• 1、舌头胖大有齿印，中医告诉你脾虚了
• 2、胖大舌+白腻苔，千万别当成脾虚去调，真正的根源在肾
• 3、舌体胖大有齿痕，或是3种疾病在“报警”，中医教你如何正确调理

舌头胖大有齿印，中医告诉你脾虚了

相信很多人在早上刷牙的时候，刷到牙苔时，可能发现了自己的舌头边缘上有很多的牙齿印，而且痕迹明显。这种现象其实就是中医上常说的齿痕舌。

看舌头也可以判断身体情况

望舌形是中医临床辨证中非常关键的内容。齿痕舌即为异常舌形的一种，指舌体边缘可见牙齿的痕迹，又名齿印舌，多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，医家多认为其主脾虚和湿盛。全国高等中医药院校教材《中医诊断学》明确提出：“舌体不胖而边有齿痕，兼舌质淡嫩者，多属气血两虚。”而在临证中发现许多患者虽然具有明显的齿痕舌，但患者的舌苔脉象并不符合虚象或单纯湿盛的表现，反而以瘀血证候较为突出，治疗以活血化瘀法为主，常能取得立竿见影的疗效。

中医古籍中亦有论述齿痕舌主气滞血瘀者，如秦伯未等所著《中医临证备要·舌边锯痕》云：“舌边缘凹凸不齐如锯齿状，为肝脏气血郁滞。”有调查发现，在体检者中出现轻度齿痕舌时伴有明显的气虚证症状，但是中度、重度齿痕舌的体检者，气虚证的症状反而不显著了。还有研究发现，与正常淡红舌比较，齿痕舌的微循环改变首先为供血障碍，其次为局部缺氧及营养不足，最后才是组织水肿。

广州中医药大学附属骨伤科医院重症监护病房主任、主任中医师何启扬表示，临床实际中齿痕舌以气虚、湿盛、瘀血而兼夹他证者为多，故应根据患者情况灵活辨证。

舌头胖大有齿痕，可能是脾虚了

舌头会变大，而且边上会有牙齿的印痕，这是为什么呢？何启扬表示，舌体的边缘有牙齿的痕迹，大多数是因为舌体胖大而受牙齿边缘压迫导致，如果在医院检查，很多时候是查不出什么所以然的。而在中医看来，这其实是脾虚的一种表现。

“脾主运化，而齿痕舌多数是由于脾虚不能运化水湿，湿阻于舌而舌体胖大，受齿列挤压而形成印痕，所以一般出现齿痕舌的人也会发现舌头比平时的大了不少。当然，脾虚也是有两方面的考虑，一方面由于舌体水肿，属于脾之阳虚；另一方面由于舌体肌肉松弛，张口无力，属脾之气虚。”何启扬解释说，出现齿痕舌不一定会表现出明显的症状，如果不做适当的调理也是会给健康带来不好影响。须知气虚会形成恶性循环。气虚导致人体的动力不足，体内的水湿无法正常地代谢出去，水湿多了导致阳气更弱，阳气更弱导致气虚更严重，从而形成一个恶性循环，造成身体不适。

对症调理——温阳补气为重

很多人在这种时候会觉得湿气重了，需要祛湿了。何启扬提醒，从根源来看，真正出现这些还是归结于脾阳气虚，最重要的还是根据症状温阳补气，而祛湿可以作为一个缓解或者加快治疗不适的手段。

气虚：脾气不足，运化水以及消化物的功能减弱，以腹胀、便溏、气短懒言为主要表现。当然由于饮食减少，也会出现面色恍白、头重身肿等其他的不适。补气以补脾为主，可以多选择桂圆、大枣、枸杞、山药等补中益气之品特别是山药性甘平，气阴两补，补气且不会导致上火，补阴也不会助湿滋腻，为培补中气最平和之品。

阳虚：脾阳虚证是脾阳虚衰，温运欠佳，多数是由脾气虚发展而来。而过食生冷、过用误用寒凉药物、肾阳虚衰也可导致脾阳虚。脾阳虚也会引起腹胀、便溏，但更多会伴随出现腹痛绵绵、喜温喜按、形寒肢冷、小便不利的不适。

一般的脾阳虚选用理中丸、附桂理中丸就可以很好地温中散寒、健胃。当出现怕冷、水肿、四肢沉重疼痛这种脾肾阳虚明显的表现时，需要用真武汤来温阳利水了。

稿件：老人报 蔡卫杨

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胖大舌+白腻苔，千万别当成脾虚去调，真正的根源在肾

胖大舌+白腻苔，千万别当成脾虚去调，真正的根源在肾。

舌体胖大，舌苔白厚腻，你要是把它当成脾虚，简直差之毫厘谬以千里，真正的病根在肾。

患者主诉容易乏力、身体疲劳、四肢困重、不想动、双腿如灌铅、头脑昏沉不清醒，而且嗓子痰多吐不完、食欲不振、大便不成型、头脸爱出油、脱发严重并且怕冷，同时也伴有功能的问题。之前用过参苓白术散、六君子丸，结果白花钱没有一点改善。

