• 1、患者慎重考虑接受腋臭手术，但术后的疤痕问题你有考虑过吗
• 2、腋臭治疗的尽头是微洁刀，风靡欧美、港澳台的除臭黑科技来了！
• 3、严重唇裂，完美修复，你笑起来的样子该多好看

患者慎重考虑接受腋臭手术，但术后的疤痕问题你有考虑过吗

1.腋下异味症状轻微

很多专业文献中将距离作为判断异味轻重的方法，比如说距离750px以上闻得到属于比较重，250px之内闻不到属于比较轻。笔者认为，味道轻重的表现受到诸如环境、温度、情绪等众多因素的干扰，不能一概用距离作为唯一判断标准，这样既不科学也不准确。

笔者认为的轻微症状，泛知周围的小伙伴们从来没有闻到过患者的腋下异味，尤其指的是仅有紧凑到腋下才能闻到味道的患者，这类患者没有特殊原因不适合手术。为什么呢？因为杀鸡焉用牛刀，过度治疗对于患者长远来说是不利的。

2.没有家族遗传史

腋臭是常染色体显性遗传疾病，所以从理论上讲，遗传的概率的是相当高的，无论是代代相传或者隔代遗传，总能在族谱内找到遗传的影子。不是说非遗传患者不适合手术，而是没有家族史的患者往往会把症状混淆，笔者在门诊看到过戴错帽子的患者不胜枚举。

3.曾经做过传统切皮手术

腋臭的治疗遵循的规律是从无创到有创，从微创到大创伤，任何倒过来的治疗顺序都无异于行蜀道。传统切皮手术后复发的患者往往存在“跑道式复发”，再次手术难度系数堪比三米板跳水409B向内翻腾4周半屈体。风险和收益不成正比。

4.追求术后不留疤痕

手术不可避免会留下疤痕，改良小切口的长度在2-75px之间，这是手术所必须付出的代价。在当前腋臭治疗技术所能达到的水平来看，切口的长度是和疗效成正比的。微创甚至无创的前提是对症状的改善不能抱有太高的期望。

5.期待永不复发

很多人在谈到期望效果时用了“永不复发”这四个字，殊不知这样会另很多医生望而却步。先不说确实存在一定的复发或残留的比例，今天就借此谈一下医患之间的沟通技巧，永不复发是所有手术医生追求的理想结果，难道医生就等着未来某个时候你突然告诉他复发了？我们的目标是一致的！但是在手术前，再高明的医生也要让自己在未来能够尽可能少的收到该类反馈。要知道岳家军的悲剧不在于飞哥打不过金兀术，而在于其南宋皇帝也曾经拍着胸脯说永远信任岳将军！

6.接受过多次各种创伤性治疗后依然“复发”

笔者在门诊见到过做过最多手术的患者前后大大小小总共做过9次手术，从激光做到微创，再做切皮、又植皮，却依然痛苦不堪，抓救命稻草一般寻求再一次的手术治疗。这类患者异常敏感，自信全无，一条道走到黑。通常情况下他们没有家属陪伴，求医问药如同单骑闯关，屡战屡败。

7.体形特别肥胖的患者

肥胖是产生很多外科手术的禁忌症的元凶，腋臭手术也不例外。沉重的肩膀往往会在创面和包扎之间产生不可预知的摩擦力，它的可怕之处在于虽然手术进行的相当顺利，但结果却是出人意料得不好，接下来就是旷日持久的换药恢复期，对医患双方都是身心上的折磨。

8.腋窝凹陷明显的患者

这是另一类令手术难度陡然上升的患者人群，深深凹陷的腋窝就好比一个陷阱让很多医生栽倒在里面，特别是从事该类手术不久的医院和医生。经验在处理这类伤口上扮演着至关重要的角色。

9.年龄50岁以的上女性患者

年龄不是腋臭手术的禁忌，但处于更年期和妊娠期的女性患者是让手术疗效成为未知数的人群，她们的症状既误导患者本人，也会误导医生。生理和心理的巨大变化给手术埋下隐患，这是先辈们血的教训，不可轻易越雷池一步。

10.短期内有人生重大事宜要办。

拍婚纱照、举办婚礼、新入职、出国、治疗其它影响健康的疾病等等，短期内有上述这些重要事情安排的，绝对不适宜做腋臭手术。人生不能重来，有些事情错过了一次就错过了一生。反过来，腋臭的治疗也是一样，如果你认为这对你来说是人生中更重要的事情，那其它事情也必须给其让路，充足时间的休憩是手术成败相当关键的因素！

