• 1、腋臭复发季 治疗利弊早知道
• 2、一抬胳膊就能闻见腋下臭味？要想解决腋臭，靠谱的办法有几个
• 3、告别腋臭，重获清新人生

腋臭复发季 治疗利弊早知道

随着气候的转暖，困扰很多人的腋臭又回来了。

腋臭又称狐臭、臭汗症，是由人腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液、脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠。脂肪酸达到一定浓度， 经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。

腋臭在全球人群中普遍存在，但由于黄色人种的体味（狐臭）极轻，一旦谁的体味较重（狐臭明显），周围的人就感觉特别刺鼻，而且普遍认为是一种疾病。

患有狐臭，会因此形成较重的心理负担，影响婚姻、就业、升学、交友等。很多患者因此造成性格、思维的不正常，狐臭就真的变成了一种疾病心理疾病。

目前常见的腋臭治疗手段有以下几种：

1、肉毒毒素注射

原理：肉毒毒素注射后，可抑制汗腺交感神经节后纤维释放乙酰胆碱，导致腋窝汗腺逐渐萎缩，汗液分泌减少，从而抑制异味的产生，达到减轻腋臭的效果。

适合：轻中度腋臭，不愿留疤、希望保留腋毛的患者。

缺点：每次注射只能维持6-12个月，之后就要重复注射。

2、射频、黄金微针

原理：采用电射频的方式加热汗腺组织，促使汗腺萎缩，达到除臭效果。

适合：轻度腋臭，不愿留疤的患者。

缺点：会同时让毛囊部分萎缩，且治疗次数较多。

3、手术

原理：传统手术一般是切除腋下全部皮肤，会留下比较大的瘢痕，现在采用微创手术，只需在腋下切1cm左右切口，较传统手术方式愈后瘢痕明显减轻。是目前最彻底的腋臭治疗手段。

适合：各种类型腋臭，术后不易复发。

缺点：会损伤腋下毛囊，术后约有10天左右需要穿特制紧身衣。

4、除汗剂

原理：属于日化产品范畴，涂抹后减轻腋臭。

缺点：需要每天使用或一日多次使用，没有治疗效果仅仅是遮盖汗味。

（皮肤性病科 赵大愚 图片来源于网络）

一抬胳膊就能闻见腋下臭味？要想解决腋臭，靠谱的办法有几个

随着三伏天的到来，有些人既害怕出汗还担心一抬胳膊就能闻见腋下臭味。每当和身边人谈话时，一看到对方脸上表情不对，便会担心是身上的臭味，几乎每天都靠“香水”度过，可有没有更好的解决办法呢？

为什么一抬胳膊就能闻见腋下的臭味？

这种臭味被称为腋臭、狐臭，是臭汗症的一种情况，因味道和狐狸分泌出来的味道相似，后来才有的狐臭称号。除了腋臭，臭汗症还体现在口角、肛门、外耳等多个地方。

据调查发现，引起腋臭的原因上，一部分是因为遗传，尤其是在一个家庭中，直系亲属有腋臭现象，那么子女患腋臭概率会大大增加。

另一部分和季节有关，夏天湿度大、温度高，出汗的人较多，再加上腋窝这种特殊地方属于大汗腺，和小汗腺相比，大汗腺分泌粘稠液体更多，其中含有少部分蛋白质成分，被微生物、细菌分解后，便会发生不同程度的臭味，甚至是酸臭味。

还有一小部分原因和生活习惯、饮食习惯、特殊时期（生理期、更年期、青春期）激素变化、生理情绪有关。

要想解决腋臭怎么办？靠谱的办法有3个：

减少出汗的概率：夏天出汗越多，身上分泌油脂成分越多，越容易被微生物感染，产生异味、臭味。一方面从穿衣入手，选择凉快、清爽、透气的衣服，可以以百分百纯棉材质为主，尤其注意大汗腺，如腋窝等地方，勤清洗保持干燥的环境，降低腋臭概率。

另一方面，对于天生有腋臭的人，如果在夏季比较明显，在日常生活中，可以选择止汗剂，或者用香水、香味剂等。

保持个人卫生：和其他阶段相比，出汗后腋臭复发概率最高 。油性皮肤的人，不妨每天洗澡、进行腋窝处理，干性皮肤的人，可适当清洗腋窝。对于女性最好不要刮掉腋毛，腋毛具有促进排汗、保温、防止毛囊炎的好处，更适合人们预防腋臭。

