手术亦与操作者的精细程度有关，目前大部分患者均要求美容缝合，精细缝合后留疤的几率也会降低。术后及时防疤治疗，痕迹会随时间延长而变得越来越不明显。对于瘢痕体质者，术后及时防疤治疗，同时可配合激光治疗，也能改善明显的瘢痕。

我院皮肤科常规开展手术祛痣（美容缝合），同时每周三有华西整形教授坐诊，亦开展该项手术。欢迎广大患者、求美者来院检测咨询。

专·家·介·绍

曹畅

四川大学华西医院 整形外科/烧伤科

博士，副教授，研究生导师

中国女医师协会烧伤专业委员会青年委员，四川省医学会整形外科专委会委员，四川省美容整形协会微整形与抗衰老分会秘书长，四川省美容整形协会眼整形分会、修复再生分会、脂肪分会委员。公开发表学术论文10余篇，SCI论文4篇。主持承担多项四川省科技计划科研课题，参编专著4部。

致力于美容整形专业领域，尤其是面部衰老综合防治、微创美容及乳房整形。

主要擅长：1、面部各种美容整形手术(双眼皮、眼袋、面部脂肪填充等)；2、各种乳房整形手术；3、面部五官美学评估、规划及抗衰老；4、注射及其他微创美容整形；5、瘢痕疙瘩及体表肿瘤治疗。

代军

四川大学华西春熙医院 皮肤科

副主任医师

2003年本科毕业于成都中医药大学临床专业。师从著名中医外科专家钟以泽，唐定书教授。2011年获得美容主诊医生资格。2007年毕业后至今就职于四川省第四人民医院皮肤与性病科。具有扎实的医疗理疗基础和丰富的临床经验。擅长注射美容及激光美容。中西医结合两套方法治疗慢性荨麻疹，湿疹，银屑病，带状疱疹，玫瑰糠疹，药疹，性传播疾病等相关疾病。尤其在治疗慢性荨麻疹，银屑病，带状疱疹等方便有独特心得，经常成功治疗近千名病例。多次在国内核心期刊发表论文多篇。现任四川省中医外科委员会委员，四川省女医师协会委员。四川省美容协会委员。

擅长领域：擅长注射美容及激光美容。中西医结合两套方法治疗慢性荨麻疹，湿疹，银屑病，带状疱疹，玫瑰糠疹，药疹，性传播疾病等相关疾病。尤其在治疗慢性荨麻疹，银屑病，带状疱疹等方便有独特心得。

吴星儒

四川大学华西春熙医院 皮肤科

主治医师

2018年毕业于西南医科大学皮肤性病专业，从事皮肤性病与皮肤美容临床工作3年余。擅长：美容缝合术、体表肿物切除术、甲沟炎保甲术等常规外科手术；激光祛痣、祛斑，激光嫩肤术等光电类操作；微创注射术、中胚层治疗、无创除腋臭、化学焕肤等美容操作。尤其擅长：湿疹、皮炎、荨麻疹、过敏性疾病、手足癣、体癣、病毒疣、带状疱疹、生殖器疱疹、痤疮、雀斑、白癜风、色素痣、银屑病、大疱性皮肤病、药疹、红斑狼疮、性病等常见及难治性皮肤病的诊治。曾发表SCI一篇、中文核心期刊一篇。

擅长领域：擅长：美容缝合术、体表肿物切除术、甲沟炎保甲术等常规外科手术；激光祛痣、祛斑，激光嫩肤术等光电类操作；微创注射术、中胚层治疗、无创除腋臭、化学焕肤等美容操作。尤其擅长：湿疹、皮炎、荨麻疹、过敏性疾...

