医务人员真在进行检查。
红网时刻6月10日讯(通讯员 陈洪 冯海睿)“作为一个女生,我是深受狐臭的困扰,每年最害怕的就是夏天了,不敢出门,不敢挤公交车,上班也是小心翼翼的,不敢穿漂亮的裙子,不敢谈恋爱,担心自己的味道会惹来别人的厌恶。”面对长沙中科皮肤病医院皮肤科副主任医师陈洪,25岁的小丽哭诉着坦露出困扰自己多年的狐臭问题。
不止小丽,深受狐臭困扰的朋友多之又多,很多人因此变得自卑,尽管表面上看起来没什么,但这些人可能因此产生社交恐惧,甚至有些人走向极端。那么,狐臭不痛不痒,不影响全身健康,何以起到这么大的负面影响?主要还是因为它给人们一种「被排斥感」,气味这个东西摸不着抓不住,怎么掩饰?
什么是狐臭?
其实狐臭基因从原始就有,是人身上一种特殊的交流信息或者吸引异性的体味。狐臭又称为腋臭、臭汗症等,是由患者腋窝、外阴,口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄的汗液,脂肪酸比普通人高,呈淡黄色,较浓稠;脂肪酸达到一定浓度,经皮肤表面的细菌,主要是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似,所以常称为狐臭。
为什么会得狐臭?
1.顶泌汗腺性臭汗症
顶泌汗腺只存在于腋窝、乳晕、脐窝、肛门、外阴和外耳道等部位,除腋窝外,该腺体在其他部位的功能极弱,产生的汗液极少。顶泌汗腺分泌的汗液初始是无菌的,在微生物的作用下,分解汗液中的有机物,形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨,导致了顶泌汗腺性臭汗症的发生。
2.小汗腺性臭汗症
常发生于掌跖和间擦区,小汗液常为无色无味,然而在多汗情况下,汗液被皮肤表面寄生细菌分解释放脂肪酸等即产生特殊的臭味;另一些物质如大蒜、砷剂可通过小汗腺排泄造成臭味。
3.精神或神经系统受损时(如偏执狂、精神分裂等)也可产生臭汗症。
4.腋臭的发生可能与遗传有关系。
如何辨别是不是有狐臭?
1.腋毛:腋毛部是否可见异常油腻物或伴有比汗液粘黏的液体,是否毛发霉变分泌物粘连。
2.病症:观察耳耵(耳屎)是否属(糖耳油、类似中耳炎)湿性粘糊性,也有少数轻度患者成粉末样。
3.家族史:祖辈包括外公、外婆、爷爷、奶奶、父母、兄弟姐妹及姑、姨、婊兄弟姐妹是否有腋臭病史,是否有身体异味。
4.色素:观察所穿内衣胳肢窝部位是否发黄变色。
5.气味:用干净味手帕和纸张用力擦抹腋毛部位,鉴别味道,动动发热后最佳。
怎么医治?
外用止汗露。狐臭的治疗同样随着程度不同而变化,对于大部分轻度患者,建议仅仅是外用止汗露去对症处理即可。
微创手术。腋窝菱形下端造口,皮下进刮匙,将毛囊、汗腺刮坏,这种方法的弊端是术者也没法精确判断到底刮干净了没,有可能复发;防治术后复发的手术做法。直接把中央那部分皮肤连毛囊带汗腺切了,两侧拉过来缝合,这种方法的弊端是留疤。
肉毒素。肉毒素治狐臭,温柔快速又经济,既然狐臭的本质是顶泌汗腺分泌过旺,顶泌汗腺的分泌又受到神经调控,那么用肉毒素麻痹局部神经,减少汗腺分泌,其优势明显:
1.痛苦小:可以敷麻,注射10分钟完成,无停工期,不留疤;
2.效果肯定:注射后3天即起效,维持时间中位数为220天;、
3.费用低:不要以为肉毒素就贵,打多汗症用国产衡力完全足够,比开刀便宜得多。
除了以上三种方法,陈洪还建议狐臭患者日常生活中注意,注意个人卫生,勤沐浴、勤换衣;衣着要透气凉爽,出汗后及时擦干,并外用爽身粉、外用药物;忌辛辣刺激食物,戒烟戒酒;每天用肥皂水清洗几次,破坏细菌生长环境;要保持心情开朗,且不宜多做剧烈运动。
有狐臭?不要担心
狐臭也被叫做臭汗症,因为患有狐臭的人分泌出的汗液常带有异味或刺激性气味。这种症状除了对患者自身造成困扰外,对患者的心理形成影响。
腋下有腋臭的人可能天生就有。因为腋下的气味不是由我们决定的,而是由我们体内的神奇基因决定的。我们的生物学已经说过,有显性基因和隐性基因两种基因。简言之,如果你携带狐臭的基因是显性的,它就会被显示出来,那么你的父母中有一个或两个是有狐臭的人。更重要的是,你的孩子将来可能会有狐臭。如果是看不见的基因,那就是无法表达的隐性基因。我们的父母或老一代会有或不会有明显的狐臭症状。
如何处理腋臭
