• 1、网曝小S为弹钢琴切汗腺，但你知道汗腺对健康对重要吗？
• 2、阳虚全身汗，脾虚手脚汗，湿热满头汗！中医：教你几招，快速止汗
• 3、当心！异常出汗可能是疾病的信号！

网曝小S为弹钢琴切汗腺，但你知道汗腺对健康对重要吗？

近日，大S在某节目中透露，小S为了弹钢琴，把汗腺切除了。众人听完后一脸惊讶，就连佘诗曼都直言：好狠。 原来，小S徐熙娣从小就开始学习弹钢琴，但是，她的手又很容易出汗，这样一来就影响到了练琴。小S为了更好的学习弹钢琴，就去把她手上的汗腺切除了。听完小S的故事之后，连佘诗曼都很佩服她的勇气，脱口而出：“好狠”。但是，专家对此并不提倡，因为汗腺对身体健康的保护还是很重要的。通讯员 杨璞 扬子晚报/扬眼记者 蔡蕴琦

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汗腺有助于调节体温养护皮肤，保持机体阴阳平衡

从西医的角度来说，汗腺有分泌汗液的作用。人类皮肤有超过200万个汗腺，人体通过正常地排汗能提升新陈代谢，带走体内废物，维持体内平衡及免疫系统的健康。在炎热的环境中，因对热刺激的反应，汗腺会分泌大量的极低渗的汗液，使体温降低，从而保护了身体其他脏器的功能的正常运转。如果汗腺功能不正常，当人体处在过高热状态时，不能发挥分泌汗液的作用，就会使人体处于过高热危象，会造成人体的心、脑、肝、肾及血液系统受损伤。除此以外，汗腺分泌的汗液和皮脂一道构成的皮脂膜，也其有抗菌、润泽的作用。如果汗腺功能不正常，皮脂膜分泌不够，皮肤就会失去润养，变得干燥。

南京市中西医结合医院治未病中心夏公旭副主任中医师介绍说，中医认为，汗是津液所化生，在体内为津液，外泄于肌表则为汗液。正常人在体力活动、进食辛辣、情绪紧张、衣被过厚、气候炎热等引起出汗，属于生理现象。生理之汗具有调节体温，保持机体阴阳平衡的作用。因此汗液是随着外界温度变化而增多或者减少，以适宜气候变化。生理性的出汗还有一个功能，就是通过出汗来排泄体内废物。

汗腺是健康警报器，8种异常出汗警惕健康有问题

南京市中西医结合医院治未病中心夏公旭副主任中医师介绍说，虽然正常出汗有益健康，但是不正常的出汗却需要警惕，可能是健康问题发生的信号！尤其是以下9种异常出汗警惕健康有问题。

1、自汗：常日间出汗，活动后更甚，称为自汗。久病体弱，容易感冒，面色晄白者，属于气虚自汗。气虚自汗主要在于心肺问题，心肺气虚，表卫不固，腠理不密，津液外泄。时时自汗，稍微动一下出汗更厉害，伴有怕冷，肢体不温，属于阳虚自汗。阳虚自汗一般因为脾肾问题。

2、盗汗：又称“寝汗”，入睡后汗出，醒后则汗止而言。盗汗，伴有午后低热，两颧发红，手足心发热，消瘦，属于阴虚内热盗汗，一般多见于阴虚火旺、久病之人，尤以肺结核患者最多见。盗汗，伴有头疼如布裹着，肢体困倦，食欲不振，属于脾虚湿阻盗汗。盗汗，伴有心悸、失眠、多梦、面色没有光泽，疲劳，属于心血不足。

3、黄汗：汗出色黄，甚至把衣服染成黄色，伴有发热、胁痛、食欲不振、口苦、尿黄、舌苔黄腻，属于湿热蕴积。

4、半身汗：指半身多汗，而另半身无汗或汗出甚微。其病变不在有汗的半身，而在无汗的一侧。产生的原因主要因痰、湿等邪阻滞于身体的一侧经脉，气血运行不周，津液布达受阻，以致汗液排泄障碍。

5、心汗：指心窝部和两乳房中间部位多汗，多因思虑过分而伤及心脾所致。常见于劳心过度的人。若心胸出汗，气短乏力，健忘，食欲不振，大便溏，属于心脾气虚。若心胸汗出，虚烦失眠，心悸健忘，头晕耳鸣，腰酸，遗精，骨蒸潮热，属于心肾阴虚。

