文章目录：

• 1、山区老农治狐臭，只用一把“神秘土”孙思邈的遗产，谁来继承？
• 2、古医书记载中的美容，护肤，减肥，脱发，固齿等实效保养方汇总
• 3、洪纬读《身体的气味》︱“隐疾”给人带来多大伤害？

山区老农治狐臭，只用一把“神秘土”孙思邈的遗产，谁来继承？

（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）

本文理论依据：《中华药海》、《千金方》

你好，我是中医药科普胡医师。

我继续给你讲讲往事吧。

我以前在农村工作的时候，被人当成座上宾。毕竟，在那里，真正读书、接受正规教育的人，不多。

有一回，我去临乡参加活动。负责接待我的，是一个干部。

但是没想到，等到了地方，接待方没来。

就这样，我们在原地等了一个多小时，这才把人给盼来。

负责接待的人姓黄，比我大了七八岁。他见到我，十分抱歉，也十分尴尬。

不过，通过一个来礼拜的接触，这黄哥跟我也算熟识了。

有一次，他跟我闲聊，说：“文儿啊，你知道我头一回接你那天，为啥去晚了不”？

我摇摇头。

他说：“我给我自己化妆呢”！

我一听，愣了。大男人，化妆干嘛？

见我不明白，他笑着指了指自己的腋下，然后说：“不瞒你说，我有狐臭的毛病。那天第一次见面，我正要出门接你，忽然发现这狐臭太不好了，我怕熏到你，所以就临时用点办法弄一弄。别说，这些天来还真管用”！

说完，他哈哈哈大笑起来。显然，这几天下来，大家都成哥们了。

我说，你用的啥办法？我还真就没察觉。

他说，就是到一些老房子那里，找那个灶心土，打碎了，涂一涂。嘿，果然好用！

我一听，恍然大悟。

他所说的这个灶心土，我早就知道了。严格地说，它是一味中药，学名叫做“伏龙肝”。这玩意儿就是久经柴草熏烧的灶底中心的土块。它入药，最早见于《名医别录》，被列为下品。此物性味辛，微温，入脾、胃、肝三经，善于温中止血、和胃止呕、温脾涩肠。一般来说，它是内服治消化系统疾病的。

那它用来治狐臭，这个事儿到底靠谱吗？

后来，我从农村回城工作，一头扎进书房，对这个问题进行考证。

后来，我在《千金方》七卷里头，找到了这个办法的原型。孙思邈在里头明确指出，“伏龙肝末，频敷之”，用于治疗腋狐臭。看起来，这在历史上是有记载的。

我仔细一琢磨，这个事儿确实有道理。

腋臭、狐臭这个病，夏天多见。它的病因病机，中医一般认为是湿热内积。而伏龙肝作为灶心土，经过熏烧多年，蕴含燥性，故而可以燥湿。这就好比一处低洼坑地有了积水，怎么办？撒一些土在上头填平一样。你的腋下不是有湿热之邪吗？那就外涂一点伏龙肝，就能燥湿、改善症状。

当然了，这个办法，严格讲，它也是治标不治本，是权宜之计。体内的湿热，需要清热利湿之法应对。只是外用灶心土，解决不了全部问题。

但是，这个简单的办法，蕴含了古人的思维特点，蕴含了中国传统医学对疾病的认识特点。所以我说，这也是不大不小的医学遗产。

只不过，这样的遗产，还有谁愿意继承呢？毕竟，现在谁家还用灶台做饭啊？灶心土作为一种中药，越来越稀少了。

所以，这就需要我这样的痴人，不断撰写文章，把此类的文化遗产传播出去。我坚信，这是一件利国利民的事儿，是对得起祖宗的事儿。

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古医书记载中的美容，护肤，减肥，脱发，固齿等实效保养方汇总

古医书记载了很多验方，其中就有美容保养，皮肤护理，减肥瘦身，头发护理等，一般都比较有效，并世代以文字的方式流传。如今，大家都比较重视个人形象，护理产品一般都比较贵，而且品质繁多，含有化学品的安全性不一定有所保障。这里选择了医书记载中的一些个人护理方面的实效方，大家可以按照个人需要参考。

• 1.常葆青春

容颜不老方

（《奇效良方》）

[应用效果]令人容颜不老。

[组成药物]生姜一斤，大枣半斤，白盐二两，甘草三两，丁香、沉香各半两，茴香四两。

[调制方法]上药共捣成粗末，和匀备用。

[使用方法]每次三五钱，清晨煎服或沸水泡服。

[方药解说]要使容颜不老，首先需使人身的营卫调和。营卫调和，才有充沛的气血不断的灌注营养；充沛的气血不断地灌注营养才能防止衰老，永葆青春。这个方剂所用的药物药性平和，不难服用，所以古人十分珍视，写了一首诗把它概括起来，并加以赞美。诗是这样写的：“一斤生姜半斤枣，二两白盐三两草，丁香沉香各半两，四两茴香一处捣。煎也好，点也好，修合此药胜如宝。每日清晨饮一杯，一世容颜长不老”。

