• 1、告别“尴尬”，清爽一夏！济南市五院三重疗法轻松应对腋臭难题
• 2、围观“有味道”的手术，治疗五花八门的腋臭|第医线
• 3、这个夏天，如何与腋臭说拜拜！

告别“尴尬”，清爽一夏！济南市五院三重疗法轻松应对腋臭难题

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 郭蕊 通讯员 胡琪 王莹

随着夏季高温潮湿天气的到来，腋臭问题（俗称“狐臭”）带来的困扰也日益凸显。异味不仅影响个人社交自信和生活质量，也可能给他人带来不适。近期，山东第二医科大学附属济南市第五人民医院乳甲外科通过技术升级，全面提升了腋臭诊疗水平，为腋臭患者带来多种安全、有效、个性化的治疗方案。

科室目前成熟开展以下三种主流腋臭治疗方法，可根据您的具体情况（年龄、严重程度、期望效果、恢复期要求等）进行专业评估和个性化推荐：

微创美观 · 激光治疗术

原理：利用特定波长的激光能量作用于腋下大汗腺（顶泌汗腺），破坏其结构，减少汗液分泌和异味产生。

特点：微创、恢复相对较快。适用于轻中度腋臭患者。

优势：对周围组织损伤小，术后无瘢痕。

高效吸除 · 腋臭抽吸术

原理：通过微小切口（约3-5mm），利用抽吸装置，将腋下区域的大汗腺组织吸除。

特点：操作直观，能较彻底地清除大汗腺，效果显著。适用于中重度腋臭患者。

优势：效果较为持久，手术时间相对较短。

微创彻底 · 微小切口搔刮术

原理：在腋下皱襞处做一微小切口（约1-2cm），利用精细器械在直视或辅助设备下，将大汗腺组织进行刮除和破坏。

特点：视野相对清晰，能较彻底地清除大汗腺，效果可靠。适用于各种程度腋臭，尤其对重度患者效果佳。

优势：兼顾了效果与微创性，术后疤痕藏在皱襞内，隐蔽性好。

夏季是腋臭症状最明显、患者求治意愿最强的时期。济南市五院乳甲外科团队深刻理解腋臭患者的烦恼，并致力于运用先进的医学技术解决这一难题。及时治疗，摆脱异味困扰，重拾清爽自信，享受自在社交生活！

围观“有味道”的手术，治疗五花八门的腋臭|第医线

夏天来了，衣服穿少了，在地铁上、电梯里，空气中常会闻到一股“体味”，也就是腋臭。但你知道吗？腋臭的味道其实是五花八门的，九院黄浦分院的陈斌医生专注于研究腋臭很多年，他曾指出，临床上最多的是“孜然味”，其他还有小葱味、酸臭味、垃圾桶味、臭袜子味、铁锈味……

事实上，腋臭并非不讲卫生所致，而是一种病，还会遗传。在黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心（社区医院），每周四为患者开设腋臭专病门诊，如选择外科手术治疗，那么在社区医院就能完成。日前，记者围观了一台“有味道”的手术，打浦桥街道社区医院的外科医生田陶然介绍了腋臭的科学治疗方法。

别把腋臭不当病，它可以治疗

腋臭，一个被“嫌弃”的词，仿佛看到字眼就能闻到味儿。很多人认为它不是病，但在中国有超过5000万腋臭患者。田陶然说，腋臭其实是大汗腺在“作怪”，腋窝部位的大汗腺（学名“顶浆腺”）过度发达，产生大量分泌物，与皮肤上的微生物发生化学反应，产生臭味，腋臭在天热多汗时更加明显。

腋臭要看什么科？一般来说，腋臭患者分散于皮肤科、普外科、整形外科等科室。腋臭可以手术治疗，也有非手术疗法，少数医院开设腋臭专科，更方便患者求医。

为满足辖区居民对外科门诊手术的就医需求，打浦桥社区医院外科率先在居民家门口开展了体表痣切除术、脂肪瘤切除术、皮脂囊肿切除术等门诊适宜手术。今年1月，经前期调研和周密筹备，由该院田陶然医生和九院黄浦分院的陈斌医生共同完成一例腋臭小切口根治型微创手术，这也是首例在上海社区开展的腋臭手术，随后社区便开设了腋臭专病门诊。迄今，在打浦桥社区医院已完成15例腋臭手术，费用比三甲医院和非公医疗机构低。

