肥胖对身体健康的9大危害。
肥胖对身体健康的9大危害,今天来聊聊肥胖这个健康杀手,它可不只是影响身材,还和这9大健康危机紧密相连。
·一、增加心脏负担。肥胖导致脂肪大量堆积,心脏要更费力的泵血,长期如此患心脏病风险飙升,每三个肥胖者中就有两个心脏功能受损。
·二、引发高血压。肥胖时血管壁承受更大压力,血管变窄,血压升高。数据显示肥胖人患高血压概率是正常体重者的3倍。
·三、易患糖尿病。肥胖引发胰岛素抵抗,胰岛不堪重负,糖尿病随之而来,超80%的2型糖尿病患者超重或肥胖。
·四、伤害肝脏。大量脂肪在肝脏堆积引起脂肪肝,严重可发展为肝硬化,威胁生命。
·五、影响关节。额外体重让关节磨损加剧,膝髋关节首当其冲,肥胖患者关节炎风险是常人的4-5倍。
·六、呼吸受影响。睡觉时易出现呼吸暂停综合征,睡眠质量差,白天还会困倦乏力。
·七、增加患癌风险。肥胖与乳腺癌、结肠癌、前列腺癌等多种癌症相关,肥胖人群患癌几率比常人高1.5至2倍。
·八、损害肾脏。加重肾脏排泄负担,可能引发慢性肾病,严重时发展为肾衰竭。
·九、心理压力增大。肥胖者常遭受歧视,易产生自卑、抑郁等心理问题。
肥胖的危害不容小觑,别再放任体重不管了,从现在起合理饮食、坚持运动,保持健康体重。
肥胖这事儿从古时候就有啦,《礼记》里说:“肤革充盈,人之肥也。”汉代许慎的《说文解字》解释:“肥,多肉也。”不过,最近国家好像对肥胖问题特别重视。
在全国两会上,相关负责人讲:现在危害咱中国老百姓健康的主要危险因素来自慢性非传染性疾病。而慢性非传染性疾病的很多致病因素都跟每个人的生活行为方式、饮食还有体育锻炼有密切关系。就像体重不正常容易引起高血压、糖尿病、心脑血管疾病、脂肪肝,甚至有一部分癌症也和体重不正常有点关系。这么一看,肥胖问题已经变成危害人们身体健康的大麻烦啦。咱们祖国的医学对肥胖问题早就有了解。《灵枢·阴阳二十五人》里讲,土型的人“其为人黄色,圆面,大头,美肩背,大腹,美股胫,小手足,多肉”;而水型的人“其为人黑色,面不平,小头,广胸,小肩,大腹,大手足”。
《灵枢·卫气失常》里讲:“黄帝问:怎么判断人是胖是瘦呢?伯高说:人有脂、膏、肉的区别。黄帝又问:那怎么区分呢?伯高说:肉腘结实、皮肤紧绷的,是肥。肉腘不结实、皮肤松弛的,是膏。皮肉不分离的,是肉。黄帝接着问:那身体的寒热情况又怎样呢?伯高说:膏型的人,肉柔软,纹理粗的身体寒,纹理细的身体热。脂型的人,肉结实,纹理细的热,纹理粗的寒。黄帝又问:那胖瘦大小又怎么说呢?伯高说:膏型的人,气多,皮肤松弛,所以肚子大还下垂。肉型的人,身体宽大。脂型的人,身体瘦小。”
《黄帝内经》里说的膏人的脂肪主要在腹部,身子小但肚子大,脂肪集中在腹部,肚子的样子,比脂人大得多,和现在医学说的腹型肥胖差不多。中医觉得肥胖症的原因主要和天生的体质不一样、吃东西没节制、太懒不活动还有心情不好有关。
《素问·通评虚实论》里指出:“有钱有地位的人,容易得因为吃太好得的病。”《素问·奇病论》说:“肯定是经常吃甜的好的还吃得多。”《临证指南医案》把肥胖的形成说得更具体、详细,认为:“湿气从身体里产生,肯定是这人酒肉吃得太多,或者爱喝茶汤太多,或者吃生冷瓜果还有甜腻的东西。这人长得白还胖,肌肉软软的……”还有人说“好吃的东西吃多了,能助阳气生长、产生阴气。产生的阴气,变成脂肪液体,浸到血管里,血管膜就变了”。
《脾胃论》说:“脾胃都好,就能吃还胖。”这就说明主要原因是吃的太好,老爱摄取。所以,可以认为肥胖是因为饮食结构和习惯不合理,导致脾脏虚弱运行不好,让身体对吃进去的东西新陈代谢乱了,然后就产生痰、瘀、水湿,通过经络、血管积累在皮肤、内脏甚至全身,甚至影响到胃肠、心、肝、肾等其他脏腑功能不正常,表现为身体胖得超过常人,或者伴有气短没力气、便秘或者拉肚子等相关症状的一种综合情况。所以肥胖在中医里可以算是一种特殊的“积聚”。
