人为什么会有狐臭？那种味道到底是从哪里散发出来的？
最近天气是越来越热了，如果要问妙妹夏天最尴尬的事情是什么，那答案肯定是
出！汗！
尤其是在30多度的天气里，还要出去约会的小伙伴，肯定更深有体会吧？
女生一般还好，男生们作为爱出汗星人，一抬手和自己的女神打招呼~
嗨！然后腋下一大片的汗渍超级醒目，更别说一拥抱对方散发出的汗臭味了。
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夏季无疑是多汗党最痛苦的季节，尤其是胖人，出门5分钟就像蒸了个桑拿，衣服被黏黏的汗水浸湿， 湿漉漉的浑身难受。
可能有人就会问了：人为什么会出汗呢？
人为什么会出汗？
首先，要知道出汗是一种生理现象。
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人类是恒温动物，正常体温一般会维持在37摄氏度左右，无论是冬天还是夏天，体温都不会发生太大的变化。
为了保持较为恒定的体温，人就需要靠出汗来发散多余的热量。
我们每个人大概有200万-500万个的汗腺，平均一个指尖那么大的皮肤就有120个，前额、鼻尖等部位的汗腺达180个以上；
所以这些部位出的汗就比较多，有时还能形成汗珠儿。
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人类的汗腺主要分为大汗腺和小汗腺两种类型，它们的主要区别在于：
【小汗腺】比较浅，就是全身上下最常见的那种，开口直接在皮肤上，叫「汗孔」。它们分泌出来的汗液无色透明，不怎么臭。
而【大汗腺】开口于毛囊中，直径大概比小汗腺大 10 倍左右，主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位，它才是腋窝异味的主要来源；
注意！新分泌的大汗腺液其实是并没有异味的。
异味是大汗腺液被细菌分解后才产生的，也就是说，腋窝的异味并不是身体排出汗液自带的臭味，而是汗液排出后在细菌作用下的结果。
因为大汗腺分泌出来的汗水中有蛋白质、糖类、脂质等成分；所以在空气中被细菌分解后，就容易产生比较独特的气味。（狐臭！）
尤其到了夏季环境温度过高，出汗就是人的一种调节体温的方式；
你想啊人体过热了，大脑肯定要给它降降温嘛！
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这个时候大脑就派他其中一个控制部件——下丘脑来干活。
来通过传递神经信号让这些汗腺工作，让它们发发汗，身体的热量就能转到这些汗水中，并通过蒸发发散出去啦～
这就是人出汗的一部分原理，同时，这个原理也包括了紧张、焦虑、尴尬等引起的出汗。
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但有些人会问了，「出冷汗是咋回事」？顾名思义，跟气温没太大关系。
原因就是心理压力导致儿茶酚胺释放，交感神经迅速放电，下丘脑吓坏了，就控制汗腺赶紧让它出汗吧，这种出汗的现象就属于「心因性出汗」。
那我们了解了出汗的主要机制后，接下来咱们就要来讲讲粘汗和臭汗的问题…
出的汗很粘还有异味？
相信在南方的小伙伴肯定深有体会，广州的夏天……你们懂的，虽然绝对温度并不算真的高，但是那种高湿度，基本每天都是桑拿天。
比如中午出个门，在户外走二十分钟，基本上你的额头、脸上、胸前都会湿透了。
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如果只是湿的话还不算什么，更要命的是汗液还黏哒哒的；
妙妹特地咨询了妙手医生上的中医、西医。如果你们有相关的问题也可以上妙手医生问问。
从中医角度讲，湿气太重容易导致汗黏。
而从西医角度讲，汗液发黏除卫生因素外，还要考虑肾病、肝病、消化道疾病、皮肤病等因素，最主要是糖尿病。
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当然，如果从科普角度来讲的话~
汗液发黏主要是因为汗液分泌出来的盐分、脂类、灰尘、死皮等混合的结果，人体刚开始出的汗是不黏的，因为基本上成分都是水；
等到汗液里面的水蒸发完以后，多余的物质就跟皮肤的角质混合在了一起，这个时候才会是粘汗。（不要搓，不然会搓出一手泥儿）
如果你的汗很黏，不要过于担心，这个属于正常生理情况~
如果没有任何不适症状的话，顶多可以理解为你的身体皮脂腺分泌比较旺盛~注意日常清洁就可以了。
出汗很臭是狐臭吗？
首先，我们要明白一个事情，人流的汗并不是臭，臭味是来自于细菌的分解，生成一些硫类，胺类的物质挥发出来。
（不洗澡的除外）
而且汗臭和狐臭是两个概念，它们的味道和症状都不太一样~不能混淆哦~
我们可以从以下这几个方面来区分狐臭：
1、从味道来区分：
狐臭和汗臭在味道上是有很大区别的，没有狐臭的人，腋下的味道和其他身体部位的味道是一样的；
