■ 本报记者 马珂
随着海南气温逐渐回升,有些人的腋臭困扰又随之而来。近日,海南日报记者采访有关专家,为您摆脱尴尬支招。
海南医学院第二附属医院整形美容科主任谢红炬介绍,人体腋下的汗腺非常发达,气温的逐渐升高也会加速人体排汗速度,因为人体排出的汗液略带粘稠,其中含有一定的蛋白质、脂质等物质。这些物质本身是没有味道的,但被附着于腋下皮肤的细菌分解后,会产生许多具有挥发性的不饱和脂肪酸和氨,散发出令人尴尬的味道,这就是我们常说的腋臭。
这种症状一般青春期最为明显,天热也容易加重。腋臭患者虽无明显的肢体活动障碍,但由于其腋窝的气味给人一种很不愉快的感觉,常使周围的人避而远之,给患者带来很大的心理压力,影响其社交活动。
谢红炬告诉记者,针对腋臭,传统治疗方法例如药物外搽法,医疗上还常用高频电针、电离子烧灼、微波、冷冻疗法等,目前还出了微创旋转刀除腋臭等方法。
那么如何判断腋臭,它的日常护理要点及治疗方法如何呢?
判断自己是否有腋臭
轻度者:可在腋下夹上纱布,然后取下来,用鼻子嗅纱布是否有味。
中度者:一般是在进屋过一会儿就可以闻到,而且这种程度的腋臭通常很难通过物理方法来消除味道。
重度者:当从您身边经过的时候就会闻到刺鼻的味道,而且味道非常浓重。
那平时该如何预防呢?
1、平时减少对腋窝皮肤的刺激,少拔腋毛。
2、保持清洁,减少过多出汗,常清洗患处。
3、做完运动后要洗澡。
4、避免穿着透气性差的衣服。
5、饮食应清淡,忌食辛辣刺激食物。
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在日常生活中,有些人会被腋下散发的异味所困扰,不仅影响个人形象,还可能给心理带来压力,甚至产生自卑心理。那么,腋臭究竟是什么,又该如何应对?下面,湖南省第二人民医院(省脑科医院)带我们一起来揭开腋臭的“神秘面纱”。
一、认识腋臭腋臭,民间常叫“狐臭”,在医学上称为臭汗症。主要表现为腋窝散发出刺鼻难闻的气味,尤其在天热、运动或者情绪紧张时,出汗增多,异味更加浓烈。这股异味,其实是腋窝大汗腺(顶泌汗腺)分泌的汗液在细菌的“加工”下产生的。
大汗腺主要分布在腋窝、乳晕、肛门等部位,其分泌的汗液富含蛋白质、脂质等有机物,本身基本无味。但腋窝温暖潮湿,为细菌的滋生繁衍创造了绝佳环境。细菌在腋窝大量繁殖,分解汗液中的有机物,形成不饱和脂肪酸,从而散发出刺鼻难闻的气味。
二、腋臭分级为了更直观地判断腋臭的严重程度,通常将其分为轻度、中度和重度。
• 轻度:只有自己近距离贴近腋下,才能闻到轻微异味。
• 中度:在正常社交距离下,自己能闻到异味,旁人在较近的距离内也可能察觉。
• 重度:在较远的距离,旁人就能闻到明显刺鼻的异味。
三、常见治疗方法1. 日常护理
对于轻度腋臭患者,做好日常护理能有效减轻异味。保持腋下清洁干燥,勤洗澡、勤换衣,尽量选择透气性好的棉质衣物,有助于减少细菌滋生,减轻异味。
此外,市面上的止汗剂和除臭剂也能派上用场,它们能抑制汗液分泌,掩盖异味。不过,使用时要留意产品成分,避免皮肤过敏。
2. 注射治疗
对于中度腋臭患者,注射治疗是一种不错的选择,常用的是肉毒素注射。肉毒素可以阻断神经与汗腺之间的信号传导,抑制汗腺分泌,从而减轻异味。
该方法操作简便,无需开刀,恢复快,但其效果并非永久性,一般可维持4-6个月,建议治疗时间为春末夏初。
3. 手术治疗
对于重度腋臭患者,手术治疗往往是最有效的方法。目前,常见的手术方式有腋臭切除术和腋臭微创刮除术。
前者是直接切除腋下大汗腺所在的皮肤组织,疗效显著,但创伤较大,术后恢复时间长,且可能留下明显疤痕。后者则借助微小切口,用特殊的刮匙把大汗腺刮除,具有创伤小、恢复快、疤痕不明显的优点,是目前较为常用的手术方式。
4. 激光、射频治疗
利用二氧化碳激光、黄金微针等,通过热能,破坏大汗腺,抑制汗液分泌。治疗创伤小、恢复快,一般不影响正常工作和生活,但是治疗深度有限,对于位置较深的大汗腺难以完全破坏,可能需要多次治疗才能达到理想效果。
