• 1、撑“大”了的胃 还能这样“缩”回去
• 2、肥胖患者有了新选择！胃里安个支架也能减肥
• 3、肥胖患者新选择！省一院为3名肥胖患者实施胃转流支架置入术

撑“大”了的胃 还能这样“缩”回去

天气越来越热，放纵大吃大喝给自己囤的肉再也藏不住了！怎么办？减肥！可有些人会发现，无论如何也管不住自己的嘴，因为肚子总喊饿啊。这是因为长期的过度进食和不健康的饮食习惯，早已让我们的胃部容积扩大了。幸运的是，还可以通过一些简单的措施把撑大的胃“缩小”，从而减少不适和肥胖的风险。

  胃口越来越大 当心慢性病找上门

  研究表明，胃容积扩大可能与慢性疾病的发病风险增加有关。

  胃容积与肥胖 胃容积与肥胖之间的关系已经得到广泛研究。研究表明，肥胖者的胃容积比正常体重的人更大。此外，一些研究还表明，胃容积扩大可能会导致肥胖的发生。一项研究发现，肥胖者的胃容积比非肥胖者的胃容积大约高出30%。此外，该研究还发现，通过限制饮食和减少进食量，可以减小胃容积，并降低肥胖的风险。

  胃容积与代谢综合征、糖尿病 胃容积扩大可能还会增加代谢综合征和糖尿病的风险。研究发现，胃容积扩大是代谢综合征和糖尿病的独立危险因素。该研究还发现，通过限制饮食和减少进食量，可以减小胃容积，并降低代谢综合征和糖尿病的风险。

  要想“缩”胃 得科学饮食

  首先，我们可以通过控制饮食量来缩小胃的容积。减少进食量是缩小胃容积的最有效方法之一。可以通过减少餐次的大小或者增加餐次的次数来控制饮食量。例如，可以将三餐改为五餐，每餐减少一些食物的摄入量。此外，避免一次性大量进食，可以尽可能地让胃保持在正常容积范围内。建议在进食时慢慢咀嚼食物，让食物充分混合唾液，这样可以减少食物的体积，使胃容积减小。

  其次，我们可以通过控制饮食质量来缩小胃的容积。选择健康的食物，避免高热量、高脂肪、高糖分的食物，这些食物容易引起胃扩张和肥胖。建议选择富含膳食纤维的食物，例如水果、蔬菜、全麦面包等，这些食物可以增加饱腹感，减少饮食量。

  最后，饮食习惯的调整也是缩小胃容积的重要措施之一。少吃夜宵，不吃过于油腻的食物，避免过度饮酒等不良饮食习惯，这些习惯容易导致胃扩张和肥胖。

  运动神助攻 也能让胃变小

  除此以外，增加运动量尤其是规律性运动，也可以帮助缩小撑大的胃。建议每天进行适量的有氧运动，例如快走、慢跑、游泳等。

  说到这里，可能有人会有疑问，这消耗大不是更容易饿，吃得更多了吗？

  运动帮助减少撑大的胃，原因有以下几点：

  首先，适量的运动可以帮助加速身体的新陈代谢，促进脂肪燃烧，减少身体脂肪堆积，最终达到能量消耗减少从而减轻胃部的负担，缩小胃的容量。

  其次，运动可以刺激肠道蠕动，促进食物在肠道中的消化和吸收，减少食物在胃内停留的时间，从而减少，胃的膨胀感，使胃部容量逐渐恢复正常大小。

  最后，运动可以帮助减少压力和焦虑，促进身体放松，从而减少暴饮暴食的行为，避免过度进食导致胃部容量增大。

  那么，运动后真的饿可以加餐吗？运动后可以科学加餐，保持健康的饮食计划，执行上述控制饮食原则。运动后加餐，计入上述的五次进食的一餐中，每次进食量适量，不要过度饱胀。且进食时尽量慢咀嚼，充分咀嚼食物，让胃部有足够的时间来消化食物，同时也可以让身体更好地感受到饱胀感，达到缩小胃的目标。

  总之，通过控制饮食量、质量和运动量来减少胃的负担，从而缩小胃容积是缩小撑大的胃的有效方法。同时，调整饮食习惯也可以帮助控制胃扩张和肥胖的风险。需要注意的是，这些措施需要长期坚持才能取得效果，同时也需要根据个人情况进行调整。如果有需要，建议咨询医生或营养师的建议。

  文/李永进（北京儿童医院顺义妇儿医院）

（来源：北京青年报）

肥胖患者有了新选择！胃里安个支架也能减肥

新重庆-重庆日报 记者 李珩

2月10日，记者了解到，陆军军医大学西南医院消化内科近日利用胃转流支架置入成功治疗了一例肥胖症患者，为肥胖症及代谢综合征患者提供了更安全、高效的选择。目前，该患者恢复状况良好。

市民王先生（化名）自幼受到肥胖困扰，体重一度高达140公斤，BMI值更是高达41.8。之前，他曾想用生活方式干预以及药物治疗来减轻体重，但收效甚微。无奈之下，他来到西南医院就诊。

