炎炎夏日,有一种“味道”让人记忆深刻,也是很多人痛苦的根源。22岁的陆女士就是饱受其折磨的一员。据悉,陆女士被腋臭折磨多年,其他季节还稍好些,可每到夏天,腋臭总会加重,有时她想通过喷洒香水遮掩味道,可腋臭加上香水,味道令人一言难尽。
据了解,腋窝的腋毛毛囊附近分布有较多的大汗腺,分泌物沾染在局部衣物上,呈现乳白色或乳黄色,如果合并细菌感染,腺体分泌物被细菌分解后的代谢产物具有特殊臭味。而大汗腺也区别于具有排汗功能的普通汗腺,大汗腺是皮肤的另一种附属腺体,通常位于皮肤真皮下毛囊附近,分泌物富含营养物质,腋下、乳晕、手掌、足掌均为大汗腺分布较多的部位。
“腋臭异味其实是一直存在的,之所以夏季会加重,是由于夏季出汗多且衣着单薄。”首都医科大学附属北京世纪坛医院结直肠肿瘤外科主任医师夏扬的观点,与目前“异味来自细菌分解产生”的主流认识不同。他认为,腋臭其实不是病,它是人的一种正常体味,至于为何有人有,有人没有,只是个体之间存在差异而已。
“腋臭通常从青春期开始发生,既往一般是15岁-16岁开始,但随着人们营养状况的改善,目前腋臭的始发年龄为13岁-14岁,且腋臭会一直持续到50多岁。”夏扬表示,遗传是腋臭发生的主要因素,但想要彻底祛除腋臭,手术治疗是最有效的方式。
“建议孩子在14岁后进行腋臭手术,此时人体发育相对完全,手术范围好确定,术后复发的几率低。此外,对于腋臭面积较大的患者,可能需要进行二次手术。”夏扬指出,该手术包括开始的消毒和术后的包扎,全程时长约40分钟,切口约0.5cm左右,虽然切口不大,但为保证手术效果,通常皮肤下面的手术范围要超过整个汗腺分泌区。
夏扬提醒,患者术前需进行乙肝澳抗、梅毒、艾滋、丙肝抗体三项等检查;无特殊情况的患者预约手术后,建议在手术当日洗澡,无需剃腋毛,前往医院尽量穿着宽松开衫等衣物,女性避开生理期,服用抗凝药物的患者应停药一周。
“术后无需住院,基本生活可以自理,但不能自如活动,需要制动一周,不需要换药,亦不需要口服或注射用药,制动越好,愈合越佳。正常愈合的伤口拆线后一周内可以自由活动,但不要剧烈运动。”夏扬表示,手术伤口小并不意味着手术范围小,术后皮下可能形成瘢痕,建议患者拆线后一周进行拉伸锻炼,防止皮下瘢痕挛缩。
新京报记者 张兆慧
校对 赵琳
腋臭又名“臭汗症”,是由于腋窝大汗腺的排泄产物,经皮肤表面的细菌分解,发出刺鼻难闻的味道,是一种常染色体显性遗传疾病。 顶泌汗腺的发育受性激素的影响,故在青春期发病,尤其是温度越高所带来的臭味越明显,需要接受别人异常的眼光,从而带来心理上的自卑,影响了心理健康。因而处于豆蔻年华的少年们往往受其困扰,求医心切!
如何来治疗腋臭?
1、通过手术切除大汗腺
通过手术的方式把大汗腺切除,这样能够断掉根源。因为在腋窝下有很多的汗腺分布,主要是在局部麻醉下进行手术,大约需要两个小时的手术时间,手术后需要1~2个星期的恢复时间,期间不能让手臂做剧烈的运动和伸张。
2、肉毒素注射
一提到肉毒素注射人们势必会想到除皱纹,其实也能够辅助治疗狐臭。肉毒素能够干扰神经递质传递,麻痹了腋窝下的汗腺,抑制汗腺分泌,从而去除异味而且注射起来安全方便,不需要恢复期。治疗过程短,随做随走,可以说是真正的微创治疗,也是目前唯一适合未成年人腋臭治疗的方法。
有腋臭日常应该如何来护理?
