小满时节已过,天气越来越热,有的人发现自己腋下的异味变得愈发浓烈,原本正常的社交和生活也因此蒙上一层阴影,这很可能是腋臭在作祟。腋臭,俗称 “狐臭”,为什么在高温天气下会加重呢?不少人被腋臭困扰,却束手无策。事实上,腋臭并非无法改善的难题。今天就由徐州市中心医院整形美容科主任周同葵为大家讲解如何科学治疗腋臭,助您重拾清爽与自信。
腋臭:汗腺与细菌的 “合作产物”
腋臭是由人体腋下汗腺分泌出一股特殊气味,与普通小汗腺分泌的透明、无味汗液不同,大汗腺分泌的汗液富含蛋白质、脂质等有机物质,本身没有特殊气味,但在排出体外后,腋窝处的常驻细菌(如葡萄球菌、棒状杆菌等)会迅速分解这些有机物,产生不饱和脂肪酸和氨类物质,这些代谢产物正是腋臭刺鼻气味的来源。大汗腺受内分泌的影响,青春期开始活动,故始发于青春期。
此外,生活环境、遗传因素、健康状况都是导致腋臭的原因,它是一种常染色体显性遗传病 ,父母一方有腋臭,子女约有1/2为患者;父母双方均有腋臭,子女约2/3有腋臭,父母有腋臭但本人未获得遗传,其后代还有遗传可能。生长迅速、内分泌旺盛的青年男女,是腋臭的易发对象。
据周同葵主任介绍,夏季气温升高,人体为调节体温,出汗量会显著增加。高温环境下,大汗腺分泌更加活跃,为细菌提供了丰富的 “营养物质”,同时,闷热潮湿的空气使汗液难以快速蒸发,在皮肤表面停留时间延长,为细菌繁殖创造了理想环境。此外,夏季人们常穿着轻薄衣物,腋窝与外界空气接触面积增大,异味更容易扩散,进一步加剧了腋臭的困扰。
科学应对腋臭:微创技术来帮忙
腋臭的治疗方法很多,主要有手术和非手术两大类。目前最有效的方法就是手术彻底去除腋窝大汗腺,但是由于传统直接切除腋窝腋毛区皮肤的方法常常会在腋窝留下明显的疤痕,不太容易让人接受。
微创皮下大汗腺清除腋臭根治术创伤小、效果好、手术疤痕不明显,而且可以同时去除腋毛。微创技术有以下几个优点:
1、微创。即采用5mm的切口,仅去除泌臭汗腺的手术方法。创伤轻微、恢复时间短、切口瘢痕小,愈合后无牵拉感及其它不适等。
2、根治。完全去除泌臭汗腺,一次手术,终生不再有腋臭的烦恼。
3、美观。在腋窝横皱襞处切一小口,疤痕微不可见,穿无袖衣服、腋部外露或上举手臂都无妨,在治疗腋臭的同时,还可破坏毛囊,除腋臭和脱毛合二为一。
4、便捷。手术由经验丰富的整形美容科医师实施,术后无需住院,恢复快,不影响正常的生活。
如何自我判断有无腋臭
担心患有腋臭的朋友可以从以下方面进行自我判断:腋臭最突出的特点就是腋下汗液发粘发黄,严重者甚至会导致内衣腋下发黄。
1、家族史。祖辈、父母、兄弟姐妹及姑、姨是否有腋臭病史,是否有身体异味;一般腋臭的遗传几率很大,有60%以上的患者都属于腋臭家族遗传。
2、病症。观察耳耵(耳屎)是否属(糖耳油、类似中耳炎)湿性粘糊性,也有少数轻度患者成粉沫样。
3、气味。用干净的手帕或者纸张反复用力擦拭腋下,鉴别自己是否有腋臭的味道。
4、颜色。观察自己所穿的内衣腋下是否发黄变色。
5、腋毛。腋下腋毛上有淡黄色以及变色粘稠物。
如果您出现以上类似的情况,就要及时到医院就诊,进行详细的检查,确定自己是否患有腋臭,及时的治疗可以取得最好的效果。
石狮现代医院腋臭狐臭科主任指出:有人说天生自带体“香”的人有足够吸引力,但这种体“香”让人退避三舍,难以忍受。香水、止汗剂、包裹严实,各种方式都试过了,与其躲避它,不如直面问题。
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为什么会有狐臭?
狐臭大多数和遗传有关。我国的腋臭发病率约为4%~8%,具有显著的遗传特征,与性激素水平有关,受神经精神因素调控等特点,并与性别、种族差异有关。
腋臭会影响日常生活和人际交往,常常会给患者带来严重的心理负担。多见于青壮年,随着年龄的增长,人体的衰老,大汗腺也逐渐退化,症状可以减轻或消失。
人体汗腺有两种:小汗腺和大汗腺。小汗腺遍布全身,分泌无异味的液体调节体温。
大汗腺主要分布在腋窝、泌尿生殖器等区,经过皮肤表面的细菌、主要是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸,分泌的汗液与皮肤表面的细菌接触后,就会产生一种强烈异味,俗称腋臭。
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三大类除腋臭法,任你选择!
