在生活中,你是否有过这样的困扰?每当夏日来临,稍微活动一下,腋下就会散发出一股刺鼻的气味,让你在人群中变得小心翼翼,不敢随意抬起手臂,不敢尽情挥洒汗水。这种难以言说的尴尬,就是腋臭带来的烦恼。它不仅影响着我们的外在形象,更在不经意间侵蚀着我们的自信心和社交生活。
好在医学的发展为我们提供了有效的解决办法 —— 腋臭手术。通过手术,能够从根源上减少腋下大汗腺的分泌,从而大大减轻甚至消除腋臭,让患者重新拥抱清新自在的生活。然而,很多人不知道,腋臭手术的成功与否,不仅仅取决于手术过程,术后护理同样起着至关重要的作用。正确的术后护理,是保证手术效果、促进伤口愈合、预防并发症的关键环节 ,就像精心呵护一颗刚刚种下的树苗,只有给予它充足的养分、适宜的环境,它才能茁壮成长,最终枝繁叶茂。接下来,就让我们一起深入了解腋臭治疗术后护理的那些要点。
手术后的最初 24 - 48 小时,是伤口愈合的关键时期,就像新砌的砖墙,水泥还未完全凝固,需要格外小心。这段时间,一定要保持腋下敷料的干燥与清洁,坚决避免沾水。哪怕是一点点水珠,都可能成为细菌滋生的温床,引发感染,让伤口愈合之路布满荆棘。比如,洗脸、洗澡时,稍不留意,水就可能溅到腋下,所以尽量选择擦拭身体的方式,避开手术部位。同时,要杜绝剧烈活动,像跑步、跳绳、大幅度的手臂摆动等都在禁止之列。这些活动会使肌肉频繁收缩,增加腋下的张力,稍有不慎就可能导致伤口撕裂,不仅会带来剧烈疼痛,还会延长恢复时间,甚至影响手术效果。想象一下,好不容易将破裂的水管修补好,却因为水流的冲击再次裂开,之前的努力就白费了,伤口也是如此。
(二)日常清洁与消毒在拆线之前,每日用医用消毒液清洁伤口是必不可少的环节。医用碘伏就是不错的选择,它刺激性小,消毒效果好。清洁时,动作要轻柔,就像擦拭一件珍贵的艺术品,用棉签蘸取适量碘伏,沿着伤口边缘轻轻擦拭,清除可能存在的分泌物和细菌 。同时,要密切观察伤口有无渗液、红肿、疼痛加剧等异常情况。如果发现伤口有淡黄色或血性渗液,或者周围皮肤变得又红又肿,这可能是伤口感染或愈合不良的信号,千万不能掉以轻心,应立即前往医院,让专业医生进行处理。很多患者觉得一点小渗液没关系,自己随便处理一下就行,结果往往导致问题加重,所以,有任何疑问,一定要相信医生的专业判断。
(三)缝线的处理腋臭手术中,根据使用缝线的不同,处理方式也有所区别。如果使用的是可吸收线,那就比较省心了,它会在体内逐渐被吸收,不需要额外拆除,就像春天种下的种子,会在土壤里慢慢生根发芽,最后消失不见。但如果是普通缝线,一般会在术后 5 - 7 天拆除 。拆线时,医生会用专业的工具,小心翼翼地剪断缝线,然后轻轻抽出,这个过程通常不会很疼,大家不用过于紧张。不过,拆线后也不能放松警惕,伤口还需要一段时间才能完全愈合,仍要注意保持清洁,避免外力碰撞。
二、运动限制:循序渐进很关键(一)术后两周的严格限制术后的前两周,就像是伤口愈合的 “脆弱期”,任何剧烈运动都可能成为破坏愈合进程的 “捣蛋鬼”。这期间,提重物、游泳、上肢大幅度活动等都是 “禁区”。提重物时,手臂需要用力,这会使腋下肌肉收缩,对伤口产生强大的拉扯力,就像在脆弱的伤口上硬生生地撕扯,很容易导致伤口裂开,引发疼痛和出血,让愈合之路被迫中断。