• 2.面黑

冬瓜洗面方

（《御药院方》）

[应用效果]治颜面不洁，苍黑五色。

[组成药物]冬瓜一个。

[调制方法]用竹刀子去青皮，切作片子，酒一升半，水一升，同煮烂，用竹筛擦去滓，再以布滤过，熬成膏，入蜜一斤，再熬，稀稠得所，以新绵再滤过，于瓷器内盛。

[使用方法]用时取栗子大，用津液调涂面上，用手擦。

[方药解说]本方用冬瓜的肉、瓤、子为主，因为肉有“面黑令白”（《圣济总录》）的功效；瓤又称练，“洗面澡身，去衦憎，令人悦泽白皙”（《本草纲目》）；子能“令人悦泽好颜色”（《神农本草经》），“去皮肤风及黑衦，润肌肤”（《日华子本草》），是古代面脂中的常用药。集合三者的长处，可以使面黑消退，皮肤白皙润泽。再配上滋养皮肤，延缓衰老的白蜜，功效就会更加显著。

• 3.肥胖

荷叶灰方

（《证治要诀》）

[应用效果]减肥降脂。荷叶灰是减肥方中效果最好的，适合肥胖较严重的人，即使对顽固性肥胖都极为有效果。

[组成药物]煅荷叶适量

[调制方法]烧存性，研末，收贮备用。

[使用方法]每次用10-20克，米饮调服，每日3次，连服1个月。

[方药解说]《证治要诀》：“治阳水浮肿：败荷叶烧存性，研末。每服二钱，米饮调下，日三服。荷叶灰服之令人瘦劣。今假病。欲容体瘦以示人者。一味服荷叶灰。故可以退肿。”是治疗水肿和顽固性肥胖的最佳中药材之一。注意：月经期间要停服，同时喝荷叶灰的同时不要与红糖同服，以免糖分与味道略咸的荷叶灰冲突，造成呕吐情况发生。

荷叶灰由于制作方法比较复杂，有新闻报道安徽毫州涉嫌集体制作出售假荷叶灰，另外也有很多冒充同仁堂的荷叶灰，均为假货。

• 4.面黄

千金翼面膏

（《千金翼方》）

[应用效果]令人面色悦泽，如桃花光。

[组成药物]香附子大者十枚，白芷一两，茯苓一两，零陵香二两，麝香半两，白蜡八两，蔓菁油二升，无即猪脂代之，牛髓一斗，养髓一斗。

[调制方法]上药切，以油、髓微火煎五物，令色变，去滓，纳麝香，研千遍，凝用。

[使用方法]澡豆洗面后涂傅之。

[方药解说]本方配制方法是先把牛羊髓和蔓菁油放入锅中，然后放入切好的香附子、茯苓、白芷、零陵香及白蜡，用火文煎熬，等药物颜色变为焦黄时起锅，滤去药渣，加入预先研好的麝香，拌搅均匀，凝结成膏后备用。注意加麝香时药油的温度宜合适。太高则麝香的有效成份容易损失；太低则不宜搅拌均匀。有一点需要说明的是：本方使用的白蜡，是蜂白蜡。

• 5.面皱

栗荴散

（《新修本草》）

[应用效果]令皮肉急缩可展，又治老人面皱。

[组成药物]栗上薄皮。

[调制方法]捣为末，蜜和。

[使用方法]涂面。

[方药解说]栗荴即栗子的内果皮，一般都丢弃不用，药铺也不备本品，其实它是一味美容良药，性味甘平而涩，用蜜调涂，能使脸面光洁，皱纹舒展，是不可多得的皮肤防老防衰药，很有开发前途。此外，它还可以用来消瘰疬，化骨鲠，如《食物本草》单用本品捣烂，外敷以消瘰疬；《本草纲目》烧存性研末，吹入喉中以化骨鲠，都有一定疗效。