6、阴汗：汗出局限于会阴和外生殖器部位，常见于外阴瘙痒症、阴道炎等妇科病、男性阴囊湿疹等。多与肝经湿热和肾阳虚衰有关。

7、腋汗：指两腋窝乃至胁下出汗的一种表现。汗出不臭，伴有多梦易惊，虚烦不眠，头晕乏力，午后炒热或者手足心发热，多属于肝热阴虚；汗出臭如狐骚气味，伴有胸闷纳呆，口苦，渴不欲饮，身重体倦，尿少色黄，属于肝胆湿热。临床腋臭是腋窝部的大汗腺分泌异常所致，多见于青、中年，女性多于男性。

8、手足心汗：多发生于紧张或激动时或在公开场合说话时，多位生理现象。出汗多则为病理现象。若手心汗出，伴有食欲不振，身重体困，小便黄，舌苔黄腻，属于脾胃湿热；若手足心汗出，伴有身体倦怠乏力，气短，食欲不振，大便溏，属于脾胃气虚。若汗出，伴有咽干口燥，睡后明显，食欲不振，饥不欲食，属于脾胃阴虚。以上这些出汗的问题，中医治疗比较有优势，尤其是偏虚证的患者可在秋冬季节尝试中药药膳膏方等调理，效果较好。

6种疾病可引起出汗异常

从西医的角度来说，一些疾病也会引起出汗异常，大家需要注意甄别。

1、心脏问题：多汗，特别是夜间发汗，可能是心内膜炎导致。南京市中西医结合医院心内科鞠娟主任医师介绍说，除了多汗外，心内膜炎的症状还包括发烧和寒战、身体疼痛、气促、疲劳、皮肤苍白等。当为心脏供血的主要血管被血栓堵塞，就会引发心脏病，这也会导致多汗。心脏病发作前兆症状还有从胸口扩散到肩、背、手臂，甚至下巴和牙齿的疼痛，一般会持续几分钟；另外，还可能有虚弱、恶心、气促等现象。

2、焦虑症：广泛性焦虑障碍症也会导致多汗。这种病症还会影响到患者的人际关系和日常生活。除此之外，其他表现症状还包括：腹泻、恶心、难以集中或入睡、感到紧张、过度担忧。

3、癌症：非霍奇金氏淋巴瘤和白血病患者可能会出现多汗症状。其中，白血病还会导致体重减轻、频繁的疲劳和感染、发烧和寒战、气促、容易瘀伤和出血。而多汗往往是在夜间发生。

4、甲状腺问题：南京市中西医结合医院内分泌科主任张永文介绍说，甲亢患者的甲状腺合成释放过多甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋。其他症状还有突然、快速的体重减轻，入睡困难，焦虑，怕热，食欲增加，心跳加速、不规律，双手轻微发抖。

5、结核病：南京市中西医结合医院瘰疬科主任黄子慧介绍说，结核病患者可能会出现夜间多汗，持续性发烧和疲惫、体重减轻等症状。尤其是淋巴结结核等肺外结核，更需要注意，如果出现以上问题的异常出汗，最好及时到医院就诊！

6、低血糖症：可导致患者面色苍白、出冷汗、手足震颤等。

阳虚全身汗，脾虚手脚汗，湿热满头汗！中医：教你几招，快速止汗

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“汗”并不是身体的敌人，但出汗的“方式”却可能是身体发出的求救信号。你有没有发现，有些人一动就浑身冒汗，而有些人不动也能把枕头湿透？有人脸不红心不跳就满头汗，有人四肢冰凉却汗如雨下。中医告诉你：汗从哪里出，病就藏在哪里。

为什么你出的是“病理性”的汗？是阳虚、脾虚，还是湿热？是什么让你在冬天也汗流浃背？别急，本文将带你逐个破解，三种典型“出汗体质”背后的秘密，以及你最关心的：有没有靠谱的“快速止汗”法？阳虚体质的人，像个“漏水的暖壶”——全身出汗，越出越虚。

阳虚是中医八纲辨证中的一种，指的是人体阳气不足，不能温煦和固摄汗液，导致“虚汗”不断。常见于久病体虚、肾阳不足者。外在表现就是动不动大汗淋漓，怕冷、四肢冰凉、精神不振。

为什么阳虚的人更容易“全身出汗”？阳气是人体的“热力发动机”，它不仅驱动身体运转，还负责收敛汗液。阳虚之后，身体“炉火不旺”，汗孔就像坏了的龙头，关都关不住，尤其在夜间、稍微一动，汗就“哗啦啦”地冒。

脾虚的人，汗不多，但“位置精准”——主要集中在手脚。脾主四肢，统摄肌肉，主运化水湿。脾虚则运化失调，营养输送不畅，四肢得不到濡养，于是出现手脚汗出、发凉、乏力、胃口差、易腹泻等表现。出汗只是表象，真正的根源是脾的“后勤供应”出了问题。

