• 1、狐臭来袭怎么办？微创腋臭祛除术斩“狐妖”，让你和它say byebye
• 2、天越热味越重！ 这份腋臭治疗指南请收好
• 3、告别腋臭，重获清新人生

狐臭来袭怎么办？微创腋臭祛除术斩“狐妖”，让你和它say byebye

#石门县人民医院##常德头条#

到了夏日炎炎，汗如雨下的季节，每逢这时，就苦恼了一群饱受腋臭困扰的小哥哥小姐姐们。伴随着汗液的排出，不管走到哪里，都有“神气”护体，周围不敢有人靠近，尤为尴尬！

腋臭俗称“狐臭”，它是大汗腺分泌的汗液，在微生物的作用下，分解汗液中的有机物，形成的具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨，导致了臭味的发生。

其实，腋臭不是病，大多数具有遗传性，与腋窝部大汗腺的生理结构和功能有关。大汗腺于青春期分泌旺盛，故多见于青壮年，这种臭汗症状影响他们的正常社交，造成他们焦虑、自卑等负面情绪，所以，多数选择手术根除。

以往的传统手术伤口

以往的腋臭手术，需要切开大口子，不仅不利于伤口恢复，还会留下较大疤痕。

石门县人民医院医疗美容科一直以来开展的小切口微创腋臭祛除术,深受各位病友的青睐。该手术的原理是：通过外科手段破坏并去除分布在腋下的大汗腺，在源头上解决汗液分泌过多的问题，从而达到彻底根除的目的。

相对于传统手术方法，微创腋臭祛除术切口小至1—2cm，切口位置隐蔽不影响美观，避免了术后大面积瘢痕的形成，不会影响上臂的运动功能及其他生活质量。

手术伤口小、恢复快、几乎没有疤痕

微创腋臭祛除术

微创腋臭手术需要注意些什么？

1、术前一天洗澡洗头，准备一件腋窝部较宽松的、前胸解开的衣物。

2、女性避开月经期。

3、手术后7—10天拆线，拆线前，只可以活动双手，肩关节和肘关节只能轻微活动。

4、手术后弹力绷带起压迫止血作用，不要随意松解。

5、手术后1月内禁止提重物，禁止吊单杠、俯卧撑和引体向上等需要上臂用力的动作

6、术后一月饮食清淡，忌辛辣性的食物如辣椒、火锅等，忌烟、酒。

医疗美容科诊疗范围

激光：点痣及疣等皮肤小肿块；瘢痕修复治疗；祛斑（雀斑，黄褐斑，褐青色痣，老年斑等皮肤深浅层斑）；不良纹身祛除；光子嫩肤、脱毛；面部年轻化等。
注射：肉毒素瘦脸、瘦腿、瘦肩、去皱纹；玻尿酸隆鼻、隆下巴、面部等部位的填充。
手术：全身皮肤软组织挫裂伤整形美容缝合；体表各部位肿块切除修复；双眼皮加开内外眼角；上下睑皮肤松弛矫正；上脸下垂整复；内外切口祛眼袋；假体单纯隆鼻或联合鼻中隔软骨；耳软骨或肋软骨综合鼻整形；唇鼻畸形自体肋软骨整复术；耳廓畸形矫正（附耳、招风耳、杯状耳、卷曲耳等）；线雕；微创腋臭祛除；全身多处脂肪抽吸；全身各部位瘢痕改薄、改型、切除植皮整复；扩张器手术；重睑术后不良修复；鼻部、胸部注射不良或术后不良修复等。

（编辑ZS。）

湖南医聊特约作者： 石门县人民医院 涂小源

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天越热味越重！ 这份腋臭治疗指南请收好

小满时节已过，天气越来越热，有的人发现自己腋下的异味变得愈发浓烈，原本正常的社交和生活也因此蒙上一层阴影，这很可能是腋臭在作祟。腋臭，俗称 “狐臭”，为什么在高温天气下会加重呢？不少人被腋臭困扰，却束手无策。事实上，腋臭并非无法改善的难题。今天就由徐州市中心医院整形美容科主任周同葵为大家讲解如何科学治疗腋臭，助您重拾清爽与自信。