对于肥胖这种情况,中医通过分辨症状来治疗,吃中药汤或者结合外面的治疗方法,往往能很快消除。不过要跟大家说一下,肥胖的原因不一样,每个人天生的体质也有差别,所以得根据具体的病情来调理。给大家推荐几个调理肥胖的中医办法,可以吃中成药或者喝中药汤来对症调理。
化湿法呢,是用在因为脾脏运化不好,湿气聚积造成的肥胖上,症状就是肚子胀满。像泽泻汤、二术茯苓汤、防己黄芪汤这些都是代表的方子。
祛痰法,是针对痰浊型的肥胖。症状有气虚导致的胸闷、老想睡觉不爱动、舌苔又白又腻、舌头胖、脉搏滑。症状轻的可以用二陈汤、平陈汤、三子养亲汤,严重的就用控涎丹、导痰汤这些。
利水法,有轻微排水和强力排水的区别。症状是肥胖还浮肿、尿不正常、肚子胀、脉搏又细又沉。轻微排水用五皮饮、小分清饮,强力排水就用舟车丸、十枣汤这类的。
通腑法,主要是以轻度拉肚子为主。大多用在特别爱吃肥腻香甜东西造成的肥胖上。症状是肚子特别大、一动就喘、舌苔又黄又厚、脉搏有力。可以选大承气汤、小承气汤、调胃承气汤或者单味大黄片。
消导法,用在没食欲的肥胖类型上。症状是胖还不爱动、肚子里积食胀满、舌苔白。一般来说,消肉积用山楂,消面积用神曲,消食积用麦芽。
疏肝利胆法,用在肥胖同时还有肝郁气滞或者血瘀的人身上。症状是胖还带着胁部疼、脾气急、头晕、没精神、肚子胀、舌苔黄、脉搏弦。通常会选温胆汤、疏肝饮、消胀散、逍遥散这些。
健脾法,对于肥胖来说,用健脾补胃的方法是对的。症状是脾虚气弱、胃口不好、身体没劲儿、舌苔白颜色淡、脉搏又细又弱没力气。常用的方子像参苓白术散、异功散、枳木丸、五苓散这些。
除了上面说的这些调理办法,生活方式和行为的改变也特别重要。肥胖的人吃东西要清淡,别吃太肥太甜、酒也别喝太浓,多吃蔬菜、水果这些富含纤维和维生素的,适当补充点蛋白质,要低糖、低脂、低盐;养成好的饮食习惯,别吃太多、别暴饮暴食,别吃零食;还可以有针对性地配合吃药膳。适当去锻炼锻炼或者干点体力活,比如根据自己情况选散步、快走、慢跑、骑车、爬楼、拳击这些,也可以做点适当的家务劳动。运动别太猛,怕身体受不了,关键是能坚持,一般别中途停下。减肥得慢慢减,让体重慢慢降下来,接近正常体重,别一下子减太快,不然会伤了身体的正气,让体力下降。
如今,肥胖问题愈发普遍,它不仅影响外观,更与多种健康问题密切相关。云南省中西医结合医院内科主治医师周俊芳从中西医结合的角度,深入探讨了肥胖对健康的多方面影响及应对措施。
医学视角下的肥胖:远不止“体重超标”
“许多人将肥胖等同于体重秤上的数字增加,这是极大的认知误区。”云南省中西医结合医院内科主治医师周俊芳强调,“医学定义的肥胖是一种慢性代谢性疾病,核心在于脂肪组织的异常堆积和分布紊乱,直接导致多系统功能损伤。”
科学判断肥胖的三把“标尺”:
BMI(体质指数):
成人BMI≥25为超重,≥30为肥胖;儿童需参考世界卫生组织(WHO)年龄别BMI曲线,例如10岁男孩BMI超过18.5即提示肥胖风险。
体脂分布:
腰围男性≥90cm、女性≥85cm,表明内脏脂肪超标,代谢疾病风险显著增加。
器官功能评估:
结合血糖、血脂、肝功能等指标,可精准识别“隐性肥胖”(BMI正常但代谢异常)。
“《柳叶刀》最新研究指出,BMI≥40kg/m²者几乎必然伴随严重脂肪堆积,但部分BMI正常人群也可能因体脂率超标(女性>32%、男性>25%)面临健康风险。”周俊芳补充道。
全身警报:肥胖引发的健康“多米诺效应”
周俊芳用“系统性危机”形容肥胖的危害:“脂肪细胞不仅是能量储存库,更是活跃的内分泌器官,会释放炎性因子和游离脂肪酸,引发连锁反应。”
