腋臭手术这样做不用怕复发。
了解腋臭情况,确定手术方案。
·术前备皮消毒。
·注入麻药,切开腋下皮肤。
·使用电刀止血防止血液流入腋下影响手术。
·直视下去除大汗腺。
·这一步没做好可能是复发的关键。看这些都是臭臭。
·接下来缝线包扎,手术搞定,可以直接回家吃饭了。
15天拆线后的效果。猜猜哪条是疤痕?腋臭手术这样做不用怕复发。
炎炎夏日,有一种“味道”让人记忆深刻,也是很多人痛苦的根源。22岁的陆女士就是饱受其折磨的一员。据悉,陆女士被腋臭折磨多年,其他季节还稍好些,可每到夏天,腋臭总会加重,有时她想通过喷洒香水遮掩味道,可腋臭加上香水,味道令人一言难尽。
据了解,腋窝的腋毛毛囊附近分布有较多的大汗腺,分泌物沾染在局部衣物上,呈现乳白色或乳黄色,如果合并细菌感染,腺体分泌物被细菌分解后的代谢产物具有特殊臭味。而大汗腺也区别于具有排汗功能的普通汗腺,大汗腺是皮肤的另一种附属腺体,通常位于皮肤真皮下毛囊附近,分泌物富含营养物质,腋下、乳晕、手掌、足掌均为大汗腺分布较多的部位。
“腋臭异味其实是一直存在的,之所以夏季会加重,是由于夏季出汗多且衣着单薄。”首都医科大学附属北京世纪坛医院结直肠肿瘤外科主任医师夏扬的观点,与目前“异味来自细菌分解产生”的主流认识不同。他认为,腋臭其实不是病,它是人的一种正常体味,至于为何有人有,有人没有,只是个体之间存在差异而已。
“腋臭通常从青春期开始发生,既往一般是15岁-16岁开始,但随着人们营养状况的改善,目前腋臭的始发年龄为13岁-14岁,且腋臭会一直持续到50多岁。”夏扬表示,遗传是腋臭发生的主要因素,但想要彻底祛除腋臭,手术治疗是最有效的方式。
“建议孩子在14岁后进行腋臭手术,此时人体发育相对完全,手术范围好确定,术后复发的几率低。此外,对于腋臭面积较大的患者,可能需要进行二次手术。”夏扬指出,该手术包括开始的消毒和术后的包扎,全程时长约40分钟,切口约0.5cm左右,虽然切口不大,但为保证手术效果,通常皮肤下面的手术范围要超过整个汗腺分泌区。
夏扬提醒,患者术前需进行乙肝澳抗、梅毒、艾滋、丙肝抗体三项等检查;无特殊情况的患者预约手术后,建议在手术当日洗澡,无需剃腋毛,前往医院尽量穿着宽松开衫等衣物,女性避开生理期,服用抗凝药物的患者应停药一周。
“术后无需住院,基本生活可以自理,但不能自如活动,需要制动一周,不需要换药,亦不需要口服或注射用药,制动越好,愈合越佳。正常愈合的伤口拆线后一周内可以自由活动,但不要剧烈运动。”夏扬表示,手术伤口小并不意味着手术范围小,术后皮下可能形成瘢痕,建议患者拆线后一周进行拉伸锻炼,防止皮下瘢痕挛缩。
新京报记者 张兆慧
校对 赵琳
前几天遇到一个让我很痛心的病人,吃尽两次手术苦头,狐臭味道依然很重,更遗憾的是,因为术后疤痕明显,不能采取无痛无创的微波和射频治疗。她临走时说了一句话:“程医生,我要是早点遇到您该多好,可以少走那么多弯路,少吃那么多苦头。”
术后疤痕明显 需等半年
这个一筹莫展的女孩叫阿惠,今年31岁,在16岁时发现自己有狐臭,为了摆脱烦恼, 这15年间,她尝试过很多方法,结果都不理想。三年前,阿惠做了一次微创手术,原本以为能够彻底解决狐臭,谁知术后不久就复发了。情急之下,今年五月又做了第二次微创手术。
第二次手术刚做完,阿惠在小红书上看到我有关无痛无创治疗狐臭的介绍,“我当时感觉后悔极了,干嘛那么着急又去做手术?手术的痛苦实在太大了。”说着说着,阿惠的眼眶湿润了。
阿惠按照小红书上的信息,第一时间与我约了面诊,很期待可以用微波、射频、芍倍等这些方法根治狐臭。经过仔细检查,我发现阿惠腋下术后疤痕十分明显,皮下组织还没有完全恢复好,疤痕处有黏连,此时不适合做任何治疗。针对这种情况,我建议再等半年,等皮下组织完全恢复好之后,再来评估皮肤状况。如果恢复的好,则可采用芍倍注射治疗。
“如果现在就想治疗的话,还有一种办法,就是肉毒素治疗。”我说。阿惠听了摇摇头。对于长年“抗战”狐臭的阿惠而言,肉毒素对她来说并不陌生。“之前用过这个方法,效果一般,做完之后3-6个月又有味道,又要进行治疗。”所以,阿慧拒绝了这个她认为“花冤枉钱”的方法,只好等待半年之后,根据皮肤恢复的结果再来定治疗方案。
老程有话说
1. 手术治疗狐臭,先别贸然决定
阿惠离开诊室的那一刹那,我叹了一口气。设想,如果阿惠在3年前就知道我的无痛无创疗法,那么她早就可以摆脱狐臭苦恼,拥有一身清香了!
在这里再次奉劝各位,当你发现有腋臭时,千万不要盲目、冲动地去贸然选择手术治疗。正确的做法是,去医院多了解一下,看是否有更好的方法来解决这个问题。因为一旦做了手术之后,皮肤上留下疤痕是在所难免的。如果腋臭复发,就很难再进行二次手术,即使做了二次手术之后,如果效果不好,并且疤痕会比原来更严重,无疑是雪上加霜,钱花了也达不到理想效果。
手术后留下的疤痕
2. 术后复发 仍有方法补救
不过,好消息是,对于术后效果不理想的腋臭患者,依然可以采取多种无痛无创的方法进行补救治疗。首先要对术后疤痕进行评估,按照疤痕和腋下皮肤状况选择不同的治疗方法。如果疤痕不明显,疤痕范围不大,疤痕周围大部分皮肤正常,没有出现粘连,治疗的方法就很多,比如微波、射频、芍倍等。至于具体选择何种疗法,要根据患者的具体实际情况而定。
如果像上述案例中的阿惠一样,术后疤痕严重、皮肤出现粘连,就不适宜用微波和射频的方法,可考虑在腋下组织恢复好之后采取芍倍注射治疗。
清新微波治疗一个月后效果
老程衷心地希望,大家发现狐臭之后,都能首选采用无痛无创的方式;即使之前选择手术后复发,这里也有补救的方法。
我是皮肤科老程,点赞加关注,科学护肤不迷路。
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