• 1、滥用生长激素，可能会导致体重快速增加、血糖血脂异常
• 2、吃上激素药以后，我都胖肿了，不知道能不能胖到300斤
• 3、长期酗酒肥胖服激素 小心髋关节病找上门

滥用生长激素，可能会导致体重快速增加、血糖血脂异常

身高向来是大家关注的问题

尤其孩子的身高更是爸妈心头大事

总怕孩子长不高

尤其发现比同学矮半个头

家长就有些着急了

孩子还能长高吗？

需要去打生长激素吗？

家长能做点什么？

潘慧

北京协和医院

内分泌科主任医师

儿童滥用生长激素可导致严重后果

生长激素：通过现代基因重组技术和基因工程生产的一种肽类激素。其结构与人体内的生长激素几乎一致，可以促进软骨增长，从而助力孩子长高。

使用注意事项：

● 生长激素主要针对生长激素缺乏、特发性矮小症、特纳综合征等特殊疾病。

● 正常小朋友不建议使用生长激素，过量使用可能导致体重快速增加、血糖血脂异常，甚至出现肢端肥大等副作用。

● 使用生长激素前，务必明确孩子是否真的矮小，以及矮小的原因，然后在专业医生的指导下进行治疗。

一般来说儿童身材矮小是指：身高处于同年龄、同性别、同种族正常健康儿童生长曲线在第三个百分点以下或低于正常儿童平均身高的两个标准差。

中国7岁以下儿童生长标准（2023修订版）

另外，家长们在检测儿童身高是否达标时还需注意生长速率，如儿童生长速率出现下图情况，请及时就医咨询。

很多家长会因为孩子的身高过度焦虑，但实际上，很多情况仅仅是因为个体发育的差异。如果家长真的非常担心，建议带孩子前往医院就诊。专科门诊有严格的临床检查流程，能够科学评估孩子的生长发育情况。切记不要盲目给孩子注射生长激素或随意购买营养品，以免对孩子健康造成不利影响。

影响孩子身高的因素

● 遗传：身高约70%受遗传影响，但后天努力也能让孩子追上遗传身高。

男孩遗传靶身高（厘米）：（父亲身高 母亲身高 13）2

女孩遗传靶身高（厘米）：（父亲身高 母亲身高—13）2

注意：计算出的结果属于最终身高的供参考范围，上下浮动4～5厘米也属于正常。

● 疾病因素：如频繁感冒、肝炎、贫血、营养缺乏、哮喘等疾病会影响孩子的身高发育。

● 营养不均衡：挑食、偏食等不良饮食习惯会导致营养不均衡，影响身高。

注意：肥胖会导致骨骺线提前闭合，

● 心理压力：焦虑、压力过大等情绪会影响生长激素分泌，从而影响身高。

● 睡眠与运动：充足睡眠和适当运动也对身高发育至关重要。睡眠时长足够，睡眠质量越好，生长激素分泌高峰、频率就越高，生长激素分泌越多。

不要随意购买营养品

有些营养品其实就是“智商税”，比如各种肽类产品，虽然听起来很高科技，但它们最终都会在体内被消化成氨基酸。

还有一些产品可能会添加不明成分。比如，曾经就有案例显示，一些产品中违规添加了性激素，导致孩子提前发育，虽然短时间内身高蹿升，但几年后骨骺线闭合，孩子的身高就停滞不前，最终可能只有1米4都不到。

面对这些琳琅满目的营养品，一定要冷静思考。很多时候，孩子的问题其实是因为挑食、偏食等不良饮食习惯导致的。这种情况下，应该从源头上解决问题，而不是盲目给孩子补充各种营养品。