1、注意个人卫生,保证皮肤的干净,常洗澡、勤换衣服,保证腋窝的干燥清洁,最好每天用肥皂水清洗。
2、在夏季运动后,会流大量的汗,容易滋生大量的细菌,引发异味,所以,运动后一定要洗澡,减少细菌的繁殖。
3、平时减少对腋窝皮肤的刺激,如常拔腋毛,避免造成行囊增生,如果大汗腺体肥大,就会过多分泌汗液及排出大量的脂质类,增加臭味。
4、夏天宜穿宽松的衣服,保证腋窝的透风。紧身衣物会阻止了分泌液的挥发,特别是夏季,腋下温度高、湿度大,促进了细菌的滋生,从而产生异味。
5、外用止汗抑汗类药物,让汗腺不能产生不饱和脂肪,避免细菌的滋生,可暂时避免腋窝产生臭味。 汗腺发达的人在夏季都容易出现腋臭的现象,不必因为异味而自卑,遇到问题解决问题,调整好心态接纳最真实的自己。
温馨提示:狐臭完全可以通过正规合理的治疗来解决,治疗和日常的护理双管齐下,能够完全地解决这个问题。希望大家不要有太大的心理负担,积极的治疗,做好生活护理就好。
17 岁,本是青春洋溢、自信开朗的年纪,小雨(化名)却因“狐臭” 而陷入社交困境。
小雨发现腋下多汗异味已经 3 年多,起初并未在意。然而,随着近期天气炎热,出汗量剧增,“狐臭”问题愈发严重,这让她在与同学相处时变得敏感自卑,甚至开始刻意躲避集体活动。
为了帮助小雨重拾自信,家人带她来到青岛市妇女儿童医院医学整形美容中心—腋臭(xiu)清新门诊。经过专业诊断,小雨被确诊为腋臭(臭汗症)。
在与医生充分沟通后,小雨和家人一致决定接受微创手术治疗。
手术在局部麻醉下进行,沿腋窝皮肤褶皱处切开一道仅约1.5cm的微小切口,巧妙利用这一隐蔽切口,紧贴皮肤细致修剪清理皮下汗腺组织。整个手术过程十分顺利,出血量极少。
术后,小雨恢复状况良好,曾经令人困扰的腋臭症状减轻。如今,她再也不用因腋臭而躲躲闪闪,重新拥抱美好时光。
在炎炎夏日
你是否也有腋臭的烦恼?
让我们科学认识一下
腋臭根源
首先需要明确:腋臭真的不是不讲卫生导致的!
医学上,腋下出汗后产生刺激性异味的情况,被称为腋臭或臭汗症,也就是大家常说的 “狐臭”。
腋臭的根源并非 “不讲卫生”,而是与大汗腺(顶泌汗腺)有关。进入青春期后,在激素的作用下,腋下大汗腺分泌变得旺盛。大汗腺分泌的汗液中含有蛋白质、脂质等成分,这些成分被细菌分解后,会产生不饱和脂肪酸和氨类物质,进而散发出刺鼻气味。
发生因素
腋臭的发生受多种因素影响:
✅约 60%~80% 的患者有家族史,属于常染色体显性遗传;
✅青春期后,受雄激素等激素影响,顶泌汗腺分泌功能活跃,会使腋臭症状加重;
✅此外,饮食偏油腻、辛辣等也会加重异味。
△图片来源于网络
典型表现
其典型表现包括:腋下散发类似洋葱、腐乳或硫磺的异味,夏季或运动出汗后气味明显加重,同时可能伴随腋下多汗、白衣被染黄(汗液氧化所致)等现象。
社交影响
腋臭是一种常见的生理现象,并非疾病,虽不直接危害身体健康,但往往会成为患者人际交往中的隐形阻碍。特别是对于青少年群体,若不及时进行干预,可能会对其自信心与心理健康产生负面影响。
治疗方式
科学应对腋臭可选择肉毒素注射与微创手术等方式。
A 型肉毒毒素通过阻断神经末梢释放乙酰胆碱,抑制大小汗腺分泌以缓解异味,适用于轻中度腋臭患者、暂时不愿或无法手术者(如未成年人、工作繁忙者)、需短期见效人群及单纯多汗症患者。
微创手术是目前较有效的长期治疗手段,通常在腋窝皱襞做 1~2cm 小切口,通过破坏或清除皮下汗腺组织从根本上减少异味来源,适用于中重度腋臭患者、希望长期或永久改善异味者,以及青春期基本发育成熟(目前临床 14-16 岁患者接受手术渐多)的人群。可同时对腋下肥胖脂肪堆积或副乳明显者术中进行吸脂治疗,改善局部形态。
需注意的是,无论选择哪种治疗方式,腋臭均无法 100% 根治,但能改善患者生活质量。
温馨提示
青岛市妇女儿童医院整形美容中心腋臭专病门诊温馨提示:腋臭患者治疗前需自行刮除腋毛,女性患者请避开月经期。日常请注意:勤洗澡保持清洁,穿着透气衣物,减少辛辣刺激性食物摄入。
专家简介
医学整形美容中心主任
医学博士,主任医师
博士生导师,博士后合作导师
青岛市医学美学与美容学分会主任委员,山东省医学会烧伤与整形学分会委员,韩国延世大学、美国UCLA和杜克大学访问学者。曾于青岛大学附属医院美容整形外科工作近30年,对各种常见整形美容手术和微创面部年轻化治疗都积累了丰富的临床经验。发表论文20余篇,专利3项,参与省市级课题多项。
技术专长:体表各种良恶性肿物、瘢痕早期预防和综合治疗、腋臭、眼部综合整形(重睑、眼袋、上睑下垂矫正)、鼻部综合整形 (鞍鼻、驼峰鼻、肋软骨综合鼻整形等)、耳部整形(小耳再造、招风耳、隐耳等各种耳廓畸形)等,及乳房整形(小乳症、乳房肥大)、脂肪抽吸及脂肪填充、妇科私密整形、微创注射美容及面部年轻化治疗。
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