来源:人民网科普
今年,我国将持续推进“体重管理年”行动,旨在全社会形成重视体重、管好体重,健康饮食、积极参与运动锻炼等良好的生活方式和习惯。
肥胖可引发多重危害,俗话说“减重七分靠吃,三分靠练”。合理健康的膳食模式是管理体重的基础。今天,就来带您一文了解肥胖症患者应该怎么吃。
推荐给肥胖人群的膳食模式
对于肥胖人群的饮食管理,目前有几种推荐的膳食模式:
01
限能量膳食(CRD)
这是一种限制能量摄入,同时保证基本营养需求的膳食模式。在目标能量摄入的基础上,每天减少500~1000千卡的能量摄入,或者推荐减少总热量摄入的30~50%,或者每日保证能量摄入1000~1500千卡。
在CRD推荐的营养搭配中:碳水化合物、蛋白、脂肪分别占总能量的50~60%,15~20%,20~30%。
研究发现,CRD适合轻度肥胖人群,或者曾经中重度肥胖,已经减重至轻度肥胖,以及目前还在减重维持期的人群。
推荐一份约1300千卡能量摄入的一日菜单——
02
高蛋白膳食(HPD)
人体每日蛋白质的摄入量应该占到总能量的20%~30%,换言之,每公斤体重每天应摄入1.2~1.5克蛋白质。最方便的记忆方法是“四个二”———即每天需要摄入两袋牛奶(一袋250毫升)、两个鸡蛋(高胆固醇血症患者可以只吃蛋白)、二两瘦肉(红肉:白肉=1:1)和二两豆制品。
研究发现,对于单纯性肥胖以及合并血脂异常的患者,HPD膳食对于减重后控制体重反弹、降低体脂效果显著。但建议合并慢性肾病的患者要慎重选择HPD这一方式,因为这可能会加速肾功能不全的发展。
推荐HPD的一日餐食:
早餐:蔬菜煎蛋卷(2个鸡蛋 75克混合蔬菜);
午餐:鸡胸肉(约150克) 蔬菜(约200克) 橄榄油(15ml);
晚餐:烤鱼(约150克) 绿色蔬菜(约200克菠菜/西兰花) 豆类(50克干重)。
03
低碳水化合物膳食(LCD)
LCD推荐每日碳水化合物的摄入量100~150克,碳水占总能量的26~45%。
近年来火热的“生酮饮食”属于LCD的一种,但“生酮饮食”对碳水化合物的限制更为严格,需要保证每日碳水化合物摄入量小于50克,占总能量供应的5~10%。
研究发现,LCD饮食有助于减轻炎症,降低血压和心血管疾病的发生风险。
如果使用这一方式,您可以根据以下表格,推算出每日实际摄入碳水化合物的量:
04
间歇性能量限制(IER)
IER是指在指定的时间段内进行禁食或摄入极低能量,也是当下火热的“轻断食”减肥。
在非断食日正常饮食,断食日的能量供给通常在正常需求的0~25%。也就是说,非断食日不必刻意节食,断食日则建议保证摄入平常0%~20%的能量(女性约500千卡/天,男性约600千卡/天)。
轻断食期间摄取能量低,更需要注重对食物的选择,多选优质蛋白和富含膳食纤维的食物,比如清蒸白水鱼、去皮鸡肉和虾等。只有遵循膳食平衡的原则,才能坚持下去。
研究发现,IER膳食能减重,改善胰岛素抵抗,延缓衰老,改善肠道微环境,减少肿瘤的发生风险。
但不是所有人都适合“轻断食”。孕产妇、身体消瘦、营养不良、患有慢性疾病的人群,以及患有严重胃部疾病的人群不要贸然尝试“轻断食”。
目前推荐的IER方案:
隔日断食:吃一天、断一天,循环往复;
5/2轻断食:一周内选择不连续的2天进行低热量饮食,其余5天正常进食;
4/3轻断食:一周内选择不连续的3天进行低热量饮食,其余4天正常进食;
16/8轻断食:每天连续16小时不吃食物。
05
低血糖生成指数膳食(LGI)
LGI模式指多吃对血糖水平影响小的食物。血糖生成指数(GI)是一种反映食物引起人体血糖升高程度的指标。一般认为,GI小于55的食物是低GI食物,比如谷物、新鲜蔬菜、水果和乳制品等。
低GI指数的食物有助于增加饱腹感,减少脂肪堆积。但这并不意味着采用低GI饮食,就可以胡吃海喝了。需要注意的是,同一食物在不同状态下GI不同,加工越精细的食物往往GI越高,越容易消化吸收;另外,部分食物虽然低GI,但却是隐形的热量炸弹,如牛油果等。
推荐低GI食材:
玉米、大麦、燕麦粥、牛奶、豆浆、豆类(扁豆、大豆等)、芋头、大白菜、卷心菜、芹菜、菠菜、油菜、韭菜、苦瓜、黄瓜等。
肥胖人群的减重注意事项
膳食均衡:无论采取哪种减重膳食模式,都应保证摄入充足的营养素,避免单一营养素的不足;
避免极端饮食:避免过于极端或不合理的减重方法,以免造成营养不良或身体健康问题,反而“得不偿失”;