图说：首例在上海社区开展的腋臭手术患者术后 来源/采访对象提供

20岁的小丽从青春期开始就一直受到腋臭困扰。“我爸爸也有腋臭，但他从来没有去医院看过。没想到，我身上也出现了这种讨厌的味道。”小丽说，她时常感到自卑，明明很注重卫生，可身上味道怎么洗也洗不掉，一直以为腋臭将是伴随终生的“不治之症”。直到上大学后，她才知道，腋臭是可以治疗的。

最近，她看到打浦桥社区医院的公众号上有推送腋臭专病门诊，住在附近的她就立即赶来咨询。根据评估，小丽达到了手术治疗的指证，田陶然医生给她讲解了手术的利弊，她预约了暑假手术。

图说：图为打浦桥街道社区医院的医生为患者进行手术治疗 来源/左妍摄（下同）

腋臭可遗传，手术效果最好

“患者18岁，手术预计要2个小时。”看完门诊，记者跟随田陶然医生走进手术室，手患者小波已进行了局部麻醉，双臂外展，腋窝进行了刮毛处理。

医生在其双侧腋下分别作一个1.5-2厘米的小切口，用剪刀插入腋窝皮下，仔细将皮肤上的汗腺清除出体外。“这是一个慢工出细活的手术，每一侧腋下大概有400-600个大汗腺，要清理干净才能把味道消除。”为了提升效率，通常两个医生一起操作。“手术的创伤小、疤痕小、出血少，只是术后恢复还是需要一定的时间，另外还要防止术后感染。但这种手术是最有效、最彻底的治疗方法。”田医生说。

为什么要清除大汗腺？这就不得不说腋臭的来源。人体汗腺主要分为大汗腺和小汗腺，小汗腺遍布全身，排汗较稀，一般无味；但大汗腺分布在一些特殊的部位，如腋窝、乳晕、肛门、外耳道等，排出的汗里含有各种蛋白质和脂肪酸。

通常认为腋臭的产生跟体表的细菌有关，但陈斌医生表示，腋臭的根源是基因。由于汗腺分泌物本身是带有味道的，细菌促使症状加重，但不是产生味道的根本原因。

“腋臭为常染色体显性遗传，80%的腋臭与遗传有关，也有一部分腋臭患者并没有家族史。”田陶然介绍，3月初，家住松江区的年轻女性小陌前来就诊，小陌十年前做过传统的腋臭切除术，疤痕大，还有残留异味，田医生给她讲解了腋臭的各种治疗方案以及优缺点，建议她做腋臭微小切口根治型手术，最终决定当天就手术。由于患者是复发型腋臭，瘢痕粘连严重，术中需要精准的剥离和仔细的操作，最终手术耗时一个多小时完成。小陌经过后续的换药护理，没有了异味，还带她妈妈也来做了手术。

图为田陶然医生在做手术

腋臭会“复发”吗？与这些原因有关

需要指出的是，虽然外科手术效果好，但也并非所有人都能达到预期。田医生表示，有的患者做腋臭根治术后还觉得有味，怀疑腋臭复发，其实这不叫复发，因为大汗腺通过手术清除后是不可再生的。这种情况称之为异味残留，可能与手术不彻底有关。还有的患者未发育完好之前做了手术，手术后有新的汗腺发育。因此，一般至少要年满15周岁，症状明显，治疗意愿强烈，医生才会考虑手术方案。现在也可以通过各种非手术疗法治疗腋臭，比如微波治疗无创伤，效果好，不过价格较高，需要多次治疗。

田陶然说，门诊经常遇到年轻女性，明明味道只有一点点，但坚持要做手术。“我们也会劝说她外用止汗露、各种香水喷雾等来掩盖味道，没有必要做手术。”