但是有狐臭的人腋下的味道很强烈，有刺激性的味道，重到容易令旁人感到不舒服，是比较容易分辨的。
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2、原因：
汗臭不同于狐臭，它是由小汗腺引起的，分布于全身，只有在大量出汗的情况下才会出现，并不像狐臭的异味是持续散发的；
狐臭的发生主要是腋下大汗腺分泌异常，分泌出的汗液经体表细菌的分解而产生出的一种难闻的气味。
3、症状：
汗臭的症状一般只有散发的汗臭气味，就算不以味道来区分汗臭和狐臭，它们的症状也有区别；
狐臭的症状大多是腋下有刺鼻的气味，但同时腋毛上还有白色或者淡黄色的分泌物，被腋下夹住的衣服也会被汗液染成黄色。
另外狐臭的原因一般是受种族和遗传因素的影响，西方人种80%身上都会有，而东方人种因基因突变，发生率仅有25%。
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如何去除“狐臭”：
1、外用药物法：
作用机制是通过抑制汗液分泌、抑菌灭菌和去除臭汗来达到除臭目的。
常见的外用药物分为以下四种：
①抑汗剂：常用的有氧化铝、氯化铝、尿囊素碱等，为有较强收敛作用的化学物质，通过抑制汗液排放量起到除臭作用；
值得注意的是，使用铝盐类抑汗剂容易出现皮肤局部副反应，包括皮肤瘙痒、刺痛以及持续性皮肤过敏。
②抗菌剂：如三氯二苯脲、吡啶硫铜锌等，主要作用是抑制产生体臭的致病菌生长。
③除臭剂：植物类如地衣、茶树油等提取物，化学物质如氧化锌尼龙粉、硫酸锌等与低级脂肪酸臭味物质作用，从而消除臭味。
④芳香剂：能够直接消除或掩盖不良气味，或减低不良气味的强度，或将恶臭改变为愉快气味的物质。严重的腋臭单纯用芳香剂剂是掩盖不了的，往往导致味道更加的酸爽。
常用的香体露结合了以上多种成分，只是不同品牌成分可能不同，选购时按照有效、皮肤刺激性小的原则即可。
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2、物理治疗
狐臭的物理治疗其实就是：激光治疗、高频电针法、射频治疗、冷冻治疗、放射性同位素治疗等方法，较为常用的是激光治疗与高频电针法。
3、手术治疗
目前来说~手术其实是治疗狐臭最为彻底的方法。
治疗狐臭的术式包括“腋臭梭形切除术”、“小切口剪刮术”、“微创腋臭根治术 ”等等。
无论哪种方法，其本质都是为了去除引起异味的源头——大汗腺。
腋臭切除术是直接切除局部皮肤，然后缝合或设计皮瓣缝合，创伤较大，术后容易形成瘢痕，切除皮肤过多或瘢痕增生可能导致上肢活动受限。
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妙妹敲黑板！
以上物理及手术治疗方法都会不同程度损伤毛囊，治疗狐臭的同时腋毛也会减少，对于女性而言是有益的副作用，而男性就要视剩余毛发量的多少而定了……
狐臭的治疗目的并不是为了彻底清除大汗腺，只要达到减轻症状，不影响生活，治疗就算是成功有效~
其实如果是轻度狐臭或多汗人群，建议用香体露外涂，能够有效减少汗液及体味；
重度的再选择用激光治疗或手术治疗，可以从根本上减少汗腺数量。
孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意
<html><body>暑期即将来临，腋臭（也称为狐臭）在夏季会有加重现象，因为出汗也较多，所以气味也会更明显，因此夏季可以说是患有腋臭的孩子最苦恼的一个季节，不过也不必过于烦恼，有一些方法也是可达到清除腋臭效果的。
Q
医生，我家孩子上初中了，现在腋窝的异味很重，同学都嘲笑她，不愿意靠近她，这个年纪的孩子本来就非常敏感，又正是小女孩爱美的年纪，导致这孩子现在非常自卑，不愿意上学，甚至不愿意接触人，总是躲在房间里哭，我们当家长的看在眼里急在心里，这病有什么办法吗？
家长
A
请问以下内容，您认为哪一项最好的反映了出汗对您日常活动的影响？
1级：出汗从来不显著，并不会干扰我的日常生活
2级：出汗是可以容忍的，但有时会干扰我的日常生活
3级：出汗是勉强可以容忍的，常常干扰我的日常生活
4级：出汗是不能容忍的，总是干扰我的日常生活
医生
Q
医生，我好像是4级。
患儿
A
根据你的描述，4级可以采用肉毒素治疗，事实上根据文献，腋臭严重程度一般采用如下分级法，0级以上有治疗需求的患者均可接受肉毒素注射治疗。
0级：无气味
1级：仅在体力劳动后有轻微气味
2级：距腋部 1 m 内有轻微气味
3级：距腋部 1 m 外可闻及气味
肉毒素？我没听错吧！这不是我前两天除皱纹注射的东西吗，这个可以治疗腋臭吗？
