一大学生患狐臭,刻下双手掌发红,手心出汗,饮食可,二便调,舌暗红、苔白腻积腐,脉弦紧。狐臭之部位为腋下,属少阳经病,其臭味为少阳玄府湿热郁(淤)腐秽浊之气外透所致;此患证机亦合此理。
关于腋臭、狐臭的中医辩证,中医典籍认为狐臭腋臭的产生主要是"血气不和蕴积"。论曰阴阳之在人,血与气尔,两者调适,则行流散徒,莫或底滞,达于形色,畅于肤理,无不得其和,苟失其宜,血气从而凝积,此所以有狐臭之病。
肝气郁于内而出于腋,其臭如狐,又曰狐臭。腋之下有窍,肝气盛则窍寖开,而其气泄于外,盖不可近,实由肝经邪气。
而临床上根据腋臭经方"清邪散臭汤"经验反馈,通过调气血、止汗除湿便可很好的改善狐臭,这与现代医学认为狐臭与汗有关也相吻合。
一女24岁,学生,身患狐臭,内心痛苦不堪。两腋下潮湿粘手,黄染衣服,臊气甚浓,经来加重,四季如此,尤以夏季为甚。口淡,食谷不香,肢懒身倦,便溏,月经后期,色淡。素体肥胖,嗜喜厚味。时值炎夏,用“西施兰”无效。舌淡苔白浊,脉浮滑。
《古今医统大全》记载“腋属足厥阴肝经之分,肝气郁于内而出于腋,其臭如狐,又曰狐臭。腋之下有窍,肝气盛则窍寖开,而其气泄于外,盖不可近,实由肝经邪气。虽外搓以枯矾、麝香,仅疗一时之急,不终日而气复如旧者,何也?此皆不知治本也。治本者何?内以疏其肝脏之邪,则气自息,如泻肝汤、龙荟丸之类是也”
《古今医统大全》认为治疗上多用龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、蜘蛛散、夜明砂、田螺散等药物。
且腋臭经方清邪散臭汤根据狐臭发病的规律,将狐臭发病的原因归结为五脏六腑气血不和,具体又可以分为多个证型,常见辩证如营卫不和证、湿毒蕴表证、风水在表证。
治宜回表阳,祛风湿,用防己黄芪汤加减:汉防己,生黄芪,炒白术,生苍术,茯苓皮,泽泻,车前子(包)、车前草,生甘草等”并按语说“
素体肥胖,每多表阳不足。嗜喜厚味,湿邪必定内存。表虚湿着,而见汗出腋下,潮湿粘手,发为狐臭。清邪散臭汤基础方,可谓方证相对,投之果效。思路正确,值得研究。”
从中医角度,窃以为患狐臭者本先天少阳玄府不通、枢机不畅之人,而腋下乃少阳最疏松之处,故少阳玄府郁腐秽浊之气遂于腋下透发于外,此实为自体自调功能之表现。而西医手术摘除腋下腺体以治狐臭之法,当为堵塞封闭浊气外透之通道,既不治标又不治本,恐有百害而无一利;摘除了腋下腺体的患者将来极有可能生发少阳经位积聚癥瘕之患。
自然界中但凡有污浊腐秽之地,论其因:一者本有产生源头而又荒于清理涤除,二为开阖不畅、风气郁闭不流通。而人体狐臭之患,其形成之机正同此焉。故治狐臭,正如涤除自然之郁腐秽浊,一者清理郁腐之物,于人体当为清热化湿除秽浊;二者,流通风气,于人体当为宣通少阳玄府并保持三焦升降出入之通畅。狐臭患者,于体质分型虽属先天特禀质,根深蒂固,但只要治法方药对路,医患坚守,假以时日,改变这个先天缺限应该是有可能的。
病因、证机、治则既明,便疏以半个小柴胡汤(用柴夏芩,去草枣姜)合三仁汤化裁以进;交待患者,疗程较长,如无坚守之信念毅力,则取效于一时耳。
患者复诊,言初期仅服5剂药后狐臭味即大减,手掌发红、手心出汗亦减,脉紧之态缓,舌苔积腐缩小。不巧的是,患者后因受外伤而停服中药。但有失有得,在停服中药将及一月里,正有利于临床观察效果。患者自诉,虽然停服一月,但效果一直保持至今。此又是余始料未及的。
手汗症多见于年轻人,10到20岁之间多发,手掌、足底及腋下多汗,情绪紧张时严重,可以湿透手纸,或呈水滴状,我们称为原发性手汗症,自愈的可能性比较小。这部分人手掌大多时候湿冷,而长期潮湿的手部常会造成容易脱皮,腋汗增多容易形成腋臭,对人的心理及生理造成影响,甚至影响人的社交。通过外科胸腔镜下交感神经链离断术,创伤小,达到90%以上的根治效果,手术效果立竿见影。但是一部分人会出现代偿性多汗,比如背部,大腿,相对于手足多汗及腋臭来讲,他们术后的感受会好很多,不但能够解决手足多汗,腋臭,还能够缓解社交恐惧。
(央视财经 《职场健康课》)人体腋下产生的特殊异味,让人在日常的交往中觉得很尴尬,用香水掩盖臭味想必也是多数人的选择。
23岁的秀秀今年大学刚毕业,是一朵初入职场的“小花”。俏丽的秀秀迅速得到了同事小韩的注意,并很快熟络起来。可是,在感情日渐升温的时候,小韩约秀秀看电影,却被秀秀一口回绝。这到底是怎么回事呢?
