• 1、腋臭烦恼怎么办？一文带你读懂腋臭的成因与治疗
• 2、永医科普丨远离腋臭 拥抱清新
• 3、「杏林科普」黄金微针治疗“狐臭”

腋臭烦恼怎么办？一文带你读懂腋臭的成因与治疗

春季到来，衣服慢慢由厚变薄，马上又要到露胳膊露腿的季节了，但有些人却因为腋臭而烦恼不已。不敢抬手，不敢靠近，甚至产生自卑心理。腋臭，到底从何而来？该如何摆脱？湖南妇女儿童医院医生来解答。

腋臭是什么？

腋臭是一种由腋下汗液与皮肤上的细菌相互作用产生的难闻气味。腋臭的主要原因包括汗液分泌过多、细菌感染和遗传因素等。狐臭不影响身体健康，但常引起尴尬，加重心理负担，严重者影响生活。腋臭不是疾病，而是一种常见的生理现象。腋臭的具体发病机制尚未明确，但普遍认为主要与以下几个因素有关：

汗液分泌过多：腋下大汗腺分泌过多的汗液与皮肤上的细菌相互作用，产生一种叫做异戊二烯酸的化合物，它具有难闻的气味。这种气味通常被形容为酸臭味、腐臭味或洋葱味。

遗传因素： 腋臭具有明显的遗传倾向，如果父母一方有腋臭，子女遗传的几率约为50%；如果父母双方都有腋臭，子女遗传的几率则高达80%。

不良生活习惯：长期不注意个人卫生，穿着不透气的衣物，食用辛辣刺激性食物等，都可能加重腋臭。

细菌感染：腋臭的发生还可能与细菌感染有关。细菌在腋下繁殖，分解汗液中的蛋白质，产生氨和硫化物等有臭味的化合物。

腋臭是否需要治疗？

腋臭是否需要手术治疗，主要取决于其严重程度以及对日常生活的影响。根据搜索结果，腋臭的严重程度可以分为以下几个等级：

0级：无气味；

1级：仅在体力劳动后有轻微气味；

2级：距离腋部1米以内有轻微气味，或距离腋下20厘米才能闻到轻微异味；

3级：距腋部1米以外可闻到气味，或在1米外也可以闻到异味。III级还可以根据距离患者1米、3米、5米距离，进一步细分为轻、中、重度。

一般来说，对于1级2级的腋臭，可以选择非手术治疗的方法，例如：保持腋窝清洁干燥、剔除腋毛和清淡饮食等等。但对于中重度腋臭患者来说，日常护理往往收效甚微，严重影响着日常生活和社交活动，或者带来湿疹等皮肤病，建议手术治疗。（通讯员 黎仕羽）

永医科普丨远离腋臭 拥抱清新

夏夜的晚风里，若突然飘来一阵难以言说的异味，不仅会让自己陷入尴尬，也可能给他人带来不适，这便是腋臭在作祟。作为皮肤科医生，小编就来和大家好好聊聊这个让人困扰的问题，带你科学认识腋臭，找到摆脱它的正确方式。

首先，我们要明白腋臭并非“不讲卫生”的代名词。腋臭，医学上称为“腋臭症”，其产生的核心原因与人体的顶泌汗腺（也就是大汗腺）密切相关。顶泌汗腺主要分布在腋窝、乳晕、肛周等部位，青春期后受性激素影响，其分泌功能会变得旺盛。这些汗腺分泌的汗液本身是无色无味的，但当汗液被皮肤表面的细菌分解后，就会产生不饱和脂肪酸和氨，从而散发出特殊的刺鼻气味，这就是腋臭的由来。而且，腋臭还具有一定的遗传倾向，如果父母一方或双方有腋臭，子女出现腋臭的概率也会相对较高。

生活中，关于腋臭存在不少误区，需要我们一一澄清。很多人觉得勤洗澡、多换衣服就能彻底消除腋臭，其实不然。虽然保持清洁能减少细菌滋生，暂时减轻异味，但并不能从根本上解决顶泌汗腺分泌旺盛的问题，异味还是会反复出现。还有人认为腋臭只有夏天才会出现，冬天就可以高枕无忧。事实上，冬季虽然出汗量减少，但在暖气房、运动后等情况下，腋窝依然会出汗，若不注意护理，腋臭同样可能找上门。另外，盲目使用偏方也是常见的错误做法，比如涂抹牙膏、喷洒香水掩盖等，这些方法不仅无法根治腋臭，牙膏的刺激性还可能损伤腋窝皮肤，香水与腋臭混合后甚至会产生更难闻的气味。

那么，我们该如何科学预防和改善腋臭呢？在日常生活中，做好基础护理是关键。要养成勤洗澡的习惯，尤其要仔细清洁腋窝等易出汗的部位，减少细菌附着；选择宽松、透气的棉质衣物，便于汗液蒸发，避免细菌大量繁殖；饮食上尽量少吃辛辣刺激、油腻的食物，这些食物可能会刺激顶泌汗腺分泌，加重异味。

对于轻度腋臭患者，可以尝试使用外用药物。市面上常见的止汗露、香体露中含有铝盐等成分，能抑制汗腺分泌，减少汗液产生，从而减轻异味。使用时要注意先清洁腋窝，待皮肤干燥后再涂抹，以提高药效。但需要注意的是，外用药物需要长期坚持使用，且效果因人而异。