• 6.面无光泽

麋角涂发

（《食疗本草》）

[应用效果]令人光华，赤白如玉可爱，并令人面不皴。

[组成药物]糜角。

[调制方法]以浆水磨泥。

[使用方法]涂面。

[方药解说]糜角是麋鹿的角，是补养药中的血肉有情之品。李时珍指出：糜角“补阴，左肾血液不足者宜之”（《本草纲目》）。糜角具有良好的抗老防衰作用，用它涂面，让皮肤吸收，也有效果。浆水由粟米饭浸制而成，具有营养肌肤，使皮肤变得白皙的作用。两者配合，相得益彰。此外，麋鹿的骨头也有很好的美容润肤作用，《嘉祐本草》指出：“煮汁酿酒饮，令人肥白，美颜色”。如能配合应用，效果就会更好。

• 7.雀斑

黑牵牛涂法

（《摘玄方》）

[应用效果]治面上雀斑。

[组成药物]黑牵牛末。

[调制方法]鸡子清调。

[使用方法]夜傅日洗。

[方药解说]黑牵牛是牵牛花的种子。这是一味力量较强的泻水退肿要药，如《儒门事亲》治疗停饮肿满的禹功散，就用它为主药。民间有用牵牛子晒干研末，加入粉中敷面的习惯，认为可以使皮肤滑润光泽，不生斑点。由于牵牛子具有滑利的特性，善于涤除垢浊，因此用来治疗雀斑，很见功效。它没有腐蚀性，又含油脂，既能祛除雀斑，又能保护皮肤，是一种安全可靠的雀斑祛除药。牵牛花是花中的平民百姓，但可以与凌霄媲美而无愧色。

• 8.粉刺

牵牛方

（《普济方》）

[应用效果]治妇人粉刺，面上黑子。甚者不过三，效。

[组成药物]黑牵牛不拘多少。

[调制方法]以童子小便浸令软烂，研极细。

[使用方法]先以生姜自然汁涂患处，却以药涂之，诘旦用温酒洗净。

[方药解说]这个验方善于治疗妇人粉刺及面上黑子，黑子指的是雀斑。一般都在晚上使用，使用前用生姜自然汁涂在患处，涂后皮肤微有热辣感觉时，再涂搽黑牵牛膏，晨起用稍稍加温的黄酒洗去。生姜汁味极辛辣，易于透过皮肤，消散粉刺及雀斑；牵牛子苦寒滑利，清除粉刺及雀斑的作用更是妙不可言。至于洗去药物的“温酒”，一定要用黄酒，因为黄酒具有“润皮肤”（《本草拾遗》）的作用。

• 9.酒皶鼻

栀子丸

（《千金要方》）

[应用效果]治酒皶鼻疱。

[组成药物]栀子仁三升，芎䓖四两，大黄六两，豉三升，木兰皮半两，甘草四两。

[调制方法]上六味末之，蜜和，如梧桐子。

[使用方法]服十丸，日三，稍加至十五丸。

[方药解说]酒皶鼻的形成，大多数是肺胃积热上蒸，又遇风寒外束，血瘀凝结；或者因为在治疗的时候，凉血清热，活血通脉是最重要的措施，适当运用一些疏风开腠药物，也十分必要。本方还是偏于寒凉的，因此服用本方宜渐渐递加，不宜大剂量骤服，否则很容易出现腹泻、食欲减退、精神不振等胃气受伤的证候。一般可以服用三、五天增加一粒，如服药期间胃纳正常，二便无变化，那么便可循序渐增。

• 10.疤痕疙瘩

赤地利散

（《太平圣惠方》）

[应用效果]治火烧疮，灭瘢。

[组成药物]赤地利二两。

[调制方法]捣罗为末。

[使用方法]以生麻油调傅疮上，以瘢灭为度。

[方药解说]本方专门治疗烧伤的疤痕疙瘩，方中的“疮”字即“创”字。赤地利又名旱辣蓼、山荞麦、五毒草，是蓼科多年生草本植物。本品南方各省及四川、山东等省都有生长，药用其根，农历八月采取，洗净晒干备用。本品除有灭瘢作用外，还有清热解毒、凉血止痢等功效，可用于痈疽恶疮、蛇虫咬伤、痢下赤白及赤白带下等病。

• 11.黑痣

藜灰膏

（《太平圣惠方》）

[应用效果]治黑痣生于身面上，宜用此方。大者不过三遍，神验。

[组成药物]藜灰五两。

[调制方法]上以水一大碗，淋灰汁，于铜器中盛，以重汤煮令如黑膏。

[使用方法]以针微拔破痣处点之。

[方药解说]藜俗称“灰苋菜”，用来去痣，须用藜茎，李时珍的经验是用本品“烧灰，和荻灰、蒿灰等分，水和蒸取汁，煎膏，点疣赘黑子，蚀恶肉”（《本草纲目》）。本方仅用一味藜茎，烧成灰，用水淋灰上，取汁，再淋，再取汁，三四遍后，取汁放入铜质容器，然后隔水炖煮，待浓缩到稠厚时取起即成。使用时先用针尖拔破患处，再点以藜灰膏。由于本品具有轻微腐蚀性，因此不宜沾到好肉。

