上午八点,诊室来了一位22岁的男性求美者,主诉双侧腋窝异味十余年,夏季加重影响社交。查体见腋下多汗,异味分级Ⅲ级(强异味,100cm内可闻),毛囊分布密集。已经完善血常规、凝血四项后,故于当日上午九点行改良小切口腋臭根治术。
9:30进入手术室,仰卧位,双上肢外展90°。术区碘伏消毒三遍,铺无菌巾。2%利多卡因 1:20万肾上腺素局部肿胀麻醉(每侧15ml),待皮肤橘皮样变后,于腋顶褶皱处做长约3cm横行切口(隐蔽于皮肤褶皱)。
使用弯头组织剪分离皮下组织至真皮下层,形成半径约5cm的操作腔隙。借助冷光源照明,可见白色顶泌汗腺团块与脂肪组织交织。采用刮吸及剪除结合法:弯头刮匙锐性搔刮汗腺组织,同时翻转皮瓣剪除残余的汗腺组织,重点处理中央区及近腋前线区域。术中出血约5ml。生理盐水冲洗创面,确认无活动性出血后,留置橡皮引流条。
4-0可吸收线皮内缝合切口,皮瓣打多孔并与皮下减张缝合,无菌纱布覆盖。腋臭衣加压包扎,嘱患者保持上肢制动。术毕展示取出的汗腺组织,患者及家属确认标本。
术后即刻评估:切口对合良好,无渗血,双上肢活动度正常。医嘱:口服头孢呋辛3天,术后第3天换药,2周后拆线。交待注意事项:避免提重物2周,保持局部干燥,术后1月内禁止剧烈运动。
整个手术耗时60分钟,符合微创理念:切口总长3cm,创伤小、恢复快。腋臭治疗的核心在于精准清除顶泌汗腺,改良术式在保留皮肤完整性的同时,提升了汗腺清除率,本例患者对隐蔽的切口设计及术中无痛体验表示满意,期待2周后复诊评估疗效。
#郴州头条##郴州市第一人民医院#
腋臭不仅影响社交自信,还可能带来心理压力。即使频繁清洁、使用止汗产品,异味仍难以掩盖。
别害怕、别担心!郴州市第一人民医院美容科会用最专业的技术来帮你从根源解决问题,让你轻松拥抱无味生活!
郴州市第一人民医院美容科张安利主任医师带领团队,采用新型技术旋切刀微创腋臭切除术,为腋臭患者带来全新治疗,让患者轻松告别腋臭,重获清新与自信。
小红是一名即将踏入大学的学生,即将面对大学里新的环境、新的朋友、新的挑战——但因为腋下异味的困扰,让她非常担心大学的集体生活、社团活动,甚至军训时的尴尬。
在了解到郴州市第一人民医院美容科腋臭微创切除术后,立即决定手术,术后小红的腋臭问题得到了解决,疤痕几乎不可见,面对接下来的大学生活自信而期待。
张安利主任医师表示:旋切刀微创腋臭切除术是一种通过微小的切口,利用旋切刀精准去除腋下的大汗腺,从而彻底解决腋臭问题。而对于传统术式,它的创伤更少,切口也更隐秘仅约1厘米,术后疤痕几乎不可见,且术后疼痛轻,恢复时间短。
告别异味枷锁,解锁自信人生!从此你将会拥有:自由抬手的底气让你社交聚会不再畏手畏脚,清爽透气的日常让你运动健身尽情挥洒汗水,深层治愈的自信让你由内而外绽放光芒。
科普知识:一、腋臭的本质
腋臭(医学称“臭汗症”)是腋下大汗腺分泌的特殊汗液经细菌分解后产生的异常体味,其特征性气味类似狐狸的骚味,故俗称“狐臭”。
二、腋臭的核心形成机制
1.大汗腺异常分泌: 腋下顶泌汗腺分泌含脂质/蛋白质的粘稠汗液(不同于普通汗腺的水样汗) 遗传因素导致分泌量显著高于常人。
2.细菌分解作用:皮肤表面葡萄球菌等微生物分解汗液成分,产生不饱和脂肪酸(如3-甲基-2-己烯酸)和硫化物等异味物质。
3.气味释放:这些挥发性化合物通过毛孔散发,形成典型的刺鼻气味。
三、科学分级标准:
四、解决方案:
1、保守治疗适用于轻度患者:注意个人卫生,保持腋窝干燥清洁,穿透气性好的衣物。清淡饮食,避免辛辣、刺激性食物,多吃新鲜水果蔬菜。外用氯化铝、硫酸铝溶液可缓解异味(但它对皮肤刺激较大)。腋部皮下注射A型肉毒毒素可抑制各种汗腺分泌,减少汗液分泌(效果并不持久)。
2、手术治疗适用于中重度患者:根治率>90%(推荐方案:微创旋切刀治疗腋臭祛除术,创伤少、恢复快、疤痕隐形)。
湖南医聊特约作者: 郴州市第一人民医院 蒋小艳
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(编辑ZS)
微创手术低价诱惑 安全无保障
较多医院利用低价来吸引腋臭手术病人,为了降低手术成本使用廉价或严重淘汰的医疗产品,往往是过期或者二次使用的医疗设备而且有的医院为了锻炼新人,低价手术大多是在校的实习医生进行主刀,手术安全全本得不到保障,初步的计算一下一个合格的腋臭微创手术成本加上有丰富的手术经验的医生主刀在内的手术成本应该在500元以上,如果用实习医生和落后的医疗设备成本在200左右。不好的手术对患者会造成较大的危害,付出的代价大。所以患者进行腋臭微创手术时要进行价格分析。
影响腋臭手术价格因素
1、腋臭程度将影响到腋臭手术的治疗难度:不同的腋臭程度,在手术的时间长短,切除大汗腺的多少,会有所差异,因此也导致了腋臭手术价格的不同。因此,建议大家发现腋臭后较早治疗,拖着只会让病情越来越重,到时候再去治疗只会花费多的冤枉钱。
2、除腋臭手术的方法不同,除腋臭的价格也会有所不同:治疗腋臭的方法有传统的大汗腺切除、激光治疗、微创大汗腺切除。不同的手术,费用肯定也会不同。传统大汗腺切除治疗后腋下伤疤较大,影响美观,而激光治疗往往治疗不有效,不能除全。现在治疗腋臭较好的是微创手术,高效,不治好。
3、医院和医生的选择也是影响治疗腋臭价格的另一个因素:有效治好腋臭选择医院较关键,是有医生以及治疗的医院。
医生指出,真正的腋臭微创手术只有具备规模与实力的大型医院才能实施,而小型医院及门诊是无法开展的。因为,微创手术涉及到的技术难度、技术要求、仪器精密程度、医生手术娴熟程度、手术室标准等等,是“腋臭微创手术”的临床硬性指标,也是影响微创手术价格的关键性因素。
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