• 1、发现腋臭 建议选择手术治疗
• 2、不做“有味儿”人！医生用这一招让“狐臭”少年无惧“味”来
• 3、汗渍、汗臭、腋臭，用止汗剂通通能搞定？这个意见比较客观

发现腋臭 建议选择手术治疗

四川新闻网雅安8月2日讯（王梦倩 文/图）腋臭症，是分布在体表皮肤如腋下、会阴、背上部位的大汗腺分泌物中产生散发出的一种特殊难闻的气味，因为这种气味和和狐狸肛门排出的气味相似，所以又被称作狐臭。

人体大概有330多万个汗腺，其中小汗腺约占90%，大汗腺约为10%。小汗腺遍布全身，其分泌物比较稀疏单薄，成分主要是水和电解质，通常没有味道。大汗腺集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里，原本大汗腺分泌物被细菌分解后产生的异味在一般情况下周围人很少能直接闻到。

但有腋臭的人体内存有一种使大汗腺容易受细菌分解的特殊基因（遗传），在这种基因的作用下，细菌对汗液的分解作用过度，因此，会散发一股较强烈的特殊臭味。腋臭跟遗传有关系，是医学界早已证实的事实。但并不是指只要有腋臭的患者，后代就一定会遗传。

今年53岁的王大姐，因为遗传了父母的腋臭，又加上常年从事重体力活，腋臭就很明显。“那些体力活让自己出很多汗，腋下的臭味就变得非常明显，看到大家不约而同故意和我拉开距离，心里真的很难受。”王大姐在雅安恒博医院外科（腋臭）门诊上说。

王大姐表示，为了遮盖气味，自己常常在身上涂抹一些掩盖气味的东西。前几年用过一款不知名的药膏，一开始感觉腋臭还能遮盖，但时间久了，腋臭反而越发浓重。今年夏天一到，气味更是难以忍受。因此，趁着近期不用劳作，便来到雅安恒博医院，希望通过手术彻底解决这一问题。

“像王大姐这种腋臭患者，手术治疗是最直接有效的方式，但是选择手术也非常重要。”雅安恒博医院外科（肛肠/腋臭）主治医师杨思懿说，传统的手术方式是将腋下大汗腺连带周围组织及皮肤一并切除，虽然实现了“釜底抽薪”的效果，但术后伤口大，整个腋下都是皱巴巴的瘢痕，且肩部伸展都可能会受到限制。

据了解，雅安恒博医院新一代微创大汗腺清除术，经腋下做米粒大小切口，把特异性大汗腺彻底破坏，并清除体外，手术切口小、时间短、无痛苦，不改变皮肤外观，随治随走。

王大姐在手术治疗一个星期后，她表示自己恢复的很好，并且现在不管离多近都不会有臭味了。自己终于可以像正常人一样生活，再也不用与其他人保持距离，而且腋下经过手术完全没有留疤，这还得感谢雅安恒博医院新一代微创大汗腺清除术。

杨思懿表示，夏天腋臭人群受困扰情况最为严重，而且夏季手术，腋下通风良好，感染率降低人体新城代谢旺盛，伤口愈合快。此外，有腋臭的朋友们，不要随便涂抹所谓祛臭产品，暂时治标不治本，最后还会让情况更加严重，最有效的方式还是通过手术治疗。

不做“有味儿”人！医生用这一招让“狐臭”少年无惧“味”来

#长沙头条##湖南省儿童医院#

7月12日上午，来自湖南长沙的刘女士带着17岁的儿子乐乐（化名）来到湖南省儿童医院皮肤科就诊，皮肤科主任医师韦祝接诊。

妈妈一进诊室就说：“韦主任，你好，我今年又带孩子来除异味啦，去年在你这里打了这个肉毒素，腋下真的是清爽了整夏，这不天气刚一热，孩子腋下异味就越来越大，他又喜欢打篮球，一打篮球腋下异味就特别明显，最近听说你们这里有了根治腋臭的方法，所以刚一放假他自己就催着我带他来见您，希望这次您可以帮助孩子彻底解决腋臭这个夏日难言之隐”。