西南医院消化科副主任、内镜中心主任陈磊教授表示，王先生体重指数（BMI）高达41.8，属于重度肥胖。

综合王先生的病情，陈磊给他介绍了包括袖状胃切除、胃转流支架置入在内的多种手术方案。经过慎重考虑，王先生决定接受胃转流支架置入手术。

陈磊介绍，胃转流支架置入手术是指通过胃镜，将特制的覆膜支架精准地安置在患者的十二指肠内，隔绝食物与十二指肠的直接接触，从而减少小肠对食物的消化和吸收，达到减肥的效果，“与常规的手术相比，该项技术创伤小、恢复快、并发症少，且支架可在3个月后经胃镜取出，让患者可快速回归正常生活。”

胃转流支架置入手术演示。受访者供图

2月8日，陈磊仅用时11分钟，就将支架精准地安置在患者的十二指肠内。从手术室转到病区后，王先生已经能独自行走回到病床。目前，王先生恢复状况良好，已出院。根据过往研究显示，术后3个月内，王先生的体重将下降10%-15%，且能有效改善合并的代谢性疾病。

“胃转流支架技术的引入，不仅为肥胖症患者开辟了新路径，也为西南地区代谢疾病的治疗树立了标杆。”陈磊介绍，该手术主要适用于体重指数（BMI）超过一定标准的患者。具体而言，对于BMI大于等于27.5，即被认定为一度肥胖及以上的患者，这项手术可作为推荐的减重方案。同时，对于BMI处于25至27.5之间，并且合并有肥胖相关并发症或代谢性疾病，如高胰岛素血症、糖尿病、高血压、高血脂、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征及多囊卵巢综合征的患者，胃转流支架置入术同样适用。此外，若患者BMI在25至27.5之间，且腰围明显偏大（男性腰围超过90厘米，女性腰围超过85厘米）也符合此项手术的推荐标准。

“不过，体重未超过65公斤，且没有代谢性疾病的人群，并不主张通过该项手术减重。此类人群可通过合理的饮食计划、适量的运动、良好的生活习惯以及专业指导等方式，来实现健康、有效减重效果。”陈磊说。

肥胖患者新选择！省一院为3名肥胖患者实施胃转流支架置入术

12月5日，云南省第一人民医院（以下简称省一院）减重代谢外科中心成功为3名肥胖患者实施胃转流支架置入术，该手术具有微创且恢复快的特点，整个操作仅需20分钟，为减肥人群减重提供了新的选择。

“手术后我是自己走出手术室的，当时仅有片刻胃部不适，休息一下就没什么感觉了！”体重102kg，体重指数（BMI）35.6的罗先生就是其中的一名患者，受肥胖困扰多年的他已经患一系列代谢综合征，如高血压、高血脂、高尿酸、痛风、胰岛素抵抗等，还出现了睡眠呼吸暂停综合征。“我参加过减肥训练营，还通过控制饮食、运动，甚至药物治疗都未能达到一个好的减肥效果。肥胖已经严重影响到我的身体健康，我非常期待能通过本次手术来实现减重。”

什么是胃转流支架置入术呢？省一院减重代谢外科中心主任吴边介绍说，该手术是通过无痛胃镜，在十二指肠及空肠上段置入一个套管，不用改变胃肠道解剖结构，20分钟就可完成，舒适度高，安全性高。“术后人体摄入的食物就可以从套管里面走，消化液则往外面走，可以让食物和消化液做到一个很好的隔离，减少了肠道对糖类和脂肪的消化吸收。同时还会刺激胃肠道激素的释放，可减轻胰岛素抵抗。”术后3个月后还需通过无痛胃镜取出支架。根据临床数据来看，患者术后3-6个月的体重大约可下降10%-15%。吴边主任还表示，随着患者体重的下降，其代谢综合征，如2型糖尿病，脂肪性肝病、高血脂、高血压，高尿酸等疾病还能起到一定的治疗效果。

“如果体重指数（BMI）大于27.5，或者是合并了一系列代谢综合征的人群，就可以选择胃转流支架置入术来达到减重的目的。”吴边主任指出，对于肥胖或者超重群体，首先主张通过健康的行为生活方式来减重，包括饮食上的管理，科学合理的运动等，如果肥胖还合并了一些代谢综合症，就建议到正规医院由医生来为其制定科学的减重方案。“无论是通过哪种方式减重后，想要长期维持一个理想的体重，就一定要养成健康的生活方式。”

据介绍，省一院减重代谢外科中心是国家卫健委减重代谢外科规范化建设示范单位，云南省医学会减重代谢外科学分会主委单位，是云南省规模最大的专业减重团队。目前正努力打造“昆华减重”品牌，将万病之源的“肥胖”进行专病管理，并实施流程化多学科联合管理，确立了“内外兼修 中西合璧 体医融合”的发展方向，将根据不同肥胖人群量身定制精准减重的综合治疗方案，确保科学减重及代谢综合征（如：2型糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征）的有效治疗，为我省及周边地区和国家肥胖症患者提供全方位优质医疗服务。

来源：都市时报

全媒体记者：伏秀丽

编辑：贺靖

审核：王海涛

二审：钟玲

终审：彭德光