1. 代谢系统:失控的“糖脂战场”
2型糖尿病:肥胖人群患病风险是正常体重者的10倍,核心机制是脂肪堆积导致的胰岛素抵抗。
脂肪肝:30%肥胖患者存在肝脏脂肪浸润,若不干预,15%可能发展为肝硬化。
2. 心血管系统:超负荷的“生命引擎”
每增加5kg/m² BMI,冠心病风险升高30%,高血压患病率翻倍。
内脏脂肪分泌的炎症因子加速动脉硬化,心肌梗死风险显著增加。
3. 骨骼肌肉系统:坍塌的“承重结构”
膝关节承受体重3倍压力,肥胖者骨关节炎发病率提升4倍。
儿童骨骺线可能因肥胖提前闭合,导致成年身高低于遗传潜力5-10cm。
4. 呼吸与生殖系统:被挤压的“生存空间”
颈部脂肪堆积压迫气道,睡眠呼吸暂停综合征发生率增加12倍。
女性肥胖者多囊卵巢综合征(PCOS)患病率高达34%,男性精子质量下降40%。
特殊人群:儿童肥胖的“双重打击”
“儿童肥胖的危害具有隐蔽性和长期性。”周俊芳指出三大特征:
生理损伤:
性早熟发生率提升3倍,脂肪肝检出率超50%。
骨骼发育异常可能导致永久性体态问题。
心理创伤:
校园欺凌遭遇率增加60%,抑郁风险升高3倍。
远期威胁:
80%肥胖儿童成年后持续肥胖,慢性病发病年龄提前20年。
性别差异:肥胖攻击的“靶向性”
根据长期的临床观察,周俊芳对比分析:
男性:
腹部脂肪堆积更显著,代谢综合征风险较女性高1.5倍。
每增加10cm腰围,心血管疾病死亡率上升16%。
女性:
肥胖导致雌激素代谢紊乱,子宫内膜癌风险增加50%。
多囊卵巢综合征患者中,超重者占比达70%。
心理危机:肥胖的“精神枷锁”
“临床约45%的肥胖患者伴随焦虑或抑郁。”周俊芳揭示恶性循环:
心理→生理:压力激素皮质醇刺激食欲,促进腹部脂肪堆积。
生理→心理:运动能力下降加剧自卑,社交回避行为增加70%。
“一位患者曾因肥胖恐惧乘坐公交,这种心理创伤往往比生理疾病更难治愈。”周俊芳举例说。
早防早治:破解肥胖困局的“三重防线”
第一道防线:自查预警信号
体脂信号:腰带长度每年增加2个孔洞,颈部出现黑棘皮症。
机能衰退:爬3层楼气喘明显,夜间打鼾伴呼吸暂停。
体检指标:空腹血糖>6.1mmol/L、甘油三酯>1.7mmol/L。
第二道防线:生活方式干预
建议饮食:控制热量摄入,减少高糖、高脂肪食物;增加蔬菜、水果和全谷物摄入;规律饮食,避免暴饮暴食。
建议运动:每天至少进行30分钟中等强度运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车、打羽毛球等;增加日常活动量,如步行、爬楼梯等。
生活习惯:保证充足睡眠,避免熬夜;减少久坐时间,每小时保证起身活动
第三道防线:医疗介入时机
药物治疗:BMI≥27合并高血压/糖尿病,或BMI≥30者可考虑GLP-1受体激动剂等新型药物。
代谢手术:BMI≥35且保守治疗无效者,胃转流术后2型糖尿病缓解率超80%。
中西医结合:标本兼治的科学路径
“肥胖治疗需兼顾‘减脂’与‘调代谢’。”周俊芳解析中西医协同策略:
西医:通过药物精准调节血糖、血脂,必要时采用微创减重手术。
中医:痰湿体质者用荷叶、山楂代茶饮,配合艾灸足三里健脾化湿。针灸刺激天枢、丰隆等穴位,调节自主神经功能。
肥胖防治是一场需要医学支持、家庭配合和社会理解的持久战。正如周俊芳所言:“与其焦虑体重数字,不如建立与身体的良性对话。从今天开始关注腰围、定期体检、保持适度运动,就是对健康最好的投资。”
云南网记者 习元喜 见习记者 申太琴
来源: 云南网
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