• 1、告别狐臭，从此不再尴尬……
• 2、“胳肢窝多汗异味怎么办？”
• 3、腋臭的科普

告别狐臭，从此不再尴尬……

在天气炎炎，衣着清凉的时候，有些人因体质原因，腋下隐隐的气味，在夏季更加明显，抬起胳膊时，一股清风吹过，弥漫着青草的味道，还夹杂着泥土的芳香。怎么才能去除这种尴尬呢？

腋臭，也被称为狐臭，主要是由于腋窝等部位的大汗腺（顶泌汗腺）分泌旺盛。大汗腺分泌的汗液中含有一些有机物，本身没有特殊气味，但当这些汗液排出体外后，腋窝处温暖潮湿，很适合细菌的生长繁殖，细菌会分解汗液中的有机物，从而产生不饱和脂肪酸，散发出一种特殊的刺鼻气味，这就是腋臭。

另外，腋臭还具有一定的遗传倾向，如果父母一方有腋臭，子女遗传腋臭的概率约为 50%；若父母双方都有腋臭，子女遗传的概率则高达 80%。

主要表现为腋下发出难闻的气味，尤其在出汗后更为明显。

影响社交和人际关系

腋臭会让患者在公共场合或者人际交往中感到尴尬，甚至被他人排斥或嘲笑，从而影响患者的形象和自信心。

影响心理

腋臭会让患者产生自卑、焦虑、抑郁等不良的心理状态，影响患者的情绪和心理健康。

影响生活

腋臭会让患者在日常生活中受到诸多的不便，如选择衣物、洗澡、运动等，都要考虑到腋臭的问题，从而影响患者的生活质量。

日常护理

保持个人卫生是减轻腋臭的基础。勤洗澡，特别是要注意清洁腋窝等部位，及时清除汗液和细菌；勤换衣物，选择透气性好的棉质衣物，有助于保持腋窝的干爽，减少细菌滋生的环境。

止汗剂和除臭剂

市面上有很多止汗剂和除臭剂产品可供选择。止汗剂可以减少汗液分泌，除臭剂则能掩盖或中和异味。使用时，应按照产品说明正确涂抹在腋窝等部位，但要注意有些人可能对某些成分过敏，使用前可先在小面积皮肤上进行测试。

药物治疗

对于腋臭症状较轻的患者，可以在医生的指导下使用一些外用药物，如甲醛溶液、氯化铝溶液等，这些药物可以抑制汗腺分泌，减少细菌滋生，从而减轻腋臭气味。但药物治疗通常只能起到暂时缓解的作用，需要持续使用。

手术治疗

如果腋臭较为严重，影响到了日常生活和心理健康，手术治疗是一种有效的方法。常见的手术方式有腋臭切除术、腋臭微创刮除术等。手术可以直接去除大汗腺，从根源上解决腋臭问题。但手术也存在一定的风险，如出血、感染、瘢痕形成等，术后需要遵循医生的建议进行护理。

“一治永逸”的腋臭微创手术

那么，有没有办法“一治永逸”呢？别说，还真有——

多采用小切口大汗腺微创清除术，通过一到二个小切口，分离切口皮下，将皮瓣翻转以后在直视下剪切毛囊皮下脂肪及汗腺组织，以达到根治的效果。腋臭微创手术治疗，效果确切，具有创伤小、恢复快、疤痕不明显等优点。

之前遇到一位同事的亲戚，21岁的女孩，因为腋臭严重，找了多次工作都因为腋臭短时间就被炒鱿鱼了。找了超市收银员、包子铺卖包子、理发店洗头等等工作都被顾客投诉失去工作。自从来我院手术后，当天就没有腋下异味了，人也恢复了自信，工作也找到了。

总体而言，腋臭患者在选择治疗方法时，应根据自身情况，在医生的指导下权衡利弊，选择最适合自己的治疗方案。同时，无论采用哪种治疗方法，患者都需要保持良好的心态，积极面对疾病。

“胳肢窝多汗异味怎么办？”

