文章目录：

• 1、腋臭（治疗篇）
• 2、在狐臭上面，我花了很多钱‌
• 3、治腋臭，四大手段各有利弊

腋臭（治疗篇）

有腋臭不可怕，可怕的是有了腋臭盲目去选择方法治疗，最后不仅腋臭没根除，还让自己白白浪费了大把的时间和金钱。

哪些腋臭患者需要做腋臭手术？

腋部臭味刺鼻，影响了正常社会交往和日常生活，有强烈除臭愿望的人，推荐进行腋臭的手术。一般来说，腋臭手术局限在腋部，对身体损伤小，没有重大疾患（心脏病、肝肾功能损伤、凝血功能障碍、高血压等）的人都可以做。

腋臭手术什么时候做比较合适？

腋臭手术应在青春期及以后做。因为青春期前大汗腺还在发育中，过早手术使得术后发育成熟的大汗腺仍然发出刺鼻臭味，不能达到一次手术除臭的目的。

腋臭怎么治疗？

目前去除腋臭的主要方法有：外用药物、肉毒素注射、手术治疗。

1、外用药物

止汗露、香水类、杀菌药物——主要适用于病情较轻者，平时经常洗澡、更换衣物的患者，且都是暂时改善症状，治标不治本。并且长期使用止汗露等，会对腋下皮肤产生刺激，并出现皮肤增厚及色素沉着等表现，肤质变黑变差，腋窝看上去脏脏的，并为后期手术治疗带来不便。

2、肉毒素注射

腋窝注射肉毒素可以减轻腋臭症状，它主要是通过抑制汗腺分泌，减少汗液，使局部相对干燥来减轻气味，对于抑汗和抑味都有非常显著的效果。但是因为肉毒素是通过阻止神经轴突 - 汗腺突触内乙酰胆碱的释放起作用的，而大汗腺没有乙酰胆碱受体分布，也就是说，肉毒素不能破坏大汗腺，不能从根本上治疗腋臭，只能减轻症状。研究表明A型肉毒毒素注射治疗腋臭在短期内效果显著，患者的满意度较高，极少出现并发症。但是，由于A型肉毒毒素药效一般仅维持6个月左右，患者长期满意度较低，12个月后患者的满意度明显低于手术方式

3、手术治疗

主要通过手术切除大汗腺来根除，是最有效的根治方法。

①传统腋臭切除术：因为创面巨大，恢复慢，残留难看的巨大疤痕，目前阶段已基本不采用此种术式。

②微创小切口大汗腺切除术，目前效果最好的，首推的方法，各大公立医院最多采用的术式。恢复以后仅有一条细线状瘢痕，会随时间流逝进一步淡化。术后恢复时间短，腋毛部分保留，术后数月恢复生长。

在狐臭上面，我花了很多钱‌

——一个"气味焦虑者"的消费史

1. 初识狐臭：从无知到恐慌的消费启蒙‌

我第一次意识到自己有狐臭，是在高中体育课后。同桌女生皱着眉头递给我一张纸巾，委婉地说："你要不要擦擦汗？"那一刻，我才知道，原来我的汗味和别人不一样。

回家后，我偷偷上网搜索"腋下有异味怎么办"，从此开启了一条漫长的、烧钱的"除臭之路"。

第一笔"学费"：超市开架止汗露（50元以内）‌

我买了某大牌的滚珠止汗露，铝盐成分，宣称"24小时清爽"。刚开始确实有效，但用了两周后，腋下开始发痒、脱皮，甚至出现小红点。后来才知道，这是典型的"铝盐过敏反应"。

第二笔"智商税"：网红除臭石（150元）‌

某书上铺天盖地的日本消臭石广告让我心动，号称"纯天然明矾，安全无刺激"。买回来发现，它确实能暂时掩盖气味，但持久度极差，两小时后味道又回来了。而且膏体硬得像石头，涂在腋下像在蹭砂纸。