韦祝医师在听了刘女士和孩子的诉求后，经过双方综合考虑及评估后，在当天下午就给乐乐顺利进行了黄金微针射频治疗腋臭，治疗完毕乐乐觉得自己重拾了自信，和妈妈对韦祝教授表示了衷心的感谢。

腋臭俗称狐臭，是指人类腋部产生的特殊气味，主要是与大汗腺分泌活动相关，人体中大汗腺主要分布在腋部、会阴、乳晕等处，其中以腋部最为丰富。

当人体在紧张或环境温度过高情况下，腋窝大汗腺不正常分泌汗液，同毛孔内的梭状杆菌感染发酵后，易产生特殊、难闻的味道，尤其是夏季、活动出汗后及青春期尤为明显。

随着生活水平的提高，人们对外在形象及生活品质随之上升，每个家长都希望自己的孩子拥有清新的体味和自信的笑容。

然而，儿童腋臭这一问题，却可能悄无声息地影响着孩子的社交和心理健康。

那么，儿童腋臭治疗的最佳年龄是什么时候？如何在不影响孩子发育的前提下，有效解决腋臭问题呢？

韦祝医师表示，儿童腋臭的治疗并没有绝对的“最佳年龄”。除了遗传型狐臭可能几岁发病，大部分腋臭往往在青春期开始发病，可能是一种不可逆的大汗腺病变，一旦发病，就会从轻度向重度慢慢演变，几乎没有自愈的可能性。

从这个角度上来讲，狐臭治疗是越早越好的（8岁即可),发现症状后及时正规就医，医生来根据孩子的具体情况选择合适的治疗方法。

另一方面来说，如果腋臭影响到了孩子的日常生活和心理状态，也应该要考虑进行治疗，这种情况若不积极干预治疗，可能会给孩子的日常生活及社交活动带来巨大影响，病情严重的患者会伴有自卑、焦虑、自闭等多种不良心理情绪；

部分患者甚至害怕抬高上肢散发异味被他人嘲笑；更有甚者甚至觉得自己无法与他人正常交往。腋臭病程越长患者的自卑、焦虑、自闭等情绪会越严重。

腋臭的治疗手段包括生活习惯调整、局部药物应用、A型肉毒毒素注射、黄金微针射频等。

一般来说，如果孩子的味道比较轻，并且自身心理不受影响的话，可以通过生活方式先进行控制，但如果味道较重，周围的人可以闻到，而且孩子已经出现社交障碍和心理问题，甚至影响到身体发育时，就应到医院给予相应治疗了。

1. 生活习惯调整

注意个人卫生，保持良好的卫生习惯，穿透气性好的衣物，保持腋窝的干燥与清洁，减少细菌滋生，减轻味道。避免辛辣食物和过于油腻的食物。日常饮食多吃含有水分和营养的水果蔬菜，忌食辛辣刺激食物，特别是大蒜、大葱、芥末等。

2. 局部药物应用

使用皮肤刺激小、不过敏抗菌汗露、抗汗药膏等局部涂抹，可减少汗液分泌，抑制细菌繁殖。

3. A型肉毒毒素注射治疗

对大汗腺没有完全发育的儿童腋臭，可使用A型肉毒毒素微创治疗，A型肉毒毒素是革兰阳性厌氧芽孢肉毒杆菌在生长繁殖过程中所产生的一种细菌外毒素，与突触前膜有很强的亲和作用，能够抑制乙酰胆碱的释放，汗腺分泌受胆碱能神经支配；

当向腋窝的适宜部位注射A型肉毒毒素时，A型肉毒毒素注射至腺体周围，选择性作用于周围胆碱能神经末梢，而大汗腺及汗腺受胆碱能神经支配，阻断乙酰胆碱的释放就可以使汗腺分泌停止或减少，从而达到治疗腋臭的目的。该方法目前被认为是一种安全、有效、方便的腋臭治疗方案。

韦祝医师介绍，因为12岁以下儿童还没有发育完全，大汗腺还会随着儿童的生长发育不断发育成熟，所以其治疗不同于成年人，有其特殊性，A型肉毒毒素治疗腋臭不仅能减少局部气味，还能减少局部出汗，不影响腋毛生长，不留疤痕、创伤少、方法简单而快捷、恢复快，对孩子学习、生活等均无明显影响，对青春期孩子尤为适用。

