红网时刻新闻7月31日讯(通讯员 李丽琴)王女士今年20出头,近些年她发现自己出汗后腋下总有一股怪怪的气味,这让她困扰不已。不久前,她终于鼓起勇气来到长沙市第一医院皮肤科门诊就诊。皮肤科副主任(主持工作)、副主任医师黄敖诊查后,确诊其为腋臭,并为其安排了黄金微针射频术。经过治疗后,王小女士的腋臭情况得到有效改善。
什么是腋臭?
腋臭又称狐臭、腋部臭汗症,其所发生的臭味是由于该部位的各种细菌与大汗腺中所含的有机物质起作用后产生不饱和脂肪酸所致,气味在夏季更明显,常见于青壮年。女性多见,轻重不等,常有遗传性。
腋臭如何治疗?
腋臭较轻者通常不必治疗。日常护理方面做好以下几点:
日常生活中勤沐浴,保持腋下清洁干燥。
选择透气的棉质衣物,避免汗液在局部滞留。
伴有多汗症者以治疗局部多汗为主,可使用含铝盐的止汗露减少汗液分泌,一般使用后临时有效。
腋臭严重者,通常需要积极治疗。腋臭治疗方法众多,传统的外科手术方法为梭形切除有腋毛分布的皮肤,由于损伤大、瘢痕明显,甚至可能因瘢痕挛缩影响上臂功能,一般不作为首选。目前治疗腋臭安全有效的方法有以下几种:
小切口大汗腺腺体剥离术:为有创治疗,切口、瘢痕较传统手术小,容易被腋臭患者所接受。
注射肉毒毒素:肉毒毒素注射到腋下真皮层后,被神经末梢摄取,使注射区域的大汗腺暂时性失去神经支配,抑制汗腺分泌,从而改善腋臭,每次注射后效果通常可以维持4-6个月。
黄金微针射频术:借助热效应,促进大汗腺细胞内蛋白质变性、坏死以祛除大汗腺,与前两种治疗方法相比较,具有微创、效果持久的优点,在去除异味的同时最大可能地提升外观美感。
腋臭问题属于皮肤汗腺范畴,如有类似不适,建议前往正规医院皮肤科进行相关咨询。
今天我们来聊一聊腋臭,腋臭又叫狐臭,是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。腋臭的诊断主要靠临床的气味,普通的汗臭味是一种酸馊的气味,而腋臭是一种带有刺激性的狐臭味。
腋臭是我们生活中常见的问题,在中国的发病率为6~8%,它虽然不对身体造成直接的危害,但是会影响患者的生活和社交,对患者的心理造成负担。
(图片来源:腾讯医典)
腋臭的手术治疗
腋臭的传统治疗方法是手术,目前是改良的微创小切口手术,在腋窝中间位置上下各做一个1CM左右的小切口,再用小钝剪贴皮边做分离边剪除腺体,最后再用刮勺尽可能刮除残留的腺体。但尽管术式改良,但还是无法完全将腺体祛除干净,并且可能会出现切口瘢痕增生、术后感染等并发症,还有术后限制上肢活动带来的术后7-10天生活的不便利。
腋臭的肉毒素治疗
目前我科多采用无创的肉毒素注射治疗。治疗方法和机理是:肉毒素治疗腋臭主要是采用皮下浅层多点注射,麻痹支配汗腺的交感神经,阻断交感神经对汗腺的支配,从而达到抑制汗液分泌的效果。肉毒素还可以阻止乙酰胆碱的释放,导致腋窝大汗腺萎缩,汗液分泌功能减退,分泌量逐渐减少,气味产生源头被遏制,从而达到治疗腋臭的目的。
肉毒素的注射作用时效是在3个月到6个月之间,有些人也可以持续到8个月甚至一年,所以腋臭用肉毒素治疗一般是一年注射1到2次。也有患者在多次注射后汗腺的腺体出现废用性萎缩,一部分人到后期停止再次注射后臭味消失或者症状明显减轻。
注射肉毒素没有具体的年龄限制,但是未成年人因为身体抵抗力低,一般不建议注射。哪些人不能打肉毒素呢?以下几种人员使用需特别谨慎:妊娠或哺乳期;患有神经肌肉系统疾病如重症肌无力;患有多发性硬化;对白蛋白或对肉毒杆菌毒素过;正在使用干扰神经肌肉传导药物(如奎宁、链霉素、卡那霉素、庆大霉素);服用氨基糖苷类抗生素;患有严重心肝肾肺疾病和患有结缔组织病的人员。
肉毒素治疗腋臭还是很方便的,患者免于繁复的术前检查,无需术后换药;注射后一般3-5天起效,当天避免针眼沾水,避免剧烈活动,一周内清淡饮食,育龄女性注射后3个月内建议避孕。
临床实践证明,肉毒素注射治疗腋臭效果明显,安全性高,患者即来即打。欢迎有需求的患者朋友前来就诊咨询。【作者:黄新绿 审校:刘方】
今天正值七夕,牛郎织女一年一度喜相会。然而如果因为“气味太大”而无法与心爱的人相会,还是只能隔着一个银河的距离彼此相望,岂不是很遗憾?