这个阶段，我花了大概‌300元‌，得到的教训是：‌便宜的未必有效，贵的未必适合。‌

2. 病急乱投医：从药妆到医美的疯狂投入‌

大学时，我开始住宿舍，狐臭带来的社交焦虑更加严重。我不敢穿无袖衣服，夏天再热也要套一件薄外套。为了"根治"这个问题，我开始尝试更贵的产品。

（1）药妆店高端线（500-1000元）‌

某法国药妆品牌的抑菌喷雾‌（280元/瓶）：宣称"调节腋下菌群平衡"，用了两周，味道减轻了，但皮肤变得敏感，一出汗就刺痛。

某德国医用止汗剂‌（380元/支）：氯化铝浓度高达20%，效果确实强，但腋下皮肤直接脱了一层皮，吓得我不敢再用。

（2）美容院"狐臭管理"套餐（3000元）‌

被一家美容院忽悠，说他们的"离子导入 光疗"可以"永久改善狐臭"。结果做了6次，花了3000多，效果还不如20块的止汗露。

（3）肉毒杆菌注射（4000元/次）‌

最狠的一次，是去三甲医院打了肉毒杆菌。医生在腋下扎了十几针，疼得我眼泪直飙。效果确实好，整整半年几乎没出汗，但价格太贵，而且半年后又要重新打。

这个阶段，我大概花了‌8000元‌，得出的结论是：‌狐臭没有"一劳永逸"的解决方案，只有适合自己的长期管理。‌

3. 回归理性：哪些钱该花，哪些是浪费？‌

在踩了无数坑后，我终于找到了相对合理的消费模式：

✅ 值得花的钱‌

医用级止汗剂（200-300元/瓶）‌：比超市开架产品更温和，适合长期使用。

纯棉/透气衣物（100-200元/件）‌：减少汗液滞留，降低细菌繁殖。

专业皮肤科咨询（200-500元/次）‌：医生会根据个人情况推荐合适的治疗方案，比盲目跟风更靠谱。

❌ 没必要花的钱‌

网红"神奇除臭产品"（如各种海外代购的偏方）‌：大多数是营销噱头，效果短暂。

美容院"狐臭根治套餐"‌：狐臭是生理问题，不是靠美容仪器能解决的。

过度医疗（如激光手术）‌：除非严重影响生活，否则没必要冒风险。

4. 总结：我在狐臭上到底花了多少钱？‌

粗略计算：

止汗露/喷雾类‌：约2000元

美容院/医美类‌：约7000元

衣物/洗衣产品‌：约1500元

医院咨询/药物‌：约1000元

总计：约1.1万元‌

这笔钱，足够买一台高端手机，或者一趟出国旅行。但对我来说，它花在了"让自己不再害怕靠近别人"这件事上。

现在的我，已经学会和狐臭和平共处：

日常用医用止汗剂‌（每周2-3次）

穿透气面料的衣服‌

保持良好作息和饮食‌

狐臭不是病，焦虑才是。‌ 与其追求"完全无味"，不如找到适合自己的平衡点。

如果你也在经历同样的困扰，希望我的经历能帮你少走弯路，少花冤枉钱。

治腋臭，四大手段各有利弊

来源：【环球时报健康客户端】

主讲人：复旦大学附属华山医院整形外科副主任 吴包金

每当夏天来临，一些人会担忧汗水伴随而来的腋下味道。这种令人感到不愉悦的气味就是俗称的“狐臭”，也叫“腋臭”。很多人认为腋臭不是病，可治可不治，但它带来的心理负担可能超过很多疾病。

1.腋臭从何而来？人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。人体90%是小汗腺，遍布全身，排汗较稀，一般没有味道；大汗腺集中分布在腋下、胯下、会阴、肛周、乳晕、外耳道里，排出的汗还含有各种蛋白质和脂肪酸。大汗腺分泌物本身不臭，但分泌物被体表的细菌分解后，生成各种不饱和脂肪酸，就有了臭味。

腋臭是一种常染色体显性遗传疾病，有明显的遗传倾向。汗腺的发育受性激素的影响，所以腋臭多在青春期发病，女性多于男性，运动和天热导致汗腺过度分泌时最为明显。在我国，平均每10个人中就有1人受到腋下多汗或异味困扰。

2.腋臭治疗方法有哪些？严格意义上来说，腋臭可以局部根治，但不能彻底清除。这是因为理论上医学手段不能完全清除全身所有汗腺，一是不可能，二是没必要。临床上，几乎所有治疗都是针对腋下有毛区（主要异味产生部位），有部分患者在腋下以外部位（如胸部、乳晕、会阴、耳后等）也有较多大汗腺，也会产生异味。另外，腋下大汗腺成千上万，即使手术切除或剪除绝大部分汗腺，术区和术区边缘也会有少许“漏网之鱼”，少量汗腺残留会导致局部复发。

