什么是皮肤外科?
有些人可能对皮肤外科比较陌生,皮肤外科是运用外科技术来治疗皮肤病或改善皮肤外观的一门学科。技术主要包括手术、激光、物理治疗(如液氮冷冻)、毛发移植、脂肪移植、肉毒素注射等。皮肤外科的发展已经成为衡量皮肤科总体水平的一个标志。
广东省中医院皮肤外科亚专科是全国中医院系统首家设立的皮肤外科,也是省内综合医院首家成立的皮肤外科,是南方皮肤外科互助联盟联合创始人单位。
什么情况或疾病可以看皮肤外科?
1、皮肤外观上“多余”的:如痣、疣、老人斑、瘢痕疙瘩、化脓性肉芽肿、基底细胞癌、鳞癌、恶性黑色素瘤等这些可以手术、激光、冷冻治疗。
2、皮肤外观上“缺少”的:如色素缺失、发白,常见于白癜风,可激光治疗或皮肤移植;毛发缺少,常见于脂溢性脱发或疤痕脱发,可进行毛发移植;局部凹陷,可通过脂肪移植或玻尿酸填充。
3、能从皮肤上摸到但看不到、不痛不痒的:如常见的脂肪瘤、皮脂腺囊肿、表皮囊肿等,可进行切除 美容缝合。
4、还有看不见、摸不着、永远在骚动的:如常见的腋臭、臭汗症,俗称狐臭,可通过注射、微创手术治疗。
5、“在身上划下记号”的:如文身,可通过激光治疗去除。
专科特色与优势
1、Mohs 显微描记手术:作为皮肤科常见的皮肤恶性肿瘤(如基底细胞癌、鳞癌等)的有效治疗手段,能保证术后缺损最小,临床意义重大,目前已经被公认为治疗常见皮肤恶性肿瘤的金标准;皮肤肿瘤常发生在头面部等光暴露部位,这些部位“寸皮寸金”手术缺损的大小对成形修复非常有意义。随着生活水平提高,人们越来越重视美观问题,故此Mohs 显微描记手术的临床意义越发显得重要。
2、治疗瘢痕疙瘩环钻术:瘢痕疙瘩是一种继发于皮肤的创伤后的良性结缔组织增生,有过度生长、侵犯邻近组织的特点,造成治疗困难,复发率高。我科采用瘢痕疙瘩钻孔术治疗,术后配合放疗;该方法主要是在瘢痕组织内高密度提取,减少组织容量、松解疤痕,形成网状结构,有效降低瘢痕内部及周围的张力;术后仍保持一定张力不累及正常皮肤,不增加人为创伤,因为钻孔口径0.6-1.2mm,单个口径较小,可以快速愈合,减少瘢痕复发。
3、毛发移植术:是将枕部优势供区的毛发移植到脱发区或者身体其他部位的脱毛区,常见治疗有脂溢性秃发、头皮疤痕性脱发、眉毛缺损或者稀薄。我科采用的毛发移植术为FUE技术,该技术又称为无痕毛发移植。
4、中医特色与优势:在皮肤恶性肿瘤、毛发移植等疾病方面,我们通过在术后辨证应用国医大师禤国维教授等名医经验方促进术后恢复;在激光患者术后色素沉着方面,我们通过中药内调、外敷促进色沉淡化加快等。
部分典型个案
团队介绍
康旭
主任医师,皮肤外科主任,硕士研究生导师,中华中医药学会中医美容分会副主任委员,中国中西结合学会医学美容分会皮外副主任委员等。曾留学日本,师从著名的皮肤外科专家Ohara教授
擅长:皮肤病的外科治疗及美容修复;皮肤良、恶性肿瘤(Mohs手术)、瘢痕疙瘩,皮肤溃疡、白癜风、毛发移植、甲成形等美容修复手术,色素性胎记、色素斑激光治疗及注射美容手术。
应诊:
广东省中医院大学城医院 周二上午
广东省中医院大德路总院 周三、六上午
朱梓波
主治医师,医学硕士,中国中西医结合学会医学美容专委会委员、广东省麻风皮肤病防治协会皮肤外科与康复美容专业委员会青年委员、中医美容分会青年理事
擅长:皮肤外科治疗:皮肤良、恶性肿瘤、瘢痕疙瘩、毛发移植、腋臭、色素痣等;皮肤激光治疗:色素性皮肤病(雀斑、老年斑、太田痣、肤色暗沉等)、痤疮瘢痕等;皮肤中西医治疗:痤疮、湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、带状疱疹、脱发、银屑病、手足癣等
应诊:
广东省中医院芳村医院 周三下午
广东省中医院大学城医院 周二、四全天、周六上午
秦晓民
主治医师,医学硕士,毕业于上海华山医院皮肤科,进修于中国医学科学院皮肤病医院
擅长:皮肤肿物、痤疮、湿疹、银屑病、足癣的诊治,尤其擅长于皮肤外科(色素痣、皮肤良恶性肿瘤、皮肤瘢痕、白癜风表皮移植、甲沟炎)和皮肤美容激光。
应诊:
广东省中医院大德路总院 周二全天、周五上午
