肥胖症是一种常见的代谢性疾病。当人体进食热量多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,其量超过正常生理需要量,且达一定值时遂演变为肥胖症。正常男性成人脂肪组织重量占体重的15%~18%,女性占20%~25%。随年龄增长,体脂所占比例相应增加。其诊断标准有多种,包括体重指数、腰围、体脂率等,具体如下:
1.体重指数:即BMI,其计算方法为BMI=体重(kg)/身高(m)2,BMI大于等于28为肥胖。
2.腰围:被测量者取立位,测量腋中线肋弓下缘和髂嵴连线中点的水平位置处体围的周径。男性腰围超过90cm为肥胖,女性腰围超过85cm为肥胖。
3.体脂率:指人体脂肪的含量,采用生物电阻抗法进行测量。男性的体脂率大于25%,女性的体脂率大于30%,可考虑为肥胖。
肥胖的原因较复杂,多数与体质、年龄、饮食习惯、劳逸、情绪、遗传等因素有关。中医学早在两千多年前就有记载,如《素问·通评虚实论》中说:"肥贵人,则高粱之疾也";后世又有"谷气胜元气,其人肥而不寿,元气胜谷气,其人瘦而寿",以及"肥人多痰多湿,多气虚"之说。这些论述对指导我们对肥胖的认识和辨证论治具有重要意义。首先,肥胖与人之先天禀赋有关。其次,与过食肥甘、膏梁厚味有关。摄入食物过多,其有余部分化为膏脂,蓄积体内,则为"膏人"、"脂人"、"肥人"。再次,久卧、久坐、活动过少,也是肥胖的重要原因。另外,外感湿邪,入里内蕴,侵袭脏腑和内伤七情,影响脏腑功能,也常为发生肥胖的因素。脏腑之中以脾、肾、肝、胆与肥胖的关系密切。脾气不足,不能正常化生精血,输布精微,充养周身,而变成膏脂痰湿,蓄于肌肤,发为肥胖。肾气不足,不能正常化气行水,助脾健运,通调水道而湿浊内聚,溢于肌肤加重肥胖。七情所伤,常致肝气郁滞,而使肝胆疏泄失于调畅,影响脾之健运、气机之升降转输。而胆不能正常泌输精汁,净浊化脂,则浊脂内聚而肥胖。由于脾肾气虚,肝胆失调,不仅造成膏脂痰浊,水湿停蓄,也使气机失畅,脉道不利,可有气滞,或血瘀。因此,肥胖者既有本虚证,又有标实证,本虚标实相互联系,同时并存。总之,病位以脾为主,次及肾及肝胆,亦可及心肺,但总以脾肾气虚为多见,肝胆疏泄失调也可见。临床表现多为本虚标实,本虚以气虚为主,标实以痰浊、膏脂为主,常兼水湿,亦兼有气滞、血瘀。
中医埋线疗法减肥是一种经络疗法,通过辨证取穴,在穴位上埋线起到疏通经络、调理植物神经功能紊乱及内分泌失调而实现减肥。它是用线体刺激穴位,使用的纳米蛋白质线体,不会在体内留下任何残留,可完全融化,被人体吸收。它一方面抑制了亢进的食欲,减少能量的摄入,另一方面也可以增加人体能量消耗,促进体内脂肪分解,从而最终实现减肥。埋线疗法减肥在去除多余脂肪的同时还可以紧致皮肤,并能保证减肥过程中人体的健康和精力的旺盛,这是其最大的优点。此技术通过调整人体内在功能而发挥内因作用。整个过程大概只需半小时左右,且每隔2-3周做一次,通常3次为一疗程,疗程结束后腰围、臀围、腿围等会明显减小。术后注意合理饮食,适当运动就不会反弹,很适合工作压力大,生活节奏比较快的现代人。(王琴)
吴文博中医药科普
声明:介绍现代疾病与中成药治疗,只是为了介绍中成药的临床应用相关知识,不涉及第三方利益。使用中成药,需要中医师或中药师的指导。主要参考文献《中国药典·临床用药须知·中药卷》。
1. 单纯性肥胖
肥胖症是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病,以体内脂肪细胞的体积和细胞数增加致体脂占体重的百分比异常增高并在某些局部过多沉积脂肪为特点。单纯性肥胖患者全身脂肪分布比较均匀,没有内分泌紊乱现象,也无代谢障碍性疾病,其家族往往有肥胖病史。(概念摘自科普中国·科学百科)
