• 1、热闻｜瘦不等于健康？女子172厘米100斤确诊营养不良型肥胖，小肚子非常大
• 2、瘦子杀手！BMI正常内脏脂肪却爆表隐形肥胖正在悄悄摧毁你的健康
• 3、判断肥胖有了新指标！这里脂肪太多，对健康百害无一利！

热闻｜瘦不等于健康？女子172厘米100斤确诊营养不良型肥胖，小肚子非常大

女子身高172厘米，体重仅有100斤，还被诊断为“肥胖”？

近日，杭州26岁的刘女士四肢纤细、身材修长，

172厘米的身高，体重只有100斤左右，

体型属于偏瘦类型，可唯一美中不足的便是她的“小肚子”非常大，

每次穿点紧身的衣服肚子处就凸起明显，这让她感到有些身材焦虑，

于是去医院咨询减肥事宜。

结果人体成分显示，刘女士内脏脂肪面积达到108c㎡，

体脂百分比32.9%，而蛋白质却只有7.0（正常范围8.3-10.1），

属于典型的营养不良型肥胖。

在后续的问诊中，医生还了解到患者有严重的便秘，

这也是她肚子肥大的主要原因之一。

医生表示，过高的内脏脂肪会容易引起肥胖，

很多女生小肚子大是因为内脏脂肪高引起的，

因此减肥一定是减内脏脂肪，

而减少内脏脂肪最有效的方式便是调理体质。

“腹性肥胖”应该如何自测？

腹型肥胖又称中心型肥胖，是指脂肪在腹部堆积，表现为腰围增加。

医生表示，男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米，就属于腹型肥胖。

腹型肥胖对身体危害大，不仅容易引发骨折，还容易引起心脑血管疾病，比如冠心病和脑溢血等。

在原有的印象中肥胖就是“大腹便便”、营养过剩所导致，实际上肥胖是因为多种营养物质缺乏，导致体内营养不平衡产生的。

营养不良是指身体摄入的营养不足或者比例失衡，任何人没有摄取足够营养就是营养不良，包括食量和体型较大的肥胖和超重人群。

大家对热量和营养的概念有所混淆，认为吃得多就是吃的有营养，这是一个误区。

胃里觉得吃的很饱了，但只是碳水化合物、蛋白质等满足了身体的需求，甚至过剩，而维生素及矿物质等的摄入量还远远不够，体内是一种缺乏状态。

《中国居民营养与慢性病状况报告》也显示我国民众膳食结构不合理，钙、铁、硒、维生素A、维生素D等矿物质和维生素没有达到推荐摄入量，仅2016年国内营养不良人口数量就高达3亿。

1.肥胖人员过于喜好高碳水化合物、高脂肪的高油高脂食物，深加工的大米、白面和冰激凌蛋糕等食物，再加上煎、烤、炸、炒等油腻菜品是造成肥胖的主要原因，但是此类食物远不如全谷物粮食、薯类和优质蛋白质富含丰富的营养，同时缺乏蔬菜、水果和优质肉类提供的维生素、矿物质和优质蛋白。长期的高油高脂饮食是造成营养不良性肥胖的重要原因。

2.不良生活习惯：例如三餐不定时，晚睡晚起，不吃早餐，晚上暴饮暴食、抽烟喝酒这些不良的生活方式会消耗肥胖人士体内本来就不多的营养素，缺乏营养素，影响人体正常的基础代谢，也是造成肥胖的因素。

3.缺乏体育锻炼，现在很多人生活工作中长期久坐久站，缺乏锻炼，热量消耗少导致肥胖。

4.肥胖人士相对“体积”较大，所需要的营养元素较正常人多，但很多研究发现，在肥胖人群中普遍存在缺乏维生素、矿物质的情况。有研究表明，低钙与肥胖有关，低钙会减少脂肪分解，使更多的脂肪储存；有大量的研究证实，维生素D缺乏与肥胖密切相关，补充维生素D可以抑制前脂肪分化过程，影响脂肪形成，可以起到预防肥胖的作用。