游泳就更不用说了,泳池里的水含有各种细菌和消毒剂,一旦接触到未愈合的伤口,感染风险直线上升,就好比让伤口置身于一个充满病菌的 “危险地带”。而上肢大幅度活动,比如打羽毛球、网球等,会不断改变腋下的张力,使伤口难以稳定愈合,延长恢复时间。所以,这两周一定要耐住性子,避免这些剧烈运动,给伤口创造一个安静、稳定的愈合环境。
熬过了前两周,并不意味着可以马上 “放飞自我”。在术后 1 个月左右,需要经过医生的全面评估,确认伤口愈合良好,没有感染、开裂等问题后,才可以逐步恢复常规运动。但这个恢复过程也要循序渐进,就像爬山一样,要一步一个脚印,不能急于求成。可以先从一些简单的、低强度的运动开始,比如慢走、轻松的伸展运动等,给身体一个适应的过程。随着身体的恢复,再逐渐增加运动的强度和时间。在运动过程中,一定要时刻关注身体的反应,如果感到腋下有疼痛、不适,哪怕是轻微的异样,都要立即停止运动。这可能是身体发出的 “警报”,提醒我们运动强度过大或者伤口还没有完全适应,此时继续坚持,可能会对伤口造成二次伤害,之前的努力就功亏一篑了。所以,恢复运动时,一定要保持谨慎,听从身体的声音。
三、保持局部干燥:清爽环境助恢复(一)清洁的正确方式保持腋下局部干燥是术后护理的重要环节,就像保持房间干燥能防止物品受潮发霉一样,干燥的环境能有效抑制细菌滋生,为伤口愈合创造良好条件。在拆线之前,由于伤口还未完全愈合,直接冲洗术区可能会引发感染,所以要用生理盐水轻柔地擦拭周围皮肤,就像给娇嫩的花朵轻轻洒水一样,动作一定要轻,避免刺激到伤口。
而且,在伤口完全愈合之前,要禁止用香皂或沐浴露直接冲洗术区 。这些清洁用品大多含有化学成分,可能会对伤口产生刺激,延缓愈合,就像给伤口撒了一把盐,让伤口更加难受。所以,在这个特殊时期,一定要忍住,等伤口完全恢复了,再尽情享受清洁用品带来的清爽感觉。
(二)应对出汗的方法人体出汗是正常的生理现象,但对于腋臭手术后的患者来说,出汗却可能成为伤口愈合的 “绊脚石”。一旦出汗,汗水会浸湿伤口周围的皮肤,不仅为细菌提供了滋生的温床,还会让伤口处于潮湿的环境中,不利于愈合。所以,出汗后要及时用无菌纱布蘸干,就像用毛巾擦干湿漉漉的头发一样,把汗水彻底清除干净。
同时,配合医用碘伏进行消毒,碘伏具有杀菌作用,能有效杀灭可能存在的细菌,为伤口保驾护航。除了及时处理汗水,选择合适的衣物也很重要。要挑选宽松、透气的纯棉衣物,纯棉材质吸汗性好,能让皮肤保持干爽,宽松的设计则能减少对腋下的摩擦和束缚,让腋下能够自由呼吸,就像给腋下打开了一扇通风的窗户,保持清爽。避免穿紧身、不透气的衣物,它们会紧紧贴在皮肤上,阻碍汗液蒸发,加重腋下的闷热感,让细菌更容易滋生,还可能会摩擦伤口,影响愈合。
术后的饮食就像是给伤口愈合提供 “燃料”,吃对了能让伤口快速恢复,吃错了则可能 “拖后腿”。在术后 1 周内,要坚决对辛辣刺激食物说 “不”,比如辣椒、花椒、芥末等。这些食物就像一个个 “小炸弹”,进入身体后会刺激血管扩张,加速血液循环,从而加重出汗。
而腋下出汗增多,对于还未愈合的伤口来说,无疑是雪上加霜,会增加感染的风险,就像在伤口上撒盐一样难受。酒精也是需要远离的 “危险分子”,它不仅会扩张血管,还会影响身体的新陈代谢,干扰伤口的正常愈合过程。
高脂饮食,像油炸食品、肥肉等,同样要敬而远之。这些食物不易消化,会加重肠胃负担,还可能导致体内炎症反应加剧,不利于伤口的恢复,就像给正在愈合的伤口设置了重重障碍。