湿热体质的出汗方式最有“个性”——一动就满头大汗，如蒸桑拿。湿热是中医里“内热”的一种，体内湿气重、热气也重。热蒸湿阻，最爱往“上”走，于是就出现了头部汗多、口苦口臭、脸泛油光、容易长痘等表现。湿热型出汗的人，往往还有小便黄、大便粘腻等肠胃问题。

那么问题来了：不同体质出汗，能一招止汗吗？当然不能。你得“对号入座”。比如阳虚型出汗，不能用“清热解毒”的方法，而要“温补阳气”，让你的“锅炉”重新烧起来；脾虚型出汗，关键是“健脾固表”，把你的“汗阀”修好；而湿热型出汗，要从“清利湿热”入手，别再给身体加“火”。

我们先说阳虚型，怎么补阳止汗？阳虚多由肾阳不足引起，中医强调“肾主封藏”，肾虚则不固。经典方剂如金匮肾气丸，含有附子、桂枝等温阳药，有助于提升阳气、收敛汗液。当然，日常也可以吃点羊肉、干姜、韭菜炒羊肝，这些都是温补阳气的好帮手。

再说脾虚型，闭不住汗的“锅盖”，怎么修？脾虚出汗多伴随食欲不佳、腹胀、乏力，这时推荐使用玉屏风散，由黄芪、防风、白术组成，有很好的“益气固表”作用。黄芪能补气固表，白术健脾，防风祛风。日常饮食中，多吃山药、红枣、扁豆、莲子，都是健脾佳品。

湿热型的头汗，就别再吃火锅配烧烤了。湿热体质的人，最怕“上火食物”，辛辣、油炸、甜腻都要少碰。推荐使用龙胆泻肝汤或三仁汤等清热利湿方。日常饮品可以选择苦丁茶、蒲公英根、薏仁水，这些都有助于祛湿降火。

还有一种“动不动就出汗”的人，其实不属于以上三类——是植物神经功能紊乱。这类人多表现为交感神经过度兴奋，一紧张就出汗，常见于焦虑症、恐惧症或长期精神压力大的人群。中医称之为“心肾不交”或“心阴虚火旺”，调理以安神、养心、调肾为主。

能不能用止汗剂、爽身粉？可以，但别过头。外用止汗剂确实可缓解局部出汗问题，但不能“治本”。尤其是铝盐类止汗剂，长期使用可能堵塞汗腺，造成毛囊炎或引发腋臭加重。建议仅用于特殊场合，日常应以调节体质为主。

有人说“出汗是排毒”，能多出点就多出点，这靠谱吗？不完全对。正常的汗液确实可以带走一部分代谢废物，但过度出汗反而会带走大量的电解质和微量元素，导致疲劳、脱水甚至低钠血症。所以，“出汗有益”要看程度和体质。

对于严重多汗症患者，中医之外，还有哪些治疗选择？现代医学中，肉毒素注射可以有效阻断神经末梢对汗腺的信号，常用于腋下汗多；微波热疗通过破坏汗腺组织，达到持久止汗的效果；还有交感神经切断术，适用于重度手汗症。但需谨慎评估副作用。

如果你出汗还伴随以下症状，请尽快就医而非“调体质”：如夜间盗汗不止、体重骤减、淋巴结肿大、心悸气促、低热不退等，这可能提示结核、甲亢、恶性肿瘤或其他重症疾病，需要尽快做系统检查，切勿“中药泡脚”了事。

所以，止汗不是止住汗水，而是找准“汗的根源”。中医讲“汗为心之液”，汗出异常，是身体的“情绪”在表达。搞清楚你是哪一类体质，再用对方法，汗自然会听话。而不是一味“封口”，结果“火上加油”。如果你还在为出汗发愁，不妨先试试这几个小妙招：

山药薏仁粥：适合脾虚型，健脾止汗。

红枣桂圆茶：补气养血，适合虚人。

生脉饮加减：出汗多伴疲劳、气短者适合。

当然，方法再多，也敌不过“对症下药”。汗，是身体最诚实的表达，请用最科学的方法去回应它。别让你身体的“求救信号”在你忽视中越叫越小声，最后只剩下一身冷汗。

资料来源：
①.李建国.中医辨证论治对多汗症的临床研究[J].中国中医药信息杂志,2021,28(12):34-36.DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2021.12.009.
②.中华中医药学会.中医体质分类与判定标准[S].国家中医药管理局,2009.
③.王琦.体质分类与健康干预[M].北京:人民卫生出版社,2018:45-60.