腋臭：汗腺与细菌的 “合作产物”

腋臭是由人体腋下汗腺分泌出一股特殊气味，与普通小汗腺分泌的透明、无味汗液不同，大汗腺分泌的汗液富含蛋白质、脂质等有机物质，本身没有特殊气味，但在排出体外后，腋窝处的常驻细菌（如葡萄球菌、棒状杆菌等）会迅速分解这些有机物，产生不饱和脂肪酸和氨类物质，这些代谢产物正是腋臭刺鼻气味的来源。大汗腺受内分泌的影响，青春期开始活动，故始发于青春期。

此外，生活环境、遗传因素、健康状况都是导致腋臭的原因，它是一种常染色体显性遗传病 ,父母一方有腋臭，子女约有1/2为患者；父母双方均有腋臭，子女约2/3有腋臭，父母有腋臭但本人未获得遗传，其后代还有遗传可能。生长迅速、内分泌旺盛的青年男女，是腋臭的易发对象。

据周同葵主任介绍，夏季气温升高，人体为调节体温，出汗量会显著增加。高温环境下，大汗腺分泌更加活跃，为细菌提供了丰富的 “营养物质”，同时，闷热潮湿的空气使汗液难以快速蒸发，在皮肤表面停留时间延长，为细菌繁殖创造了理想环境。此外，夏季人们常穿着轻薄衣物，腋窝与外界空气接触面积增大，异味更容易扩散，进一步加剧了腋臭的困扰。

科学应对腋臭：微创技术来帮忙

腋臭的治疗方法很多，主要有手术和非手术两大类。目前最有效的方法就是手术彻底去除腋窝大汗腺，但是由于传统直接切除腋窝腋毛区皮肤的方法常常会在腋窝留下明显的疤痕，不太容易让人接受。

微创皮下大汗腺清除腋臭根治术创伤小、效果好、手术疤痕不明显，而且可以同时去除腋毛。微创技术有以下几个优点：

1、微创。即采用5mm的切口，仅去除泌臭汗腺的手术方法。创伤轻微、恢复时间短、切口瘢痕小，愈合后无牵拉感及其它不适等。

2、根治。完全去除泌臭汗腺，一次手术，终生不再有腋臭的烦恼。

3、美观。在腋窝横皱襞处切一小口，疤痕微不可见，穿无袖衣服、腋部外露或上举手臂都无妨，在治疗腋臭的同时，还可破坏毛囊，除腋臭和脱毛合二为一。

4、便捷。手术由经验丰富的整形美容科医师实施，术后无需住院，恢复快，不影响正常的生活。

如何自我判断有无腋臭

担心患有腋臭的朋友可以从以下方面进行自我判断：腋臭最突出的特点就是腋下汗液发粘发黄，严重者甚至会导致内衣腋下发黄。

1、家族史。祖辈、父母、兄弟姐妹及姑、姨是否有腋臭病史，是否有身体异味;一般腋臭的遗传几率很大，有60%以上的患者都属于腋臭家族遗传。

2、病症。观察耳耵(耳屎)是否属(糖耳油、类似中耳炎)湿性粘糊性，也有少数轻度患者成粉沫样。

3、气味。用干净的手帕或者纸张反复用力擦拭腋下，鉴别自己是否有腋臭的味道。

4、颜色。观察自己所穿的内衣腋下是否发黄变色。

5、腋毛。腋下腋毛上有淡黄色以及变色粘稠物。

如果您出现以上类似的情况，就要及时到医院就诊，进行详细的检查，确定自己是否患有腋臭，及时的治疗可以取得最好的效果。

告别腋臭，重获清新人生

在日常生活起居中，大家都喜欢干爽的环境，然而比起出汗多来说，很多人有别的“难言之隐”，那就是腋臭。腋臭不仅让自己苦恼，更是让别人烦恼，会严重影响上学、工作和人际交往，导致患者产生沉重的心理负担，甚至因为局部问题引起腋下感染，带来身心痛苦。近期，湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科科主任周忠志主任医师接诊了数例相关病例，不少患者被腋臭困扰，甚至因此引起了一定程度的心理问题。很多人对腋臭并不了解，认为腋臭只要不是很严重则无关紧要，不知该如何解决这个问题，更加不知道怎样找对解决的地方。那么，腋臭到底是怎么产生的？得了腋臭该怎么办？快来听听周忠志主任给大家的解读和治疗建议。