科·室·简·介

四川省第四人民医院皮肤科筹建于1949年建国初期，经历了新世纪的系列变化和发展，现已成为以中西医结合治疗、中西医皮肤性病、皮肤美容等为特色的前沿学科。科室围绕皮肤科常见病、疑难少见病进行诊治，结合多种亚专业方向进行临床、基础研究与教学，成绩人，其中副主任医师1人，住院医师1人，拥有强脉冲激光、调Q激光效果较为突出，先后引进多种先进皮肤病、皮肤美容治疗设备，开展多种特殊诊疗项目，拥有皮肤科住院诊疗病房，为广大患者提供多样医疗服务，切实解决患者困扰。现科室共有高层次人才硕士医生两操作平台，S舒敏平台、二氧化碳激光操作平台、LED红光治疗仪、微针治疗仪、冷喷治疗仪、紫外光治疗仪、伍德氏灯、液氮、药物面膜、火针、耳穴、穴位注射、注射美容等国内先进皮肤美容技术和设备。科室本着以专业的技术，综合的治疗手段，致力于广大皮肤患者的实际难题，为病患和爱美人士提供优质精良和专业舒适的服务！

美容院打耳洞、打玻尿酸靠谱吗？快避开医美的这些坑！

近日，19岁女孩夏丽莎在贵州利美康整形医院做隆鼻手术时死亡。截至2019年1月22日截稿时，此次意外的调查尚未结束。舆论再次聚焦医疗美容行业。

近年来，媒体多次聚焦医美事故——快速崛起的医疗美容市场中违法违规操作屡见不鲜，令人触目惊心。事实上，国家对该领域的整治在持续开展并取得进展。近日引发社会关注的《七部门开展严打非法医疗美容行动查处2700起案件》的新闻报道登上了中国健康传媒集团《舆情周刊》1月4日~10日医药舆情事件排行榜。

医疗美容本是“锦上添花”的服务，源于满足人们对美丽生活的需求。事实上，在国家规范医疗美容行业的同时，求美者也要提升自己对该项服务的科学认识水平，守护自己的安全。近日，记者采访了首都医科大学附属北京安贞医院整形美容和激光医学科副主任医师、医学博士张志宏，为读者定制一份“医美避坑指南”：选择正规医院、正规产品、正规医生。

选择正规医院

美容院能打耳洞、打玻尿酸？真的没有资质！

——新氧医疗美容整容平台发布的白皮书显示，中国医美“黑市”商家数量超过10万家，是正规商家的10倍以上。

受获利丰厚、违法成本低等因素影响，我国医美市场充斥着大量黑诊所。一家黑诊所年获利可达上百万元。而这样的黑诊所数量比正规医美机构数量多了许多倍，他们藏在美容院、美甲店、居民楼甚至是旅馆里。

现实生活中，求美者到非正规机构整容失败的案例不胜枚举。然而，根据《医疗美容服务管理办法》第十五条，实施医疗美容项目必须在相应的美容医疗机构或开设医疗美容科室的医疗机构中进行。

无论是整形手术，还是打美容针，求美者都应该前往有资质的公立医院或私立医院就诊。这些医美机构必须满足从业资质——具备卫生主管部门核发的《医疗机构执业许可证》。

在医院的选择上，由于公立医院和私立医院各有侧重点，求美者可以根据自己的偏好进行选择。如更看重医生经验、服务态度，还是医院环境等。综合来说，评判医疗机构业务水平可参考机构专业人员技术水平、专业人员沟通能力和服务意识、硬件设施条件等因素。

根据原卫生部办公厅印发的《医疗美容项目分级管理目录》，医疗美容项目可分为美容外科项目、美容牙科项目、美容皮肤科项目和美容中医科项目。值得关注的是，美容外科项目依据手术难度和复杂程度，以及可能出现的医疗意外和风险大小，从简单到复杂分为一至四级。其中，最低级别的是设有医疗美容科的诊所或一级医院。