• 12.赘疣

去疣目方

（《千金要方》）

[应用效果]去疣目，即落。

[组成药物]石灰。

[调制方法]苦酒渍六七日，滴取汁。

[使用方法]点疣上。

[方药解说]赘疣好发于手背及面部等处。由于本病的性质与黑痣不同，但两者的治疗方剂往往可以通用。本方以石灰为主药，因为它擅长腐蚀体表赘生物，据《本草图经》记载：“古方以诸草杂石灰熬煎，点疣痣黑子”，《神农本草经》等书上也有类似记载。苦酒即米醋，具有消坚软积作用，两者配合，效果更显。本方配制简单，使用方便，但要注意两点：一是浓度要适当高一些，才能充分发挥功效；二是要频频点涂，方可较快奏功。

• 13.皮肤干糙

澡豆（《千金要方》）

[应用效果]主手干燥，常少润腻，神良。

[组成药物]猪胰五具，白茯苓、白芷、藁本各四两，甘松香、零陵香各二两，白商陆五两，蒴藋灰一两，大豆末二升。

[调制方法]猪胰干之，大豆末绢下。上九位为末，调和讫，与猪胰想和，更捣令匀。八九月则合，冷处贮之。

[使用方法]欲用，稍稍取以洗手面。至三月以后勿用。

[方药解说]本方主要用于皮肤干燥，缺乏柔软华润的感觉，同时起到营养和洁净皮肤的双重作用。本品是忍冬科植物，极易繁衍，俗称“接骨草”或“接骨木”，因为它善于治疗跌打损伤，经动物实验证实，本品确有加速骨折愈合的作用。至于本方的调制，将九种药物先分别研成细末，过筛，然后合在一起拌匀，密贮于阴冷处。

• 14.手足皴裂

手足皴痛方

（《胜金方》）

[应用效果]治手足皴痛，极秒。

[组成药物]川椒四合，猪羊脑髓不拘多少。

[调制方法]川椒以水煮之，去渣；猪羊脑髓挼烂。

[使用方法]手足渍之椒汤中，半夏顷出令燥，须臾再浸，候干涂猪羊脑髓。

[方药解说]本方先用椒汤浸渍，籍以祛寒止痛，并有开腠理，通血脉的作用；然后涂上猪脑髓或养脑髓，可以较快地吸收，使皮肤得到滋润，皴裂可以愈合。川椒是花椒中的上品，效果好，应用时须知道鉴别。本方亦说是僧深的秘方，僧深又称“深师”，是南北朝时宋齐之间的和尚，医名四播，尤其是治疗脚气病，更有独到之处。

• 15.毛发干枯

猪胆汁洗法

（《普济方》）

[应用效果]洗其发，自然如漆光泽。

[组成药物]猪胆一枚。

[调制方法]取汁倾水中。另以乳香油浸七日外。

[使用方法]以水洗发，干后抹乳香油。

[方药解说]李时珍在《本草纲目》上说：猪胆汁“入汤沐发，去腻光泽”，《太平圣惠方》还用它来治疗白发，可见这是一味能去油腻。乌头发的良药。用本法洗头后，再抹上乳香油，更能使头发漆黑光亮。乳香油的配制方法是取纯净的乳香，打成米粒大小，浸入黑脂麻油中，一般乳香与麻油的比例是1:16，过七天之后，就可以取出来应用了。

• 16.毛发黄赤

发黄方

（《千金翼方》）

[应用效果]治发黄。

[组成药物]腊月猪膏、羊矢灰、蒲灰等分。

[调制方法]和匀。

[使用方法]傅之，三日一为，取黑止。

[方药解说]本方之所以要选用腊月的猪膏，因为不容易变质，猪膏具有滋润毛发，催进毛发生长，使毛发变得乌黑光亮的作用；羊矢灰是一种极好的乌发剂；蒲灰是香蒲全草烧成的灰，能除垢去腻，用在本方中，可使猪脂与羊矢灰充分发挥功效。以上三药配合，可以营养毛发，使原来黄赤的毛发很快地变得乌黑起来。

• 17.毛发变白

大豆煎

（《肘后方》）

[应用效果]染发须白令黑，黑如漆色。

[组成药物]醋浆、大豆。

[调制方法]上二物，以浆煮豆烂，去豆煮稠。

[使用方法]涂发。

[方药解说]本方曾被隋炀帝的后宫所采用，成了一个宫廷秘方，《隋炀帝后宫诸香药方》这本书中就收载了本方。方中的大豆，是一种补肾行水、调营祛风的药品，它善于乌须黑发；醋浆即米醋，配合黑大豆，可以使白发变黑。本方的调制是先将黑大豆浸泡醋中过一二夜，然后加热煮烂，过滤去渣，再用小火浓缩药液，待稠后即成。使用时先将头发洗干净，等干燥后涂药。

