一,遗传性肥胖
遗传性肥胖主要表现为单纯性肥胖,部分患者除了体型肥胖外,还可出现脂肪性内脏,如脂肪肝等疾病。
研究显示,如果父母都胖的话,那么子女有超过80%的概率也会胖,如果父母都体重正常,那么孩子的肥胖率甚至不会超过10%!足见,肥胖是会遗传的。
还有一点,肥胖也和家庭的饮食习惯造成的,比如食物单一、口味总体偏重、爱吃油腻的、爱喝高糖饮料等等,这样自然全家都跟着胖了。
二,高热量摄入过多型肥胖
通俗来讲就是进食量过大,长期喜欢多油、多脂、口味重的食物,或长期摄入过多含糖量高的食物,比如喜欢炸串、火锅串串、肥肉、碳酸饮料、奶茶等等。
另外饮食习惯也不好,比如吃东西太快,饥一顿饱一顿的或暴饮暴食,边吃饭边追剧,一不小心就吃多了,再加上喜欢外卖,高油高盐高脂......
这样下去,你不胖谁胖?
三,久坐不动,缺乏运动型肥胖
上班时,一坐就是8小时,下班了,又窝在沙发里...
能坐车绝对不走路,能坐着绝对不站着...
能乘电梯就绝对不爬楼梯...
反正,就是不喜欢也不愿意参加任何体育活动,久而久之,肥胖也就堆积上来了。
四,情绪导致肥胖型
生活中有很多人,很喜欢吃来宣泄自己的情绪!
“今天特别生气,吃一顿超辣火锅发散发散...”
“考试得了好成绩,奖励自己一个奶油大蛋糕,衬托我洋溢的好心情...”
“压力太大了,吃点什么才能心里好受点...”
不管高兴还是生气,压力过大或心情愉悦...我们都能给自己找到吃一顿的理由,而一不小心就吃多了,后果就是瘦瘦的你变成胖胖的你!
五,基础代谢差型肥胖
基础代谢是指人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要,也就是说,即使你躺着不动,你的身体也是在消耗热量。
而每个人的基础代谢有所差异,如果你的基础代谢比别人低,就代表你和别人摄入同样的热量,同样的身体消耗条件下,而你的身体更容易造成脂肪堆积,从而导致肥胖。
同时,还有一些代谢性疾病也会导致这种情况,比如患有甲状腺功能减退症的患者,身体处于低代谢综合征状态,很容易导致体重增加。
看了以上,对于减肥,我想大家应该都要有一个简单的认识,正确认清自己的肥胖类型,减肥才能事半功倍!
在我国,糖尿病足溃疡的年发病率为8.1%;年死亡率为14.4%;每6个糖尿病患者中,就有1人患糖尿病足;每2个糖尿病足患者中,就有1人需要截肢;全球每20秒钟,就有1个,糖尿病患者失去肢体;更令人紧张的是,如今糖尿病足患者越来越年轻,也因为年轻,很多人直到肢体溃烂难保时,才后悔莫及。
近日,在河南省人民医院内分泌病房,一位小伙子放声痛哭,糖尿病足亚专科主任张会峰以及团队医护人员闻声赶到患者床旁。“我应该早听你的话,医生,再想想办法吧。”男子说。原来,这位患者刚被告知需要截肢。他一时间想起自己的家人,回忆当初对疾病发展毫不在乎的荒唐做法,不由得悲从中来、痛心疾首。
小伙子姓吴,今年才32岁。他却因为长期暴饮暴食,拒绝运动,抽烟嗜酒等不良生活习惯,导致体重最高至290斤,18岁就患上了肥胖型糖尿病。觉着自己年轻,小吴根本不把糖尿病放心上。“这病不疼不痒的,看不见摸不着, 我压根没放在心上。”
不监测血糖、不控制饮食、不坚持运动……这些该担心的做法,小吴却浑然不觉。
不止于此,4年前,小吴因嫌注射胰岛素麻烦,就把其改为间断口服二甲双胍等药物,这一系列错误的做法,导致了悲剧的发生。
1年前,小吴的左脚出现溃烂。“不就一个小伤口吗,我年轻,体质好,抹抹药就好了。”谁知,创面持续扩大,病情加重,小吴在医院接受了抗感染、左足扩创及调控血糖后,才痊愈出院。
住院期间,张会峰主任告知他:“左足破溃,系肥胖长期负重足底挤压造成的。需要注意节食减肥,加强运动,勤监测血糖,按时服药,特别是足底溃烂时,要立即到医院。”
