• 1、夏季有狐臭，怎么行？
• 2、腋臭的治疗，新方法来了哦
• 3、中医皮肤科哈毅：关于湿疹你了解多少？

夏季有狐臭，怎么行？

许多人为了可在夏天穿上清爽，并展露好身材的服饰，开始加强运动减肥，雕塑曲线，准备迎接夏天的来临，可是气候闷热，但恼人的是，如何在打造魔鬼身材、飙汗淋漓的同时，又维持宜人清新的味道，确实是一大困扰。

市面上有许多止汗体香产品，但若仅依靠止汗剂涂抹，无法真正改善出汗的汗臭问题，而汗臭是汗液与身上细菌发酵所产生，更还可能因夹杂香水、妆品味等，让身上味道因复杂浓重而成为众人「注目焦点」。

什么是狐臭？

狐臭腋臭俗称狐臭，主要症状是腋窝等褶皱部位散发难闻气味，影响患者的社会生活，严重者可以导致患者心理障碍。有的人容易出汗，到公共场合经常从人群中飘散出一股股刺鼻的味道，其中以狐臭最让人受不了。

狐臭是因一种称为顶浆腺的特殊腺体分泌旺盛，这种腺体分布在腋下、阴部、乳头附近，受到荷尔蒙影响，从青春期开始分泌活跃，从而导致汗液增多细菌等微生物容易滋生产生难闻的异味。

狐臭可能来自遗传，如果父母都有狐臭，则子女罹患此症的机率高达8成以上;同时情绪也会影响狐臭。这种病症虽然不会影响身体健康，但是却会在个人的社交活动、人际关系、和心理层面产生严重的障碍或阴影。

如何治疗狐臭呢?

腋臭之所以发生，和人体的大汗腺分泌功能异常有关。而人类的汗腺受胆碱能神经支配，当肉毒素被注射到汗腺处后，能够作用于胆碱能神经末稍，使汗腺的分泌减弱，因此能够治疗腋臭。

1、肉毒素治疗操作过程：

在患者腋窝处标记出注射范围、注射点，然后按标记的注射点逐点注射肉毒素。注射肉毒素时一般不需要麻醉，如患者对疼痛敏感可进行局麻。注射完毕后患者应轻轻压迫腋窝处10分钟左右，可以防止血肿的发生。注射肉毒素后一般3天后开始见效。

2、肉毒素治疗的特点：

肉毒素治疗腋臭的优点显而易见。首先，其治疗效果明显。其次，因为不需要手术，能避免手术治疗带来的种种并发症。

肉毒素治疗腋臭另一个特点，即疗效有时间限制，一般效果可维持半年左右，然后需重复注射。这是肉毒素美容的一个共同缺点，无论是肉毒素除皱、肉毒素瘦脸、肉毒素瘦小腿，还是肉毒素治疗腋臭，都不例外。但是对于运动后汗腺分泌过多者的治疗可以通过几次的注射明显改善和减轻症状。

腋臭的治疗，新方法来了哦

听陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科高文杰医生讲解；

高文杰医生简介

在职研究生

中共党员

激光光子治疗专业组组长

瘢痕治疗专业组组长

毛发移植专业组长

飞顿激光专家库专家

中国臻选注射美容医生资质

中国研究型医院美容专业委员会青年委员

擅长:各种烧伤，外伤及瘢痕综合治疗。

光电方面:各种光电仪器临床应用；包括:激光祛瘢痕，祛痣，祛老年斑、雀斑、黄褐斑、褐青色痣、太田痣、洗纹身及洗眉。开创激光祛眼袋美容手术。光子嫩肤祛色斑，祛除面部红血丝，治疗黑眼圈。黄金微针及激光二联疗法治疗痤疮、痘坑、痘印、毛孔粗大。光纤溶脂治疗中下面部下垂，双下巴，蝴蝶袖。

手术方面擅长:毛发移植术，睫毛及眉毛种植术。双眼皮及开眼角，眼袋整形术，切眉术。微创治疗腋臭，副乳，男性乳房发育症。吸脂减肥整形美容术，纳米脂肪移植面部年轻化。

微整形:肉毒素注射除皱，瘦脸，瘦小腿，瘦肩，瘦上臂。玻尿酸填充面部凹陷，隆鼻，隆颏等微整形注射美容

狐臭又称为腋臭、臭汗症等，是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度， 经皮表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。

狐臭

常见问题解答

1

具体是什么气味才可以确诊自己是“腋臭”呢？

临床上遇到的患者年龄从十几岁到几十岁，不分性别，他们有的说感觉是“葱味”，有的说觉得是“酸臭味”，有的觉得是“孜然味”，其实只要是认知和感官上觉得不好闻，那么就可以说是“腋臭”了。