4.黄金微针射频

黄金微针射频术，适用于12岁以上，腋下的臭味严重影响了日常生活的青少年。

黄金微针射频是利用细小黄金微针穿透皮肤，通过电灼毛囊根部破坏大汗腺，同时电灼毛囊口，达到治疗腋臭目的的同时还可以脱毛；无痛有效，不开刀即做即走。相比其他方法，具有以下几处优点：

①操作简单；

②外表美观，无表皮损伤，在治疗腋臭同时可进行局部脱毛，且色素沉着很少；

③一次性成功率高，安全性高、风险低。

④学习生活不受影响，在疗效性、安全性、舒适性上有明显的优势。所以整体来说黄金射频术疗效确切、微创无瘢痕、减少了感染的机会，避免系统用药，青少年压力减轻，后期护理更简单化。

虽然腋臭对孩子的身心健康有着不可忽视的影响，但家长朋友们也不必过度焦虑，可在专业医生的指导下，合理选择治疗时机和方法，遵循安全性、优先考虑非侵入性的方法，最大程度地减轻腋臭对孩子的影响，提升孩子的生活质量。

同时，家长要充分理解和支持孩子，关注孩子的情绪和心理变化，给予充分的情感支持，是孩子克服腋臭、健康成长的重要力量。

湖南医聊特约作者：湖南省儿童医院 皮肤科 王宋明 韦祝

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑ZS）

汗渍、汗臭、腋臭，用止汗剂通通能搞定？这个意见比较客观

大家都知道，汗渍、汗臭、腋臭，都是恼人的夏季尴尬事。

那要减少夏季流汗造成的这些尴尬事，用止汗剂可以吗？有不少人这样的疑问。

可以肯定的是止汗剂是有一定止汗效果的，但却并没有想象那么“强大”。

止汗剂的效果如何，其实主要还是看其成分。

止汗剂首先含有止汗成分，常用的有铝盐、明矾、鞣酸等。这些成分可以暂时阻塞分泌汗液的汗腺导管，甚至破坏汗腺细胞，让其萎缩，从而造成汗液减少分泌。

但是，诸如汗臭、腋臭之类的汗问题，只靠止汗成分，并不能掩盖其特殊气味。因此，止汗剂的另一杀手锏是制菌成分，包括乙醇、绿茶素、茶树精油等。它们能抑制体表细菌的滋生，避免或减少汗液到达体表后被细菌分解。

另外，为了掩盖特殊的气味，还要加上香料。有些产品更添加了润肤保湿的成分，如天然鳄梨油、芦荟萃取物等。

但不管怎么说，市面上卖的止汗剂，其所含有的止汗、抑菌成分浓度都很低，想单凭止汗剂确实还真不能完全解决汗渍、汗臭、腋臭这些夏日流汗尴尬事。

但对于一般人来说，不是疾病引起的轻度流汗问题，用止汗剂不失为一个选择。毕竟它们既有轻微的止汗作用，也能遮臭，而且携带方便。

那么，止汗剂要怎样使用，才能达到最佳效果？

目前市售的止汗剂中，常见的是走珠式与喷雾式。

所谓走珠止汗露，是指瓶口有一个圆球，把瓶口倒过来，在皮肤上移动，随着瓶口的圆球滚动，里面的止汗露被涂在皮肤上。它便于控制用量，不会轻易倒撒出来。

一般来说，走珠式适用于腋下、颈背、耳后等身体局部小范围；而喷雾式则适用于手足、胸背等身体大面积的部位。

有剃腋毛的习惯的人，建议使用喷雾式的止汗剂比较好，可以充分涂抹腋下皮肤。而没有这个习惯的，用走珠或膏状的会更好，因为可以直接涂抹在皮肤上，容易覆盖。

至于膏状止汗剂，建议用凝胶状的产品，因为含有油脂成分的软膏，由于质地太过厚实，涂在皮肤上会增加不适。

最后要提醒的是，目前市面上的止汗剂，针对的只是一般人群。如果出汗问题较为严重者，还是应该去医院找医生开专业的止汗用品。