适量运动:饮食控制和适量运动相结合可以获得更好的减重效果,同时有助于塑造身体线条和增加肌肉含量;
注意心理健康:减重过程中,要保持积极的心态,避免过分焦虑和压力。
每个人都是自己健康的第一责任人,每个人都应该积极、科学地管理体重,选择适合自己的减重膳食模式,并结合适量运动。保持良好的生活习惯,有助于预防和管理肥胖症,提高整体健康水平。我们建议您实施减重计划前咨询专业人士,以获得规范化、精准化的科学指导。
来源丨北京协和医院微信公众号
本文转自【人民网科普】;
今年,我国将持续推进“体重管理年”行动,旨在全社会形成重视体重、管好体重,健康饮食、积极参与运动锻炼等良好的生活方式和习惯。
肥胖可引发多重危害,俗话说“减重七分靠吃,三分靠练”。合理健康的膳食模式是管理体重的基础。今天,就来带您一文了解肥胖症患者应该怎么吃。
推荐给肥胖人群的膳食模式
对于肥胖人群的饮食管理,目前有几种推荐的膳食模式:
01
限能量膳食(CRD)
这是一种限制能量摄入,同时保证基本营养需求的膳食模式。在目标能量摄入的基础上,每天减少500~1000千卡的能量摄入,或者推荐减少总热量摄入的30~50%,或者每日保证能量摄入1000~1500千卡。
在CRD推荐的营养搭配中:碳水化合物、蛋白、脂肪分别占总能量的50~60%,15~20%,20~30%。
研究发现,CRD适合轻度肥胖人群,或者曾经中重度肥胖,已经减重至轻度肥胖,以及目前还在减重维持期的人群。
推荐一份约1300千卡能量摄入的一日菜单——
02
高蛋白膳食(HPD)
人体每日蛋白质的摄入量应该占到总能量的20%~30%,换言之,每公斤体重每天应摄入1.2~1.5克蛋白质。最方便的记忆方法是“四个二”———即每天需要摄入两袋牛奶(一袋250毫升)、两个鸡蛋(高胆固醇血症患者可以只吃蛋白)、二两瘦肉(红肉:白肉=1:1)和二两豆制品。
研究发现,对于单纯性肥胖以及合并血脂异常的患者,HPD膳食对于减重后控制体重反弹、降低体脂效果显著。但建议合并慢性肾病的患者要慎重选择HPD这一方式,因为这可能会加速肾功能不全的发展。
推荐HPD的一日餐食:
早餐:蔬菜煎蛋卷(2个鸡蛋 75克混合蔬菜);
午餐:鸡胸肉(约150克) 蔬菜(约200克) 橄榄油(15ml);
晚餐:烤鱼(约150克) 绿色蔬菜(约200克菠菜/西兰花) 豆类(50克干重)。
03
低碳水化合物膳食(LCD)
LCD推荐每日碳水化合物的摄入量100~150克,碳水占总能量的26~45%。
近年来火热的“生酮饮食”属于LCD的一种,但“生酮饮食”对碳水化合物的限制更为严格,需要保证每日碳水化合物摄入量小于50克,占总能量供应的5~10%。
研究发现,LCD饮食有助于减轻炎症,降低血压和心血管疾病的发生风险。
如果使用这一方式,您可以根据以下表格,推算出每日实际摄入碳水化合物的量:
04
间歇性能量限制(IER)
IER是指在指定的时间段内进行禁食或摄入极低能量,也是当下火热的“轻断食”减肥。
在非断食日正常饮食,断食日的能量供给通常在正常需求的0~25%。也就是说,非断食日不必刻意节食,断食日则建议保证摄入平常0%~20%的能量(女性约500千卡/天,男性约600千卡/天)。
轻断食期间摄取能量低,更需要注重对食物的选择,多选优质蛋白和富含膳食纤维的食物,比如清蒸白水鱼、去皮鸡肉和虾等。只有遵循膳食平衡的原则,才能坚持下去。
研究发现,IER膳食能减重,改善胰岛素抵抗,延缓衰老,改善肠道微环境,减少肿瘤的发生风险。
但不是所有人都适合“轻断食”。孕产妇、身体消瘦、营养不良、患有慢性疾病的人群,以及患有严重胃部疾病的人群不要贸然尝试“轻断食”。
目前推荐的IER方案:
隔日断食:吃一天、断一天,循环往复;
5/2轻断食:一周内选择不连续的2天进行低热量饮食,其余5天正常进食;
4/3轻断食:一周内选择不连续的3天进行低热量饮食,其余4天正常进食;
16/8轻断食:每天连续16小时不吃食物。
05
低血糖生成指数膳食(LGI)
LGI模式指多吃对血糖水平影响小的食物。血糖生成指数(GI)是一种反映食物引起人体血糖升高程度的指标。一般认为,GI小于55的食物是低GI食物,比如谷物、新鲜蔬菜、水果和乳制品等。
低GI指数的食物有助于增加饱腹感,减少脂肪堆积。但这并不意味着采用低GI饮食,就可以胡吃海喝了。需要注意的是,同一食物在不同状态下GI不同,加工越精细的食物往往GI越高,越容易消化吸收;另外,部分食物虽然低GI,但却是隐形的热量炸弹,如牛油果等。