当心！异常出汗可能是疾病的信号！

出汗是人体的一种正常散热机制，然而，当出汗的时间、部位或量出现异常时，这很可能是身体发出的“健康警报”。本文将从出汗的生理机制、异常出汗的可能病因、相关药物治疗以及调理原则等方面，为您提供科学且实用的健康指导。

出汗是人体通过汗腺分泌汗液以调节体温的重要生理过程。人体内的汗腺主要分为小汗腺（外分泌腺）和大汗腺（顶泌腺）两种类型：

- 小汗腺： 遍布全身，尤其集中在手掌、脚底、前额和背部等部位。小汗腺主要分泌水、电解质（如钠、氯、钾），其分泌活动受交感神经系统的调控。

- 大汗腺： 主要分布在腋下等区域，分泌的汗液含有蛋白质和脂质。这些成分被皮肤表面的细菌分解后，可能产生异味，例如常见的狐臭。

正常出汗受环境温度、身体活动及情绪变化等多重因素影响。而异常出汗现象，诸如局部多汗、夜间盗汗及冷汗等，则可能是身体某些疾病发出的信号，值得我们高度关注。

1、头面部多汗

- 生理性原因：高温、运动、辛辣饮食。

- 病理性可能：

- 甲状腺功能亢进（甲亢）：甲亢患者因基础代谢率提升及交感神经兴奋，常表现为头部多汗，并伴有心慌、手抖等症状。

- 糖尿病低血糖：自主神经紊乱导致头面部出汗，并伴有心慌、头晕等症状。

2、手汗症（手掌多汗）

- 原发性手汗症：通常由交感神经过度兴奋引发，在青少年中较为常见。

- 继发性可能：

- 焦虑症、自主神经功能紊乱：在精神紧张时症状加重。

- 某些药物副作用：例如，抗抑郁药物中的5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）。

3、夜间盗汗（睡眠中出汗）

- 感染性疾病：如结核分枝杆菌感染引发的肺结核，其典型症状包括午后低热和夜间盗汗。脓毒血症患者在体温下降时可能出现全身大汗淋漓的现象。

- 内分泌疾病：例如更年期综合征（因雌激素下降导致血管舒缩功能不稳定）及嗜铬细胞瘤（表现为阵发性高血压伴大汗）。

- 恶性肿瘤：部分肿瘤，如淋巴瘤，会释放细胞因子，引起发热、盗汗等全身症状，这些症状被称为“B症状”。

4、半身出汗（偏身性出汗）

表现为身体一侧出汗，另一侧无汗，这可能是中风、颈椎病、脊髓损伤等神经系统疾病的早期表现。研究表明，约20%的脑梗患者在发病前1-2周会出现全身汗出异常的情况，因此，一旦发现半身出汗的异常现象，应立即引起高度重视。

5、心窝、胸口多汗

中医认为，心窝、胸口多汗与心脾两虚或心肾不交有关。而在西医视角下，需要警惕心脏疾病。例如，心肌缺血发作时，除了常见的胸痛症状外，部分患者可能仅表现为胸前区异常出汗。

外用药物：

- 氯化铝溶液（20%～25%）：适用于腋下和手掌多汗，通过堵塞汗腺导管来减少汗液分泌。

- 抗胆碱能药物（例如格隆溴铵）：通过局部涂抹的方式，有效减少汗液的分泌。

口服药物：

- 抗胆碱药物（如奥昔布宁）：适用于全身性多汗，但可能引起口干、视力模糊等副作用。

- 肉毒毒素注射：

适用于腋下和手掌多汗，效果通常可维持4-6个月。

对于甲亢患者，可采用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）联合β受体阻滞剂（如普萘洛尔）以控制症状。

糖尿病低血糖：调整降糖方案，并建议随身携带糖果以备不时之需。

更年期综合征：可采用激素替代疗法（HRT）或使用植物雌激素（如黑升麻提取物）。

- 保持凉爽：推荐穿着透气性佳的衣物，并尽量减少在高温环境中的停留时间。

- 饮食调整：减少咖啡、酒精和辛辣食物的摄入，因为这些食物可能会刺激汗腺。

- 心理调节：对于焦虑症患者，可以尝试正念冥想或寻求心理咨询来缓解症状。

1. 警惕药物副作用：某些抗抑郁药和退烧药（如阿司匹林）可能会引发多汗症状，建议咨询药师以调整用药方案。

2. 避免滥用止汗剂：长期使用含铝盐的止汗剂可能会刺激皮肤，建议间歇性使用以减少潜在风险。

3. 及时就医的警示信号：

- 如果出汗伴随体重下降、发热或心悸，应尽早就医。

- 夜间盗汗持续两周以上时，需及时就医检查。

出汗虽然是正常的生理现象，但异常的出汗情况可能是身体发出的“警报”。作为药师，我们建议读者细心观察出汗的特征，并结合其他身体症状来判断是否需要及时就医。通过科学用药和健康的生活方式，才能让这个夏天过得更加舒适和健康！

审稿专家：湖北省第三人民医院 副主任药师 安薇

作者：湖北省第三人民医院 主管药师 田莹