记得在去年夏天我曾做过一例手术，患者的外婆在术前向我千叮嘱万嘱咐，说千万不要让她外甥女开完刀后手举不起来，因为她的外甥女是一位美术教师，需要每天抬手在黑板上画画的。术后恢复的情况还是令人满意的！那么为什么这位美术教师的外婆会有这样的顾虑呢？

现在很多年轻的患者们关心的核心问题之一是开完刀后腋下会不会有疤痕，会不会花了钱虽然治好了腋臭却留下两条永久的蚯蚓一般难看的疤痕？其实这只是其一，仅在部分具有明显疤痕体质的患者身上才会发生，临床上更多的患者所表现出来的不是隆起于皮肤的又粗又颜色深的疤痕，而是皮下组织内疤痕的挛缩导致皮瓣皱褶，严重的会产生明显的悬吊感。有些患者术后上肢抬不起来，抬到一定角度后会有剧烈疼痛；有些比较瘦的患者会告诉你“在腋下及上臂内侧看到一条筋被拉起来”，而我检查过之后发现，这是被腋下疤痕牵拉而绷紧的肌腱；还有些患者术后腋下区域的皮肤一层层的皱起来，或者模上去疙疙瘩瘩，以上这些都是由于皮瓣下面的疤痕所导致的，发生的概率远高于表面的疤痕。

那么怎么才能避免这样的事情发生呢？这牵涉很多手术的细节，包括皮瓣修剪的厚薄程度，包括皮瓣下方脂肪层面（肌肉面）修剪的平整程度，包括皮瓣四周的松紧程度，还包括术后皮瓣下有无积血积液，加压包扎力道的均匀等等，这些技巧掌握在为你手术的医生手中，而你能做的是配合医生做好术后的恢复性功能锻炼。曾经遇到过一个胆小的女孩，开完刀都一个多月了，因为害怕而不敢活动上肢，生怕“刀口裂开”，而为她手术的医生也没有对她进行功能锻炼的指导，结果导致腋下严重的疤痕牵拉。

综上所述，腋臭术后腋下疤痕增生的防范与补救是一门学问，特别是皮瓣下疤痕的预防问题，需要外科医师和患者共同引起相当的重视的！

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腋臭治疗的尽头是微洁刀，风靡欧美、港澳台的除臭黑科技来了！

夏天已至，随着天气转暖，出汗量的增加，很多腋臭者又要面临尴尬了：无论是止汗露、黄金微针还是微波治疗，总是很难彻底驱走这如影随形的难闻气味；尽管身边有朋友做了传统治疗手术，但瘢痕明显，气味难消尽，使得自己在各种眼花缭乱却又不尽人意的治疗手段面前变得十分茫然。那么，到底什么才是腋臭治疗的尽头？如今，微洁刀的出现，终于让我们找到了答案。

一、超短时的“午休式”诊疗，极速根除异味

微洁刀彻底颠覆传统腋臭治疗模式，实现了腋臭治疗真正意义上的革命性突破，具有切口超精微、组织分离超精确、手术时间短、术后恢复快、愈后无瘢痕、根治无异味等诸多优势，可达到腋臭根治与微创的完美结合。其创新性的腋臭疗法风靡于欧美及港澳台地区已久，并得到当地众多患者及医师的好评。

二、愈后无瘢 永久脱毛双重效果，皮肤自然如初

微洁刀在手术过程中，以亲和无刺激的无菌生理盐水为「刀」，无热损伤，不伤及血管和神经，安全性极高。由于手术切口仅米粒大小，术后完整保留真皮组织，不影响皮肤血液循环，不造成皮肤牵拉、凹陷。因此该术式在彻底清除腋下大汗腺，从根源祛腋臭的同时，可清除皮下毛囊，达到去除异味与脱毛双重效果。

三、极高的治愈率，自信源自特殊工艺

根据文献统计，使用水刀治疗腋臭，可有效去除皮下大汗腺、脂肪和毛囊，异味消除率高达99.6%。该术式基于水刀刀头的特殊工艺，合适的水流速度，使其完全优于小切口切开切除 、吸刮 、超声辅助吸脂、肿胀吸脂 真皮刮除、激光等治疗腋臭的方法。此外，还避免了传统手术治疗常伴随的血肿、伤口裂开、瘢痕挛缩和上肢活动受限等并发症；以及吸脂手术复发率较高、过程很难标准化等问题。

