• 1、腋臭科普，你中招了吗
• 2、腋臭不可怕，谁臭谁尴尬！滚蛋吧“腋臭君”
• 3、腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗

腋臭科普，你中招了吗

什么是腋臭（腋臭概述）

腋臭，即“狐臭”，是由体表皮肤所产生的刺激性味道，良好的体味给人以愉快的感觉，反之则给人带来很多的不便，因为腋臭的刺鼻气味使人感到特别的厌烦，闻到这种的气味的人大多掩鼻远离。这样就给腋臭患者造成很大的心理负担并有自卑感，从而影响工作、学习以及交际。腋臭是一种不良体味，多见于青春期男女。

医学定义

腋臭，又称狐臭，是由于腋下病变大汗腺分泌的大量不饱和脂肪酸经体表细菌分解后所产生的异味。

腋臭三大症状

异味，异味 多汗，异味 多汗 多毛

腋臭病理

一般而言，汗腺有两种，一种是外分泌腺又名小汗腺分布于全身，分泌99%的水分和0.5%的盐分（其余0.5%为尿素等有机物）。另一种为大汗腺（学名顶浆腺）座落皮肤真皮层，开口于毛根部，只分布在腋窝、外耳道、会阴、眉毛等部位，会分泌较浓稠之液体，含有油脂（不饱和脂肪酸）、蛋白质及铁分，再经体表细菌（葡萄球菌为主）分解为具有异味的小分子物质，形成恶臭。

总体来说，大汗腺是异常的，小汗腺是正常的（如果超过正常数量也是也会有异常表现）。大汗腺分布范围较窄，小汗腺在全身各处(除极少数部位外)均有分布。

由此可见，腋臭气味的产生需要两个条件：体表细菌和大汗腺的分泌物，两者缺一不可。所以，腋臭的气味夏天出汗较多时明显，卫生习惯不佳的人明显。

腋臭一般在青春发育期后产生，持续到40～50岁左右，之后大汗腺一般可以自行萎缩，气味明显减淡。在青春发育期前，如果外耳道分泌物油性较重，则腋臭的发生几率较大，因为外耳道亦为大汗腺的分布区域，所以绝大多数腋臭患者伴有“油耳朵”。

腋臭病因：诱发腋臭的四大因素

1、遗传因素：遗传是腋臭的第一大诱因。腋臭具有非常的遗传特征，临床数据表明，腋臭遗传规律符合常染色体显性遗传病的“58定律”：父母双方患病，子女遗传几率80%；单方患病，子女遗传几率50%。然而遗传了腋臭基因并不一定会发病，及时治疗自身疾病，并做好后代的预防工作，可在很大程度上降低腋臭的发病几率。

2、心理状况(可在文章中写为情绪及荷尔蒙)：腋臭病源大汗腺是受性腺控制的，会受到情绪及荷尔蒙的影响。当今社会竞争激烈，人们普遍有着较大压力，过于焦虑、压抑的心理状况成为腋臭发病的第二大诱因。另外腋臭多发于青春期，也是由于青春期人群过于旺盛的荷尔蒙分泌造成激素失衡造成的。

3、不良习惯：主要分为饮食习惯、卫生习惯、剔刮腋毛习惯等不良生活习惯。不良饮食会改变汗腺分泌物成分及刺激大汗腺，卫生习惯不佳容易滋生腋下细菌，剔刮腋毛不当容易让毛囊及大汗腺受到过多刺激，这些在一定条件下都有可能引发腋臭。