尽管腋臭治疗效果因人而异，个体差异也很大（医生、技术、方法、患者、程度、面积、类型、环境、心理状态等诸多因素影响），但通过治疗减轻症状的效果还是确切有效的。

方法一：外用药物。目前市面上关于抑制腋臭/腋汗的外用药物繁多、五花八门，外用药物仍是绝大部分患友的首选。其优势有：1.便捷。只需涂抹/喷于腋下，便可抑制异味的产生；2.安全。虽然也有患者会因药物过敏产生腋下皮肤瘙痒、红肿、起皮屑等反应，但通常停药后可恢复。

但是，外用药物无法根治腋臭，只能达到抑制效果，需长期反复使用。所以，外用药物的缺点也显而易见：1.因无法根治，所以患者需长期使用，而长期用药可能产生耐药性使得药效减弱。2.用药后过敏的患者无法采用这种治疗方法。3.备孕期和哺乳期间禁用，而女性在妊娠前后、月经周期中都会因为体内激素水平变化导致味道加重。4. 长期使用含铝成分的止汗剂有损身体健康。

方法二：注射治疗。注射治疗作为一种无创治疗手段，受到很多患者青睐。注射治疗腋臭分为硬化剂、无水酒精、肉毒毒素三大主流。

其中，硬化剂的药物多为治疗下肢静脉曲张的中成药制剂，和无水酒精的原理一样，其产生的瞬时组织坏死是破坏汗腺的化学基础。因此，是否能够恰到好处地把药给到靶点周围，是注射治疗中一大难点。这类治疗方法的优势在于无创、无恢复期，费用相对较低。其劣势为：1. 注射治疗对于操作医生要求较高，若注射层次掌握不好会造成深部神经血管损伤或皮肤坏死；2. 无法彻底破坏大汗腺，疗效不持久。

注射用A型肉毒毒素是一种传统的神经阻滞药物，可选择性地作用于周围神经末梢，抑制突触间隙乙酰胆碱的释放，从而抑制汗腺的分泌，达到减轻腋臭的效果。用注射肉毒毒素治疗腋臭的优势为无创、无恢复期、安全。劣势主要有以下三点：1. 通常效果只能维持3~6个月。2. 注射治疗的过程疼痛，哪怕外敷麻药也仅稍能缓解。3. 每年1~2次注射，通常费用2000~4000元/次，对于很多患者来说是笔不菲的费用。

外用药物和注射治疗两种方式虽然无法达到根治效果，但仍然在腋臭治疗方面有不可替代的地位。通常，16岁以下的患者，因其年龄较小，大汗腺并没有发育成熟，建议暂不采取任何破坏性治疗，早期可根据患儿症状针对其生活、学习、社交等方面的影响采用药物治疗，如必要再加以注射治疗辅助。

方法三：手术治疗。目前较为普及的两种手术治疗方式为微创腋臭手术和改良型小切口腋臭手术。

微创腋臭手术，是指切口控制在1厘米以内，通过特殊器械将大汗腺组织破坏掉的一种手术方式。其优点是瘢痕相对隐蔽，可以满足患者对于外观的需求。缺点在于，因为过于追求切口的长度，使得这种手术只能在盲视下进行，清除的程度仅靠操作医生的经验和感觉，而大汗腺只要仍有残留，味道就无法彻底清除，复发率高。

小切口手术/改良型小切口手术，结合了传统手术、小切口手术及微创手术各自的优点，尽可能地平衡了疗效与外观。手术会在沿腋窝褶皱处做一个2厘米左右的小切口，通过翻转皮瓣，在直视下将大汗腺清除干净。改良型小切口手术的优势在于改善率可高达98%，疗效保证，外观兼顾。其劣势为：1.需要一定恢复期。2.短期内会有瘢痕、挛缩痕及色素沉着。3.对专科医生操作要求较高，技术难以在基层广泛普及。

方法四：无创治疗。微波无创治疗原理是通过非侵入式技术及微波加热原理，精准将破坏性的热能传到腋下大小汗腺分布区域并摧毁汗腺细胞，从而达到腋下止汗、净味的功效，临床验证有效满意度达到96%。无创治疗较早期的微波或微针设备，在疗效和安全性上均有较大提升。

微波无创治疗的优势：1.不开刀，无疤痕。2.无恢复期，治疗结束后，第二天即可投入正常生活与工作中。一次治疗可达到除汗、除臭、除毛三个效果。

微波无创治疗的劣势：1.非根治性治疗手段，一次治疗可有效减轻80%~90%的出汗和异味症状。2.费用较其他治疗手段偏高。

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