2

医生，我的味道太重，中药西药了治疗遍来，大手术做了2次，微创手术做了2次，还去做了激光，怎么就是去除不了？奇怪的是我身边的人都说闻不到，只有我觉得有味道，简直不能呼吸？

对于曾经经受“腋臭”折磨过的患者来说，总觉得那股味儿持续的长久的围绕着自己，挥之不去，为此反复求医、多次治疗，这样的表现在医学上称为“腋臭恐怖症”。如果说的正是你，目前也接受了正规治疗，身边的人已经闻不到气味，那么请你相信“你已经正式摆脱了腋臭”，从此可以自信的穿背心吊带，大胆的运动，那可恶的气味已经离开了。

腋窝多汗

3

以前我没有味道，上次和她们去跳广场舞穿了别人的衣服以后就发现被传染了。

根据目前的医学观点来说，并没有证明“腋臭”属于传染病。

影响日常生活

4

网上说“纳米无痕治疗腋臭”“一喷治根”等究竟是什么？

目前腋臭的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。手术疗法主要包括皮肤梭形切除术（腋臭根治术）、小切口法、负压抽吸法、皮下搔刮术。而所谓的“纳米微创”、“4d视频可视操作”等也就是后三种术式进行包装后的结果。（这里需要提醒患者，很多地方通过低价的手术费进行引流，当做完手术后则露出其真面目，以伤口会坏死为话术收取高昂换药费，此时的你已是板上鱼肉，只能任人宰割。）

5

哪种治疗是永远不会复发的治疗方式？

不论是上述任何一种方式治疗后，都不能做到完全性的根治，如果治疗后还觉得有味道，这属于以为残留或加重，并不叫复发。残留常出现在未成年人手术做的比较早的患者，部分汗腺没有发育好，过了几年汗腺发育完全则味道就出现了；加重常发生于接受物理或化学治疗的患者，由于刺激形成代偿和增强，导致味道加重。

腋臭的机制和影响因素

大汗腺是腋臭产生的重要组织，病理研究者发现腋臭患者大汗腺数量、密度、体积均显著增大，大汗腺上皮分泌细胞肥大，认为大汗腺组织学的改变在腋臭气味的产生中具有重要意义。也有研究者发现腋臭的刺鼻气味主要由6 碳-11 碳的支链不饱和脂肪酸产生，其中反式3-乙 基-2-己 烯 酸 ( E-3-methyl-2-hexenoic acid，E-3M2H) 是最主要的一种。类固醇类物质主要为烷酮类的化合物，在大汗腺分泌并参与腋臭的形成。挥发性硫化物具有强烈的刺激性，嗅觉阈值比其他物质更低，汗液中存在少量的硫化的类固醇或脂肪酸，就能令人感觉厌恶。并指出女性患者腋部分泌物中硫化物的百分比是男性的 3 倍，与出汗量无相关。

狐臭形成机制

影响因素而言，主流的观点来自于“狐臭基因”--ABCC11。（近年的研究发现 ABCC11 基 因 上 538 G/A ( rs17822931 位点) 的多态性与腋臭的发病密切相关，在汉族人群中也不例外。该基因位于人类 16 号染色体短臂 12 区 1 带，编码了大汗腺的三磷酸腺苷( adenosine triphosphote，ATP) 驱动型外排泵，与大汗腺分泌细胞的类固醇代谢相关。该基因位点上有等位基因 G( 碱基为鸟嘌呤) 和 A( 碱基为腺嘌呤) ，其中G基因属于孟德尔显性，表现大汗腺的高分泌。）ABCC11基因表达使大汗腺源源不断分泌汗液，人体汗液本身是没有味道的，但由于含有蛋白质和脂肪，加上位置隐秘不易蒸发，因此很容易被体表无处不在的微生物加工成各种散发着刺激性气味的物质。因此准确地说ABCC11基因并不会直接导致狐臭，但它的的确确是狐臭的“源头”之一。

腋臭的治疗方式

皮肤梭形切除、小切口剪切法、皮下搔刮术、负压抽吸术、射频微针、肉毒毒素皮下注射、Nd:YAG激光、CO2激光、外用抑菌药物、自体富血小板血浆治疗、微波治疗。目前临床上腋臭严重程度分级普遍采用Park法：0级：在任何情况下，都无法闻到臭味；1级：剧烈活动后，仅自己才能闻到轻微臭味；2级：轻微活动后，在30cm内可闻及较强烈臭味；3级：休息状态下，30cm外可以闻及强烈臭味。