去医院处理：如果你一直受到腋臭烦恼，不妨去医院做阻断治疗。在临床上，通过抑制汗腺乙酰胆碱分泌，可减少出现异味的概率，但容易复发。

根据自身情况，在做手术过程中还具有一定风险，夏天气温高还可能出现炎症、感染，甚至是影响近期的生活，影响较小可以不用去医院处理。

各位朋友，你在夏天有腋臭的情况吗？不妨在下方评论中留言，分享给我们的营养师。

告别腋臭，重获清新人生

在日常生活起居中，大家都喜欢干爽的环境，然而比起出汗多来说，很多人有别的“难言之隐”，那就是腋臭。腋臭不仅让自己苦恼，更是让别人烦恼，会严重影响上学、工作和人际交往，导致患者产生沉重的心理负担，甚至因为局部问题引起腋下感染，带来身心痛苦。近期，湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科科主任周忠志主任医师接诊了数例相关病例，不少患者被腋臭困扰，甚至因此引起了一定程度的心理问题。很多人对腋臭并不了解，认为腋臭只要不是很严重则无关紧要，不知该如何解决这个问题，更加不知道怎样找对解决的地方。那么，腋臭到底是怎么产生的？得了腋臭该怎么办？快来听听周忠志主任给大家的解读和治疗建议。

【腋臭究竟怎么来的？】

我们可以把腋窝想象成一个“小厨房”，三个关键因素共同制造了特殊气味：

1.特殊汗腺当“大厨”

腋窝藏着两种汗腺：

普通汗腺（小汗腺）：分泌清水样汗液，主要负责散热

大汗腺（顶泌汗腺）：分泌含油脂、蛋白质的"浓汤汗"

*青春期开始，大汗腺受激素影响变得活跃

2.“调料”过量分泌

大汗腺每天产出含有：脂肪酸（像食用油）、蛋白质（像牛奶）、氨类物质（类似皮蛋的特殊气味）

这些物质本身没有明显味道，但就像准备好的食材。

3.细菌来“加工”

皮肤表面常驻的细菌（特别是葡萄球菌）就像厨师：

分解脂肪酸→产生腐败黄油味

分解蛋白质→产生洋葱/硫磺味

分解氨类→产生尿骚味

*汗液被“发酵”6-8小时后，异味开始明显

【为什么有人味道特别重？】

✓ 遗传因素：如果父母有腋臭，子女遗传概率达80%（就像双眼皮遗传）

✓ 激素影响：青春期性激素飙升，大汗腺进入“工作狂”模式

✓ 局部环境：腋毛浓密、常穿紧身衣会形成潮湿温暖的“细菌培养箱”

自己来判断您腋臭的严重程度吧

Ⅰ级（轻度）：剧烈运动后出现可察觉气味

Ⅱ级（中度）：日常活动中1米内可闻及异味

Ⅲ级（重度）：静息状态下1米外可感知明显异味

Ⅳ级（极重度）：异味穿透衣物持续扩散

那么，有了腋臭该怎么办呢？周忠志主任建议大家按照阶梯式治疗方案处理：

【阶梯式治疗方案】

■基础干预（适用于Ⅰ级）

• 清洁管理：每日使用弱酸性沐浴露清洁，必要时辅以含三氯生的抗菌皂（如硫磺皂）

• 物理除菌：激光脱毛减少细菌附着载体

• 汗液调控：含15%-20%氯化铝的止汗剂夜间使用

■进阶治疗（Ⅱ级及以上）

①肉毒素注射疗法

通过阻断胆碱能神经递质，使大汗腺萎缩。单次治疗维持4-6个月，需注意注射层次及剂量控制。临床数据显示首次治疗有效率可达92%，但需要定期反复注射治疗，每间隔半年至一年注射一次。

②微波/射频治疗

采用ThermiRA等设备，通过44-47℃热效应破坏腺体结构。3次治疗间隔4周，术后需加强皮肤护理。但治疗费用较高，有复发风险。

③微创手术

双侧腋下大汗腺清除手术治疗是目前几种治疗方式中较为彻底的治疗方法。我院烧伤疮疡整形科开展的大汗腺切除手术治疗通过较小的手术切口，把皮肤与皮下组织惊醒分离，清除大部分大汗腺，术后可明显减少异常气味产生，与传统全层切除术相比，因其伤口较小，恢复快，瘢痕较轻等优势，且复发率低，是目前较好的治疗方法。

周忠志主任强调，腋臭治疗需遵循个体化原则，建议及时前往医院就诊，进行汗腺功能检测，根据严重程度选择适宜方案。随着医疗技术进步，90%以上患者可通过规范治疗获得显著改善。作者：湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科邹梅林 王巍