陪伴孩子养成健康的生活习惯是关键

首先从饮食、运动、睡眠和情绪调整等方面入手，如确实需要使用生长激素等医疗干预手段，务必在专业医生的指导下进行，并定期随访和调整治疗方案。

建议：家长陪伴孩子一起运动锻炼，做健康生活的表率。

身高焦虑要不得，耐心陪伴孩子养成健康的生活习惯才是关键。

健康小贴士

1.生长激素可以促进软骨增长，从而助力孩子长高，主要针对生长激素缺乏、特发性矮小症、特纳综合征等特殊疾病。

2.正常小朋友不建议使用生长激素，因为过量使用可能导致体重快速增加、血糖血脂异常，甚至出现肢端肥大等副作用。

3.影响孩子身高的因素：遗传、疾病、营养不均衡、心理压力、睡眠不足、缺乏运动。

来源： CCTV生活圈

吃上激素药以后，我都胖肿了，不知道能不能胖到300斤

因为吃上激素药了，然后开始发胖了。最明显的症状是什么？脸肿了，而且是肿胀的，睡觉起来以后感觉脸都是肿的，真肿，肿胀的疼。上称一称，长了两斤多，将近三斤。问题是吃的并不多，就是吃饭胖不成这样，这激素催的。

我昨天问问大夫，我说你看我吃激素药，我再也控制不住体重了。本来就是个大饼子，本来想往下减的，结果吃上激素了又胖了怎么办？医生说那没办法，你现在就是激素该吃得吃，配合中药，慢慢的把激素撤下来。

如果你是一个在慢性病的急发症期，就是得用激素类的药物把它控制住，控制住，然后再想办法，就是留足时间给中医测根儿。想想也是，我在寻思，难道我这会儿治疗能飙到300斤，这不就毁了吗？就很明显，觉得脸就肿，就感觉脸上褶子就撑开了，别的地方不肿就脸肿，脸感觉肿。

过两天去医院找大夫，我们要出治疗方案了。折腾些日子，基本上把病给断出来了。一开始到处看就是病都断不明白吗？现在转了一圈，还没开始治，钱花了不老少，把病给端出来，端出来就能有办法治了吗？脑子清晰了，知道怎么治了。

昨天晚上坐了船回来的，跟小孩一样的，我说我要坐船，我说我长这么大没坐过船，我要坐船。挺开心的就是因为身体不允许，所以没跑到甲板上去看光景。好多第一次坐船的人都在甲板上看光景，我捞不着去，我就闷头睡觉，睡了到最后一个下床的都不想下去，又没睡够。

永远保持一颗小孩的心，玩儿就是玩儿。人活着这一辈子其实想起来就是游戏一样的，想想这一辈子就是就这种体验感，过程很丰富，其他的东西都带不走。就是快快乐乐这一辈子，任性的、刁蛮的、稳重的、好的这好坏都有，反正我跟贤惠不沾边，我就是家里宠坏的小坏孩儿。

其实我有时候我觉得自己不冤在哪，就我平时我这一辈子，我40岁了，我从来不克制自己，我就是说什么都由着自己的性子，当你不委屈的时候，等到你真正就是说，你受到挫折的时候你就不委屈，当你真的委屈的时候，你受到挫折的时候，你越想你越越气的慌。

我平时挺任性的，所以生病了，我感觉没什么，说白了想吃的吃过了，想玩的玩过了，想发的脾气发完了，没有什么说，我省吃俭用，要我克己，然后最后我怎么会是这么个下场，都不会有那种想法，所以说及时行乐，拜拜。

长期酗酒肥胖服激素 小心髋关节病找上门

医学指导/广州医科大学附属第一医院骨科学科带头人、主任医师赵亮教授

作为人体最大的负重关节之一，髋关节向来表现得很“稳重”。但临床上受髋关节病困扰的患者却不少见，是什么原因导致这种病悄悄找上门的呢？

女子股骨坏死顺利换髋

40来岁的阿芳（化名）因病长期服用糖皮质激素，药物的副作用导致她双侧股骨头坏死，髋关节疼痛二十多年，随着疼痛逐渐加剧，行走越来越困难。

4年前，广州医科大学附属第一医院骨科学科带头人、主任医师赵亮教授为阿芳施行了一侧髋关节置换手术。术后，她恢复很快，走路疼痛消失，关节功能明显改善。最近，被另一侧髋关节疼痛折磨的她再次向赵亮主任求助。