• 18.毛发脱落

治眉毛脱落方

（《太平圣惠方》）

[应用效果]治眉毛脱落，宜用此方。

[组成药物]莲子草。

[调制方法]捣绞取汁，磨生铁。

[使用方法]涂之，以手揩摩，令药气透内。一日可三两度涂之，为妙。

[方药解说]本方用莲子草捣烂绞取汁，以汁涂眉毛脱落之处，涂时用手指揩擦。必须使药力透达，效果才会显著。生铁的功效，据《日华子本草》说，能“黑鬓发”，用在本方中的目的是要使用长出来的眉毛黑。莲子草能使眉毛长，生铁又能使眉毛黑，长而去黑，那么就毫无遗憾了。此外，眉毛稀薄，也常常使人难堪，可单用莲子草汁涂敷，确有效验。

• 19.毛发不长

长发方

（《千金要方》）

[应用效果]以洗沐，则发不落而长，甚有验。

[组成药物]麻子三升，白桐叶一把。

[调制方法]麻子碎，白桐叶切。上二味，以米泔汁二斗，煮五六沸，去滓。

[使用方法]以洗沐。

[方药解说]本方原出《肘后方》，孙思邈经过验证，认为确实有效，才把它收入自己的著作中。《太平圣惠方》中有一个“洗头令长发方”，用梧桐叶与大麻仁各半斤，捣碎，以米泔汁一斗，煮至五升，去滓，每日洗头，半月即发长。其实就是本方，只不过把白桐叶换成梧桐叶罢了，可供参考。

• 20.头痒白屑

治头痒白屑方

（《千金要方》）

[应用效果]治头中风痒白屑。

[组成药物]蔓荆子、附子、细辛、续断、零陵香、皂荚、泽兰、防风、杏仁、藿香、白芷各二两，松叶、石南各三两，莽草一两，马鬓膏、猪脂、熊脂、松膏各二升。

[调制方法]上十八味，父咀，以清醋三升，渍药一宿，明旦以马鬓膏等微火煎，三上三下，以白芷色黄膏成。

[使用方法]用以泽发。

[方药解说]头皮燥痒，搔落白屑，属于风燥的，使用本方极为合适。方中以附子、细辛、续断、防风、白芷、松叶、石南、莽草、皂荚祛风止痒；蔓荆子、杏仁、马鬓膏、主治、熊脂、松膏润燥除屑；零陵香、藿香、泽兰香发去臭。调制时除二膏二脂外，都打成粗末，用米醋跑进过夜，次日早晨捞起沥半干，与二脂二膏合并，以小火煎煮，三上三下，等白芷颜色变黄，离火过滤，其膏即成。平时常用涂发，可以消除头痒白屑。

• 21.牙齿黄黑

玉池散

（《普济方》）

[应用效果]治牙齿垢腻不洁净。

[组成药物]升麻、藁本。甘松、兰草、香白芷、川芎各一两，细辛、青盐、生地黄、地骨皮各二两，皂角三挺，麝香少许。

[调制方法]上为细末，并入一处，研匀。

[使用方法]每日早晚揩牙，如常用。

[方药解说]本方善于治疗牙齿垢腻不净，并能清洁口腔，所以称为“玉池散”，而玉池则是道家对扣的一种称呼，如《黄庭内景经》：“口为玉池太和官”。以上药物除地骨皮之外，全是芳香药品，因此使用以后，满口芬芳，不但垢腻尽去，牙齿洁净，而且口臭得除，齿痛可防，实为护养牙齿的一个良方。

• 22.口臭

主口香去臭方

（《千金要方》）

[应用效果]主口香去臭。

[组成药物]甜瓜子。

[调制方法]作末，蜜和丸，如枣核大。

[使用方法]每日空心洗漱讫，含一丸，亦傅齿。

[方药解说]本方在《三因方》中名为“生香膏”，主治“口气热臭”，甜瓜子去壳取仁，研细后加炼蜜调成膏，食后含化。甜瓜古书上称为“甘瓜”，所谓“浮甘瓜于清泉，沉朱李于寒水”（曹植《与朝歌令吴质书》），指的就是本品。甜瓜食用后将其子洗净晒干，可供药用，本方即用为主药，它性味甘寒，功能清肺润肠，和中止渴，清肺则渴自止，润肠则中自和，肺胃内蕴之热得以清解，则不仅口臭可除，而且口渴亦随之而愈。