严重唇裂，完美修复，你笑起来的样子该多好看

让天使笑起来

小旭（化名）是一个来自福利院的孩子。今年10月14日，1岁4个月的他因为重症肺炎来到郑州人民医院，而引起重症肺炎的原因就是他患有严重的唇腭裂。

“我们也去过很多医院，有的说做不了这样的手术，有的评估判断后觉得对孩子来说风险太大，我们心里着急又失望，辗转来到郑州人民医院，这也是我们最后的希望。”福利院负责人说。

严重唇腭裂等身体缺陷

幼小的他被家人抛弃

作为福利院的孩子，小旭存在一些身体缺陷，而最明显的就是他的严重的唇腭裂。从外表来看，小旭不仅患有唇腭裂，同时鼻子还存在严重畸形，缺少一侧鼻孔。

“孩子的唇裂有2.5公分大小，与一般的唇裂相比手术难度大。在修复唇裂的同时还要进行鼻畸形的矫正。”整形外科副主任医师王廷金介绍说。

面对高难度手术，如何克服术中风险？术后恢复效果如何？这些疑问不止一次出现在郑州人民医院整形外科副主任医师王廷金脑海。

而他却说：“这个手术风险虽大，但作为医生我们有责任用自己的专业技术去救治他，我们也有信心让他的外貌恢复到与正常孩子基本无异。这个年龄的孩子要是笑起来该多好看。”

为了保障术中安全，副主任医师王廷金与团队术前多次讨论，为小旭制定了精细的手术方案。

术前术后判若两人

让天使笑起来

10月24日，小旭的手术在郑州人民医院顺利进行。术中，整形外科副主任医师王廷金为小旭成功修复了唇裂，同时也为他做了鼻畸形综合矫正。术后小旭的外貌得到了明显的改善。

“没想到，2.5公分的唇裂能修复的这么成功，孩子的鼻畸形也得到了良好矫正。”整形外科副主任医师王廷金说：“看到孩子手术成功，我心里的石头才落地，想到他以后的人生能像正常人一样我心里觉得很安慰，觉得自己做的这一切很值得！”

然而手术的结束仅仅是个开始，术后小旭的护理和恢复也牵动着我院PICU（儿童重症监护室）爱心病房每一个医护人员的心。

查看伤口，做好孩伤口清洁，这是PICU护士长张丽每天上班做的第一件事，除了这些还要尽量让小旭减少哭闹，这便于他的伤口恢复。

“看着孩子情况一天天好起来，我们内心说不出的高兴。”张丽边查看小旭的伤口边对小编说。

PICU副主任王德莉说：“孩子刚送来的时候跟现在完全是两个样子，手术很成功，我们的护理也不能放松。”

目前小旭的情况已基本稳定，后期他还要进行腭裂的修复，期待他的完美蜕变。

郑州人民医院作为多个唇腭裂慈善救助项目的定点医院，爱心病房中住着多名来自全省各地福利院的唇腭裂孩子，他们在郑医都得到了有效救治，重拾天使般微笑。

唇腭裂小科普

你得知道什么是唇腭裂？

唇腭裂是一种常见的颌面部先天畸形，唇腭裂分为唇裂和腭裂，唇裂、腭裂可以单独出现，也可以同时发生。

唇腭裂对于孩子主要有4大危害，除了影响美观以外，还会导致孩子进食困难、出现上呼吸道感染，说话时发音有问题、语音不清晰，甚至会导致孩子听力下降。

唇裂、腭裂的修补术，

分别该什么时候做？

做单侧唇裂修复术，最合适的年龄为3~6个月；孩子的体重要达6公斤以上；术前化验正常、没有手术禁忌证，才能做手术。比起单侧唇裂修复术，双侧唇裂手术更加复杂，手术持续时间更长，所以最好在孩子5~8个月时再做手术。

做腭裂修复术，最适合的年龄是10~18个月，在这段时间内，越早手术越好。关于腭裂修复手术时间的选择，到现在为止仍然有一定的争议。腭裂修复术，可能会对孩子的发音、上颌骨生长发育有一定的影响。现在发现，1岁以内接受腭裂修复术，腭咽闭合功能接近正常，最有利于语音功能发育，并能减轻中耳损害。