腋下出汗多并带有异味，通常就是我们所说的“狐臭”。

治疗狐臭有效的方法包括非手术治疗和手术治疗，主要分析如下：

1、药物治疗：

是目前比较常用和推荐治疗狐臭的方法。适用于大部分狐臭比较严重的患者，可以用西施兰夏露乌洛托品溶液来治疗狐臭，一周一次，用于狐臭部位治疗狐臭。

2、手术治疗：

适用于比较严重的狐臭患者，包括传统的腋毛区域全切术、微创皮下搔刮术、微创改良根治术等。

传统的腋毛区域整体切除手术，手术切除范围比较广，虽然效果可以，但创伤较大，目前临床基本已经淘汰。

另外，微创皮下搔刮术通常选用小切口，每个切口大约1cm，切开分离皮下组织后用刮勺，搔刮掉皮下的皮脂腺、大汗腺，来破坏腋臭发病的汗腺组织。

目前临床常用的手术是微创改良根治术，选用V型切口，以及宽U型的缝合加压包扎方法，将皮片翻转后进行大汗腺，及其导管的剪除，以达到较大程度治愈狐臭的目的。

但考虑到手术本就有风险和面临着一定的术后感染问题，我们并不建议选择手术治疗。相比之下，药物治疗是最保守也是短时间内见效最快的方法。

腋臭的科普

腋臭，也被称为狐臭或腋部臭汗症，是一种由于腋部顶泌汗腺较多，汗液成分或角质层被汗液浸渍后被细菌分解，从而散发出让人不悦气味的病症。

病因

腋臭的发生与多种因素有关，主要包括：

遗传因素：腋臭具有家族遗传倾向，是显性基因遗传性疾病。如果家族中有腋臭患者，个体患病的风险会增加。

饮食因素：长期食用辛辣刺激、油腻肥厚的食物会刺激顶泌汗腺分泌过多的汗液，从而加重腋臭。

不良生活习惯：不注意个人卫生，如不及时洗澡、更换衣物，导致细菌滋生，细菌在分解代谢过程中会产生特殊的臭味。

性激素分泌旺盛：青春期性激素分泌旺盛，会导致顶泌汗腺分泌功能活跃，汗液分泌增加，从而引发腋臭。

症状

腋臭的主要症状包括：

臭汗：在发热、情绪激动或天热时，腋下会散发出特殊的臭味。

多汗：腋下多汗，且汗液不易蒸发，容易形成潮湿环境，促进细菌滋生。

多毛：部分腋臭患者腋下多毛，为细菌提供了更潮湿和温暖的生长环境，使腋臭异味更加浓重。

治疗

腋臭的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗两大类：

非手术治疗：

日常护理：保持个人卫生，勤洗澡、更换衣物，保持腋窝清洁干燥。

药物治疗：使用具有止汗、杀菌或抑菌作用的药物，如氯化铝溶液、聚维酮碘溶液等。

激光治疗：通过激光产生能量穿透深层大汗腺，破坏大汗腺组织，减少汗液分泌。但此方法在临床中较少使用，因其治疗效果不佳。

清新微波治疗：利用微波的高频振动促进皮下软组织加热破坏大汗腺，达到治疗目的。此方法具有无痛、无创、无需包扎、恢复期短等优势。

肉毒素注射：一般一周左右可以见效，腋下的异味会明显减轻或消失，同时腋窝也会更加干燥，但是肉毒素作用时间有限，只能维持半年左右，需定期重复注射。

手术治疗：

大汗腺切除手术：通过手术将大汗腺切除，以达到治疗腋臭的目的。手术方法包括水动力清除法、微创小切口修剪法、刮式搔刮法等。其中，水动力清除法因其创伤小、恢复快、效果显著而被患者广泛认可。

预防

预防腋臭的关键在于保持个人卫生和合理饮食：

保持皮肤干燥：勤洗澡、更换衣物，保持腋窝部位清洁干燥。

合理饮食：避免过多食用辛辣刺激、油腻肥厚的食物，以清淡食物为主，多吃新鲜水果和蔬菜。

注意情绪调节：避免过度紧张和情绪激动，以减少汗液分泌。

腋臭虽然不会影响健康，但其产生的刺鼻的气味会对患者的生活及人际交往造成困扰，因此应积极治疗以提高生活质量。

个人简介

林立新，主任医师，青岛大学医学院硕士研究生导师，烟台毓璜顶医院整形美容外科副主任，山东省整形美容学会委员，烟台市整形美容学会副主任委员，中国中西医结合学会医学美容专业常务委员。中国美容整形外科杂志 编委1995年毕业于青岛大学医学院医疗系，2008年获南方医科大学整形美容博士学位。于2008年和2010年赴韩国首尔和朝鲜大学医学院做访问学者，于2015年到北京中国医学科学院八大处整形外科医院学习乳房整形及鼻综合整形，2019年到英国帝国理工大学附属查令十字医院整形外科研修。擅长面部美容手术、自体脂肪移植、乳房整形美容、鼻综合整形、体形雕塑、激光美容、微整形等。 参加国家自然科学基金课题1项，省自然科学基金1项，烟台市科技计划项目3项，省重点研发计划1项，发表中华级及国家级科研论文20余篇，其中SCI收录6篇。