• 23.腋臭

治胡臭方

（《千金要方》）

[应用效果]治胡臭。

[组成药物]辛夷、芎䓖、细辛、杜衡、藁本各二分。

[调制方法]上无味以淳苦酒渍之一宿，煎取汁。

[使用方法]傅之。欲傅取临卧时，以瘥为度。

[方药解说]本方用米醋浸泡药物一夜，然后再加水适量，煎取浓汁，注意煎煮的时间不宜过长，使用方法比较简单，只要临睡之前擦洗干净腋窝，涂上药汁就行。方中所用的五种药物，都具有浓郁的芳香，可以理气，可以活血，可以疏风，可以燥湿，因此对腋臭颇有疗效。孙思邈在《千金要方》中指出：病人不宜食用芸苔、五辛之类。腋臭患者除上述食物不宜食用之外，饮酒对病情不利，必须戒止。经常洗澡，勤换衣服，保持腋窝清洁，也十分必要。

• 24.黑瘦

肥白方

（《肘后方》）

[应用效果]服尽五升，不出一月，即大能食，肥白，试用之。

[组成药物]大豆黄。

[调制方法]炒，春如作酱滓，取纯黄一大升，捣，筛，炼猪脂和令熟，丸。

[使用方法]酒服二十丸，日再，渐加至三四十丸。

[方药解说]服用本方能增进食欲，使瘦人变为肥白。制法是取黑大豆淘洗干净，加水浸泡，等到外皮微皱，即可捞出，放入竹箩内，上盖湿蒲包，每日淋水一二次，并保持一定的温度，促使发芽，待芽长到1厘米时，在竹匾内摊开，先放有风处吹半干，然后再移至日光下晒干。据《名医别录》记载，本品主治“五脏不足，胃气结积，益气止痛，去黑衦，润肌肤皮毛”；刘完素还认为有“补肾气”（《宣明论方》）的作用，足见本品具有很好的补益功效。

洪纬读《身体的气味》︱“隐疾”给人带来多大伤害？

洪纬

《身体的气味：隐疾的文化史》，陈桂权著，四川大学出版社2019年11月出版，184页，36.00元

封城的日子里，你最希望做的却无法立刻实现的事情是什么？我的愿望是能够和朋友们线下聚聚会，去图书馆翻翻书，看看博物馆，逛逛水族馆……总之，就是走出方寸之间，回到大千世界。我想，这也是大部分人的愿望。而一旦进入人群，我们便难免遇到形形色色的人——闻到千奇百怪的体味。

关于人体散发出的气味，古罗马皇帝马可·奥勒留在他著名的个人哲学思考录——《沉思录》中向读者发问：

遇到患有狐臭的人，你会生气吗？

遇到患有口臭的人，你会生气吗？

你怎么善待这样的麻烦？

这位皇帝认为这些气味是很自然的东西，人类应该理性对待。但是，在现实世界里，要对这个问题做到理性，谈何容易？不知道大家有没有注意到，我们在与人的交往过程中不知不觉会充分调动全身的感官系统探知对方，包括嗅觉、触觉、听觉、视觉乃至味觉。大家对汗臭和脚臭都不陌生，它们给我们的嗅觉感官带来强烈的刺激，令人相当不快。倘若遇到有严重狐臭或口臭的人，这种刺激感可能会更加强烈。

俗语说：“牙疼不是病，疼起来真要命。”狐臭和口臭并不引发疼痛，仅仅是给交往对象带来一些感官上的“麻烦”，它们是否能被归为“病”类呢？在《身体的气味》中，作者陈桂权博士将它们归为被称为“隐疾”的一类疾病。在现代习惯用语中，隐疾多指性病，事实上，在古代它所指的内容相当广泛，但凡涉及隐私或者难言之隐的病症都可计入其中，而那些表征不明显的病症和问题也可用隐疾来指代。陈博士在《身体的气味》中着重讨论了几个当下比较敏感的主题：狐臭、口臭、性病和脚气病。

作为一位非医学史从业研究人员，作者没有囿于医学史的内史范畴，而是将关注点放在了文化层面，吸纳了众多明清笔记小说、当代小说和逸闻轶事，畅其旨趣。阅读该书时，浓郁的生活气息扑面而来，隐疾给当事人生活造成的巨大负面影响展露无疑。用这些史料来探讨隐疾文化史最为恰当不过，也是书写一部大众史学读物的巧妙之处。