四、治疗后的注意事项无论选择哪种治疗方式,术后护理都很关键。要保持伤口的清洁干燥,防止沾水,避免感染。恢复期间,尽量减少上肢的剧烈活动,以免影响伤口愈合。饮食上,要远离辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果,为身体恢复提供充足的营养。
腋臭虽然会给生活带来困扰,但只要正确认识它,选择合适的治疗方法,就一定能摆脱异味的困扰,重拾自信的生活。如果对腋臭问题还有疑问,建议及时咨询专业医生。
湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(省脑科医院)整形美容皮肤科 宾洁
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(编辑YT)
答:腋臭对于大家并不陌生,顾名思义,就是腋窝部散发出特殊的刺鼻臭味,天热汗多或运动后最为明显。其实腋臭在我国古代就有许多记载,如《外台秘要》中曾记载“病源人腋下臭、如葱豉之气者,亦言如狐狸之气者,故谓之狐臭,此皆血气不和蕴积,故气臭”。
问:腋臭是怎么产生的呢?答:首先要从我们人体“汗腺家族”说起。“汗腺家族”有两类,即小汗腺和顶泌汗腺(过去称做大汗腺)。顶泌汗腺主要分布于腋下、乳晕及胯下,其余部分几乎都是小汗腺。一般来说,小汗腺排出的汗液大部分为水,没什么味道,所以腋臭和小汗腺没什么关系,那么目标锁定顶泌汗腺。顶泌汗腺排出的汗水中,除了水分外,还常有各种蛋白质等有机物。这些物质本身没有味道,但是我们人体自带一些细菌,顶泌汗腺的分泌物又适合这些细菌生长,当细菌分解这些有机物产生不饱和脂肪酸和氨,就会产生难闻的气味。
腋臭的发病机制尚未清楚,但研究认为与基因、性激素等因素有关,有明显遗传倾向。常见于青壮年,女性多见,病情轻重不等,由于顶泌汗腺的发育受性激素的影响,故多在青春期发病,青壮年期分泌最为活跃,气味也最明显。
答:通常我们是根据是否有汗臭味来判断,并且根据汗臭味的大小来将腋臭分为四个级别。
弱:汗腺分泌量较少,而且自觉异味不是很大,在腋窝下放置医用纱布5分钟左右后,拿下纱布有异味。
轻:汗腺分泌量略高,腋下总是有不干爽感,气味较前略浓,精神紧张后加重,腋下夹上纱布较短时间取下来,纱布即有异味。
中:汗腺分泌量明显增加,腋下潮湿感明显,腋毛多,汗臭味明显,在剧烈运动后加重,脱下衣服,就能闻到异味。
重:汗腺分泌量很大,腋下总是湿漉漉的,经常把衣服浸湿,异味也很大,穿着衣服也能闻到异味。
问:目前治疗腋臭的方法较多,如何选择呢?答:
外用药物:主要为抑汗剂、抗菌剂、除臭剂及芳香剂四类。这类药物其特点是起效快但短暂,无法根治,有少数人会出现皮肤过敏等不良反应。好比是减少有害物的生产原料和掩盖气味,没有在本质上治疗。适合工作繁忙,弱轻度的人群。
药物注射:常用的药物为A型肉毒素,主要作用是干扰乙酰胆碱的释放和融合,从而抑制顶泌汗腺分泌汗液来减轻腋臭。特点是损伤小,见效快,不影响工作学习,但治疗效果只能维持3-6月,需要反复注射,费用较高。外用和药物是一样的目的,适合轻中度的人群,但相对外用药来说维持时间较长。
激光治疗:通过激光的热效应破坏脂肪和汗腺组织,从而减少汗腺分泌。其特点是创伤出血少,恢复快,瘢痕轻,从本质上治疗,但破坏顶泌汗腺不够彻底,所以复发率较高。适合轻中度的人群。
手术治疗:手术治疗都是以去除顶泌汗腺腺体组织为目的。现广为代表的为微创大汗腺腺体吸刮祛除术,其为点状切口,术后不用拆线,术后并发症少。从治疗效果上看,优于常规手术切除方法。适合年满18周岁的中重度人群。
受腋臭困扰的人士,希望可以根据自身的情况,选择不同的治疗方法,让美丽的您能在举手投足间展示更大的魅力。
来源:沈阳市第七人民医院
审核:姜彭嘉
校对:张妍
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