• 1、腋臭微创手术-术后7天维护：三甲医生保姆级分享！
• 2、腋臭手术后伤口护理注意事项
• 3、激光加打针，狐臭退退退

腋臭微创手术-术后7天维护：三甲医生保姆级分享！

刚做完腋臭微创手术的宝子们，术后第一周绝对是恢复的黄金期，也是需要小心小心再小心的时候！今天陈医生给大家分享几个超级有用的恢复细节，帮你少走弯路，舒服一点度过关键期！

✨ 术后前3天：“合法”躺平，问就是医生让你这么干的

1. 穿衣大忌：告别套头衫！提前备好几件宽松的开衫睡衣/纽扣衬衫。术后手臂活动受限，穿脱套头衫那个“投降”姿势，真的会扯到伤口，疼 影响恢复！开衫一披一扣，轻松搞定。

2. 睡觉姿势：平躺是王道！ 想侧睡？千万别！会压到伤口，又疼又怕影响效果。乖乖平躺是唯一选择！

（这里有个小妙招：可以在腰后面垫个小枕头或卷起来的毛巾，能缓解一点腰背不适，就没那么难熬了！）

3. 清洁难题：保持干爽很重要，虽然不能洗澡很痛苦！尤其大夏天。但大家可以在腋下重点区域：用无菌棉签蘸生理盐水，轻轻擦拭褶皱处汗液和分泌物，动作一定要轻柔！别偷懒，勤擦保持干燥，防感染！ 身体其他部位：我用温和的婴儿湿巾擦拭脖子、手臂、后背（避开伤口），瞬间清爽很多！ 熬过前3天。

恭喜你！进入第4-7天过渡期：

4. 这时你会发现伤口特别痒，老想挠它！ 但这时伤口恰恰开始结痂，一挠可就前功尽弃了！

（这里给大家一个止痒小妙招： 用干净的无菌棉签 轻轻戳一戳痒的地方周围（ps：不能直接戳伤口！）。 或者，对着痒的地方轻轻吹吹冷风。

5. 也不能天天躺，适当活动有必要，但神仙来了也得给我“端着”！ 手臂别乱甩，固定好，然后每天慢走10-15分钟，促进血液循环，帮助恢复。要是妈妈要是你，晾衣服、拖地、提重物，你就说：“医生说了这些动作幅度太大不能做”（逃避家务小技巧，别谢我）

最后最重要的还是心态！别焦虑！ 希望这些技巧能帮到正在恢复期的宝子！一起加油，清爽过夏天！

腋臭手术后伤口护理注意事项

1.术后每隔2-3天换药一次，每次换药时先拆除腋下包扎（注意：须轻柔操作，避免伤口与敷料粘连导致拉扯损伤），用医用消毒制剂（比如医用酒精棉球）擦拭或喷洒创面以及周围部分正常皮肤，然后将清洁纱布盖于创面（2-3块），胶布固定（建议在药房买一卷纸做的胶带，不易产生过敏）。

2. 换药周期一般在3-4周，应以创面、切口完全收干为愈合标准，在尚未完全愈合之前，不宜撤除纱布。一个判断伤口是否收干的简易标准为观察纱布上有无渗出，若存在少量淡血性或淡黄色渗出、局部表皮脱落均为正常现象，不必过于担心，待纱布上无任何渗出即为伤口、创面已经愈合。

3. 换药期间可通过手机微信、APP“青苹果健康”等途径，向手术医生咨询，并可在线上传清晰的腋下创面照片，有助于医生帮助你判断恢复情况。

4. 伤口缝线两周左右拆除。

5. 伤口完全愈合（痂皮完全脱落）之前不宜洗淋浴，伤口不能碰水。术后第一次洗澡可让水自然流过腋下，不应用力擦拭或搓洗，沐浴后将腋下轻轻擦干，可用吹风机将腋下吹干。

6. 创面完全愈合后洗澡应使用香皂、沐浴露等卫浴用品，清洁腋下皮肤，减少油脂堆积，防治继发性感染，不必因为担心损坏伤口而不敢搓洗、不敢使用沐浴露等。

7. 术后限制上肢大幅度活动两周左右，期间上肢不可过度上举，拆除加压包扎之后可以从事非体力性质的工作。待伤口完全愈合之后应坚持每天上举上肢5分钟左右，方法为将上肢举过头顶，尽可能向上拉升，初始阶段将会有明显的牵扯感，甚至疼痛，经过2-3周锻炼之后会逐渐改善以至消失。锻炼应循序渐进，不必追求一步到位，通过一个月左右的锻炼逐渐将上肢活动恢复到正常水平，避免皮下组织疤痕挛缩导致皮肤褶皱。若没有显著的牵拉感，也不必刻意进行上举锻炼，顺其自然即可。