早点做唇裂手术，疤痕会比较浅吗？

疤痕的明显程度和手术操作的精细程度、术后护理都有关系；手术伤疤都需要经历逐渐吸收、软化的过程，这个时间是固定的，并不存在“早点做手术疤痕浅”这种情况。

对于唇腭裂的治疗是综合性治疗，需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时，作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治，这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。

严重的唇腭裂患儿会影响到吃奶，不能正常哺乳，会导致患儿营养不良。患儿在生长发育期间说话时吐字不清，会影响到语言的发育。此外，由于自身外观上存在的缺陷，在进入学龄期后受到周围小伙伴的嘲笑，会让孩子形成自卑感，从而引起心理严重障碍。

所以我们建议唇腭裂的孩子早治疗，以做到对孩子的身心健康降到最低。唇腭裂的孩子经过手术治疗，都能达到一个比较好的效果。

唇腭裂手术对于患儿来说很有必要，不仅有利于孩子身体健康，更是对于孩子心理成长很有帮助。

如何预防唇腭裂？

想要预防唇腭裂，首要的就是做好孕期的检查。在胎儿16~26周的时候，医生就能看清胎儿的面部口鼻是否有缺陷。做好孕期检查很重要，但同样重要的是妈妈在孕期一定要保证好自己的营养。在怀孕期间，尤其是孕期前两个月，均衡而多元化的饮食是非常重要的。怀孕时吃和喝的一切都会对婴儿造成影响，要多吃蔬菜和新鲜的水果，少吃含糖份、盐份和经过加工的食物。孕妇多进食叶酸可减少婴儿出现兔唇这种先天缺陷。目前，医生建议准备怀孕的妇女以及在怀孕的头三个月进食叶酸补充剂。

同时孕期准妈妈要保持心情的自然愉悦，当孕妇出现忧虑、焦急、暴躁、恐惧等不良情绪时，肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某些组织的融汇作用，造成胎儿唇裂或腭裂。有糖尿病，贫血，妇科疾病或者甲状腺功能减退的妈妈要尽早治疗，这些疾病都可能影响到胎儿发育。怀孕期间要注意不能乱服药物，小心感冒，有研究表明兔唇患儿在胎儿期间都经受过感冒。在备孕期，父母双方都要远离辐射，烟酒等刺激性的东西。同时，女性最好在25~30岁之间生育。

郑州人民医院总部整形外科业务范围

眼周手术：包括重睑术，即双眼皮手术，根据五官、脸型等进行个性化设计，打造属于自己的独有眼型，充分显示眼睑的动静态美感。

眼周手术还包括眼袋切除术、提上睑术、上睑下垂术，通过对眼周的调整，让您拥有魅力双眼。

乳房系列整形：包括隆胸、巨乳缩小、乳房下垂矫正、乳房与乳头再造、乳头乳晕缩小、乳头内陷矫正、男性乳房发育矫正等。

鼻综合整形：通过立体雕塑手法，根据五官及鼻子的美学标准，辅助膨体材料等，为您定制个性化方案，从而解决鼻头肥、大、园、钝、鼻梁低、平、宽、大等缺陷，一次性雕塑出完美鼻型。

面部微整形：是指通过微创手术、注射等方法，依据人体美学进行面部雕塑。适用范围：局部凹陷填充（太阳穴、面颊、泪沟、法令纹、鼻根、下巴、苹果肌）、面颊肥大、咬肌肥大缩小、静态及动态性皱纹（鱼尾纹、眉间纹、抬头纹）去除。

抽脂：通过外科技术以微小的皮肤创口将多余的皮下脂肪去除，是目前能达到无痛，微创，术后不反弹，且有效改善体形及减肥的方法。

腋臭：通过微创切口，切除腋窝处大汗腺，祛除异味，还你一身清香。

私密手术：通过手术方法修复隐密缺陷，塑造完美女人，重塑男性自尊。

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专家介绍

王剑

郑州人民医院

整形外科主任

主任医师

从事整形外科工作近30年，具有丰富的整形外科修复重建经验。在河南省和郑州市本专业享有较高的知名度。

擅长耳鼻再造，烧伤畸形修复，先天性体表畸形修复，创伤显微外科修复以及常规美容手术，特别是眼部美容手术具有独到造诣。

王廷金

郑州人民医院

整形外科

副主任医师

从事整形美容工作20余年，擅长各类美容美体手术，尤其在面部微创年轻化、鼻唇综合整形、乳房整形再造、男科妇科整形修复等方面有独到之处。