广东省中医院大学城医院 周三全天
广东省中医院二沙岛医院 周六上午
李锦锦
医师,医学硕士
擅长:中西医结合治疗湿疹、荨麻疹、带状疱疹、银屑病及多种皮肤科常见病;皮肤外科激光手术治疗:如皮肤良、恶性肿物手术切除、毛发移植术、腋臭微创术、激光祛斑、祛痣、痘坑、纹身、多毛等。
应诊:
广东省中医院二沙岛医院 周一下午、周三、四、五全天
陈祺
医师,医学硕士,中国整形美容协会面部年轻化分会委员,广东省麻风皮肤病防治协会皮肤外科和康复美容专业委员会青年委员
擅长:中西医结合治疗痤疮、湿疹、荨麻疹、带状疱疹等皮肤科常见病;皮肤外科激光、手术治疗:如皮肤良、恶性肿瘤手术、毛发移植术,痤疮瘢痕及色素性皮肤病的激光美容治疗等。
应诊:
广东省中医院大德路总院 周三下午
广东省中医院大学城医院 周一全天、周四下午
广东省中医院天河门诊 周五全天
孙一涵
医师,医学博士
擅长:痤疮、脱发、湿疹、荨麻疹、带状疱疹等皮肤科常见疾病的中西医结合治疗。皮肤外科疾病如皮肤良、恶性肿瘤的手术治疗,痤疮痘印、瘢痕、色斑的激光美容治疗。
应诊:
广东省中医院大德路总院 周二下午、周六上午
广东省中医院天河门诊 周四全天
供稿:广东省中医院芳村医院皮肤外科门诊 朱梓波 康旭
执行编辑:张靓雯
审核校对:庄映格
责任编辑:宋莉萍
图片来自网络
最近因为张美人的情事,以及她彪悍的一句“老娘没有狐臭!”,很多人又来暗戳戳向堂主八卦了:那个……如果我也有狐臭,怎么办才好?
真相是,每一位被狐臭困扰的宝宝,都是上天眷顾的香香公主啊!狐臭这种东西,浓时让人忧伤,淡时令人迷恋。体臭和体香,只是浓度不同。堂主今天就告诉你几个降低浓度、秒变香妃的好方法。
人体内的汗腺,主要分为皮脂腺和大汗腺两种。其中,皮脂腺分泌水和盐,大汗腺还分泌蛋白质和脂肪。这时肯定有宝宝看出来了,大汗腺就和狐臭有关!它的分泌物本身没有味道,但后来吸引了外界的细菌来繁衍啃食,试想一下,千万个细菌在“腋窝餐厅”吃喝拉撒后的场景……
大汗腺分泌物中,有一种丁酸酯,当它浓度低的时候,你是灵魂和躯体都有淡淡香气的女子,是芷若清芬的佳人,是他难以忘怀的白月光;当它浓度高的时候,55555,只有我妈最爱我。
而另一个真相是,在这个世界上,有狐臭的人是正常的!没有狐臭的才是“变种人”!大部分的非洲人和绝大部分的欧洲人,都是“行走的洋葱”,只有亚洲人,当他们的祖先抵达温带大陆后,出汗少了,“ABCC11 基因上第 538 位碱基基因突变”,导致大汗腺减少分泌,大部分人,才脱离了洋葱家族。
但还有少部分没突变的亚洲人士,恩,就是我们今天关爱的对象。在西方,因为人人有体味,大家都没把狐臭当毛病,超市里的止汗露祛臭露,像我们的牙膏一样,光明正大摆满了整面墙。哪有像我们,去药店买个祛狐臭的膏膏,还要鬼鬼祟祟欲语还休。
那么,我们这些“香香公主潜力股”,怎样才能化劣势为优势呢?固生堂名医、广东省中医院皮肤科副主任医师闫玉红,向大家分享了几个很简单又容易见效的方法:
1.陈皮、佩兰、松针各十克泡茶喝
汗味,和整个脾胃消化功能有关,是体内状况表达到体外的结果。胃就是一口锅,肾气就是底下烧的火,脾把胃里面消化的营养通调输送到全身,到达体表,所以人的脾胃,和皮肤肌肉的关系最大,汗腺也是皮肤的一部分,也受脾胃之火的影响。
简单易行的办法呢,还是调理脾胃。如果脾胃的湿气比较重,又喜欢吃一些重口味的东西,比如洋葱或香料,可能就会让我们的汗腺分泌出来一些异味,加重狐臭。所以根本来说,就是调理脾胃,饮食清淡一些。比较简单的食疗方是:用陈皮、佩兰、松针各十克泡茶。
2. 用薄荷加金银花来煮水泡洗身体
除了饮食,还可以辅助外洗,比如说用薄荷加金银花来泡洗,这个既符合中医看法,也符合西医理论,因为从现代医学角度来看,就是因为细菌感染引发了异味、堵塞了毛孔,金银花就可以杀菌,而薄荷可以“开窍”。
3.经常做一下扩胸运动
从经络的角度来看,狐臭发生的部位主要在腋下,腋窝顶点处就是人体的极泉穴,极泉穴是心经的一个穴位,这里的堵塞,可能提示我们——心脏的这个经络不是太通畅。所以,平时可以做一些扩胸运动,把胸口的气通一下。另外,可以揉一下肘窝、手心,沿这条经络敲一敲,帮助把这个经络的气打开。