8. 伤口创面恢复期间应尽量避免进食辛辣、刺激、咖啡、浓茶、红烧类食物及饮料，多进食富含蛋白质、维生素类的食物以及水果。

9. 术后半年之内建议找手术医生复诊一次。

10. 请妥善保管结账发票等重要文件。

AO释义：Axillary Odour,腋臭

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激光加打针，狐臭退退退

文/《中国家庭医生》杂志 特约记者 张灿城

每到夏天，狐臭的问题就变得明显，尤其是公交、地铁等密闭又拥挤的场合，严重的狐臭堪比“生化危机”，能熏倒一大片人。

但它除了味道难闻，终究不痛不痒，为此去做个开刀手术，未免有点太大费周章。于是，很多人便放弃治疗，默默忍受狐臭带来的尴尬。

暨南大学附属第一医院整形外科廖选医生介绍，现在还有两种不开刀的治狐臭办法——激光和打肉毒毒素。

暨南大学附属第一医院整形外科副主任医师，副教授

两种治疗方式，原理不太一样

人会有狐臭，是由于腋下的大汗腺过于发达或兴奋，分泌过多汗液；汗液中的蛋白质、脂质等被细菌分解，产生一些具有特殊气味的物质，比如硫化物、不饱和脂肪酸、氨等。

激光治疗狐臭，是利用特定波长、能穿透表皮的光的热能，把腋下大汗腺的腺体细胞给“烧坏”和烧死一部分，以减少汗液的分泌。

同时，激光的高温还可以抑制棒状杆菌等细菌在腋下增殖，可以说是双管齐下。

而 注射肉毒毒素，则可理解为是“麻痹”腋下的神经末梢，抑制交感神经对大汗腺的调控，让大汗腺少分泌汗液。

大汗腺是交感神经的“小弟”，交感神经兴奋时，大汗腺也会随之“亢奋”，分泌更多的汗液。

汗液分泌少了，细菌们“难为无米之炊”，自然也就无法“制造”产生狐臭的物质，腋下也就不会再有难闻的味道。

相对于开刀切除大汗腺治疗狐臭，上述两种治疗方式有以下优点——

一是疼痛感极小。激光治疗前会给予局部麻醉剂，过程中和术后只会有轻微的灼痛感。打肉毒毒素的疼痛感与抽血类似。

二是无切口，不需要恢复期，也不会产生瘢痕。

激光治疗后，可能会出现短暂的红斑或水肿，24 小时内即可消退，无开放性创面。

打肉毒毒素后，一般半小时至一小时，针孔便会闭合；偶见瘀青，但 3~5 天即消失。

廖选医生介绍，通过激光和打肉毒毒素治疗狐臭，单次治疗的时间均只要半小时左右，即做即走，均无需停工或停学休养；术后即可恢复日常活动，十分方便。

“传统的大汗腺切除手术，术后 1~2 周都需要限制上肢运动，往往需要请假，并且生活需要有人照顾。”

他指出，不少狐臭患者是教师和公关从业者、健身爱好者，或者由于婚恋需求想治疗，往往会首选这两种治疗方式。

√冰敷10~15分钟，可减轻红肿；术后24小时内，避免剧烈摩擦或高温暴露。

√注射肉毒毒素后48小时内，禁止按摩腋窝，防止药物扩散至非靶肌肉；

√激光术后1周内，避免使用含酒精的护肤品、脱毛膏或刺激性化妆品，建议穿纯棉衣物，并勤换洗。

√两者均需定期随访（每 3~6 个月），通过汗液检测仪评估汗腺活性。

通过这两种方式治疗狐臭，均一次就能有明显的效果。

打肉毒毒素后，一般 3~7 天起效，疗效可维持 6~8 个月；青壮年因代谢旺盛，肉毒毒素

效果维持时间，可能缩短至 4~6 个月。

由于神经末梢会再生，需每半年至一年重复注射，才能维持效果。

研究显示，连续 3年规律打肉毒毒素治疗，可延缓汗腺功能恢复，延长其有效期，但也无法根治。

打肉毒毒素治狐臭，进口药物价格高于国产药物。

而打激光治疗狐臭，通常首次治疗后，异味可减轻 50%~70% ；想要完全去除，一般要治疗 1~3 次（每次间隔 4~6 周）。频繁运动、高温作业或辛辣饮食，均可加速汗腺代偿性增生。根据所用的设备类型（如传统激光或黄金微针）及疗程次数，不同的患者价格不一样。

“两种方式联合使用，可将有效期延长30%~50%。”

√勤清洁腋窝、换洗贴身衣服

除了日常洗澡，还可在腋下出汗多时，用湿毛巾轻轻擦拭腋窝；贴身衣服尽量穿棉质、麻质等透气性好的，出汗后及时换洗。

√控制体重：肥胖者雄激素水平高，易加重狐臭。

√补充锌制剂：锌可抑制细菌活性。

√剃除腋毛：腋毛容易藏污纳垢，滋生细菌，加重狐臭。但要注意剃除方法，避免刮伤皮肤，引发感染。

√少吃刺激性食物：如辣椒、花椒、大蒜、洋葱、油炸食品等，可能会刺激大汗腺分泌，加重狐臭症状。

（编辑：王若兰）

来源：《中国家庭医生》杂志

#暨南大学附属第一医院#

本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。