放心，您没听错。腋臭（armpit odor）也称为狐臭，是臭汗症的一种，青春期后由于腋窝大汗腺分泌活跃，其分泌的汗液与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸，从而产生特殊臭味。乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经支配着大汗腺并调节其功能。目前国内使用的肉毒素均为 A 型肉毒毒素，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。
请问这个一般需要治疗几次？多久起效？能维持多久？
大部分患者注射后 2~4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持 6~9个月甚至更长。2周后疗效欠佳的患者可以进行1次补注射。根据异味程度治疗数次至10余次。
请问这个药有什么副作用吗？我们家孩子才14岁，安全吗？哪些人不能注射？
肉毒素治疗腋臭应用非常广泛，10岁及以上青少年是安全有效。但是应该注意的是禁忌症包括①已知对 A 型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者；②局部感染或炎症；③重症肌无力或 Lambrt－Eaton 综合征患者；④孕期、哺乳期女性；⑤ 伴有重大的全身性疾病或急性传染病；⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递，应避免在患者治疗前后2 周内使用。
可能产生的不良反应有 ：（1）注射反应 注射本身有可能引起的不良反应 包括疼痛、红斑、肿胀、淤血等，注射前的表面麻醉，用小的注射针头，以及注射后即刻的冷敷，或后期加用热敷、活血化瘀外用药物等可以明显地减少此类不良反应的发生。（2）特应性反应 肉毒毒素注射后有可能导致特应性反应，包括头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、变态反应等，一般不需要干预，短期内可自行痊愈。（3）长期使用的不良反应 个别患者会出现局灶性肌力减弱。
请问还有什么更好的办法或根治的办法吗？
18周岁以后可以行微波，黄金微针等治疗，这些治疗比注射肉毒素治疗维持时间更久，患者满意度高，但价格昂贵。手术治疗相对可以根治，但一点不残留也不是很现实，出汗仍可能会有异味，但达到社交安全是没有问题的。
医生
文图：皮肤科
编辑：李艳红
校审：钱秋芳
</body></html>孩子得了狐臭，父母要做的三件事
最近有不少父母在线向我咨询：孩子得了狐臭，怎么办？心急如焚啊
可怜天下父母心，自己有狐臭，不希望狐臭再传给下一代，但这是个基因病，不受人们的左右。如果发现孩子得了狐臭，作为父母也不用过于紧张和焦虑，做好以下三点，可让孩子健康成长。
一、正确面对狐臭问题：不要对孩子藏着掖着，直接告诉孩子，这是正常现象，父母也有，不丢人，不影响健康，每个人都有自己的气味，只是我们的气味比较特殊而已。从心理上要让孩子正确认识这个问题。
二、培养孩子的个人卫生习惯：臭味多与出汗同时发生，那么就要告诉孩子，在运动出汗后，要及时用湿纸巾或酒精棉片来进行腋下清洗，可暂时消除臭味。进行上述操作时，尽量选择人少的地方，比如洗手间等。书包里可多备一件贴身穿的上衣，如果衣服上有明显异味时，可以及时更换。坚持每天冲凉，每天换洗衣服。洗澡时可用硫磺皂清洗腋下，清洗后可以在腋下涂抹适量的手消毒凝胶。
三、尽早干预治疗：一旦发现，越早治疗越好。避免狐臭对孩子造成心理方面的影响，但并不是所有的治疗方法都适合孩子。针对孩子，适合的方法只有两种：肉毒素注射和外用治疗。这两个方法都能够短期内减轻臭味。因为孩子年龄小，发育不充分，暂时不能用永久性的治疗方法，比如：手术、微波、射频、芍倍等。肉毒素注射治疗是安全的，在美容机构用来去皱的就是这个药。治疗过程是：将药物稀释后，注射在腋下的皮肤里面，通过抑制汗腺分泌达到减轻腋下出汗及臭味的目的。治疗一次，疗效可维持3-6个月，也就是说半年治疗一次即可。还是非常方便的。此外，外用止汗产品也可以使用，但一定要先在父母身上试一下，没有不良反应出现，才给孩子使用。外用产品的选择，一是不能有浓烈的香味，二是使用简单易操作，三是方便携带。按照上面所述，选择适合孩子的外用产品准没错！
有些父母对孩子有狐臭这一问题认识不足，总以为孩子还小，不懂事，不要紧，等长大后再做手术就好了，因为他们就是这样过来的。此一时彼一时，几十年前的条件能和现在比吗？那时候，一是医疗科技不如现在发达，二是父母也没有闲钱给孩子治这个病。拖着拖着，你也就长大了，但狐臭给你带来的影响却无法消失：性格内向，不愿与同学朋友交往；自卑心理，在工作和生活中不自信，总觉得周围人都是用异样的眼光看自己；不敢谈朋友，担心近距离接触会被发现自己有臭味；找工作时也会受影响，等等，这些都是源自父母的不重视。但过去的条件就那样，我们能去怪父母吗？不能！所以，我们不能让下一代重蹈覆辙。因此，当发现孩子有了狐臭，父母赶快行动起来吧。
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