“通俗地讲，有创伤、有出血的项目，都算医学美容范畴，美容院、美甲店、工作室等没有相关治疗资质。”张志宏列举了一些生活中常见的一级项目，如：

* 穿耳孔术：很多人都会选择在街边买个耳钉，顺便免费穿耳洞；

* 重睑成形术、内眦成形术：也就是割双眼皮，开内眼角；

* 毛发移植术：就是平常在小店里看到的“植发”“种睫毛”；

* A型肉毒毒素美容注射：就是常说的“瘦脸针”；

* 腋臭手术、眉修整术、眉提升术、毛发移植术、自体脂肪注射移植术等。

《医疗美容项目分级管理目录》中还列举了美容皮肤科项目，主要分为无创治疗项目和有创治疗项目。

无创治疗项目包括：内服、外用药物美容治疗；治痘最常见的红蓝光，也就是光疗，包括红光、蓝光、紫外线等，主要用于治疗痤疮、色素性疾患及调节肤质；红外线治疗、冷喷也属于医美，主要治疗敏感性皮肤。

有创治疗项目中，比较基础的微创治疗项目如下：

* 物理治疗：冷冻，电外科治疗（高频电治疗、电解、电灼治疗等），微波治疗，粉刺挤压，微针治疗；

* 抽吸、注射及填充：局封（相关药物）肉毒素注射、填充物注射，吸脂与脂肪移植；

* 化学剥脱：比如点痣。

此外，《医疗美容项目分级管理目录》中涉及生活中常见的美容牙科项目包括：牙齿漂白、牙齿矫正等各类牙齿外科整容。还有一些常见的美容中医科项目，如中医推拿美容技术、头面部美容经穴按摩技术、躯体和四肢其他部位美容推拿技术、足部美容按摩术、穴位埋线疗法术、刮痧疗法术；拔罐术、针刺、灸术、穴位磁疗术等。

张志宏提醒，很多非正规的、非法的整形美容行为通常不是在医院里发生的，而是在工作室、美容店甚至是宾馆中，求美者千万不要在这些地方做整形美容的医疗行为。

选择正规产品

注射韩国代购的玻尿酸？NO！

——据中国整形美容协会数据，国内市场上销售的玻尿酸和肉毒素类产品70%是假货和水货。

如今，医美市场上可选择的产品越来越多。但是，有些黑诊所为了节约成本，可能会将玻尿酸、肉毒素类假货水货注射到消费者体内。

2017年，浙江省义乌市的罗女士曾在杭州瑞丽整形医院接受注射玻尿酸的手术，两个月后额头肿痛，眼睛也睁不开。她觉得是之前注射的玻尿酸有问题。去医院拍了B超，医生告知注射的玻尿酸没有被吸收而是成块并往下滑。

玻尿酸，又叫透明质酸，广泛应用于美容领域，近几年常被用于“微整形”医疗美容，通过注射等方式，实现隆鼻、隆下巴、去皱、丰唇和凹陷部位填充。

需要特别注意的是，注射美容使用的玻尿酸安全风险较高，国家对其管理较为严格。医疗美容机构注射玻尿酸须遵守相关规范要求，否则就是违法违规，要受到处罚。

除了玻尿酸之外，张志宏提醒，求美者常选择注射的肉毒素更是受到国家严格监管，它不仅是处方类药物而且还属于毒麻类药品。肉毒杆菌是世界上毒性最大的细菌之一，需要医生处方才能获得，因此不知道来源的产品作用于人体，其后果很严重，有时可因呼吸麻痹而死亡。

不仅如此，肉毒素用于美容项目的使用剂量有严格的要求，一定要控制在合适的范围之内。“用于美容注射的肉毒素，一次最多使用200U；用于疾病治疗的肉毒素，则可以放宽到4~6支，肉毒素人体致死剂量为2000U/次~3000U/次。常见的正规产品包装剂量应该是每支100U或50U，但是假货的剂量很难制作精确，剂量不能控制在规定范围内，很容易过量注射中毒，并造成严重的并发症。”张志宏说。