如果腋下有狐臭,一定要注意清洁。特别是在炎热的天气里,人们容易出汗,一定要经常洗澡,保持腋窝清洁。
还要注意饮食。别让自己上火。如果食物过于油腻辛辣,身体就会处于火爆的状态,然后刺激狐臭。还是要吃一些清淡的食物。如果你觉得身体湿热,可以选择一些除湿的食物。
狐臭也可以选择手术治疗,如果情况比较严重的话,还是要去医院检查一下,听从医生的建议。
每到夏天,关于腋臭的话题讨论就会自然增加。近年来,多项研究表明,腋臭基因位于人类染色体16q12.1上的ABCC11基因,该基因上的单核苷酸多态性(SNPs)与腋臭的产生相关。如果父母双方均患有腋臭,那孩子患腋臭的几率高达80%;如果双亲只有一方有腋臭,那么遗传的几率是 50%。就我国的数据来说,我国的腋臭发病率约为4.56%。按照第七次全国人口普查结果,我国人口共14.12亿,那么,患有腋臭的群体约有6500万人。
虽然大部分的医学认为腋臭多与先天因素有关,症状遗传于父母,但由于现代人工作学习压力大,多食油腻辛辣的食物、精神压抑、熬夜晚睡等,这也增加了腋臭的发病率。腋臭虽然不会对身体健康造成较大危害,但给患者带来的痛苦可不小,得了腋臭的患者身上似乎也无形被贴上了各种标签,区分为异类,社交产生障碍,内心孤独自卑。
腋臭其实就是我们常说的“狐臭”。人体的汗腺分为小汗腺和顶泌汗腺。顶泌汗腺,也叫大汗腺,主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。新分泌的大汗腺液原是一种粘稠的奶样无味液体,但是在腋窝的皮肤表面定植着一些细菌,加上人体腋部大汗腺分泌旺盛,其分泌物中的不饱和脂肪酸和蛋白质被皮肤表面的细菌分解,产生挥发性的不饱和脂肪酸和氨,从而出现难闻刺鼻的异味。顶泌汗腺的发育受性激素的影响,故在青春期发病,天气炎热和大量运动导致汗腺分泌旺盛时异味最为明显。
很多腋臭患者在发现之初,会想着用止汗露、除臭剂、偏方、香水等来减少出汗量,掩盖腋臭味道,但这些方法只是治标却不治本,单纯通过外用产品很难找到有效的方法来治愈,用错方法还会弄巧成拙。那目前比较多人选择的治疗腋臭的方法有哪些呢?
注射肉毒素祛腋臭
肉毒素治疗腋臭是目前医生比较推荐的治疗方法,对于未成年、要求美观度、腋臭处于轻中度的患者来说比较实用。那肉毒素是如何治疗腋臭的呢?肉毒素治疗腋臭主要是采用皮下浅层多点注射,主要作用于周围运动神经末梢,其通过受体介导细胞,作用于乙酰胆碱囊泡膜的小突触泡蛋白和融合蛋白等膜联系/跨膜蛋白,使乙酰胆碱的释放、融合和停靠中断,从而导致大汗腺汗液分泌量减少以达到除臭的作用。
肉毒素注射会有时效性,作用时效在3个月到6个月之间,有些人也可以持续到8个月甚至1年,所以注射肉毒素祛腋臭的方法一般是一年注射1到2次。临床发现多次规律注射后可以使汗腺的腺体出现废用性萎缩,一般注射3-4次后就可以达到比较满意的效果,原因就在于腺体出现废用性萎缩,分泌汗腺的功能减弱,出汗减少,味道自然变淡了。
那对于注射肉毒治疗腋臭的安全性怎么样呢?从目前注射肉毒素来瘦脸除皱的经验来看还是很安全的。因为这些求美者也是每半年1次注射,有些已经注射很多年了,目前并没有数据表明出现不良反应。并且只要是小剂量的短间隔的注射,肉毒素注射一般不会产生耐药性。
肉毒素治疗腋臭效果明显,基本上可以是立竿见影,没有切口,疼痛轻微,安全可靠,性价比高,无需术前检查、术后换药等繁琐工作,几乎无恢复期、不影响工作生活,是一个非常省时省力又有效的选择。
微创手术祛腋臭
微创手术是在腋下作1-2个切口,每个切口大约1厘米,然后用特殊器械进入皮下搔刮或者抽吸,从而破坏和清除大汗腺,达到去除腋臭的目的。另外,手术治疗方法会不同程度损伤毛囊,所以治疗腋臭的同时腋毛也会相应减少。一般来说,微创手术除腋臭疗效确切、切口小、疤痕小、复发率极低,治愈率高达96%以上,适合重度和难治性腋臭患者。
对于腋臭治疗,不能放之不管,但也不能病急乱投医,需要找到科学、安全、有效的方式。肉毒素注射需要医生对注射点、注射剂量、注射制剂、注射总量等做充分的预估和详细的记录,微创手术需要医生精准祛除汗腺组织并完美缝合切口,因此无论是注射肉毒素还是微创,都需要在专业医生的指导下操作。
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