从患者主诉症状来看，患者确实有脾虚的症状，为什么健脾祛湿无效？接下来一起来从舌苔上找答案，来看看问题出现在哪。

·舌体胖大，舌苔白厚腻，两边齿痕，说明患者确实患有脾虚湿盛、痰湿重的问题。为什么吃参苓白术散、六君子丸无效？

·接下来继续往下看，舌根苔厚腻、发白凹陷，舌根是肾的反射区，说明患者还患有肾阳虚的问题。肾主水，为水之下源，肾阳虚无法正常蒸腾气化，体内多余的水湿越聚越多，积聚在下焦，所以舌根的白苔看上去比舌中还要厚。

这种舌象并不是只是简单的脾虚，病根在肾，所以正确的调理方法就需要先温补肾阳，再化痰湿，最后健脾胃。

舌体胖大有齿痕，或是3种疾病在“报警”，中医教你如何正确调理

前几天有粉丝问我，说照镜子的时候，发现舌体胖大，舌头两边还有齿痕，嘴巴里不清爽，总感觉黏黏腻腻的，这到底是怎么回事？

我们都知道，中医诊断讲究的是“望闻问切”，其中看舌象也是可以初步判断患者是什么情况，而舌体胖大有齿痕，是众多舌象的一种。从中医的角度来说，舌体胖大有齿痕，多数与体内的水湿代谢有关。而引起水湿代谢异常的原因，无非两个，也就是说舌体胖大有齿痕，或跟两个疾病有关。

从中医的角度来说，脾是主运化的，运化水谷、运化水湿。若是脾的运化功能正常的话，全身得到营养物质滋养，这样身体才会健康。若是脾虚引起运化失常，运化水湿失常，使得水湿内停（体内湿气重），那么身体就会出现系列问题。

1、舌体胖大且舌体两边有齿痕（就感觉舌头被多余水分泡大，压到牙齿，所以舌头有齿痕）

2、大便溏稀不成型，粘马桶冲不干净

3、皮肤油腻、头皮油腻，容易长痘痘

4、头重脚轻，身体困重，头沉的感觉像被东西包裹一样

5、睡觉流口水，有时感觉身上发肿

6、口干黏腻，胸闷，偶有口臭

7、肥胖、尤其是小便赘肉多

以上这些是脾虚湿盛最常见的表现，而湿盛又可分为寒湿或湿热的情况。

寒湿：舌苔发白、流清鼻涕、流出的汗是凉的，经常腹痛、腹泻，手脚冰冷、食欲不振、黑眼圈重、口粘发甜、易出油、眼睑浮肿等表现。

湿热：暴躁易怒、怕热、脸油长痘、小便尿黄、大便粘腻、手脚出汗、口苦口臭、舌红苔黄等表现。

脾虚湿盛的调理：

中医治疗讲究的是辨证施治，而脾虚湿盛可以引起很多病症，所以这里就不给出具体的调理，但是脾虚湿盛的调理还是以健脾祛湿。平常可以健脾祛湿的食物有：小米、薏米、茯苓、燕麦、山药、赤小豆、芡实、白扁豆、冬瓜等。

1、平常可以吃一些健脾祛湿的食物调理

2、饮食要规律，清淡饮食，不可给脾胃带来二次负担

3、避免多晒太阳，要多运动、出汗排湿

4、艾灸或按揉三阴交、丰隆、足三里等穴位，疏通脾经，健脾祛湿

从中医的角度来说，肾主水，肾是水脏，它能够调节体内水液的平衡。若是肾脏出现问题，比方说肾阳虚，体内肾阳虚弱，温煦失职，无法蒸腾水分，使得体内的水液出现失常，那么就很有可能会出现舌体胖大有齿痕的情况。

肾阳虚的表现：手脚冰冷、畏寒、腰膝酸软、精神不振、四肢无力、身体浮肿、久泻不止、小便频繁、夜尿多等表现。

肾阳虚的调理：

还是一样的，具体病情具体针对调理，中医讲究辨证施治。但是在这个基础上，我们还可以通过食疗调理来改善情况。

平常可以吃一些性质温热的食物，这样可以补益肾阳。比方说狗肉、羊肉、鸡肉、猪肚、淡莱、韭菜、辣椒、刀豆、肉桂等。另外，也可以通过艾灸来调理，在气海、肾俞、三阴交、足三里等这些穴位上，艾灸或按摩，也可达到调理效果。

除了以上两种情况外，其实一些慢性疾病也会引起舌体胖大有齿痕的情况发生。比方说胃炎、肝炎、糖尿病等，这些人也会出现这种情况。若是这种情况的话，那么调理就要遵医嘱了。

前面也说了，平常生活中应该多注意饮食习惯，避免给脾胃造成负担。除了这些之外，适当运动也很重要。要知道久坐不动，最容易伤脾胃。

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