(二)营养补充的要点在避免不良饮食的同时,也要注重营养的补充。适量增加优质蛋白的摄入是关键,像鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆类等都是优质蛋白的良好来源。蛋白质就像是身体的 “建筑材料”,是修复受损组织、促进伤口愈合的重要原料。它能帮助身体生成新的细胞和组织,让伤口更快地恢复如初。比如,每天吃一个鸡蛋,喝一杯牛奶,或者吃一些清蒸鱼,就能为身体补充足够的优质蛋白。
同时,不要忘了补充维生素 C,它就像伤口愈合的 “助推器”,能增强身体的免疫力,促进胶原蛋白的合成,让伤口愈合得更快、更好。橙子、柠檬、草莓、猕猴桃等新鲜水果,以及青椒、西兰花、菠菜等蔬菜,都富含丰富的维生素 C,可以多吃一些。
此外,每日保证 1500 - 2000 毫升的饮水也至关重要。水是身体代谢的 “润滑剂”,充足的水分能促进新陈代谢,帮助身体排出废物,为伤口愈合创造良好的内部环境,就像给身体的各个器官和组织提供了一条顺畅的 “排污通道”,让伤口恢复得更加顺利。
五、复查随访:持续关注恢复情况(一)关键的复查时间节点复查随访就像是给伤口愈合过程安装了一个 “监控器”,能及时发现问题并解决。术后 1 周、1 个月、3 个月是几个关键的复查时间节点 。术后 1 周的复查,主要是检查伤口的愈合情况,看看是否有感染迹象,缝线是否正常,就像检查刚刚搭建好的房屋框架是否稳固。
术后 1 个月,伤口已经初步愈合,此时复查是为了评估恢复进度,查看是否有异常的瘢痕增生等情况,就像检查房屋内部装修是否符合预期。术后 3 个月的复查,则是对手术效果的一次全面评估,看看腋臭的异味控制效果如何,伤口是否完全恢复正常,就像验收房屋是否可以完美交付使用。每个时间节点的复查都至关重要,不能因为感觉身体没什么问题就忽视复查,很多潜在的问题可能只有通过专业检查才能发现。
(二)异常情况的处理在复查过程中,如果发现有瘢痕增生的情况,不要惊慌。瘢痕增生是腋臭手术后可能出现的一种情况,与个人体质、术后护理等因素有关 。对于轻度的瘢痕增生,可以通过涂抹外用药物来缓解,像含硅酮疤痕膏等,这些药物就像给瘢痕 “温柔按摩”,能软化瘢痕组织。
如果瘢痕增生比较严重,还可以采用激光治疗、局部注射糖皮质激素等方法。激光治疗就像一把精准的 “修复刀”,通过刺激胶原重塑来改善增生性瘢痕;局部注射糖皮质激素则能抑制成纤维细胞增殖,减轻红肿瘙痒症状。
要是遇到异味复发的情况,也不要着急。首先要和医生一起重新评估手术效果,判断是手术本身的问题,还是术后生活习惯等因素导致的。如果是手术效果不理想,可能需要再次手术或采取其他治疗方法;如果是生活习惯问题,比如饮食不注意、出汗后没有及时清洁等,就要调整生活方式,保持良好的个人卫生,勤洗澡、勤换衣,减少细菌滋生的机会,同时避免食用辛辣刺激食物,这些食物就像 “气味催化剂”,会加重异味。总之,不管出现什么异常情况,及时与医生沟通,积极配合治疗,是解决问题的关键。
六、其他注意事项:细节之处见真章(一)作息与心态良好的作息和心态就像是身体的 “修复剂”,对术后恢复有着积极的促进作用。术后应尽量保持规律的作息时间,早睡早起,每晚保证 7 - 8 小时的充足睡眠 。睡眠就像给身体充电,在睡眠过程中,身体的各项机能会进行自我修复和调整,有助于伤口愈合和身体恢复。避免熬夜,熬夜会打乱身体的生物钟,影响内分泌系统,导致免疫力下降,不仅会延缓伤口愈合,还可能让身体更容易受到细菌和病毒的侵袭,引发其他疾病。