4、体质因素：油性皮肤、肥胖体质由于大汗腺分泌成分中含有较多脂质物质，故腋臭发病几率更高。另外某些疾病也可加大腋臭发病几率。

易发人群

腋臭具有遗传性（大多数患者有家族遗传史），并与性别、年龄、种族差异有关。一般来说，女性多于男性，白种人和黑种人多于黄种人。这主要与大汗腺的生理结构和功能有关。

由于大汗腺于青春期分泌旺盛，故本症多见于青壮年，随着年龄的增长，人体的衰老，大汗腺也逐渐退化、症状可以减轻或消失。

这种差异主要是体态的差异，不属于疾病的范围内，只不过，它所产生的气味让你感觉厌烦，所以才有人去治疗。

腋臭的出现一般南方人和新疆、内蒙人居多。这和当地的饮食以及气候都有很大的关系，希望这类地区的人能够多从饮食和各人的卫生进行调节。就能及早的达到预防的效果。

总结一下，腋臭的几个发病特点（针对人群）：遗传性、种族性、地域性、年龄层次、卫生条件、性别差异。（注：狐臭不具备传染性。）

八、腋臭的分度（自测）

强：进屋一会儿就能闻到味。

中：脱下衣服，就能闻到味。

轻：腋下夹上纱布，取下来的纱布有味。

弱：腋下夹上纱布，5－10分钟取下纱布有味。

根据异味大小判断轻重程度，异味在三年以上可能属于遗传因素，不会传染，可通过手术治疗。

青少年正处于身体和心理成长的阶段，若患上腋臭不仅会给孩子的学业造成影响，还会给身心健康带来危害，所以及时祛除异味很关键。

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腋臭不可怕，谁臭谁尴尬！滚蛋吧“腋臭君”

夏季炎热的天气，大家都穿的很少，短裤短袖的，而狐臭患者却还是穿着长袖，不敢去人多的地方，严重影响患者的身心健康，给工作和生活带来很大危害。说起腋臭，相信大多数人的第一反应一定是皱着眉头、捂住鼻子、咧着嘴巴，还要发出“咦~”的嫌弃声。那么，为什么会有腋臭？腋臭应该怎么治疗呢？今晚我们就请到了皮肤科的专家跟大家聊聊这个话题：

上线大医生：王德坚

福建中医药大学附属人民医院

福建省人民医院皮肤科 副主任医师

今日探讨：腋臭的原因与治疗

什么是腋臭？

腋臭是腋部的臭汗症，俗称狐臭。臭汗症是汗腺分泌液具有特殊臭味或汗液被分解而释放出臭味。腋窝发出特殊的刺鼻臭味，天热多汗或运动后最为明显。

腋臭是怎么产生的？

人体的汗腺分为小汗腺和顶泌汗腺。顶泌汗腺，也叫大汗腺，主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。新分泌的大汗腺液是一种粘稠的奶样无味液体，被细菌分解后才产生刺鼻臭味，该臭味主要由挥发性的支链不饱和脂肪酸和类固醇类物质等共同形成。

为什么有的人臭有的人不臭？

研究显示腋臭患者大汗腺的雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白表达高于正常人群。雄激素与受体结合后可增强多种胆固醇合成酶的活性，产生更多的类固醇类物质。大汗腺分泌物气味结合蛋白与腋臭的主要气味成分的分泌密切相关。另外，大汗腺的分泌有活跃期和静息期，腋臭患者处于活跃期的大汗腺数量多于正常人。

腋臭会遗传吗？

目前研究显示，腋臭会遗传，但不是每个腋臭患者的父母或孩子都患有腋臭。位于人类 16 号染色体上的一个基因位点有等位基因 G 和 A，其中 G 表现大汗腺的高分泌，所有人群可分为 GG、GA 和 AA 三个基因型，携带等位基因 G 的人，患腋臭的可能性远远高于其他基因型的人。

腋臭会传染么？

不会传染，腋臭不是传染病。腋臭是遗传和环境因素共同作用的结果，和性别、种族、情绪、生理状态等众多因素有关。

腋臭怎么治疗？

腋臭主要通过手术切除大汗腺来根除。现在临床有多种手术方式：部分皮瓣切除、小切口搔刮、大切口直视下剪除大汗腺等等。手术方式各有利弊，基本都能清除大汗腺，达到彻底治疗腋臭的目的。重点在于术后的包扎和护理，请一定遵循医生的指导。