【腋臭究竟怎么来的？】

我们可以把腋窝想象成一个“小厨房”，三个关键因素共同制造了特殊气味：

1.特殊汗腺当“大厨”

腋窝藏着两种汗腺：

普通汗腺（小汗腺）：分泌清水样汗液，主要负责散热

大汗腺（顶泌汗腺）：分泌含油脂、蛋白质的"浓汤汗"

*青春期开始，大汗腺受激素影响变得活跃

2.“调料”过量分泌

大汗腺每天产出含有：脂肪酸（像食用油）、蛋白质（像牛奶）、氨类物质（类似皮蛋的特殊气味）

这些物质本身没有明显味道，但就像准备好的食材。

3.细菌来“加工”

皮肤表面常驻的细菌（特别是葡萄球菌）就像厨师：

分解脂肪酸→产生腐败黄油味

分解蛋白质→产生洋葱/硫磺味

分解氨类→产生尿骚味

*汗液被“发酵”6-8小时后，异味开始明显

【为什么有人味道特别重？】

✓ 遗传因素：如果父母有腋臭，子女遗传概率达80%（就像双眼皮遗传）

✓ 激素影响：青春期性激素飙升，大汗腺进入“工作狂”模式

✓ 局部环境：腋毛浓密、常穿紧身衣会形成潮湿温暖的“细菌培养箱”

自己来判断您腋臭的严重程度吧

Ⅰ级（轻度）：剧烈运动后出现可察觉气味

Ⅱ级（中度）：日常活动中1米内可闻及异味

Ⅲ级（重度）：静息状态下1米外可感知明显异味

Ⅳ级（极重度）：异味穿透衣物持续扩散

那么，有了腋臭该怎么办呢？周忠志主任建议大家按照阶梯式治疗方案处理：

【阶梯式治疗方案】

■基础干预（适用于Ⅰ级）

• 清洁管理：每日使用弱酸性沐浴露清洁，必要时辅以含三氯生的抗菌皂（如硫磺皂）

• 物理除菌：激光脱毛减少细菌附着载体

• 汗液调控：含15%-20%氯化铝的止汗剂夜间使用

■进阶治疗（Ⅱ级及以上）

①肉毒素注射疗法

通过阻断胆碱能神经递质，使大汗腺萎缩。单次治疗维持4-6个月，需注意注射层次及剂量控制。临床数据显示首次治疗有效率可达92%，但需要定期反复注射治疗，每间隔半年至一年注射一次。

②微波/射频治疗

采用ThermiRA等设备，通过44-47℃热效应破坏腺体结构。3次治疗间隔4周，术后需加强皮肤护理。但治疗费用较高，有复发风险。

③微创手术

双侧腋下大汗腺清除手术治疗是目前几种治疗方式中较为彻底的治疗方法。我院烧伤疮疡整形科开展的大汗腺切除手术治疗通过较小的手术切口，把皮肤与皮下组织惊醒分离，清除大部分大汗腺，术后可明显减少异常气味产生，与传统全层切除术相比，因其伤口较小，恢复快，瘢痕较轻等优势，且复发率低，是目前较好的治疗方法。

周忠志主任强调，腋臭治疗需遵循个体化原则，建议及时前往医院就诊，进行汗腺功能检测，根据严重程度选择适宜方案。随着医疗技术进步，90%以上患者可通过规范治疗获得显著改善。作者：湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科邹梅林 王巍