在很长一段时间里，人们对引发狐臭的原因认识不清，认为它可能是一种传染病，抑或是一种遗传性疾病。譬如，唐代医家孙思邈便认为得狐臭有天生与传染两种途径。这些传统观念或曰医学理论直接影响了人们对伴侣的选择。四川省凉山诺苏人认为狐臭具有遗传性，与这些“病患”联姻被视为大忌。在成都市，相亲过程还有这么一个阶段：男方托人到女方家中去看门户，其中一项重要内容就是把待嫁女子叫到身边来坐，闻闻有无狐臭。

在婚姻不自由的年代，女子只能嫁鸡随鸡嫁狗随狗。男子则享有相当不同的待遇，婆家对媳妇不满意，要么休妻要么纳妾。其实在古人的现实生活中，休妻、纳妾并不是由着男人的性子来。晚清小说《二十年目睹之怪现状》便有一个活生生的例子。浪荡子龙光因妻子有狐臭想纳妾，妻子同意，可惜老爹不允，龙光便与妻舅串谋，害死了亲爹。

史学家黄永年说，中国人有个不好的习惯就是喜欢把异族骂为畜生。出于对异族的偏见与歧视，汉文化将腋气与“胡臭”联系起来，进而再将“胡臭”变成“狐臭”。这种叫法延续至今，根蒂是歧视异类的文化隐疾。古代志怪小说也有描述人与狐狸精发生情愫，并最终染上狐臭的故事，从中更能直观体会汉文化对“狐臭”的偏见。在河南省某些地区，狐臭又被称为“门病”，被认为是门第不清所致。

现代医学已经证明狐臭不具有传染性，全因个体腋下大汗腺过于发达所致，只是它具备遗传性。经过一定的治疗，狐臭可以得以消除或者减轻。

至于口臭，对身体健康的人来说，重点是需要保持良好的口腔清洁习惯。在《身体的气味》中，作者对口腔清洁史做了一番清晰的梳理。大概最晚在东晋时期，人们已经知道用盐末揩齿来清洁牙齿。后来人们又发明出了劳牙散、揩牙散之类的牙粉，以指点药，揩在齿上。宋代佛门弟子在日常起居中也很重视洗漱、揩牙。宋代《禅院清规》规定早晨起来盥洗漱口，步骤如下：“使用齿药时，右手点一次，揩左边，左手点一次，揩右边。不得两手再蘸。恐有牙宣（笔者注：牙龈出血，严重化脓）口气过人。” 《红楼梦》中大观园内的公子小姐们在漱口之前都会先用青盐擦一遍牙齿。青盐常被做成棱柱形状，方便使用。除了用手指揩牙，古人还会用揩齿布，我国大约在晚唐时期就有揩齿布了。

虽然洁牙剂可以追溯至古代，但是，西方牙粉和牙膏被引进中国时，还是经过了一番曲折的。在十九世纪末，洋货牙粉和牙膏在中国的主要使用者是学生、公务人员、社会名流、名妓等，刷牙成为“文明人”的象征之一。对新生事物，人们需要一段接受过程，担心用毛刷长久地刷牙，牙齿会坏掉。1876年的《格致汇编》就说：“有人喜欢用牙粉刷牙，此质虽能令牙齿变白，但久用之，则外壳消磨净尽，而牙易坏。” 其实这种担心也不无道理，我于硕士期间做口腔微生物学研究时，一位在国际知名公司负责口腔护理产品研发的专业人士便告知，有些品牌的牙膏里添加了一些磨损牙釉质的物质，期望达到美白牙齿的效果。尽管过程曲折，在1915年，汉口民生化学制药公司已经开始制造国产牙膏。

关于上述各种洁齿方式在社会上的普及度，我们不可过于乐观。历史上，莫说程序复杂的揩齿，就连能够做到简单漱口的人也不多。2004年，一项调查显示，现代中国人的刷牙率虽然猛然上升，但至少还有三亿人不刷牙，而且大部分坚持每天刷牙的人都没有掌握正确的刷牙方式。

1880年代的布朗牙粉广告（来源于Ebay网站）

口臭给人们的工作和生活造成的负面影响也是不可估量的，比如，东汉典故“刁存含香”讲的便是老臣子刁存口臭的故事。据称，在商讨政务时，刁存的口臭让汉桓帝实在有些受不了，但又碍于老臣身份不便明言。一日，朝务完毕，皇帝赐刁存一片丁香，令其含在口中。刁存口含丁香，却不知何故，只觉得口中辛辣、刺舌，又不敢咀嚼。他以为自己犯了大错，皇帝赐他与毒药。回到家中，他抱定必死之心，与家人诀别，经朋友家人鉴定所含之物是丁香后，方才恍然大悟。