同时,要保持平和的心态,积极面对术后的恢复过程。腋臭手术虽然能解决腋臭问题,但术后的恢复需要一定时间,期间可能会出现一些不适,比如伤口疼痛、恢复进度不如预期等,这些都可能让人产生焦虑情绪。然而,过度焦虑会影响神经内分泌系统,进而影响身体的恢复。我们可以通过听音乐、看电影、与朋友聊天等方式放松心情,转移注意力,让自己保持乐观的心态,相信身体会逐渐恢复健康,就像在黑暗中相信黎明总会到来一样。
(二)止汗剂与护肤品的使用术后皮肤需要一段时间来恢复正常的生理功能,在这个过程中,止汗剂和护肤品的使用要格外谨慎。在术后 2 周内,应避免使用止汗剂或含有酒精、香料等刺激性成分的护肤品。止汗剂中的铝盐等成分会堵塞汗腺导管,影响汗液正常排出,而术后伤口周围的皮肤比较脆弱,这种堵塞可能会加重皮肤负担,导致汗液积聚在皮下,增加感染风险,就像把下水道堵住了,污水就会泛滥。
刺激性护肤品中的化学成分则可能刺激伤口,引起疼痛、红肿等不适症状,延缓伤口愈合。术后 3 个月内,也不建议使用止汗露或脱毛产品 。止汗露同样会影响汗腺功能,而脱毛过程可能会对皮肤造成微小损伤,在伤口还未完全恢复稳定的情况下,这些损伤可能会引发感染,或者影响手术效果,让腋臭有复发的可能。所以,在这段特殊时期,要让腋下皮肤 “轻装上阵”,尽量减少外界物质的刺激,让皮肤能够顺利恢复,重新焕发出健康活力。
腋臭治疗术后护理,每一个细节都承载着恢复的希望,每一项注意事项都是通往健康的基石。从精心呵护伤口,到合理限制运动;从保持局部干燥,到科学调整饮食;从按时复查随访,到关注作息心态和谨慎使用护肤品,这一系列的护理措施,环环相扣,缺一不可。它们共同作用,为手术效果的巩固、身体的康复提供了有力保障。
朋友们,当你勇敢地迈出手术治疗腋臭这一步时,术后护理就是你继续前行的有力伙伴。不要忽视任何一个细节,不要轻视任何一项要求,认真对待每一个护理环节。相信只要我们用心做好术后护理,就一定能够顺利度过恢复期,彻底告别腋臭的困扰,重新拥抱清新自在的生活,自信地在阳光下挥洒汗水,尽情享受美好的人生。
最近气温升高,夏日来袭,在很多人眼里,夏天是承载无数美好和快乐的季节,但在有的人眼中,无法掩盖的湿答答的腋窝,腋下散发出的阵阵刺鼻气味,却成为整个夏天痛苦的来源。这就是我们常说的腋臭,不仅给人造成极大的心理负担,甚至影响到日常生活及工作。
1. 腋臭怎么产生的呢?
人的汗腺分为两种:大汗腺和小汗腺。
小汗腺占90%,遍布全身,排汗较稀,一般没有味道,作用是通过汗液挥发调节体温。
大汗腺(又称顶浆腺)占10%,集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里,排出的汗液里含有各种蛋白质和脂肪酸,大汗腺分泌物本来不臭,是分泌物被体表的细菌分解后,生成各种不饱和脂肪酸,才有了臭味。
2. 大家都有大汗腺,为什么有的人臭,有的人不臭?
首先腋臭发病与遗传因素有关,常常有家族史。
其次人体的大汗腺受性激素影响,青春期时性激素分泌旺盛,所以青春期更容易发生腋臭。
另外,肥胖、剧烈运动、高温环境以及紧张情绪都会导致汗腺分泌旺盛,也是腋臭发生的危险因素。
3. 腋臭如何分级?
0级:无气味。
Ⅰ级:在体力劳动后有轻微气味。
Ⅱ级:距腋部1m以内有轻微气味。
Ⅲ级:距腋部1m以外可闻及气味。
其中Ⅲ级再根据距离患者1、3、5m距离将腋臭分为轻、中、重度。
4. 如何解决腋臭呢?