针对阿芳有基础疾病需要长期服用激素等情况，赵亮团队精准制定髋关节置换手术方案和围手术期诊疗计划。随后，手术顺利完成，在医护人员的精心照料下，术后第二天阿芳便能在拐杖的辅助下行走。术后第5天，阿芳顺利出院，下肢疼痛与功能障碍得到显著改善，经过功能康复阶段后，她可以摆脱拐杖行走，步态也逐渐趋向正常。

髋关节病为何悄悄找上门？

临床上，像阿芳这样的患者并不少见，是什么原因导致髋关节病悄悄找上门的呢？

赵亮分析，除了某些遗传因素以及随着年龄的增长自然衰老出现的髋关节软骨逐渐磨损之外，长期大量饮酒对骨骼的危害也很大，甚至可能导致股骨头坏死。

另外，长期服用激素，如长期服用糖皮质激素，可能增加股骨头坏死的风险；既往的关节损伤，如髋关节脱位或骨折也可能增加髋关节病风险。

炎症性疾病如类风湿关节炎、代谢性疾病如痛风等，也可能引起髋关节炎症和疼痛；髋关节感染（化脓性关节炎）也可导致髋关节损伤和功能障碍。

长期超重或肥胖增加髋关节负担过大，肌力不平衡，则可加速其退行性改变；长期不良姿势或从事高冲击性活动，也有可能对髋关节造成损伤，加速关节软骨的磨损。

如何尽量远离髋关节病的困扰？赵亮认为，除了营养均衡、戒烟限酒、规律运动、保持健康体重和避免长期久坐等不良姿势外，还应在医生的指导下谨慎使用激素，在进行高风险活动时做足保护措施避免髋部受伤。此外，早筛早诊早治很重要。有家族病史或者先天性髋关节问题的人群，建议定期筛查，早发现早治疗可延缓病情进展，获得较好的生活质量。

该选择保守治疗还是手术？

髋关节出问题，如何确定是接受保守治疗还是选择手术？

赵亮说，针对不同程度的髋关节损伤，骨科医生会结合个体情况给出有针对性的治疗方案，比如对早期的髋关节病患者，首先推荐进行为期3到6个月的规范保守治疗。

保守治疗包括药物、理疗和生活方式调整。药物治疗通常使用非甾体类抗炎药以及一些活血化瘀、强筋健骨的中成药来帮助缓解疼痛和炎症；物理治疗可通过特定的运动来增强关节周围的肌肉力量，减轻关节压力；生活方式调整方面，可适当运动，增强关节稳定性、缓解疼痛，同时控制体重，减轻髋关节负担，也应注意减少站立和行走时间，活动量以不感到疼痛为主。

当保守治疗无法缓解疼痛，或髋关节磨损太严重时，可能要考虑手术治疗。术式的选择要根据关节损伤的程度、病变的范围、患者的年龄和活动需求等因素而定。比如早中期的髋关节疾病，尤其是股骨头坏死，可考虑保髋，选择髓芯减压术或髋关节镜手术来减缓病情进展、改善关节功能、减轻疼痛并尽可能延长髋关节的自然寿命。

疾病发展到病程后期，关节损伤严重，疼痛加剧难以缓解，关节活动严重受限已影响到生活的，则要考虑接受髋关节重建术甚至全髋置换术。“对于双侧髋关节都需要手术的患者，建议分开手术，每次做一侧，而非同时进行。”赵亮解释说，这可以减轻恢复期的痛苦，加快康复进程。（全媒体记者翁淑贤 通讯员梁博、韩文青）

来源： 广州日报