到了民国阶段，女子争取到了更多的权利，男女婚姻恋爱也主张自由。1939年，在上海发行的一个期刊《五云日升楼》里讲了一位宁波女子因丈夫口臭提出离婚的故事。该女子时年二十五岁，受过一定教育，在1935年奉父母之命嫁给了当地同样接受过新式教育的富二代大学生。二人结婚四年，却从未同房，最终女方聘请律师向法院提出调解离婚。

相较于女性，在古代，男性享有更多的特权，他们对色的追求也从来没有半点隐晦。中国娼妓业的长期合法化经营，文人骚客对青楼妓院的情有独钟，便是例证。性话题属于中国文化中隐的部分，在现代习惯用语中，“隐疾”亦逐步演化为单指“性病”。中国传统文化关于性学方面的知识也是相当丰富的。荷兰汉学家高罗佩对中国古人在性方面的文化与风俗有比较全面的考察，代表性著作有《中国古代房内考：中国古代的性与社会》。在儒释道三家中，道教的学说与实践对中国古代的性文化贡献最多。“长生”是道教修行的宗旨之一，在南方道教中别有一支专攻房中术，持采阴补阳的理论，企图以男女交合的方式实现延年益寿或治疗疾病的目的。

男子对妓女的追求使他们付出了严重的健康代价，在寻花问柳中身染疾病，“花柳病”的名称便由此而来。明代至民国期间，梅毒一直是危害中国人健康的主要杀手之一。据现在主流观点，梅毒是十五世纪地理大发现之后，美洲新世界反馈给旧世界的瘟神。在远航海员与当地娼妓的共同作用下，梅毒辗转传到了东南亚、东亚地区。美国作家德博拉·海登在《天才、狂人的梅毒之谜》一书中提到，贝多芬、舒伯特、舒曼、林肯、福楼拜、莫泊桑、尼采、王尔德等多名国外历史名人都身患梅毒。据传，在中国历史上，明代正德皇帝十分好色，生活荒淫，三十一岁便短命呜呼，且无子嗣。有人说他死于天花，有人说他死于梅毒，但是梅毒说似乎得到了更多的认同。

对普通人，隐疾给个人的正常社会交往、家庭婚姻关系以及心理健康造成了严重伤害。民国时期，上海报纸上关于男子身患隐疾，不敢与妻同床的故事屡见不鲜。例如，在1932年，上海一家服务于现代都市女性的杂志，《玲珑》刊登了一则“新婚夜不敢同床，原来丈夫患隐疾”的故事，讲的便是男子婚前与妓女有染，导致严重性病，以至于心感愧欠，不敢面对新婚妻子。

随着全球化的加剧，病毒、细菌、真菌横扫世界的脚步也在逐步加快。最后，陈博士还触碰了一个富有争议性的话题，即“脚气”和“脚气病”。在现代社会里，“脚气”通常是指一种由真菌引起的足部疾病，俗称香港脚。患者奇痒难耐，严重者甚至引发恶臭。该病给当事人的日常生活造成的负面影响虽然不及上述几类隐疾，但是在群居之处，传染性极强，患者也不愿意大大方方地讨论。说“脚气”主题具有争议性，主要还是源自疾病的名称。在中国历史上，“脚气病”被广泛记录，宋代车若水著有《脚气集》，题为疾病名称，但内容非也。著《脚气集》时，车若水身患脚气病，据考据，这是一种非真菌引发的疾病。《身体的气味》是一本史学著作，陈博士将重点放在了史学方面，他并未对真菌引发的脚气这一现代病置于过多的笔墨。他重点将古代“脚气病”的文化史进行了比较全面的梳理，指出我国古代所指的脚气病可能是一种维生素B1缺乏症，也可能是由于士人长期服食丹药造成的重金属慢性中毒而引发的一种疾病。

综上所述， 隐疾不仅给当事人带来身体上的煎熬，也带来了羞耻感。部分隐疾还给个人造成沉重的心理压力，甚至影响了治疗，严重时还会引发厌世或自杀行为。另一方面，通过《身体的气味》，我们可以看到，隐疾的概念从最初的“身体被衣服遮蔽处的疾患”这个比较宽泛的概念，慢慢缩小为特指的某些疾病，比如腋气、口气和性病，直到今天成为性病的代名词。从这个角度来看，人们对“隐疾”持有的态度是逐步趋向开明的。社会性是人的根本属性，人除了需要满足基本生存，还需要参与到社会活动当中。因此，我们有必要树立这样一个疾病观：患者及时就医；旁人给予精神支持。这应该也是陈桂权博士书写《身体的气味》时最希望表达的一个愿望吧。

责任编辑：于淑娟