原来,秀秀自上大学起,就发现自己遇上了一种非常尴尬的事,那就是狐臭。身体上时不时散发出来的味道,让秀秀感到自卑,她怕被别人嘲笑,每天要换三套衣服,每两个小时去卫生间清洗一次腋下,而且没有香水坚决不出门,就算做完所有的准备工作,秀秀依然不敢和他人太接近,更别提像其他女孩一样谈恋爱了。
狐臭到底是怎么回事?
除了体味,狐臭还有哪些典型症状?
如果被狐臭惹上,到底应该怎么办呢?
狐臭,也叫腋臭,它主要是由于遗传以及基因等因素导致的一种汗腺分泌的特殊味道。虽然不是疾病,但是它往往更容易让有这种困扰的朋友在社交和精神方面碰到诸多困扰,甚至有很多狐臭特别严重的患者,因为没有进行积极有效的治疗,最后产生了悲观抑郁等严重的心理问题。
腋臭到底是怎么回事?还要从人体的汗腺说起。
人体有多少汗腺?
人体全身约有汗腺230万个,分布在全身各处,在手掌,足底、额面等处,汗腺特别多。汗腺在人体上分布不均,平均每个人身上1平方厘米(约1个指甲盖大小)的地方,会有100到400个汗腺。
汗腺的作用是什么?
汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。
小汗腺遍布于人体全身,主要分泌汗液、排泄废物、调节体温的作用。
大汗腺较小汗腺腺体大,腺体呈叶囊状,主要分布于腋窝、会阴部、乳头等,其导管短而直,开口于毛囊处。
为什么大汗腺有味道,而小汗腺没有?
人体的汗腺90%是小汗腺,遍布全身,排汗较稀,主要成分为水、少量的无机盐、以及尿素等物质,一般是没有味道的。
大汗腺(又称顶泌汗腺),只集中分布在腋下,胯下,乳晕,外耳道里等,排出的汗里还含各种蛋白质和脂肪酸。
大汗腺分泌物不仅仅有汗水,还带有好多细胞排泄废物,它会跟身体表面的细菌发酵,产生不饱和脂肪酸而发出特殊的臭味。腋窝处大汗腺大约有300到600个。
是什么因素控制大汗腺的分泌呢?
涉及到两层:
一是出汗的多少。当出汗量大时,一定会影响到散发的味道。
二是汗液的成分。在青春期、哺乳期以及特殊的雌孕激素分泌期,会导致身体表面细菌的分布,甚至一些细胞内蛋白质的成分也会有所改变,所以在这些阶段会特别地容易出现一拨性的狐臭,将来有可能会好转。
为什么有的人有腋臭,有的人没有?
腋臭其实是人体自然就有的。我们祖先从非洲迁移到亚洲的时候,也就是从热带到了亚热带,再到了温带,随着气候的改变,我们不需要排出那么多汗了,人体内的一个叫ABCC11基因发生了突变。生物界的适者生存,这种变异使得我们更好地适应了亚热带的环境。所以这一良好的变异就保留下来了,反而现在大多数人都成了没有味儿的人。
为什么狐臭的味道不一样?
大汗腺分泌的汗液中含有蛋白质、碳水化合物和脂类,它们和皮肤表面的细菌发酵后,产生不饱和脂肪酸而发出特殊的臭味,比如:咖喱味、洋葱味、奶酪味、醋酸味……
狐臭味道不同,跟每个人的饮食习惯有关系吗?
腋臭的产生和人们的饮食习惯也有很大的关系。比如肉类饮食可加重腋臭的程度,因为肉类的摄入会改变腋部脂肪酸的成分和分泌量,从而加重腋臭。
另外,有些人经常都抽烟喝酒,喜欢吃一些刺激性和重口味的食物,如:辣椒、胡椒粉、咖喱、大蒜等,患者食用后会导致气味加重。
除了味道,狐臭还有哪些症状?
如果在青春发育期前外耳道的分泌物很油,那狐臭发生的几率会比较大,因为外耳道也是大汗腺的分布区域。同理,大多数的狐臭患者伴有“油耳朵”。
狐臭严重程度分等级?
临床上根据症状,将腋臭分为三级:
重度:患者穿着衬衣0.5m以外能闻到气味;
中度:患者裸露腋部,距离0.5m以外能闻到气味;
轻度:患者裸露腋部,距离0.5m以内或用棉球、纱布擦拭后才能闻到气味。
过了30岁,狐臭的问题可以自行消退?
某种程度上来说,有一定的道理。因为腋臭的高发年龄阶段包括青春期,在生长发育阶段,体内激素水平会发生变化,腋臭可以自行消退,但因人而异。
狐臭遗传吗?
腋臭是X显性单遗传,只会在X上携带并遗传。男性染色体是XY,女性是XX。如果女性一个X携带那就是杂合子,两个X都携带就是纯合子。这就是为什么女性比男性要多见的原因。
重度狐臭的正确治疗方法
目前常用有三种方法:一是激光治疗;二是手术,如微创大汗腺切除术、小切口吸刮术;三是肉毒素法。
狐臭饮食禁忌
忌过多吃红肉、忌吃“有味”食品、忌食多油花生果仁、少饮酒。
狐臭生活注意事项
注意个人卫生、健康饮食、排便通畅、多锻炼、调节情绪。
今晚的《职场健康课》邀请了北京协和医院整形外科副主任龙笑大夫,和整形外科医师俞楠泽博士跟我们一起聊聊远离“尴尬癌”。
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