如何选择适合自己的治疗方式？

对于0、1、2级患者，尤其是瘢痕体制、有参军或考公务员要求、个人时间较紧张的患者，建议采用非手术治疗，这里比较推荐肉毒素注射治疗、黄金微针治疗。

对于2、3级患者，可以选择腋臭微创综合治疗，也就是将负压抽吸术、皮下搔刮术、小切口剪切法、高频电灼法等微创治疗根据患者情况进行方案设计，以达到保证治疗效果的情况下最大限度的减少瘢痕的形成及不良并发症的发生率。

自2001年我科在西北地区首创腋臭微创治疗术以来，共治疗腋臭病人六千余例。平均年龄16-35岁。在治疗上不断创新与完善，从最初的微创吸---刮术演变至目前所采取的微创吸、刮、剪、灼综合方法治疗腋臭临床有效治愈率明显提高。

总结:

腋臭的手术治疗方法很多,具体哪种方法效果更好，需要根据患者年龄，腋臭严重程度及不同的人群等个体化综合设计治疗方案。既不影响患者上学及工作，也可最大程度提高患者自信心。

中医皮肤科哈毅：关于湿疹你了解多少？

湿疹痒起来比痛更难受，像有虫子钻心，非得抓到皮肤出血才解恨，最让人烦躁的是这些难忍的瘙痒最喜欢在夜间发作，让人整夜无法安眠。现在又到了湿疹的高发期，特别容易得小腿湿疹、足部湿疹、阴囊湿疹，头皮、腋窝、脖子、肘窝等出汗多的地方，也容易长湿疹。

1、内外湿邪可能“勾结作恶”

湿邪是湿疹出现的主要病因，湿又分内湿和外湿。

外湿是指自然界的湿气，夏季天气潮湿闷热、降雨也多，如果出汗、淋雨后不及时擦干或换衣服，吹了空调，或者长时间呆在潮湿的地方，感受湿邪，不能及时排出体外，时间长了就成了湿热之气。

内湿主要因脾失健运所致，平时爱吃荤腥鱼肉、冷饮、寒凉水果、甜食等，导致脾湿，在吃了辛辣煎烤、燥热的食物后，伤及脾胃，脾失健运，致使湿热内蕴，又外感风湿热邪，湿与热一勾结，外发肌肤而诱发湿疹。

2、心里有火，皮肤也会有问题

夏天心火旺，人就容易烦躁易怒，如果你总爱生闷气、或要强、心累的人，身体里的心火、肝火没办法平息，在体内就化热，造成血热。湿热加心火太旺，气血又不通，湿气、热气都排不出去，就会反复的长湿疹，不好治愈。

1、风湿热证：发病迅速，以红色丘疹为主，瘙痒难忍，常常抓破出血等。

婴儿、小孩子比较多发，因为本来就薄弱的脾胃受到外邪（如风湿热邪），在出疹子的同时，还容易伴随其他症状，比如口臭、大便臭等。

2、脾虚湿盛证：表现为反复发病，淡红色丘疹为主，呈透明水疱样，少许瘙痒，胃口不好，大便不成形，疲倦乏力等。

常发于白领，因工作繁忙，经常熬夜，思虑过度，三餐不规律，久之脾胃虚弱，常不能运化水谷精微，湿邪由内而生，时间久了，湿邪聚集在体内会郁而化热，湿热蕴蒸于肌肤就发为湿疹。

3、血虚风燥证：皮肤干燥粗糙，丘疹多呈淡红色，瘙痒以夜间为主。

孕妇人群比较多发，因为有些女性后天脾胃本就虚弱，容易生湿蕴热，再加上孕期大量的气血用于供养胞胎，没有足够的气血濡养自身血脉、肌肤，因而在气血虚弱之余，容易感受风燥之邪，浸淫肌肤而出现湿疹。

1、藿香正气水外用

藿香正气水是一种中药制剂，可以解表化湿、理气和中，对内伤湿滞或夏伤暑湿疗效最好。

如果身体多处长湿疹，可先用藿香正气水加入盆中洗澡，再用藿香正气水外涂；

像很多因湿热引起的皮肤问题都可以用，比如头癣、手足癣、体癣、阴部瘙痒潮湿、痱子、狐臭等，都可以直接涂抹患处（如有不适，请立即停用）。

2、马齿苋煮水缓解

马齿苋有清热解毒，散血消肿，去寒热等多种功效，可以煮水，用纱布浸湿敷在湿疹的皮肤上，常换即可。

另外陈茶叶煮水，来擦洗潮热的脖子、腋窝等，可以去汗气和潮黏的感觉，头发出汗多、潮湿，也可以用陈茶叶水洗头，缓解头皮湿气瘙痒。

如果你的湿疹比较严重，反复发作，一定要找有经验的中医师治疗，通过祛风止痒、凉血解毒、清热化湿的药物才能控制住，然后提升正气、调整生活习惯、饮食忌口，才能从根本上去改善体质，去缓解湿疹带来的不适。