如果腋臭症状较为严重，影响到正常的生活和社交，就需要考虑手术治疗了。目前常用的手术方法有腋臭切除术和腋臭微创术。腋臭切除术是通过手术将腋窝的顶泌汗腺切除，能从根本上解决腋臭问题，但术后可能会留下一定的疤痕。腋臭微创术则是通过微小的切口，利用特殊器械破坏或去除顶泌汗腺，具有创伤小、恢复快、疤痕不明显等优点，受到很多患者的青睐。不过，手术治疗并非一劳永逸，术后仍需注意护理，避免感染。

此外，还有一些医疗美容手段也能改善腋臭，比如激光治疗、肉毒素注射等。激光治疗是利用激光的热效应破坏顶泌汗腺，需要多次治疗才能达到理想效果。肉毒素注射则是通过抑制神经末梢释放乙酰胆碱，减少汗腺分泌，效果通常能维持4-6个月，适合那些暂时不想手术的患者。

最后要提醒大家的是，腋臭并非不治之症，也无需因此感到自卑。如果深受腋臭困扰，建议及时到正规医院的皮肤科就诊，医生会根据你的具体情况制定个性化的治疗方案。只要选对方法，坚持护理，就能有效远离腋臭，拥抱清新自在的生活。让我们一起告别异味，自信地迎接每一个美好的瞬间。

文/何秀娟

「杏林科普」黄金微针治疗“狐臭”

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石家庄的气温逐渐High起来了，人们的衣着也逐渐靓起来了，大街上那些长裙、一字肩上衣、吊带逐渐多起来。但有一类人群非常害怕过夏季、害怕出汗、害怕运动，甚至不敢参加聚会、不敢穿吊带衣服。试想，一位花容月貌、身材高挑、举止优雅、衣着亮丽的美女，一抬胳膊时，一股腥臭之气扑面而来的时候，你是否对这位美女的总体印象打折扣呢？公交上或地铁上，总有一些人一抬胳膊，即使再拥挤，周围也会有很大空间，你是否遇到？这种尴尬这就是我们今天要说的腋臭。

什么是腋臭？

我们皮肤上有两种汗腺，一种是大汗腺，医学名称为顶泌汗腺，另一种就是小汗腺，医学名字为外泌汗腺。

小汗腺分泌汗液，比如我们运动后或在热的环境中，面部、前胸、后背及手足出的汗，全身除了趾甲、口唇等特殊部位，几乎都有小汗腺的存在。

大汗腺主要在腋窝、乳晕、肛门、外阴等这些部位存在，受性激素的影响较大。腋臭属于大汗腺臭汗症的一种，故称“腋臭”，俗称“狐臭”、“臭汗症”。

所以，腋臭通常发生在青春期。女性在月经期、妊娠期会加重。进入老年后，大汗腺逐渐萎缩，味道又逐渐变淡，甚至消失。

为什么会产生腋臭？

大汗腺分泌的汗液，被皮肤表面的细菌分解后，产生一种不饱和脂肪酸，这种不饱和脂肪酸发出的味道，就是腋臭。腋臭与种族和个体差异有关，与遗传因素有很大关系，女性患者多于男性。

这些分泌的汗腺还会有淡淡的黄色，所以穿白色衣服的话，会发现腋下总是淡黄色，洗不掉。

按照轻重程度不同，腋臭的临床分级可以分为三级：

一级：患者只在剧烈运动或从事重体力劳动后发觉腋窝会分泌特殊气味，气味仅在20cm内可以闻到，且臭味比较轻微。

二级：患者在日常生活工作中都会闻到腋窝分泌的特殊气味，臭味较为浓烈，但只能在1.5m范围内闻到。

三级：患者即便不活动，也会闻到腋窝强烈的味道，且能传播到1.5m之外。

腋臭如何治疗？

1.进食辛辣刺激、油腻食物会产生过多不饱和脂肪酸，加重腋臭。所以减少进食这类食物。

2.穿棉质衣物：棉质衣物吸汗功能较好，可以及时吸掉腋窝出的汗，减少细菌繁殖的机会。而化纤类衣物，因吸汗功能较差，所以，出汗后局部味道更严重。

3.对于一级或部分二级患者，可以刮除腋毛，经常清洗腋窝，减少细菌繁殖，可明显减轻味道。对于出汗较多的患者，可外用抑制汗腺分泌的药物或一些香水等遮盖后以减轻味道。

4.激光治疗：可明显缓解部分患者的症状，但如果汗腺去除不干净，复发的几率通常比较大。

5.肉毒毒素注射：几乎无创，效果很好，但维持时间较短，4-6个月后会恢复原样。需要重复注射。

6.手术治疗：为目前最彻底的一种治疗方式之一。以前，采用将整个大汗腺分泌区域的皮肤全部切除，在缝合起来，但手术创伤很大，会遗留很长的瘢痕，所以几乎摒弃了。目前创伤最小且疗效最好的手术方式为腋臭微创手术，伤口小，几乎无瘢痕，恢复快。

7.黄金微针治疗：是一种永久性的治疗方法，创伤小、几乎无痛，不愿进行手术的患者可选择该种治疗方式。关于黄金微针的治疗原理及方式，我们下期继续谈。

（编辑 党宣部段晓晶）

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