如果是遗传型腋臭，一般从青春期开始就会出现症状，随着年龄增加，异味更明显。一般来说，通过减少摄入葱、蒜、咖喱类辛辣刺激的食物来减轻症状，勤洗澡、适当使用香水或止汗露也有一定效果。田陶然提醒，虽然肉类食物的体内代谢产物是汗腺排出物的来源，但对于青少年而言，不建议通过减少肉类饮食来控制体味，这种牺牲孩子生长发育来达到控制症状的方法是得不偿失的。（文中患者均为化名）

新民晚报记者 左妍

这个夏天，如何与腋臭说拜拜！

夏天天气越来越热

有些小伙伴发现

自己腋下开始散发一股刺鼻异味

这就是让人尴尬到脚趾抠地的腋臭！

别慌！

来解锁和腋臭 “分手” 的正确姿势~

什么是腋臭？

腋臭，亦称狐臭或臭汗症

是由于腋下大汗腺（顶泌汗腺）的分泌物经细菌分解后产生特殊的臭味

多在青春期发生

值得注意是的，腋臭虽然不会传染

但要是家族里有人 “中招”

你可得多留个心眼～

腋臭该怎么治疗？

目前，手术是医院整形美容科中治疗腋臭较为彻底的方式，其中微创腋臭剪除法最为常用，该手术通过去除大汗腺达到治疗目的。此外，肉毒素注射、激光、微波等治疗手段，也能为患者提供多样化的选择。一起来了解下吧~

01

微创手术治疗

手术要点为沿腋窝皱襞做小切口分离皮下后，直视或盲视下修剪皮下和真皮组织。这种方法能直观、彻底地去除大汗腺。患者术后恢复较快，治疗周期短，手术瘢痕不明显，治疗效果彻底且复发率低，同时腋毛也会相应减少。

虽然微创手术治疗是比较常见的除腋臭的方式

但是我们也要注意下这些tips——

腋臭手术准备手术准备与术后注意事项

1、术前准备：

（1）因术后一周因手臂制动，不宜做事，需安排好时间休息，及照顾人员；

（2）手术及术后1周避开月经期；

（3）术前洗好澡，穿宽松的开衫来院（避免套头衣服），术前正常吃饭来院。

2、术后注意事项：

（1）双肩及双上臂严格制动一周；

（2）术后口服消炎药3天，预防感染；

（3）遵医嘱按时来院换药及拆线；

（4）术后三周左右开始做上臂拉伸运动，避免瘢痕挛缩。

02

腋臭肉毒素注射

对于多汗症型腋臭患者，局部注射肉毒素是一种有效治疗方式。肉毒素通过抑制汗液分泌，减少异味产生，但其效果一般可维持 3 - 6 个月，需重复注射，比较适合异味较轻的患者。

注射后小贴士

• 保持注射部位清洁干燥，防止感染，术后 6 小时后才可沾水清洗；
• 术后饮食以清淡为主，避免饮酒及食用刺激性食物；
• 术后一周内避免使用抗生素类药物。

03

腋臭激光治疗

激光治疗是利用激光束使毛囊、周围组织及汗腺汽化凝固、变性坏死，促使汗腺体萎缩、导管闭合，从而让大汗腺失去分泌功能，达到治疗目的。此方法适用于异味较轻的患者。

激光术后护理指南

• 治疗后局部会形成小创面，通常 7 - 15 天愈合，期间要避免伤口沾水，减少运动防止出汗过多；
• 术后一周内，每日两次在伤口处涂抹抗菌素软膏，保持局部清洁干燥，预防感染；
• 结痂后让其自然脱落，切勿自行剥除；
• 恢复期间做好防晒措施，以免出现色素沉着，影响治疗效果。

这个夏天

别再让腋臭 “绑架” 你的快乐！

根据自身情况

来整形美容科选择合适的治疗方法

迎接清爽自信的自己吧～

来源：南昌大学第一附属医院整形美容科 王宜梅

通讯员：汪涵 胡青 叶萌 刘骏 徐秋燕

编辑：周芸

审校：陈师睿

核发：戴利红