腋臭的治疗,随着问题严重性的不同,也有差异。简单来说,腋臭可分为三型:
轻度:脱下衣服自己凑近能够闻到;
中度:正常社交距离(1.5米),对方都能闻到;
重度:一进屋子,整屋子的人都能闻到。
如何有效去除腋臭三分天注定,七分靠自己。既然大汗腺是引起腋臭的罪魁祸首,那我们就来搞定它!
方法一、MINI除腋臭
技术原理:通过超微创手术沿着皮肤纹路做mini切口,清除大汗腺,术后配合光疗治疗,促进血液循环,加速伤口愈合,避免创面感染。
技术优点:超微创、疤痕隐蔽、消除95%腋臭。缺点是术后需要制动休息7-10天。
方法二、无创除腋臭
技术原理:肉毒素抑制支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放,从而导致大汗腺逐渐萎缩,汗液分泌量逐渐减少,达到除腋臭的目的。
技术优点:不用开刀、无疤、随治随走。
炎症阶段表现为局部红、肿、热、痛。需清创伤口此期会持续1~5天。若感染或有坏死组织存在,则此期延长会使伤口愈合延迟。在对抗感染的过程中,巨噬细胞及嗜中性白细胞大量死亡,即成为伤口渗液或脓液。
注射前敷麻药,注射中疼痛轻微。缺点是一次注射管6个月左右,需多次注射。同时注射的部位、深度,药物是否正规、足量也会影响疗效。
肉毒素属于国家严格管理的毒麻类药物,所以请选择正规有资质的医院治疗!
方法三、激光除腋臭
技术原理:通过激光所产生的能量,破坏掉大汗腺和毛囊,减少毛发和汗液的排出,消除异味。
技术优点:创伤小、无明显疤痕,腋毛数量随之减少。缺点是容易损伤皮肤,有一定的复发率。
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哪些人可以接受手术呢?
1.具有明显腋部异味者,年龄≥18岁,尚未满18岁的青少年,腋臭严重者也可以选择手术,但不应低于16岁,年龄过小者,可能由于大汗腺尚未完全发育而导致残留,手术后复发的风险提高;
2.女性避开月经期,以免加重出血,形成血肿;
3.曾经接受过激光或冷冻治疗的病例,应在上一次治疗3到6个月后再接受微创手术。
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术后注意事项
1.术后两周内双上肢限制剧烈活动:避免手臂外展动作(如搭公车拉手环、穿脱套头衣物、骑车、开车转方向盘等),剧烈活动可能会导致血肿形成、皮瓣坏死、伤口愈合不良等并发症;
2.忌烟酒、辛辣刺激饮食;
3.术后第5-7天至门诊由医护人员换药;
4.如有突发或持续加重的腋窝肿胀疼痛感、液体渗出及异味,请及时至门诊就诊处置。
“腋臭”又称臭汗症,是由于大汗腺(顶泌汗腺)过度分泌造成的慢性皮肤疾病,其特征是顶泌汗腺代谢旺盛、腺腔大且比例较多。大汗腺分泌的不饱和脂肪酸及汗液在细菌作用下分解而产生异味,这是体味产生的主要部位,体味严重的又被称为“腋臭”。因这种气味和狐狸肛门排出的气味相似所以又被称作狐臭,对患者社交、学习与工作等均产生负面影响,给人造成极大的心理负担。
腋臭的病因及影响因素:
1. 家族史:本病有明显家族史及遗传性。
2. 处于青春期:青春期时,汗腺分泌旺盛,环境及情绪因素:处于高温环境,或情绪紧张状态下,均会导致汗腺分泌旺盛。
3. 饮食因素:吃辛辣油腻,口味厚重的食物,饮酒等。
4. 肥胖。
5. 剧烈运动。
腋臭的治疗方式:
1. 外用药物治疗:如三氯化铝、稀甲醛溶液及祛味剂等。此类药物具有减少汗液分泌、抑制或消除参与腋臭形成的菌群、吸收或分解已产生的臭味物质等作用。只能缓解症状,不能彻底根除。
2. 注射治疗:最常用的是A型肉毒毒素,操作方法简单、痛苦小、治疗时间短等优势,但需每间隔半年至一年注射一次。
3. 物理治疗:临床常采用微波、射频等。操作简单、创伤小、无瘢痕等,但费用较高。
4. 手术治疗:手术治疗是目前几种治疗方式中较为彻底的治疗方法。梭形切除术最早应用于临床治疗,随着人们对瘢痕美观要求的提高,手术方式不断改进,将切口由大变小,由纵切改为横切口,皮瓣下面由刮除变为剪除,疗效越来越好,并发症亦明显减少。现腋臭主流手术方式是微创小切口大汗腺修剪术,根据大汗腺范围设计与皮褶平行的1-2个长度约为1 cm的小切口,这种术式全程基本在直视下操作,大汗腺的去除比较彻底,只有极少数患者的大汗腺很难彻底手术清除。手术切口藏于皮肤褶皱内,如果无感染,疤痕几乎不可见,且手术切口小且隐蔽,恢复快。(通讯员 彭小青)
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