① 轻度患者:药物治疗、激光治疗。
药物治疗:可使用一些外用药物,如1:8000高锰酸钾溶液、1%聚维碘酮溶液、止汗露等,通过止汗、杀菌的作用达到暂时除臭的效果,但具体用法及用量,一定要遵从医生的指导。
激光治疗:通过不同波长的激光对人体皮肤和皮下组织产生直接或间接的光热效应,破坏毛囊、大汗腺及其导管,在达到脱毛美容效果的同时改善腋臭症状。
② 中度患者:除了上述方法外,还可以采用电针破坏毛囊、肉毒素注射治疗。
肉毒素注射:皮下注射肉毒素是目前最简单和方便的治疗方法,起效时间快、便捷安全、损伤小,肉毒素可以阻断神经和腺体之间的传导,从而减轻腋臭的效果。治疗周期一般为一年注射1—2次。适用于不适合手术或不愿意手术的患者。
③ 中重度患者:上述效果不佳,可考虑手术切除。
手术治疗:采用小切口大汗腺去除术,通过微小的皮肤切口,将大汗腺去除,以达到消除身体异味的手术方式。其优点伤口小而隐蔽,治疗效果最为彻底,不会复发。术后恢复期需要一个月左右时间,适合时间充裕的求美者。
供稿:医学整形美容中心 唐吴颖萱
一审:晏丹
二审:王卉
三审:吴蕾
小满时节已过,天气越来越热,有的人发现自己腋下的异味变得愈发浓烈,原本正常的社交和生活也因此蒙上一层阴影,这很可能是腋臭在作祟。腋臭,俗称 “狐臭”,为什么在高温天气下会加重呢?不少人被腋臭困扰,却束手无策。事实上,腋臭并非无法改善的难题。今天就由徐州市中心医院整形美容科主任周同葵为大家讲解如何科学治疗腋臭,助您重拾清爽与自信。
腋臭:汗腺与细菌的 “合作产物”
腋臭是由人体腋下汗腺分泌出一股特殊气味,与普通小汗腺分泌的透明、无味汗液不同,大汗腺分泌的汗液富含蛋白质、脂质等有机物质,本身没有特殊气味,但在排出体外后,腋窝处的常驻细菌(如葡萄球菌、棒状杆菌等)会迅速分解这些有机物,产生不饱和脂肪酸和氨类物质,这些代谢产物正是腋臭刺鼻气味的来源。大汗腺受内分泌的影响,青春期开始活动,故始发于青春期。
此外,生活环境、遗传因素、健康状况都是导致腋臭的原因,它是一种常染色体显性遗传病 ,父母一方有腋臭,子女约有1/2为患者;父母双方均有腋臭,子女约2/3有腋臭,父母有腋臭但本人未获得遗传,其后代还有遗传可能。生长迅速、内分泌旺盛的青年男女,是腋臭的易发对象。
据周同葵主任介绍,夏季气温升高,人体为调节体温,出汗量会显著增加。高温环境下,大汗腺分泌更加活跃,为细菌提供了丰富的 “营养物质”,同时,闷热潮湿的空气使汗液难以快速蒸发,在皮肤表面停留时间延长,为细菌繁殖创造了理想环境。此外,夏季人们常穿着轻薄衣物,腋窝与外界空气接触面积增大,异味更容易扩散,进一步加剧了腋臭的困扰。
科学应对腋臭:微创技术来帮忙
腋臭的治疗方法很多,主要有手术和非手术两大类。目前最有效的方法就是手术彻底去除腋窝大汗腺,但是由于传统直接切除腋窝腋毛区皮肤的方法常常会在腋窝留下明显的疤痕,不太容易让人接受。
微创皮下大汗腺清除腋臭根治术创伤小、效果好、手术疤痕不明显,而且可以同时去除腋毛。微创技术有以下几个优点:
1、微创。即采用5mm的切口,仅去除泌臭汗腺的手术方法。创伤轻微、恢复时间短、切口瘢痕小,愈合后无牵拉感及其它不适等。
2、根治。完全去除泌臭汗腺,一次手术,终生不再有腋臭的烦恼。
3、美观。在腋窝横皱襞处切一小口,疤痕微不可见,穿无袖衣服、腋部外露或上举手臂都无妨,在治疗腋臭的同时,还可破坏毛囊,除腋臭和脱毛合二为一。
4、便捷。手术由经验丰富的整形美容科医师实施,术后无需住院,恢复快,不影响正常的生活。
如何自我判断有无腋臭
担心患有腋臭的朋友可以从以下方面进行自我判断:腋臭最突出的特点就是腋下汗液发粘发黄,严重者甚至会导致内衣腋下发黄。
1、家族史。祖辈、父母、兄弟姐妹及姑、姨是否有腋臭病史,是否有身体异味;一般腋臭的遗传几率很大,有60%以上的患者都属于腋臭家族遗传。
2、病症。观察耳耵(耳屎)是否属(糖耳油、类似中耳炎)湿性粘糊性,也有少数轻度患者成粉沫样。
3、气味。用干净的手帕或者纸张反复用力擦拭腋下,鉴别自己是否有腋臭的味道。
4、颜色。观察自己所穿的内衣腋下是否发黄变色。
5、腋毛。腋下腋毛上有淡黄色以及变色粘稠物。
如果您出现以上类似的情况,就要及时到医院就诊,进行详细的检查,确定自己是否患有腋臭,及时的治疗可以取得最好的效果。

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