推荐低GI食材:
玉米、大麦、燕麦粥、牛奶、豆浆、豆类(扁豆、大豆等)、芋头、大白菜、卷心菜、芹菜、菠菜、油菜、韭菜、苦瓜、黄瓜等。
肥胖人群的减重注意事项
膳食均衡:无论采取哪种减重膳食模式,都应保证摄入充足的营养素,避免单一营养素的不足;
避免极端饮食:避免过于极端或不合理的减重方法,以免造成营养不良或身体健康问题,反而“得不偿失”;
适量运动:饮食控制和适量运动相结合可以获得更好的减重效果,同时有助于塑造身体线条和增加肌肉含量;
注意心理健康:减重过程中,要保持积极的心态,避免过分焦虑和压力。
每个人都是自己健康的第一责任人,每个人都应该积极、科学地管理体重,选择适合自己的减重膳食模式,并结合适量运动。保持良好的生活习惯,有助于预防和管理肥胖症,提高整体健康水平。我们建议您实施减重计划前咨询专业人士,以获得规范化、精准化的科学指导。
来源丨北京协和医院微信公众号
10月17日,国家卫生健康委
印发《肥胖症诊疗指南(2024年版)》
这是国内首部
肥胖多学科诊疗的权威指南
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我国肥胖症患病率持续上升
《指南》指出,近年来,我国超重和肥胖人群的患病率呈持续上升趋势。
其中,成年人的肥胖症患病率达16.4%。在6~17岁的青少年儿童中,超重率和肥胖症患病率分别为11.1%和7.9%。6岁以下儿童的超重率和肥胖症患病率,分别为6.8%和3.6%。
我国人群肥胖症的流行病学特征呈现以下特点:
①男性超重率和肥胖症患病率比例,均高于女性;
②男性肥胖症患病率在35~39岁达到峰值,而女性则为70~74岁;
③超重率和肥胖症患病率存在明显的地域差异,北方地区普遍高于南方地区;
④受教育程度较低的女性超重率和肥胖症患病率较高,男性则相反。
如何判断自己是否肥胖?
体重指数是评估全身性肥胖的通用标准,计算方式为:体重(kg)除以身高(m)的平方。
我国成年人群的标准:
低体重状态:BMI<18.5kg/㎡
正常体重:18.5kg/㎡≤BMI<24kg/㎡
超重:24kg/㎡≤BMI<28kg/㎡
肥胖症:BMI≥28kg/㎡
腰围是反映中心性肥胖的常用指标,基于我国成年人群特点和健康风险评估,正常腰围定义为<85cm(男性)和<80cm(女性),腰围>90cm(男性)和>85cm(女性)即可诊断为中心性肥胖。
根据有关行业标准,对于7岁以下儿童,可以性别年龄别BMI的标准差作为评价方法;对于6~18岁学龄儿童青少年,可以性别年龄别BMI作为筛查超重与肥胖标准,并与中国成人超重、肥胖筛查标准接轨。
如何科学减肥?
作为多种慢性疾病的重要致病因素,肥胖症已成为我国第六大致死致残主要危险因素。如何科学减肥?《指南》对规范我国肥胖症临床诊疗有哪些作用?一同了解↓
《指南》明确了肥胖症的治疗原则,指出:
1
肥胖症治疗的主要目的
是减少蓄积在体内过多的脂肪;
降低肥胖症相关疾病的发生风险。
2
减重过程中需关注
脱水、肌少症和内分泌系统的变化;
建议每3~6个月,
对减重效果和代谢指标进行评估。
3
减重目标应进行分层设定
对于大多数超重和轻度肥胖症患者,
可设定为在3~6个月之内,
至少将体重降低5%~15%并维持;
对于中、重度肥胖症患者,
则可设定更高的减重目标。
肥胖症的病因复杂,干预治疗手段多样,包括:心理干预、运动干预、临床营养治疗、药物治疗等。《指南》指出,对于肥胖症的诊断和治疗,应当积极倡导“以患者为中心的多学科协作诊疗模式”。
临床营养治疗是肥胖症综合治疗的基础疗法,可分四步,即营养筛查及评估、干预、监测、 营养教育与管理。医学减重膳食是为了满足肥胖症患者的基本能量需求和减重需求而采取的调整营养素比例的膳食方式,主要包括限能量饮食、高蛋白饮食、轻断食模式、低碳水化合物饮食等方式。
医学减重膳食应注意,一种膳食方案并非适于所有肥胖症患者,应根据代谢状态和身体状况在临床营养(医)师指导和临床监测下进行。目前的临床研究显示,如果体重反复波动,可能让寿命更短。
首都医科大学附属北京友谊医院副院长 张忠涛:我们特别强调多学科协作诊疗模式,未来可能会在一些大的医院建立体重管理中心,更方便肥胖患者诊治。
来源: 央视网
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