“臭名昭著”去哪找我的爱情?
狐臭,医学名称为腋臭,是一种汗腺过度发达的现象。主要是腋窝等褶皱部位散发难闻刺鼻气味,可同时出现排汗量增多情况,这主要与大汗腺的生理结构和功能有关。
有腋臭的人往往因为体味过大,而变得很自卑,在与他人交往时不愿近距离接触人,从而使得在人际交往中容易让人觉得不易亲近,在婚恋上也易造成障碍。
腋臭患者拿什么捍卫爱情
腋臭患者总是会去搜罗一堆关于根治腋臭的信息。到底有哪些方法可以让腋臭患者不再与人保持距离,收获友情,进而与爱情相遇,捍卫爱情呢?
首先医学上治疗腋臭的基本原则,是保持局部的清洁,去除分泌物以减少细菌的繁殖,减少汗液的分泌。
除此之外,要想根治腋臭,不妨试试以下几种方法:
1、传统腋臭手术:大刀阔斧一刀切,疗效肯定
说起传统腋臭外科手术,不得不先说腋臭大汗腺切除术,其具体操作方法是将腋部长腋毛的地方皮肤及其皮下组织呈梭形一并切除,疗效肯定。但是其也有缺点,创伤大,恢复期长,术后疤痕大,以致影响美观,而且严重的还会影响上肢外展上举等动作。
2、微创腋臭手术:小切口隐匿,漂亮又不影响功能
经过多年的潜心研究,终于出现了小切口微创腋臭手术治疗,采用的方法是在腋中部皮肤皱纹处采用横切口,长约2-3cm,经小切口进入皮下,肉眼下直接去除腋部皮下大汗腺组织,8字绷带固定,5-7天第一次换药,8-10天拆线。该方法疗效肯定,与传统手术切除无差别,而疤痕隐匿在腋窝纹路位置,术后不明显(见图1),不影响上肢功能活动。
3、腋臭微创刮除术:米粒大小切口,疗效存差异
具体操作是在腋部外侧缘中点处切一个0.5cm切口——米粒大小切口,钝性游离皮肤及其皮下组织,用吸脂针或刮勺刮除皮下脂肪及大汗腺组织。这手术视野是在盲视下操作,更加考验医生技术与经验,疗效上不同报道存在差异,相对于小切口腋臭切除手术而言,该方法较容易复发。
4、肉毒杆菌毒素治疗:方法简易,疗效不错
不管是小切口腋臭手术还是微创腋臭手术,两者都需要一定时间的恢复期。
无创治疗腋臭,可以考虑肉毒杆菌毒素。其对于抑制神经细胞分泌神经传导物质乙酰胆碱的效果很好,可以达到很好的止汗效果。
腋下异味也会因为没有流汗,细菌不再分解而产生异味,从而达到异味去除的效果。该治疗方法适合工作无法休假的、腋下出汗较多的、一出汗就有恶臭的患者。注射后5至6天左右见效,保持半年左右。
总得来说,手术治疗适合于各种类型腋臭以及想彻底根治腋臭的患者。肉毒杆菌毒素治疗适合于无法长时间休息、汗液分泌旺盛、异味较轻的患者。
当然不管是哪种治疗方法,都是需要注意个人卫生,勤洗澡,勤换内衣,经常保持腋窝部的干燥和清洁,这样便可以减少臭味的产生,同时还要少吃或不吃强烈刺激性的食物。
作者:许益聘(上海市第十人民医院整形外科)编辑:李晨琰责任编辑:许琦敏
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