今年6月,小吴的脚再次溃烂,创面持续扩大并化脓。当他再次找到张会峰主任时,创面已经溃烂成洞,并破坏了关节囊,就连脚趾都亟需截掉。
直到此时,小吴才如梦初醒。
张会峰表示,长期肥胖,不但可造成心脏及关节负担,还会引发糖尿病及其他多种疾病。超重的肥胖者应该及早注意控制饮食,减轻体重;已得糖尿病的患者,平时更要控制饮食,加强运动,根据医生定好的治疗方案控制好血糖。定期去医院体检,及早发现问题,及早治疗;已经患有糖尿病足的人,由于疾病发病较快,愈合慢、病程长且不可预测、花费高,发现足部溃烂时,更要争分夺秒治疗,切莫到病情加重、截肢甚至危及生命时再后悔莫及。
预防糖尿病足从这些做起整体预防
局部预防
1.每天检查足与鞋袜。建议糖尿病患者穿合适、具有足保护作用的鞋子,包括有足够的长度、宽度和深度。
2.正确处理胼胝与嵌甲。胼胝形成后立即修剪,约每两三周1次,建议胼胝修剪后使用减压鞋具进行减压治疗;无论使用修剪趾甲、拔甲、趾甲支架,还是使用化学烧灼法去除嵌甲,均需要由经过专业培训的医护人员进行。不宜去公共浴室或修脚处修理嵌甲。
3.使用减压鞋与减压支具。
4.处理好足真菌感染。
5.加强足部皮肤温度监测。
来源:河南福音省医
“从18岁开始喝酒从来没喝多过,啤酒十五六瓶或者白酒一斤都不迷糊,跟没喝一样。”长春嘉和外科医院减重代谢外科的患者王先生今年34岁,在他的朋友圈子里,他的酒量是出了名的好,但是一次偶然的血糖检测让他意识到健康已经出现了问题。
“去年九月份,我一个朋友用血糖仪测血糖,我当时没吃饭也跟着测了一下,结果显示血糖是12,我当时就懵了。”王先生回忆道,因为家里大哥有糖尿病,所以他了解糖尿病的传统治疗有多麻烦,并发症有多痛苦。在检测出高血糖后,王先生曾连续三天前往医院检测空腹血糖,三天的最低值也达到了10mmol,确诊了2型糖尿病。
不仅是因为喝酒,导致王先生肥胖合并2型糖尿病的原因还有“暴饮暴食”。王先生说,因为平时在外喝酒,在酒桌上不怎么吃东西,回到家得用盆吃饭,没有饱的感觉,父母和妻子都劝他少吃,但是他自己控制不住。
今年六月,王先生在长春嘉和外科医院接受了减重代谢手术进行治疗,术前他的体重是256斤,术后三个月复查时,王先生已经成功减重68斤,并且身体各项指标也回归正常,空腹血糖4.71mmol/L。
“现在饮食习惯改变特别大,以前不喝酒就想,现在对酒没有太大的欲望了,我还劝别人少喝点,吃饭也能控制住细嚼慢咽,吃得也少了。”王先生说,减重代谢手术后,他的生活状态发生了很大改变,之前血糖高的时候干什么都没有心情,现在每天送完孩子上学都自己走着锻炼,和朋友聊天也特别轻松,亲戚间长时间没见看见他都没敢认。谈到接下来的目标,王先生自信地说,他的目标体重是180斤。
长春嘉和外科医院减重代谢外科提示,糖尿病的发生一方面是病人体内有胰岛素抵抗,也就是说胰腺的胰岛仍然在分泌胰岛素,可是胰岛素不敏感,这是发病的原因之一;还有一方面,随着病情的往前推移,胰岛的功能就会降低,也就是说胰岛素分泌不足。这两方面就造成了糖尿病人血糖的升高。
减重代谢手术是通过胃肠道的手术,调节胃肠道激素分泌及胆汁酸代谢,降低胰岛素抵抗,促进胰岛素分泌,改变肠道菌群,达到缓解2型糖尿病的目的。自2009年以来,国际糖尿病联盟、欧洲糖尿病协会、美国减重医生协会、中华医学会糖尿病学分会与外科学分会纷纷发表声明,认可减重手术对2型糖尿病的治疗效果,并将其纳入治疗指南。2014年中国首部《减重和2型糖尿病外科治疗指南》颁布,明确了外科治疗2型糖尿病的医疗地位。2016年全球糖尿病联合指南出台,在全球内科医师大会上,首次把减重手术治疗2型糖尿病纳入全球共同指南,从此打破糖尿病是内科疾病的专业壁垒,对符合手术指症的患者应积极推荐减重手术治疗。
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