2. 化浊轻身颗粒
在2005年《中国药典·临床用药须知·中药卷》中,明言可以治疗“营养性疾病之肥胖症”的中成药 是化浊轻身颗粒(治疗单纯性肥胖)。现介绍如下
[药物组成] 何首乌、龙胆草、夏枯草、玄参、陈皮、益母草、黄芪、冬瓜皮、夏枯草。
[功能与主治] 滋补肝肾、清热降浊。用于肝肾阴虚、痰湿郁结而致的单纯性肥胖症,以及肥胖症伴有高血压、糖尿病、闭经、月经不调。
[方解]方中何首乌味苦、甘、涩、微温,功擅补肝肾,益精血,润肠通便,化浊降脂,为君药。龙胆草清肝胆实火,除下焦湿热;夏枯草清肝火,散瘀结:玄参滋阴降火,解毒散结,三药合用,助君药清热降浊,以为臣药。陈皮理气除湿;益母草活血化瘀;黄芪健脾升阳,利水消肿;冬瓜皮淡渗利湿,利水消肿;合用佐助君药活血化痰,除湿降浊,以为佐药。诸药合用,共奏滋补肝肾,清热降浊之功。
[临床应用] 肥胖此因肝肾阴虚,痰湿郁结所致,症见头晕月眩,耳鸣耳聋,腰膝瘦软,胸中烦闷,痰多,肢体麻木,口苦咽干,二便不畅,闭经或月经不调,舌红,苔黄腻、脉弦细或弦滑。
[注意事项]1.脾胃虚寒者不宜用。2.饮食宜清淡、低糖、低盐、低食勿过饱。忌食辛辣、油腻之品。
[用法与用量]用开水冲服。一次2.5~5g,一日2次。饭前服.
齐鲁网·闪电新闻3月21日讯 今天上午,济南市政府新闻办举行新闻发布会。济南市是医宗扁鹊的故里。近年来,济南市立足群众需求导向和事业发展导向,扎实推进“扁鹊故里”中医药文化建设,取得明显成效,全社会“信中医、爱中医、用中医”的氛围日渐浓厚。发布会对有关情况进行介绍。
近日,国家提出的“体重管理年”成为市民关注的热点。春三月正是体重管理的好时节。济南市中西医结合医院内分泌科主任、主任医师韩英介绍,中医认为,肥胖不仅仅是体重超标,更是人体内部脏腑功能失调的表现,尤其是脾胃运化失常、痰湿内生是肥胖的核心病机。中医方法调理肥胖,并不是简单地降脂、减重,而是调节肥胖者自身阴阳的平衡,达到“阴平阳秘”的状态。
饮食调养。要规律饮食,每餐保持“七分饱”,避免过饥或过饱,吃饭要细嚼慢咽,给脾胃足够的时间消化食物。注意少吃生冷、油腻和高糖食品,避免痰湿内生。中医强调“药食同源”,像薏米、红豆、冬瓜、山药等,具有健脾化湿之功效,可以把它们做成薏米红豆粥、薏米冬瓜汤、山药排骨汤等。
起居调摄。日常生活中,可通过冥想、深呼吸等方式放松身心,保持心情舒畅;每晚用温水泡脚15-20分钟,促进血液循环;避免久坐,每坐1小时,起身活动5-10分钟,避免气血运行不畅;每天饮用适量温水,帮助排除代谢废物,避免痰湿内生;保证每天7-8小时睡眠,晚上11点前入睡,避免熬夜。
运动调理。呼吸、运动,都能潜移默化调节经脉气血的运行,调节脏腑功能。每天坚持快走、慢跑、游泳等有氧运动,每次30分钟以上,可以帮助消耗体内多余脂肪。像太极拳、五禽戏、八段锦等导引术,调节气血,增强体质,对中老年人也比较友好。
韩英推荐几个便于操作的方法。第一,每天早晚顺时针按摩腹部100次,能够帮助促进肠胃蠕动,减少腹部脂肪。第二,选择一些穴位,如足三里(位于膝盖下方四横指处),中脘穴(位于肚脐上四寸),天枢穴(位于肚脐旁开2寸),这些穴位每天按摩3-5分钟,调理脾胃,促进胃肠蠕动,减少腹部脂肪。
除了自我保健,大家确有需求也可以来医疗机构进行中医药专业干预。中医师可根据个人体质,辨证虚实阴阳,选择合适的中药进行调理;也可通过穴位埋线、耳穴压豆、针灸推拿等中医特色疗法进行干预。
闪电新闻记者 董洁 报道
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