正规医疗机构使用的产品讲究“三证齐全”，而有些黑诊所的假货、水货没有经过国家药监部门审批，存在极大的安全隐患。轻则美容效果不理想，重则会出现不良反应。

张志宏列举了一些常见误区：如求美者选择黑诊所整形，黑诊所的医美产品并非通过正规渠道进货；求美者自己从韩国、日本代购的医美产品，常为假货，有时医生都难以辨认……

医学美容产品不同于一般美容产品，应由具有相关资质的医生开具处方。产品选择包含两个层面，首先是选择安全正规的产品，而后才是选择适合的产品。

我国所有医学美容产品都应通过国家药监部门的批准，以确保这些厂商的产品和生产流程是符合相关质量标准的。同时，求美者还可参考国际标准化组织（ISO）的相关标准，查看产品是否拥有ISO质量管理体系的认证。求美者要有意识地查验产品资质，如防伪二维码等。

选择正规医生

15年培养一名整形外科医生

——更美APP发布的《2017年医美黑皮书》显示，黑诊所的手术量是正规机构的2.5倍，非法执业者是合规执业者的9倍，有15万人之多。

2017年底，央视曝光了一批无资质的整形培训班，他们号称4天便可以让学员取得执业资格。尤其是割双眼皮和注射两个项目，随来随学，包学包会。

这4天时间里，白天学理论，晚上学实际操作。所谓的理论，更多是教学员如何忽悠顾客做更多的项目，如何让自己看起来更专业。而真正的操作守则及医学知识却甚少谈及。

实操课更是让人心惊胆战，模特是讲师带来的朋友。大家聚在手术室现场观摩讲师操作，现场既未进行严格的消毒处理，学员们也没有佩戴手套、口罩和穿手术服。

玻尿酸填充和肉毒素注射培训则更加简单，在简单讲解注意事项之后，学员们便拿上注射器相互注射药剂，一次的注射剂量为200U。看似简单的注射操作，实则需要操作者对人体解剖结构非常熟悉。毫无经验的学生一旦操作不当，极有可能导致面瘫、抽搐、失明甚至死亡。

最让人啼笑皆非的是，他们居然用鸡腿练习双眼皮缝合。张志宏表示，人体的组织结构和鸡腿完全不同，缝合的手感也有天壤之别。市场上的非法培训主要针对微整形，他们认为微整形的难度相对较低，如注射、线雕、做双眼皮等。实际上，“微创”不代表“微风险”，这些操作看似简单，实则需要丰厚的医学理论知识和长期的医疗临床实践。

这些非法培训班目的只是为了赚钱，培训人员没有医师资格证，招收的学员甚至没有从事过医疗行业。“这些不合格的学员接受非法培训后，再到黑诊所、地下作坊等非法行医，给求美者带来很大风险。

张志宏指出，一名合格的医美医生必须具有法律认可的从业资质，比如有《医师资格证书》《医师执业证书》《医疗美容主诊医师资格证书》等，并经过多年学习与实践，在确认了医生的从业资质后，求美者可以通过从业年限、过往经验、咨询能力、审美能力、产品使用技能等多方面综合评判医生业务水平。

医美从业者——整形外科医生，培养过程漫长，成长缓慢。要成为一名三甲医院的整形外科医生，需要读医学本科5年、硕士3年、博士3年，毕业参加工作后还要当住院医师2~3年，也就是说，需要15年左右的时间才能培养出一名合格的整形外科医生。

事实上，国家对医美服务者有着明确的要求。《医疗美容服务管理办法》第十一条规定，负责实施医疗美容项目的主诊医师必须同时具备下列条件：

* 具有执业医师资格，经执业医师注册机关注册；

* 具有从事相关临床学科工作经历。其中，负责实施美容外科项目的应具有６年以上从事美容外科或整形外科等相关专业临床工作经历；负责实施美容牙科项目的应具有５年以上从事美容牙科或口腔科专业临床工作经历；负责实施美容中医科和美容皮肤科项目的应分别具有３年以上从事中医专业和皮肤病专业临床工作经历；

* 经过医疗美容专业培训或进修并合格，或已从事医疗美容临床工作１年以上；

* 省级人民政府卫生行政部门规定的其他条件。（《中国医药报》记者 窦洁）