是不是很简单?再配合规律的作息和健康的饮食,我们身上淡淡的忧伤,一定会变成淡淡的芬芳。来抱抱吧~
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固生堂名医
闫玉红 副主任医师
简介
女,医学博士,博士后,广东省中医院皮肤科副主任医师,“广东省杰出青年医学人才”、广东省中医院“拔尖人才”,金华佗师承教育中心师承导师,兼任广东省中医药学会皮肤科分会委员、中华中医药学会免疫学分会委员、世界中医药联合会免疫学分会理事、广东省保健协会委员。
擅长
治疗银屑病、痤疮、带状疱疹、荨麻疹、湿疹、脱发等难治性皮肤病,兼顾脾胃、睡眠、心理等内科疾患。长期从事皮肤科的临床、教学、科研工作,主攻银屑病的临床及基础研究。多年来在银屑病相关领域进行了有益的探索,主持国家自然科学基金、省自然科学基金项目、国家中医药管理局基地项目、博士后基金等国家及省部级课题5项。参与银屑病包括十二五科技支撑计划项目在内的国家级及省部级项目7项,作为副主编参编皮肤病专著4部,发表核心期刊相关论文多篇,参与专利1项,作为主要参与人获得科研奖励2项。
出诊信息
逢周六,广州海珠分院
夏日炎炎,
你有过被腋下支配的“恐惧”吗?
29岁的李先生最讨厌夏天,
在高温下,双手、腋下就像藏了洒水器,
汗水浸透和充满浓郁“酸爽”味道腋窝让人敬而远之,
也让李先生提心吊胆,羞愧难当……
直到最近,李先生看到广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)官方公众号的推送文章——《15分钟日间手术,解决20年困扰!以为是皮肤病,却是手汗症惹祸》,通过文末专家介绍,联系上广东省第二人民医院心胸外科医师刘瑞健进行咨询。
“在省二医,现在可以通过微创手术,治愈手汗症、腋汗症,当天手术,当天出院回家。”刘瑞健医生的一番话,使得李先生这才明白,原来困扰多年的“腋来香”,只需15分钟日间手术就能轻松解决!在详细了解了手术方式、风险及并发症之后,李先生决定前来手术。
▍手汗、腋汗挡不住,青年“自闭20年”
李先生是一名公共交通司机,才29岁却已有20多年的多汗症病史了。为此,他尝试过很多办法来止住自己的手汗和腋汗,中药、西药用个遍,止汗药、中医疗法都试了,依然没有效果。
特别是到了夏天,手汗、腋汗尤其明显,衣服上总有明显的湿渍,腋下的衣服总是加深颜色,手机指纹解锁全靠缘分。特别是腋臭明显的时候,李先生总会避着人群,自己一个人待在小角落。“选择这个职业一部分原因也是因为不用跟人面对面打交道,因为这个病我实在是太‘自闭’了!”李先生无奈地说。
李先生腋下总是湿漉漉
两年前,为了解决腋汗太多和腋臭问题,李先生还曾痛下决心专门在当地医院进行了双侧腋窝汗腺激光治疗,术后双肩缠绕了绷带好几天不能动,非常难受。可比这更让他郁闷的是,手术完全没有效果,没过多久就又复发了,腋汗、腋臭丝毫没有减少。
▍腋臭有救啦!15分钟日间手术从此告别苦恼
由于李先生的多汗症以腋汗为主,手术当日,广东省第二人民医院心胸外科主任医师王明智和医师刘瑞健团队为李先生量身定制了手术方案。手术在双侧腋下隐蔽部位,开一个5-8毫米的小孔,应用5毫米高清胸腔镜,将控制手汗和腋汗的R4/5交感神经切断,用时短,手术便捷,见效快,创口小。
李先生手术醒来后,发现汗就这么消失了,双手和腋下变干了,连他自己都没有想到手术效果这么好,这么快!“这个效果快得简直是立竿见影了!”
“手术全称叫做胸腔镜交感神经切断术,这是我院目前开展的一项非常成熟的手术,用时仅15-30分钟,手汗、腋汗治愈率接近百分之百,并且对部分合并足汗过多者也有效。”刘瑞健医师介绍,采用微创手术治疗手汗症、腋汗症疗效确切,基本不会复发。
手术很成功,术后李先生恢复良好,各项生命体征正常,手术当天下午就办理了出院手续。
来源:广东省第二人民医院
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