那么，什么食物才能越吃越健康？

杭州市临床营养质控中心发布了一张成人肥胖患者的食物选择表。

表中显示，选择推荐的谷薯、蔬菜和水果等，才能“健康瘦”。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端编辑 崔可腾 综合、光明网、、新闻晨报、中国蓝新闻、成都市新都区第三人民医院等）

瘦子杀手！BMI正常内脏脂肪却爆表隐形肥胖正在悄悄摧毁你的健康

你以为你瘦就安全了？大错特错！32岁的她，身高1米60，体重55公斤，BMI 21.5，看起来完全是个“标准身材”，但真相却让人惊出一身冷汗——她的内脏脂肪面积竟然高达120平方厘米，远超正常范围！这就是传说中的“隐形肥胖”，一个藏在瘦子体内的“定时炸弹”！

隐形肥胖，比你想象的更可怕！

它不会让你看起来胖，却会悄无声息地侵蚀你的健康。高脂血症、脂肪肝、代谢紊乱……这些疾病可能已经在你的体内悄悄酝酿！尤其是那些平时不爱运动、饮食不规律的人，更容易成为隐形肥胖的“猎物”。

亚洲人更危险！

如果你是苹果型身材，四肢纤细但腹部突出，那你更要小心了！亚洲男性腹围超过90厘米，女性超过80厘米，就已经是隐形肥胖的“高危人群”！别以为你瘦就没事，隐形肥胖正在偷偷摧毁你的健康！

再不行动就晚了！

隐形肥胖不是小事，它会在不知不觉中让你的血液指标恶化，甚至引发一系列慢性疾病。别再忽视它了！从现在开始，调整饮食、加强运动，赶走这个“健康杀手”！

**瘦≠健康，隐形肥胖正在盯上你！**

你，还敢忽视吗？

判断肥胖有了新指标！这里脂肪太多，对健康百害无一利！

有些人看着不胖、四肢很瘦，就是肚子大了点，这样的人算肥胖吗？如果放在以前，这样的人可能不算肥胖，但如今判断肥胖有了新指标！特别是这里脂肪太多，对健康百害无一利！

腰围超过身高一半

要当心肥胖

7月5日，欧洲肥胖研究协会（EASO）在权威医学期刊《自然医学》发表新研究，明确提出了“腰高比”的测量标准，即对于体重指数（BMI=体重（公斤）除以身高（米）的平方）≥25、腰高比（腰围除以身高）>0.5、存在医学、功能或心理障碍或并发症的患者，应考虑进行肥胖管理。①

“腰高比>0.5意味着身高180厘米的人腰围超过90厘米，身高160厘米的人腰围超过80厘米，这个数据有助于普通人群进行腹部脂肪的自测。”7月9日，暨南大学附属第一医院肥胖与代谢病外科（减重中心）主任医师王存川接受人民日报健康客户端采访时表示，肥胖的诊断需要考虑多维度的复杂因素，这次纳入了“腰高比”、功能或心理障碍等诊断标准是为了让大众更加重视肥胖，实现早诊早治。②

“腰高比”高

说明内脏脂肪过多

“腰高比”反映的是内脏脂肪的堆积，而心血管事件的增加很大程度是内脏脂肪的堆积带来的。在减重时首先考虑减少内脏脂肪，而“腰高比”的概念可以让大众更加简便地进行自测，如果腰围超过了身高的一半，要警惕内脏脂肪可能带来的一系列身体负担。王存川医生表示，部分人群的BMI值未达到肥胖级别，但四肢纤细、肚子很大，意味着腰高比可能超标了，这种人群有更大的代谢疾病风险。此次肥胖诊断还纳入了心理性问题、功能性问题，如对肥胖的过度担忧、因肥胖焦虑得睡不着觉等都可以纳入肥胖诊断的考虑范畴。王存川介绍，腹型肥胖一直是临床肥胖诊断中重要的参考指标，此次腰高比的提出让指标有了明确的数据概念。②