腋臭会复发吗？

腋臭复发一般会发生在以下情况：

（1）青春期前做手术，这时大汗腺发育中，术后发育成熟的大汗腺仍然会造成腋部刺鼻臭味；

（2）手术范围不够大，大汗腺清除不彻底，残留的大汗腺造成腋部或轻或重的刺鼻臭味。

医生建议

腋臭只是一种影响患者社交的疾病，治疗的根本目的是让患者能够回归正常的社交。即便是残留轻微的味道，只要不影响患者的人际交往，治疗的目的也就达到了。

今日大医生

王 德 坚

福建省人民医院皮肤科副主任医师，现福建医学会皮肤科分会委员、福建省激光医学会委员、福建省整形与美容学会委员，从事皮肤病临床诊疗工作20余年，在激光、皮肤病治疗等方面积累了丰富的临床经验。专长：皮脂腺囊肿微创手术；激光美容；皮肤美容与护理；瘢痕治疗与美容修复；胎记、痤疮、老年斑、雀斑、太田痣、黄褐斑、睑黄瘤、痣、白癜风、汗管瘤等损容性皮肤病；尖锐湿疣、寻常疣、扁平疣等病毒疣；基底细胞癌等皮肤肿瘤；小儿皮肤病；老年性皮肤病。

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腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗

炎炎夏日，有一种“味道”让人记忆深刻，也是很多人痛苦的根源。22岁的陆女士就是饱受其折磨的一员。据悉，陆女士被腋臭折磨多年，其他季节还稍好些，可每到夏天，腋臭总会加重，有时她想通过喷洒香水遮掩味道，可腋臭加上香水，味道令人一言难尽。

据了解，腋窝的腋毛毛囊附近分布有较多的大汗腺，分泌物沾染在局部衣物上，呈现乳白色或乳黄色，如果合并细菌感染，腺体分泌物被细菌分解后的代谢产物具有特殊臭味。而大汗腺也区别于具有排汗功能的普通汗腺，大汗腺是皮肤的另一种附属腺体，通常位于皮肤真皮下毛囊附近，分泌物富含营养物质，腋下、乳晕、手掌、足掌均为大汗腺分布较多的部位。

“腋臭异味其实是一直存在的，之所以夏季会加重，是由于夏季出汗多且衣着单薄。”首都医科大学附属北京世纪坛医院结直肠肿瘤外科主任医师夏扬的观点，与目前“异味来自细菌分解产生”的主流认识不同。他认为，腋臭其实不是病，它是人的一种正常体味，至于为何有人有，有人没有，只是个体之间存在差异而已。

“腋臭通常从青春期开始发生，既往一般是15岁-16岁开始，但随着人们营养状况的改善，目前腋臭的始发年龄为13岁-14岁，且腋臭会一直持续到50多岁。”夏扬表示，遗传是腋臭发生的主要因素，但想要彻底祛除腋臭，手术治疗是最有效的方式。

“建议孩子在14岁后进行腋臭手术，此时人体发育相对完全，手术范围好确定，术后复发的几率低。此外，对于腋臭面积较大的患者，可能需要进行二次手术。”夏扬指出，该手术包括开始的消毒和术后的包扎，全程时长约40分钟，切口约0.5cm左右，虽然切口不大，但为保证手术效果，通常皮肤下面的手术范围要超过整个汗腺分泌区。

夏扬提醒，患者术前需进行乙肝澳抗、梅毒、艾滋、丙肝抗体三项等检查；无特殊情况的患者预约手术后，建议在手术当日洗澡，无需剃腋毛，前往医院尽量穿着宽松开衫等衣物，女性避开生理期，服用抗凝药物的患者应停药一周。

“术后无需住院，基本生活可以自理，但不能自如活动，需要制动一周，不需要换药，亦不需要口服或注射用药，制动越好，愈合越佳。正常愈合的伤口拆线后一周内可以自由活动，但不要剧烈运动。”夏扬表示，手术伤口小并不意味着手术范围小，术后皮下可能形成瘢痕，建议患者拆线后一周进行拉伸锻炼，防止皮下瘢痕挛缩。

新京报记者 张兆慧

校对 赵琳