资料图张涛摄

内脏脂肪过多

对身体有哪些影响？

内脏脂肪比皮下脂肪对健康的威胁更大。很多研究发现，内脏脂肪与心脏病、糖尿病、高血压和死亡风险升高等有关。1. 心脏病北京大学公卫学院研究人员发表在《中华流行病学杂志》上的一项研究发现，腰越粗，发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险越高。③2. 糖尿病上海市第十人民医院内分泌科主任医师曲伸曾在健康时报刊文中表示，中年以上的肥胖人群是2型糖尿病的高危人群。腰围增大比体重增加更加危险，是导致胰岛素抵抗、糖尿病的最大“凶手”之一。④3. 高血压国家心血管病中心防治资讯部隋辉曾在健康时报刊文中表示，血压对体重的变化很敏感，体重变化5公斤就能引起血压的明显变化。体重越重，患高血压的危险性也就越大。尤其是腹型肥胖与高血压关系密切。⑤4. 癌症江苏省南京市中西医结合医院肛肠科主任医师王元钊曾在健康时报刊文中表示，腹型肥胖是某些癌症的高危人群。比如，直结肠癌发病的一大诱因就是肥胖。腹部脂肪多，肠蠕动减缓，致癌物质与肠壁的接触时间延长，很容易增加肠癌风险。⑥5. 脑萎缩2019年，英国拉夫堡大学研究人员在临床神经病学杂志上发表的研究显示，肥胖特别是腹部的肥胖，可能与大脑萎缩有关。而较低的脑容量或脑萎缩会增加记忆力下降和痴呆的风险。⑦6. 早衰中国农业大学食品学院教授范志红曾在个人微博刊文中表示，腰围日益增大，是一种危险的衰老信号。比如，肚子大、腰围粗就是动脉硬化正在进展的一个重要指示。⑧7. 死亡风险高腰越粗，寿命越短？并不是忽悠人也不是吓唬人。一项覆盖世界各地600万人的研究显示：与腰围小于88.9厘米的男性相比，腰围大于109厘米的男性死亡率高50%。与腰围小于68.6厘米的女性相比，腰围大于94厘米的女性死亡率高80%。而且，腰围每增加2.54厘米，男性的死亡风险增加约7%，女性的死亡风险增加约9%。⑨

健康时报资料图

减掉内脏脂肪

记住4个方法

云南省中医医院内分泌科住院医师赵杰在健康时报刊文中给出4个减掉内脏脂肪的方法。⑩1. 每天至少运动半小时内脏脂肪超标的人每天需要运动半小时至1小时，如跑步、散步、游泳、骑车等，球类运动在消耗能量的同时有助脂肪分解。即使没有腹型肥胖，也可以多运动防患于未然。2. 三餐主食量比例5:3:2吃米饭、面包等主食过多，容易在腹腔囤积内脏脂肪，但也不能完全不吃，避免零摄取时大脑无法集中注意力。以腹型肥胖的女性为例，每天主食摄入不超过100克，三餐比例是5:3:2。3. 根据运动限制热量摄入若平时活动量不大，摄取热量（千卡）不要超过体重（公斤）x25；若经常运动、活动量大，摄取热量（千卡）不宜超过体重（公斤）x35。4. 日常增加纤维素的摄入想要内脏瘦身成功，不能缺少纤维素，日常可选燕麦、绿豆、番茄、葡萄柚等富含纤维素的食物，有助顺畅排泄，促进新陈代谢。

本文综合自：

①A new framework for the diagnosis, staging and management of obesity in adults

②2024-07-09人民日报健康客户端《欧洲提出肥胖诊断新指标：腰围超过身高一半也考虑肥胖》

③田园,杨淞淳,余灿清,等.中国成年人中心性肥胖与缺血性心脏病发病风险的前瞻性研究[J].中华流行病学杂志, 2018, 39(9):7.

④2019-04-19健康时报《肥胖易得糖尿病》

⑤2015-10-15健康时报《体重变化五公斤血压就变》

⑥2011-06-02健康时报《减腰围就是防癌》

⑦Association of body mass index and waist-to-hip ratio with brainstructure UKBiobank study. Neurology.February 05, 2019; 92 (6)

⑧2015-05-07新浪微博@范志红_原创营养信息《腰围大，人衰老》

⑨Large Waist Linked to Poor Health, Even Among Those in Healthy Body Mass Index Ranges Retrieved Aug 3, 2023

⑩2022-10-09健康时报《藏在内脏、形成眼袋……老人要管好身体脂肪》

（健康时报）